心脏瓣膜置换术患者肺部感染的相关因素及耐药性分析

目的:探讨心脏瓣膜置换术患者肺部感染的相关因素及耐药性.方法:在医院2015年7月～2016年11月诊治的心脏瓣膜置换术并发肺部感染患者中抽取54例,同期取54例心脏瓣膜置换术患者,分析临床资料,评估心脏瓣膜置换术患者肺部感染的相关因素,并分析其主要病原菌的耐药性.结果:①心脏瓣膜置换术患者肺部感染(均P<0.05);②本组心脏瓣膜置换术合并肺部感染患者共分离病原菌60株:革兰氏阴性菌占比73.33％,革兰氏阳性菌占比24.07％,真菌占比2.6％;其中,革兰氏阴性菌对于头孢类、碳青霉烯类抗生素的耐药性较高,对环丙沙星、阿米卡星、环丙沙星等的耐药性相对较低.结论:心脏瓣膜置换术患者肺部感染的相关因素包括呼吸机使用时间、低心排综合征、再次开胸止血等,应做好防控工作,合理应用抗感染药品.     

心脏康复联合运动训练对冠心病患者PCI术后心脏储备功能及运动耐量的影响

目的:探讨心脏康复联合运动训练对冠心病患者采取经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心脏储备功能及运动耐量的影响.方法:选取本院2018年5月至2019年5月收治的冠心病患者80例,随机分为两组,各40例.对照组采用常规护理法进行干预,观察组运用心脏康复联合运动训练进行干预,比较两组心肺功能、运动能力及不良反应.结果:干预后...     

临床上初步诊断心脏神经官能症100例女性动态心电图讨论分析

目的:对临床初步诊断心脏神经官能症女生患者进行动态心电图检查,研究观察100例女性患者临床初步诊断心脏神经官能症的动态心电图异常的检出率.方法:本文选100例心脏神经官能症患者,根据年龄40岁为界限分为两组,对两组患者全部开展24小时动态心电图检查并对结果加以分析及对比.结果:动态心电图异常的检出率随年龄增长而增加,临床诊疗过程中针对于40岁以上中老年女性诊断心脏神经官能症时要慎重,必要时需行动态心电图检查.结论:及早发现和诊断心脏疾病,减少心血管疾病发生.     

心脏介入术致血管迷走神经反射的观察及护理

目的:探讨心脏介入治疗拔除鞘管后所致血管迷走神经反射的原因分析及护理对策.方法:回顾性分析2 887例心脏介入术后患者的临床资料.结果:本组患者有48例发生血管迷走神经反射,其主要原因是疼痛、血容量不足、精神紧张.结论:心脏介入手术治疗拔除鞘管后所致血管迷走反射是常见并发症,针对术后并发症的原因严密观察病情,积极采取有效护理措施降低迷走反射的发生率,可以预防及减少并发症的发生.     

心脏瓣膜术联合冠状动脉旁路移植术对心脏瓣膜病患者心肌损伤指标及炎症因子水平的影响

目的:探究对心脏瓣膜病患者进行心脏瓣膜术联合冠状动脉旁路移植术治疗对心肌损伤指标及炎症因子的影响.方法:将122例心脏瓣膜病患者按照随机数字法分为对照组(n=61,心脏瓣膜术与冠状动脉旁路移植术不同期手术)和观察组(n=61,行心脏瓣膜术联合冠状动脉旁路移植术同期手术),对比分析心肌损伤指标、炎症因子水平、心功能及并发...     

健康教育在瓣膜置换术护理中的实施与作用

目的:总结56例心脏瓣膜置换患者手术前后健康教育的方法和效果.方法:对56例患者及家属住院期间和出院后相关健康知识指导的资料进行回顾性分析.结果:56例心脏瓣膜置换患者均出院,未发生血栓栓塞、出血、瓣膜功能失常等严重并发症.结论:健康教育能建立一种信任和谐的护患关系,提高患者治疗的积极性,减少术后并发症的发生,缩短住院时间.     

心脏介入术后局部血肿的原因及护理

目的:总结心脏介入术后局部血肿的发生原因、处理及护理.方法:对局部血肿发生原因进行分析,提出处理方法及护理措施.结果:通过对420例心脏介入患者实施护理,有效的预防了皮下血肿,对已出现的血肿能够早发现、早处理,避免大面积血肿的发生,减少了患者的痛苦.结论:全面完善护理指导,可以有效地预防介入术后血肿的形成,保证介入手术的安全、成功.     

