~(131)I治疗分化型甲状腺癌引起唾液腺急性损伤的护理

[目的]探讨有效预防131I治疗分化型甲状腺癌引起唾液腺急性损伤的护理干预措施。[方法]将入组病人43例随机分为观察组(22例)和对照组(21例),观察组采取综合护理干预措施,对照组采取常规护理。两组病人分别于治疗前1d和治疗后第7天进行口干问卷调查和唾液腺功能测定。[结果]观察组发生急性唾液腺损伤2例(9.1%),对照组发生9例(42.9%),两组腮腺排泄率比较差异具有统计学意义(P0.05),两组颌下腺排泄率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]采取综合护理干预措施能有效减少唾液腺的急性损伤。     

131I治疗分化型甲状腺癌术后唾液腺功能损伤的中药干预研究

目的:观察中药对~(131)I治疗分化型甲状腺癌术后唾液腺的损伤程度的干预效果。方法:回顾性分析DTC术后于潍坊医学院附属医院核医学科行~(131)I清灶治疗的患者58例。根据就诊顺序将患者随机分入a、b两组,每组各29例,两组患者分别在服~(131)I后2小时开始服用酸性食物,酸性食物加生津润燥汤,疗程均为4周。于~(131)I治疗前与清灶治疗后6个月分别行99mTcO4-唾液腺动态显像,从定性、半定量两方面进行腮腺及颌下腺功能的分析。结果 :a组患者治疗前后,腮腺最大摄取率URmax(%)及最大排泌率MSR(%)分别为(51.20±0.34)、(46.39±0.28),(62.17±0.21)、(56.02±0.33);颌下腺URmax(%)及MSR(%)分别为(45.33±0.25)、(40.34±0.41),(49.27±0.35)、(43.11±0.33)。b组患者治疗前后,腮腺URma(x%)及MSR(%)分别为(50.45±0.32)、(49.90±0.29),(62.45±0.25)、(59.10±0.23);颌下腺URmax(%)及MSR(%)分别为(45.30±0.23)、(44.79±0.19),(48.69±0.45)、(46.51±0.23)。a组患者治疗前、后腮腺及颌下腺URmax及MSR值差异均有统计学意义(t腮腺=1.28、0.84,t颌下腺=0.05、0.20,均P0.05);b组患者腮腺及颌下腺治疗前、后URmax差异均无统计学意义(t腮腺=3.01,t颌下腺=1.03,均P0.05),MSR差异均有统计学意义(t腮腺=8.69,t颌下腺=0.80,均P0.05)。两组患者治疗后腮腺及颌下腺URmax及MSR比较差异均有统计学意义(t腮腺=1.30、0.79,t颌下腺=0.12、0.25,均P0.05)。结论:~(131)I治疗DTC术后所致的腮腺及颌下腺功能损伤,应用中药生津润燥汤对其有预防及治疗作用,从而提高了~(131)I治疗的安全性,值得推广。     

按摩唾液腺对131碘治疗分化型甲状腺癌病人护理质量的影响

[目的]分析通过按摩唾液腺对分化型甲状腺癌~(131)碘治疗病人护理质量的影响。[方法]选择分化型甲状腺癌病人80例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组行常规护理,研究组行常规护理+按摩唾液腺的护理。通过问卷调查分析组间病人的护理满意度、甲状腺肿胀情况、并发症发生率。[结果]研究组病人的护理满意度、甲状腺肿胀情况、唾液腺疼痛、口干情况、并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),且研究组各项指标更优。[结论]按摩唾液腺对分化型甲状腺癌~(131)碘治疗病人可以提高护理质量且效果显著,病人易于接受该种护理模式。     

大剂量131I治疗分化型甲状腺癌病人的护理

对42例接受大剂量131I治疗的分化型甲状腺癌病人在常规护理的基础上,加强心理护理、放射防护及健康宣教措施,42例病人均顺利出院,取得了较好的效果。     

99mTcO4-唾液腺动态显像在分化型甲状腺癌术后131I治疗中的价值

目的探讨99mTcO-4唾液腺动态显像在分化型甲状腺癌术后131I治疗中的应用价值。方法对73例分化型甲状腺癌术后患者采用131I清甲、131I清灶,并在131I清甲、131I清灶后2h采用维生素C治疗。采用99mTcO-4唾液腺显像仪检测73例患者的131I清甲、131I清灶前1周及131I清甲、131I清灶后3个月左、右腮腺和左、右颌下腺摄取分数(uptake ratio,UR)的水平,131I清甲、131I清灶前1周及131I清甲、131I清灶后3个月维生素C刺激后4min左、右腮腺和左、右颌下腺排泌分数(secretion ratio,SR)的水平。结果与131I清灶前1周比较,73例患者的131I清灶后3个月左、右腮腺和左、右颌下腺UR水平均明显降低(P<0.05或P<0.01);与131I清灶前1周维生素C刺激后4min比较,73例患者的131I清灶后3个月维生素C刺激后4min左、右腮腺和左、右颌下腺SR水平均明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论在分化型甲状腺癌术后131I治疗过程中99mTcO-4唾液腺动态显像可以较好地评估唾液腺功能受损情况,对临床治疗具有一定的指导意义。     

