中国丙型肝炎病毒基因型分布

目的分析中国丙型肝炎病毒(HCV)基因型的分布及变化趋势。方法计算机检索1994年以来中国医院知识库(CHKD),1998年以来万方数据资源系统、中国生物医学文献数据库(CBMDisc)以及PubMed数据库,并结合文献追溯方法,收集国内HCV基因分型的相关文献。相同HCV亚型分别按地区、研究时间、人群分组,并进行简单数量合并,计算百分比。结果共纳人文献140篇(共168条记录)。不同地区HCV基因型存在差异,其中北方地区基因型较单一,以1b和2a型为主;南方地区HCV基因型种类较多,以1b型为主,2a,3a,3b及6a型各自占较大比例。早期HCV基因型较单一,随着时间推移,1b及2a亚型逐渐减少,而3a,3b及6a亚型逐年增加,亚型类型逐年增多。有偿献血人群lb,2a亚型所占比例较高;吸毒人群HCV基因亚型较多,3型(3a,3b亚型)及6a亚型所占比例较大,且有逐渐向普通人群扩散趋势。结论中国流行最广泛的HCV基因亚型为1b及2a,且分布地区差异较大,并随时间的推移,基因型分布产生较大变化。     

青岛地区丙型肝炎病毒基因型分布情况调查

为了解青岛地区丙型肝炎病毒（HCV）基因型分布情况，采用逆转录－套式聚合酶链反应和限制性片段长度的多态性分析方法。对154份HCV－RNA阳性血清进行了HCV－5’末端非编码区酶切分型，结果：HCVⅡ型占82．5％，HCVⅢ型占16．9％，Ⅱ/Ⅲ混合型占0．6％，在各临床类型中，HCVⅡ型的感染率随着肝病的进展而逐渐增加，提示：HCV Ⅱ型为青岛地区HCV感染的优势株，并且与肝病的进展密切相关，今后在丙肝的诊断，治疗及疫苗开发等研究方面，应将HCVⅡ型作为重点。     

青岛地区丙型肝炎病毒基因型分布情况调查

为了解青岛地区丙型肝炎病毒(HCV)基因型分布情况.采用逆转录一套式聚合酶链反应和限制性片段长度的多态性分析方法,对154份HCV-RNA阳性血清进行了HCV-5’末端非编码区酶切分型.结果:HCVⅡ型占82.5%、HCVⅢ型占16.9%、Ⅱ/Ⅲ混合型占0.6%;在各临床类型中,HCV型的感染率随着肝病的进展而逐渐增加.提示:HCVⅡ型为青岛地区HCV感染的优势株,并且与肝病的进展密切相关.今后在丙肝的诊断、治疗及疫苗开发等研究方面,应将HCVⅡ型作为重点.     

安徽省丙型肝炎病毒基因型分布

应用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）和限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）技术分析安徽省丙肝患者丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）基因型。结果表明ＨＣＶ基因型有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Ⅱ／Ⅲ混合型，以Ⅱ型感染（７５．６６％）占优势，其次为Ⅲ型（１３．２３％）和Ⅱ／Ⅲ型（６．３５％），Ⅰ、Ⅳ型各有１例（０．５３％）。安徽省北部地区的ＨＣＶⅢ型多于南部，而Ⅱ型北部则少于南部，不同地理区域ＨＣＶ基因型分布差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。有、无输血、血液制品史的丙肝患者间ＨＣＶ基因型分布差异无显著性     

昆明市静脉注射吸毒人群丙型肝炎病毒基因型分析

目的 研究云南省昆明市静脉注射吸毒人群(IDUs)中丙型肝炎病毒(HCV)基因型的流行特点。方法 2014年4－7月在昆明市连续收集276份IDUs的血浆,其中199份样品为HCV抗体阳性,提取RNA后用巢式PCR对E1E2基因和NS5B基因的部分片段进行扩增。扩增产物经基因序列测定,所得序列通过构建系统进化树确定HCV的分子亚型。结果 结合2 个基因片段,共有125份样品获得了分型结果,3b为主要的亚型,占48.8%(61/125);其他亚型按照比例依次为3a(30.4%,38/125)、6n(14.4%,18/125)、6a(3.2%,4/125)和1b(3.2%,4/125)。各HCV亚型按性别、婚姻、民族和HIV-1抗体是否阳性差异无统计学意义,按年龄分布差异有统计学意义,45岁以下组亚型多样化。分别计算不同亚型在E1E2和NS5B基因区的基因距离,结果显示3a、3b和6a亚型的基因距离大于1b和6n亚型的基因距离。3a、3b、6a 3种亚型中3b亚型毒株的基因距离大于3a亚型毒株。结论 昆明市IDUs人群中HCV存在5种亚型,3b和3a是主要毒株且在该人群中具有较长的流行时间。     

