阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的临床观察

目的：观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效。方法：120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为阿德福韦酯与复方鳖甲软肝片联合治疗组及单用阿德福韦酯对照组，每月查肝功能等生化指标，每3个月检测HBV—M、HBVDNA，分别于治疗前和治疗12个月后用放射免疫法检测血清肝纤维化指标。结果：12个月后两组患者肝功能均明显恢复，两组比较差异无显著性意义；两组HBeAg阴转率、HBeAg／HBeAb血清转换率、HBV DNA阴转率差异均无显著性意义（均P〉0．05）；联合治疗组患者肝纤维化程度改善更明显（均P〈0．05）。结论：阿德福韦酯与复方鳖甲软肝片联合治疗组在抗肝纤维化程度方面优于单用阿德福韦酯组。     

阿德福韦酯＋复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化疗效分析

目的观察阿德福韦酯＋复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法将56例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为阿德福韦酯＋复方鳖甲软肝片治疗（治疗组）及护肝片治疗（对照组）,定期检测其肝功能、HBV-DNA定量及肝纤维化指标,观察其临床表现变化及药物不良反应。结果在临床表现及肝功能改善、HBV-DNA转阴、肝纤维化改善等方面,治疗组均优于对照组（P〈0．05,〈0．01）。结论阿德福韦酯＋复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝肝纤维化疗效较理想。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化79例

[目的]观察阿德福韦酯胶囊联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化临床疗效。[方法]125例慢性乙型肝炎后肝纤维化患者随机分为阿德福韦酯胶囊与复方鳖甲软肝片联合治疗（治疗）组及阿德福韦酯胶囊（对照）组,每月查肝功能等生化指标,每3个月检测HBVM、HBVDNA,分别于治疗前和治疗12个月后放射免疫法各检测1次血清肝纤维化指标。[结果]12个月后治疗组及对照组肝功能均明显恢复,2组比较差异无统计学意义;2组HBeAg阴转率、HbeAg／HBeAb血清转换率、HBVDNA阴转率差异均无统计学意义（均P〉0．05）,治疗组肝纤维化程度改善更明显（P〈0．05）。[结论]阿德福韦酯胶囊与复方鳖甲软肝片联合治疗在抗纤维化程度方面优于单用阿德福韦酯胶囊。     

阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎临床病理观察

目的探索阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法83例慢性乙型肝炎患者随机分为阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗组及阿德福韦酯片组,每月查肝功等生化指标,每3个月检测HBVM、HBV DNA,38例患者治疗前及治疗12个月后行肝穿刺病理活组织检查。结果12个月后联合治疗组及阿德福韦酯片组肝功能均明显恢复,两组比较无显著差异;前者HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率均高于后者(x2值分别为4.36与5.84,P均<0.05)、HBV DNA阴转更为显著(x2值为34.56,P<0.005);联合治疗组肝组织炎症活动度、纤维化程度改善更明显(t值分别为3.30、2.75,P均<0.05)。结论阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗组在抗病毒、改善肝脏炎症及纤维化程度等方面均优于单用阿德福韦酯片组,对于降低病毒血症更有意义。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效和安全性。方法 78例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为阿德福韦酯与复方鳖甲软肝片联合治疗组及单用阿德福韦酯对照组,观察48周时两组患者肝功能、Child-Pugh分级及血清HBV DNA自基线下降的水平。结果治疗48周后,治疗组肝功能、Child-Pugh分级及血清HBV DNA自基线下降水平与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;联合治疗组肝纤维化指标及脾门厚度的下降值均优于对照组（P〈0.01）。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化明显优于单用阿德福韦酯。     

复方鳖甲软肝片联合核苷类药治疗慢性乙肝对肝纤维化影响的临床研究

对我院2003年～2006年门诊及住院的慢性乙型肝炎患者随机分为对照组（45例）、核苷组（65例）、联合组（复方鳖甲软肝片联合阿得福韦酯）（76例）,检测各组HBV—DNA阴转率及肝纤维化指标的变化。结果表明,联合组治疗后HBV-DNA阴转率及肝纤维化指标明显优于核苷组和对照组（P〈0．01）。复方鳖甲软肝片联合阿得福韦酯治疗慢性乙型肝炎能显著提高抗肝纤维化的治疗效果,值得临床推广使用。     

复方鳖甲软肝片联合用药治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察复方鳖甲软肝片联合用药治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取乙型肝炎肝硬化患者共67例,随机分为对照组34例,治疗组33例。对照组给予阿德福韦酯(代丁)、甘草酸二铵注射液、阿托莫兰及对症支持治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用复方鳖甲软肝片(4片/次,3/d),治疗6个月。结果治疗组患者在肝功能改善、血清肝纤维化指标等方面疗效明显优于对照组(P﹤0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯等治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效显著,具有协同作用。     