分化型甲状腺癌患者131I核素治疗的观察和护理

甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,其中90%以上是分化型甲状腺癌(DTC)[1,2]。据统计分析,甲状腺癌在全世界范围内均有逐年上升趋势。在2009年由美国甲状腺学会(ATA)发表的《修订的甲状腺结节和分化型甲状腺癌者的诊治指南》[3]中指出对大多数DTC患者的治疗模式已由单纯手术治疗或手术 甲状腺素抑制治疗发展为手术 131I核素内照射治疗 甲状腺激素抑制治疗。可见术后加用131I内照射治疗已成为DTC综合治疗的必要组成部分,而核素病房护理对患者的康复有着十分关键的作用。本文主要分析病房护理对131I内照射治疗全身显像评估的影响因素,为今后能更好地协助临床工作提供建议和理论指导依据。     

护理干预对分化型甲状腺癌患者术后131 I核素治疗的作用

目的：探讨护理干预对分化型甲状腺癌患者术后131 I核素治疗的作用。方法选取我院诊治的分化型甲状腺癌患者86例,随机法分为对照组和观察组,每组43例。所有患者均行甲状腺癌根治术治疗,术后1个月开始采用131 I核素治疗。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施护理干预。比较两组患者的治疗依从性、不良反应及患者对护理工作的满意度。结果观察组患者治疗依从性明显好于对照组（P＜0.05）,患者不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）,患者对护理工作的满意度明显高于对照组（ P＜0.05）。结论分化型甲状腺癌患者术后采用131 I核素治疗时有效的护理干预可明显提高患者的治疗依从性和满意度,显著降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

分化型甲状腺癌患者~(131)I核素治疗的观察与护理

<正>甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,其中90%以上是分化型甲状腺癌(DTC)[1-2]。据统计分析,甲状腺癌发病率在全世界范围内均有逐年上升趋势。2009年美国甲状腺学会(ATA)发表的《修订的甲状腺结节和分化型甲状腺癌患者诊治指南》[3]中指出,对于大多数DTC患者,治疗模式已由单纯手术治疗或手术+甲状腺素抑制治疗发展为手术+131I核素内照射治疗+甲状腺激素抑制     

分化型甲状腺癌术后^131I加替代治疗的疗效观察

目的观察分化型甲状腺癌术后行^131I加替代治疗的临床应用价值。方法对56例术后证实为分化型甲状腺癌的患者采用^131I加替代治疗,随访3-5年。结果56例分化型甲状腺癌患者经治疗后,完全清除残留甲状腺44例,不完全清除12例,其中1例发现新的转移灶。结论分化型甲状腺癌术后采用^131I加替代治疗,能够降低分化型甲状腺癌复发、转移率,有较好的近期疗效。     

131碘治疗分化型甲状腺癌患者的护理

分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)约占甲状腺癌总数的80%.目前对DTC多采用"手术+131碘(131I)+甲状腺激素抑制"三步方案进行综合治疗,可以降低复发,提高患者的生存率[1].我科自2004年1月至2007年1月对51例DTC患者实施131I治疗106人次,配合综合、有效的护理措施,取得了良好的效果,现介绍如下.     

分化型甲状腺癌病人术后行碘131治疗的护理

[目的]总结分化型甲状腺癌病人术后行碘131治疗的护理。[方法]对97例分化型甲状腺癌病人术后行碘131治疗,同时加强护理,治疗期间严密观察病人病情变化,重视病人主诉并积极采取相应处理,治疗结束后不定时电话随访。[结果]97例病人行碘131治疗后效果满意,好转出院。[结论]在医—护—患治疗模式的协同作用下,碘131治疗能很好地控制甲状腺癌的病情变化,降低其复发及转移的几率。     

甲状腺球蛋白TG在分化型甲状腺癌131I治疗中的应用

目的 通过测定甲状腺球蛋白TG在分化型甲状腺癌(DTC)131I治疗中的指标变化,探讨TG在DTC病人中临床意义.方法 采用电化学法,仪器Elecsys 2010型全自动电化学分析仪,最低下限值<0.10ng/ml,批间变异3.6%,线性r>0.955,统计学处理应用spss10.0软件.结果 甲状腺球蛋白TG测定>10ng/ml时,应对甲状腺疾病高度重视,如TG水平升高至>40ng/ml,提示DTC患者有转移灶的发生,治疗时加大131I的应用量.结论 甲状腺球蛋白TG测定对确定DTC患者病情稳定或复发及转移是一个重要的指标,对指导DTC患者131I治疗,是一个非常重要的指标.     