湖南省美沙酮门诊就诊者感染丙型肝炎病毒基因型特征分析

目的 了解湖南省美沙酮门诊就诊者感染丙型肝炎病毒(HCV)基因型特征。 方法 收集湖南省内14个市州18岁以上、未接受抗病毒治疗、既往HCV抗体阳性的美沙酮门诊患者的血浆样本,每市州样本15份,共210份。对收集到的血浆样本分别进行HCV抗体ELISA复检、荧光PCR法定量HCV-RNA检测和基因分型检测。 结果 在210名调查对象中,ELISA法复检HCV抗体阳性标本202例,阳性率96.19%;荧光PCR法检出HCV- RNA病毒载量>15 IU/ml标本181例,阳性率86.19%。HCV基因型分别为1型18例(9.94%),2/3型51例(28.18%),1型混合2/3型47例(25.97%),其他型别65例(35.91%)。区域分布以非1型为主,2/3型普遍分布。 结论 湖南省HCV基因型比较复杂,有待深入研究。     

丙型肝炎病毒基因型的命名

本文对近年来丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）基因型合名缺乏统一的状况作了综述，并介绍了专家们所提介的ＨＣＶ基因型命名系统。这一介议将为深入开发ＨＣＶ研究创造良好的条件。     

武汉市美沙酮门诊治疗者丙型肝炎病毒混合基因型感染的研究

了解武汉市美沙酮门诊的毒品滥用者HCV混合基因型感染的状况. 1.对象与方法:研究对象均为武汉市2006年底某美沙酮门诊的入组患者,户口均为武汉市,年龄20～58岁.     

296例肝癌病例肝炎病毒基因型分布

目的 探讨肝癌患者肝炎病毒基因型分布,旨在为临床制定精准治疗方案提供科学指导。方法 以2018年4月至2020年8月合肥市某医院首次诊断为肝癌的患者为研究对象,收集研究对象基本信息及疾病相关信息并进行肝炎病毒基因型和乙型肝炎病毒（HBV）抗原检测。采用描述流行病学分析方法对检测结果进行分析。结果 经PCR法检测,296例肝癌患者中HBV基因型180例,占60.81%;丙型肝炎病毒（HCV）基因型48例,占16.22%;甲型肝炎病毒（HAV）基因型14例,占4.73%。HBV基因型和HCV基因型在不同性别、年龄、BMI、居住地、病程、卡氏评分情况的肝癌患者中分布差异均无统计学意义（均P>0.05）,HBV基因型和HCV基因型在不同户籍、输血史、献血史、侵入性检查史的肝癌患者中分布差异均有统计学意义（均P<0.01）。HBV基因型为C型的患者抗-HBs阳性率、抗-HBe阳性率、抗-HBc阳性率、HBV-DNA表达均高于HBV基因型为B型的患者（均P<0.01）。结论 肝癌患者可能存在多种肝炎病毒基因型分布,明确肝炎病毒基因型型别,对临床实现个体化用药及评估肝癌病情预后具有重要价值。     

丙型肝炎病毒窗口期感染核酸阳性血清检测和基因型别分析

目的分析丙型肝炎病毒（HCV）早期感染血液样品核酸（RNA）检测的意义，并对检出的核酸阳性血清进行基因分型。方法对8649份自然供血员及566份HCV可疑感染者血清进行核酸（TMA RNA试剂）检测，检测出的HCV RNA阳性样品利用基因分型芯片进行分型。同时利用HCV核心总抗原（HCVc Ag）和游离抗原（HCV free Ag）试剂以及抗体（Anti—HCV）试剂进行检测。并对检测数据进行比较分析。结果在所有血液样品中发现1份HCV抗体、HCVc Ag、HCV free Ag全部阴性但RNA阳性的样品，基因型别为1b型。在8649份自然供血员血清中筛出1份HCVc Ag、HCV free Ag以及HCVRNA阳性但抗体阴性血清，基因型别为1b型。在566份HCV可疑感染者血清中，筛出1份HCV free Ag和核心抗体同时阳性血清，基因型别为1b型。TMA试剂筛出5份RNA阳性血清但微粒子抗体试剂检测阴性，TMA试剂筛出6份RNA阳性的血清而酶标抗体试剂检测阴性。这6份血清，利用傲拓HCV总抗原试剂检测，其中5份HCV总抗原阳性。在澳大利亚国家血液中心进行复核，其中5份RNA阳性。在566份血清中，TMA试剂检出RNA阳性495份，阳性率87．4％。对RNA阳性血清进行型别分析，以1b、2a型为主，分别为46．5％和27％。结论由于检出了HCV RNA单独阳性的窗口期样品，认为利用HCV抗体试剂对血液进行筛查的同时，使用HCV RNA试剂做必要的补充实验，可以减少因窗口期造成的漏检。型别分析认为，窗口期感染样品基因型别也以1b，2a型为主。     