血清C反应蛋白水平对不稳定性心绞痛患者的预后判断价值

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)定量测定对不稳定性心绞痛(UAP)患者的预后判断价值. 方法:对60例UAP患者进行血清CRP测定,根据CRP水平将60例UAP患者分为A、B两组,同时观察两组患者住院期间的心脏事件发生率.结果:A组28例(46.7%),CRP<3 mg*L-1;B组32例(53.3%),CRP≥3 mg*L-1.30 d内B组心脏事件(急性心肌梗死、心脏性猝死及顽固性心绞痛)的发生率明显高于A组(50.0%比10.7%,P<0.01).结论:血清CRP水平与UAP患者心脏事件的发生显著相关,可以认为:CRP对判断UAP患者预后有较好的预测价值.     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ检测对急性胸痛患者的意义

目的:探讨急性胸痛患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平与心脏事件的相关性.方法:测定45例急性胸痛患者的血清cTnI与磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB),根据cTnI的结果分为两组,分析cTnI与心脏事件的相关因素及它们的关系.结果:45例患者中有24例cTnI阳性,占53.3%;16例CK-MB升高,占35.6%;24例cTnI阳性患者中有6例(25%)发生心脏事件,21例eTnl阴性患者中仅1例(4.8%)发生心脏事件,两组间差异有显著性(P<0.01).结论:血清cTnI是诊断心肌细胞损伤最特异、最敏感的血清标志物之一.     

大剂量去甲肾上腺素对感染性休克患者心脏及血流动力学指标的影响

目的:探讨大剂量去甲肾上腺素对感染性休克患者心脏及血流动力学指标的影响.方法:选取2013年1月~2016年9月我院收治的感染性休克患者132例,随机分为对照组和实验组,各66例.两组均接受相同的常规治疗.在常规治疗基础上,对照组给予小剂量去甲肾上腺素进行静脉滴注治疗,实验组给予大剂量去甲肾上腺素进行静脉滴注治疗.分析两组心脏及血流动力学指标、肾功能指标和不良反应发生情况.结果:对照组治疗后心率明显高于实验组,血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)及不良反应发生率低于实验组,差异显著(P<0.05).结论:感染性休克使用大剂量去甲肾上腺素进行治疗效果显著,可明显改善患者心脏及血流动力学指标,但易导致多种不良反应,临床需根据病情酌情调整药量.     

稳心颗粒对心脏期间收缩合并心脏神经官能症患者的治疗情况影响

目的:观察稳心颗粒对心脏期间收缩合并心脏神经官能症患者的临床疗效.方法:实验选取2019年6月-2020年5月收治心脏期间收缩合并心脏神经官能症患者作为对象展开研究,通过随机数字表设计方案完成分组,对68例患者的病情变化做好记录.对照组患者采用常规治疗措施,观察组则为常规治疗基础上加用稳心颗粒治疗,分析治疗疗效.结果:...     

多方位心脏保护对CCU急性左心衰患者心功能及预后的影响研究

目的:研究多方位心脏保护的实施方法及在CCU急性左心衰(ALVF)患者护理中的应用价值.方法:将某院CCU收治的80例ALVF患者随机C组和C+X组各40例,C组实施常规护理,C+X组实施常规护理+多方位心脏保护护理.于两组患者护理干预前后,分别检查心功能指标(LVEF、CI、SV),并对比预后.结果:护理前,两组LV...     

心脏超声检测下慢性心衰患者与健康者的检出率及相关指标对比

目的:结合心脏超声检测,分析慢性心衰患者与健康者的检出率,及左室、左心室舒张末期内径指标.方法:选取本院2020年1月至2020年12月收治的38例慢性心衰患者作为观察组,选取同期在本院接受健康体检的38例健康者作为对照组,所有患者均接受心脏超声检查,对比两组患者的检出率,左室、左心室舒张末期内径指标,及左室射血分数....     

心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值分析

目的:探讨和分析心电图ST-T改变与冠心病发作的关系,总结其用于冠心病诊断的临床价值.方法:回归性分析具有完整临床资料的冠心病患者100例,分析其患者的心电图ST-T改变,并经18导联心电图、动态心电图及心脏彩超检查,将心电图检查结果与心脏彩超结果进行比较.结果:心电图ST-T改变有助于冠心病的临床诊断,心电图ST-T...     