大剂量核素^131I治疗分化型甲状腺癌术后患者的健康教育

^131I是一种放射性物质,能在甲状腺组织中蓄积,临床上用其β射线对甲状腺组织的破坏作用来达到降低分化型甲状腺癌术后复发和治疗转移病灶的目的。患者在治疗过程中,需要进行隔离观察。患者多出现恐惧心理,不同程度的放射性反应。本文回顾总结了20例分化型甲状腺癌术后^131I治疗的护理体会,重点在于做好心理护理、健康教育、及时发现并发症并作出相应处理,有效地帮助患者渡过一周隔离期。     

131I治疗分化型甲状腺癌肺转移的短期疗效及影响因素

目的探讨131I治疗分化型甲状腺癌（DTC）肺转移的短期疗效及影响因素。方法47例DTC肺转移患者于甲状腺癌手术后接受131I治疗,首次治疗的131I剂量为3．7～7．4GBq（100—200mCi）,结合患者具体情况,采用空腹1次口服法。治疗后3个月评价短期疗效。分析年龄、性别、首次131I治疗剂量、首次治疗前血清甲状腺球蛋白（Tg）水平以及肺部转移灶特点对131I治疗短期疗效的影响。结果首次131I治疗结束后3个月,共治愈13例（28％）、好转16例（34％）、无效18例（38％）,有效率62％（29／47）。6例患者接受131I治疗2—3次,病情曾明显好转,其后复发,再经131I治疗后无效。女性患者疗效优于男性,首次治疗前血清Tg水平较低者的疗效优于水平较高者（P均〈0．05）。结论131I治疗DTC肺转移有效,性别、首次治疗前血清Tg水平可能与131I治疗DTC肺转移的疗效有关。     

分化型甲状腺癌术后口服131碘护理

甲状腺癌是内分泌系统最常见的一种恶性肿瘤,占所有癌症的1．4％［1］。甲状腺癌根据肿瘤细胞起源可分为2类,一类起源于甲状腺滤泡细胞包括甲状腺乳头状腺癌、甲状腺滤泡状腺癌和未分化癌,另一类起源于滤泡旁细胞称为甲状腺髓样癌。甲状腺乳头状腺癌、甲状腺滤泡状腺癌统称为分化型甲状腺癌（DTC）,占甲状腺癌的80％。目前,分化型甲状腺癌的治疗以外科手术、促甲状腺激素抑制治疗及131碘内放射治疗为主［2］。术后行口服131碘治疗,可以去除残余甲状腺组织,消除隐匿于残余组织中的微小病灶,有效减少复发和转移的可能性。有资料［3-4］研究表明,131碘治疗分化型甲状腺癌及其转移灶疗效确切。本研究对38例分化型甲状腺癌患者行口服131碘治疗,并配合有效的护理,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。     

分化型甲状腺癌术后口服大剂量^131I治疗的护理

分化型甲状腺癌病人如单纯进行手术治疗。复发率为32％，在切除甲状腺癌原发病灶后，用131I清除剩余甲状腺组织是及时发现与治疗甲状腺癌转移病灶，降低甲状腺癌复发率的手段。2004年3月-2006年3月，我院对20例分化弛甲状腺癌病人术后口服131I治疗，取得了良好效果，现将护理体会报告如下，     

分化型甲状腺癌首次~(131)I清除残留甲状腺的护理

甲状腺癌是常见的内分泌肿瘤,90％以上来自分化好的滤泡上皮细胞,其中80％是乳头状癌。甲状腺癌术后,常残存有分化好的功能性甲状腺组织,其中常有肿瘤组织侵入,无法再通过手术清除,^131I具有这方面功能。清除甲状腺残留组织可以消除刺激甲状腺滤泡增生的可能,减少肿瘤复发,提高患者生存率。^131I具有放射性,     

大剂量131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌病人的护理

对42例接受大剂量131Ⅰ治疗的分化型甲状腺癌病人在常规护理的基础上,加强心理护理、放射防护及健康宣教措施,42例病人均顺利出院,取得了较好的效果.     

131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌的辐射防护

分化型甲状腺癌是甲状腺恶性肿瘤中最常见的类型,随着人类患病率的逐年上升,其治疗方法也日趋完善.其中,放射性碘131(131 I)通过释放β射线,可清除术后残留的甲状腺组织或不能切除的甲状腺癌转移灶,在临床上治疗效果显著,但是131 I同时释放的γ射线能够穿出患者体外,可造成环境污染及周围人员的辐射损害.本文就近年来国内外对放射性碘131治疗分化型甲状腺癌辐射防护的现状进行综述,以期为辐射防护新方法提供思路,从而减少对医护、患者及其他可能受到辐射照射群众的损害.     

基于网络信息平台在分化型甲状腺癌131 I治疗患者延续护理中的应用

目的评价分化型甲状腺癌~(131)I治疗患者在延续护理中应用网络信息平台的效果。方法按随机数字表将120例患者分为对照组59例和观察组61例,干预过程脱落3例,实际纳入对照组58例、观察组59例。对照组出院后采用电话回访进行为期1个月的延续护理,观察组出院后借助网络信息平台实施为期1个月的延续护理。评价入组时及出院1个月两组患者的合理用药自我效能量表及健康知识掌握程度调查表得分,同时回院复查时评估复查时间的准确性及促甲状腺激素抑制治疗药物的服药依从性。结果出院1个月合理用药自我效能量表及健康知识得分观察组高于对照组,出院1月复查时间准确及服药依从性优良例数观察组高于对照组,经比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于网络信息平台的延续护理能提高分化型甲状腺癌行~(131)I治疗出院患者依从性。