Effect of adefovir dipivoxil combined with composite danshen pill on hepatocirrhosis

目的 观察阿德福韦酯联合复方丹参滴丸治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者的疗效.方法 81例乙型肝炎肝硬化代偿期患者,随机分为3组,联合治疗组给予阿德福韦酯和复方丹参滴丸,对照组给予阿德福韦酯或复方丹参滴丸治疗,疗程均为6个月,观察治疗后6个月3组患者HBV-DNA、肝功能、血小板、脾脏厚度及肝纤维化指标的变化情况.结果 治疗6个月后,阿德福韦酯组和联合治疗组患者血清HBV-DNA、肝功能均较治疗前明显好转(P＜0.05),而复方丹参滴丸组患者HBV-DNA水平无明显下降(P＞0.05),仅部分肝功能指标有所好转;联合治疗组肝纤维化指标较治疗前显著改善(P＜0.05),复方丹参滴丸组患者肝纤维化指标部分改善.而阿德福韦酯组肝纤维化指标无显著性好转(P＞0.05).结论 阿德福韦酯联合复方丹参滴丸治疗能有效抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,减轻肝纤维化.     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响

目的评价阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎抗纤维化的疗效。方法 120例慢性乙型肝炎患者采用阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗作为治疗组,对照组120例仅行常规治疗,检测治疗前后血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(ⅣC)的含量变化。结果疗程结束后两组患者的血清PCⅢ、HA、LN和ⅣC较治疗前明显下降(P<0.001),治疗组降幅明显大于对照组(P<0.001),血清中HBV-DNA阴转者的降幅大于未阴转者(P<0.001)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗可降低慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度。其抗纤维化作用与抗病毒作用有关。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型病毒性肝炎肝纤维化的疗效。方法:将82例乙型病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者用阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片口服,对照组患者采用阿德福韦酯治疗,疗程1年。观察并比较两组患者治疗前后的症状、体征和肝功能、肝纤维化指标、B超指标及HBVDNA定量等变化。结果:治疗后治疗组总有效率为90.4%,对照组总有效率为77.5%,治疗组疗效高于对照组;治疗组患者在治疗后AST、TBil、HA等较治疗前有明显改善,且显著优于对照组;患者治疗后门静脉和脾静脉宽度、脾脏厚度明显变小,与对照组比较差异显著;治疗后HBVDNA定量变化,两组相比较差异无显著性意义。结论:阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,能够通过抑制病毒和抗纤维化,明显改善乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的病情及预后。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗早期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的探索恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗早期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法 43例乙型肝炎肝硬化患者接受恩替卡韦和复方鳖甲软肝片联合治疗,40例患者只给予恩替卡韦组治疗,观察1年。结果 12个月后联合治疗组及恩替卡韦组肝功能均明显恢复,两组比较差异无统计学意义;两组HBeAg阴转、HBeAg/HBeAb血清转换和HBV DNA阴转率无显著性相差（P〉0.05）;联合治疗组肝组织炎性活动度和纤维化程度改善更明显（t值分别为3.30和2.75,P均〈0.05）。结论恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗早期乙型肝炎肝硬化有效。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的探讨阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法65例慢性乙型肝炎患者被随机分为阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片组和单用阿德福韦酯组,临床观察48周疗效。结果联合治疗组患者48周后肝纤维指标下降幅度明显高于对照组,P0.05;联合治疗组48周时脾脏厚度恢复正常,门静脉内径明显缩小,与治疗前比较,差异均有显著性意义,P0.05;其中48周时联合治疗组与单药治疗组比较,差异有显著性意义,P0.05。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化疗效优于单用阿德福韦酯治疗。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎早期肝硬化疗效观察

目的：观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗早期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择60例慢性乙型肝炎早期肝硬化患者,HBV-DNA 定量均≥105拷贝／mL,HBeAg 阳性,ALT 正常或轻微升高,肾功能正常,肝功能及Child-Pugh 分级均为 A、B 级,排除对其他抗病毒耐药株病例,随机分两组：治疗组30例采用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗;对照组30例予单药恩替卡韦。用药总时间24个月,3个月、6个月、12个月、24个月分别评估 Child-pugh 分级并分别观察两组治疗前后肝功能、肝纤维化指标、HBeAg 及 HBV-DNA 转阴率的变化。结果两组患者肝功能复常率无显著性差异,但比较 Child-pugh 分级、肝纤维化指标等各项指标,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化能显著抑制病毒进一步复制,降低血清 HA、LN、IV-C、PCⅢ指标,Child-Pugh 分级得以优化,肝功能得到明显改善及稳定疗效确切。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性