皮肌炎心脏损害18例临床分析

皮肌炎是以侵犯骨骼肌为主的自身免疫性疾病,亦可累及心脏,表现为心肌、心包及冠状动脉等病变.我院自1996年～2000年30例皮肌炎患者中,有18例合并心脏受损.现将临床资料报道如下:     

重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后ICU护理体会

目的:探讨ICU对重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后提高早期生存率及护理措施重要性.方法:对64例患者术后ICU密切呼吸系统的监护,循环系统的监护,电解质的监测,加强并发症的防治及护理.结果:本组术后并发低心排3例,术后出血1例,严重心律失常5例,肺不张3例,早期死亡2例.结论:重症心脏瓣膜置换术后危重期ICU的护理是提高手术成功率的关键.     

心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝的调整策略

目的:研究心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝的调整策略及年龄、性别、体重与华法林抗凝剂量、疗效的关系.方法:回顾192例心脏机械瓣膜置换术后服用华法林抗凝患者的临床资料,总结华法林抗凝凋整国际标准化比值(INR)的方法,分析年龄、性别、体重和华法林剂量、INR值的关系,观察其抗凝效果及主要不良反应.结果:1例患者因过量服用华法林出现颅内出血死亡,1例过量出现严重皮下出血及鼻出血,1例出现腔隙性脑梗死,2例单用华法林效果不佳,合用拜阿司匹林后INR可调整到目标范围,其余患者效果较好,无严重出血及血栓形成.结论:心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝维持剂量个体差异较大,与年龄、性别、体重无关;抗凝治疗维持INR在1.8～2.5间较为适宜,不增加出血及血栓风险.     

华法林在心脏机械瓣膜置换术后应用分析及研究

目的:华法林在心脏机械瓣膜置换术后应用分析及研究.方法:选取联勤保障部队第909医院2018年5月至2020年5月行心脏机械瓣膜置换术患者80例,以随机数字表法将患者分为两组,参照组给予标准强度华法林治疗,观察组给予低强度华法林治疗,比较两组抗凝治疗后出血率、并发症发生率.并以两组患者治疗依从性进行分组,对依从性好、依...     

维持性血液透析患者心脏瓣膜钙化情况分析

目的:探讨维持性血液透析(血透)患者心脏瓣膜钙化的情况及其相关因素。方法:以92例维持性血透患者为研究组,60例健康体检者作为对照组,行心脏彩超及相关血生化指标检查,分析钙化的相关因素。结果:研究组患者心脏瓣膜钙化发生率明显高于对照组(P<0.01),发生钙化的年龄明显低于对照组(P<0.05);研究组心脏瓣膜钙化患者的年龄、透析病程,Ca×P、CRP明显高于未钙化患者,前白蛋白明显低于未钙化者。结论:维持性血液透析患者心脏瓣膜钙化发生率高;年龄、透析病程、营养不良等是心脏瓣膜钙化独立危险因素。     

急性冠脉综合征患者心脏康复相关知识和认知态度现状及影响因素分析

目的:了解皖北地区某三级甲等医院急性冠脉综合征患者心脏康复相关知识和认知态度的现状及影响因素。方法:选取皖北地区某三级甲等医院213例急性冠脉综合征患者，采用调查问卷与量表进行心脏康复相关知识、认知态度及自我管理行为的调查，并对其影响因素进行单因素及多元线性回归分析。结果:213例急性冠脉综合征患者心脏康复相关知识的得分为(30.38±5.57)分，心脏康复认知态度得分为(34.99±5.53)分，患者自我管理能力得分为(72.99±12.78分)。多元线性回归分析显示，不同文化程度、不同职业、手术经历及是否放置支架对患者心脏康复相关知识的得分有影响，自我管理行为能力对心脏康复认知态度的得分有影响，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:皖北地区急性冠脉综合征患者心脏康复相关知识和认知态度总体处于中低水平。地区医疗机构应重视心脏康复及相关管理，医务人员应根据患者不同的文化程度、职业、手术经历及是否放置支架采取针对性的干预措施，提高患者心脏康复的相关知识和认知态度及自我管理水平。社会、医院、患者三方联动才能提高急性冠脉综合征患者心脏康复参与的积极性和依从性。