[目的]观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯(ADM)治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)肝纤维化疗效.[方法]慢乙肝患者48例,随机分为2组,每组24例,A组以复方鳖甲软肝片与阿德福韦酯联合治疗,B组单独以阿德福韦酯治疗.观察2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、胆红素(SB)的复常率及血清肝纤维化指标变化.[结果]治疗结束时,AST、SB复常率2组问差异有统计学意义(P＜0.05),血清肝纤维化指标2组相比差异亦有统计学意义(P＜0.05).[结论]复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢乙肝肝纤维化有较好疗效.     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化24例

[目的]观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯（ADM）治疗慢性乙型肝炎（慢乙肝）肝纤维化疗效。[方法]慢乙肝患者48例,随机分为2组,每组24例,A组以复方鳖甲软肝片与阿德福韦酯联合治疗,B组单独以阿德福韦酯治疗。观察2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、胆红素（SB）的复常率及血清肝纤维化指标变化。[结果]治疗结束时,AST、SB复常率2组间差异有统计学意义（P〈0．05）,血清肝纤维化指标2组相比差异亦有统计学意义（P〈0．05）。[结论]复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢乙肝肝纤维化有较好疗效。     

阿德福韦酯联合软肝汤治疗活动性肝硬化临床观察

95例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组52例和对照组43例,两组均在保肝、对症等常规治疗基础上接受阿德福韦酯胶囊10mg／d治疗,治疗组在对照组基础上联合软肝汤治疗,1剂／d,3个月为一疗程。发现两组治疗后肝功能、肝纤维化指标明显改善,HBV DNA明显下降;治疗组肝功能、肝纤维化指标改善优于对照组。提示阿德福韦酯联合软肝汤治疗活动性肝硬化能显著提高肝纤维化的治疗效果,改善肝功能,临床应用安全。     

阿德福韦酯联合安络化纤丸抗肝纤维化疗效及组织学变化观察

通过阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎及其引起的肝硬化，探寻治疗肝纤维化、缓解肝硬化、降低肝硬化发生率的有效方法。方法：76例慢性乙型肝炎或乙型肝炎肝硬化患者，服用阿德福韦酯及安络化纤丸，观察肝功能、病毒学指标、肝纤4项、肝脏B超及组织学的变化。对照组69例，仅予护肝治疗，无抗病毒及抗肝纤维化治疗。结果：治疗组患者经3个月治疗，肝功能大部分复常；6个月，HBVDNA阴转或处于低水平，肝纤4项大部分复常；12个月，部分患者HBeAg阴转，肝穿活检组织学改善；18个月肝硬化患者肝脏B超明显改善。同期对照组患者仍反复肝功能异常，肝纤维化指标大部分无改善。结论：阿德福韦酯联合安络化纤丸对肝纤维化具有明显的疗效。     

三甲软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察中药制剂"三甲软肝胶囊"联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法:120例乙型肝炎肝硬化患者,随机分为两组。对照组60例,口服阿德福韦酯胶囊10mg/次,1次/d,治疗组60例,在对照组患者治疗的基础上口服中药制剂三甲软肝胶囊3.0g/次,3次/d。两组对症治疗措施相似,均不用其他抗病毒、免疫调节及抗肝纤维化制剂,疗程共12个月。观察乙肝病毒学指标(HBV DNA)、肝功能(ALT、AST、TBil、Alb)、肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C)及B超检查的变化。结果:疗程结束时两组HBV DNA阴转率相似;治疗组患者肝功能改善、肝纤维化指标下降及B超检查改善方面均优于对照组(P<0.01)。两组均无药物不良反应发生。结论:中药制剂三甲软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化安全、有效,疗效显著优于单用阿德福韦酯。     

抗纤丸联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化60例疗效观察

目的观察抗纤丸联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效。方法 30例乙型肝炎肝硬化患者接受阿德福韦酯联合抗纤丸治疗,30例只接受阿德福韦酯治疗,观察12个月的疗效。结果联合治疗组相对单药治疗组可明显改善肝纤维化指标、脾脏厚度及门静脉和脾静脉宽度（P〈0.05）,但在肝功能改善、HBV DNA阴转方面无显著性差异（P〉0.05）。结论抗纤丸联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化优于阿德福韦酯单药治疗。     

阿德福韦酯联合短期恩替卡韦治疗活动性乙肝肝硬化疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合短期恩替卡韦治疗活动性乙肝肝硬化的疗效及安全性。方法 118例活动性乙肝肝硬化患者随机分为联用组和单用组,联用组56例给予阿德福韦酯同时加用8周恩替卡韦治疗,单用组62例单用阿德福韦酯。定期检测血清HBV-DNA定量及肝肾功能等指标。结果两组患者ALT复常率、血清HBV-DNA阴转率均随着治疗疗程的延长而增加,联用组患者在治疗8周、12周及24周后,ALT复常率和HBV-DNA阴转率均比单用组疗效显著(P0.05);联用组患者并发症发生率显著低于单用组(P0.05)。结论阿德福韦酯联合短期恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效优于单用阿德福韦酯组,能更快地改善肝功能。