吉林省乙型肝炎病毒基因型分型及临床研究

目的了解吉林省乙型肝炎病毒(HBV)的基因型流行及分布情况,探讨HBV基因型与其预防治疗的临床意义。方法采用多对型特异性引物套式聚合酶链反应(nest-PCR)对吉林省194份HBV阳性血清进行分型,并研究HBV与预防和治疗的关系。结果在194例HBV血清阳性标本中,B型16例,C型172例,B、C混合型6例,未发现其它型别的病毒。结论在吉林省HBV的基因型主要为C型,B、C混合型也占了一定比例。C型与肝硬化和肝癌关系密切,混合型与慢性肝炎关系密切。     

贵州省四城市乙型肝炎病毒感染者病毒基因型调查研究

目的 调查贵州省4城市乙型肝炎病毒（HBV）感染者的病毒基因型及其与临床的关系。方法 选择贵阳、遵义、凯里、都匀4城市慢性HBV感染患者共786例，其中无症状携带者（ASC）346例，慢性肝炎（CH）313例，肝硬化（LC）77例，肝细胞肝癌（HCC）50例。用S基因限制性片段长度多态性确定基因型，直接测序分析B基因亚型，比较主要基因型地区分布及临床特征。结果 786例中，B基因型497例（63．23％），C型275例（34．99％），A型7例（0．89％），D型7例（0．89％），未发现E、F型。B型的分布：凯里市最高（96．04％），遵义、都匀市其次（78．79％、64．52％），贵阳市最低（53．14％）。C型的分布，贵阳（45．84％）高于都匀（34．41％）、遵义（13．13％）及凯里市（3．96％），差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。94例B型感染者中，93例为Ba（98．94％）、1例为目亚型。从ASC、CH、LC到HCC组，B型的分布逐渐降低，而C型在各组的分布逐渐增高。与B型相比，C型感染者年龄较大；ALT水平较高（P〈0．05）；HBeAg阳性较低（P〈0．025）。结论 贵州省存在A、B、C、D4种HBV基因型，但以B型为主，C型其次，A、D型极少。B型中又以Ba亚型为主。B、C基因型在贵州省4城市的分布有一定差异。     

贵州省乙型肝炎病毒前C区及基本核心启动子变异分布

目的调查贵州省乙型肝炎病毒(HBV)前C区A1896、基本核心启动子区(BCP) T1762/A1764变异分布。方法收集贵阳、遵义、凯里、都匀4地区不同民族无症状携带者(ASC)、慢性肝炎(CH)、肝炎肝硬化(LC)、肝细胞肝癌(HCC)患者血清482份,用测序及限制性片段长度多态性检测A1896、T1762/A1764变异,用S基因PCR-RFLP确定基因型。结果A1896、T1762/A1764变异检出率分别为23.03%和29.67%。汉族感染者A1896、T1762/A1764变异检出率为27.64%和36.04%,高于侗、苗、布依族感染者合并后的7.96%、8.85%(P<0.01)。A1896变异在B、C基因型中的分布为20.34%和27.13%(P>0.05),T1762/A1764变异为18.97%和46.28%(P<0.01)。A1896、T1762/A1764变异在HBeAg阴、阳性组间的分布差异有统计学意义(P值均<0.01)。从ASC到HCC组,A1896、T1762/A1764变异分布逐渐增高,LC、HCC组的检出率明显高于CH和ASC组(P值均<0.01)。A1896、T1762/A1764变异的分布:贵阳(分别为31.79%和41.06%)高于遵义(10.94%和14.06%)、都匀(8.64%和11.1I%)及凯里(2.86%和2.86%),但多因素logistic回归分析在控制了HBeAg、HBV基因型及临床类型影响后,在地区间分布差异无统计学意义。结论A1896、T1762/A1764变异在贵州省不同民族间分布有一定差异。C型感染者易发生T1762/A1764变异,两种变异均与疾病进展有关。     

长春地区乙型肝炎病毒基因分型与肝病发病关系的研究

目的了解长春地区乙型肝炎(乙肝)患者基因型特点及与肝炎严重程度、疾病转归的关系,以指导临床对疾病进展的判断和指导临床用药。方法选择216例乙肝病毒(HBV)阳性肝炎患者,年龄33-87岁,平均(60．5±11．4)岁。病变程度的判断根据2000年《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准。应用巢式聚合酶链反应方法(nPCR)扩增HBV S基因组序列,用第二轮PCR产物直接进行限制性片段长度多态性(RFLP)分析;然后用HBV S基因扩增产物采用Sanger双脱氧链终止法进行DNA测序,将所得到的核苷酸序列及推测的相应氨基酸序列通过DNASIS软件处理,并与GenBank中已发表的HBV中国株及国外株进行同源性比较以确定HBV的基因型,证明用S基因序列的RFLP法HBV分型结果与用全基因组序列的基因分析是一致的。表明S基因序列RFLP法的基因分型结果与S基因测序分型结果是一致的。结果216例HBV DNA阳性标本中单基因型分别检测出A、B、C、D四种,其中单基因型中A型有1例(0．46％),B型有19例(8．8％),C型有175例(81．02％),D型有21例(9．72％)。86例HBV DNA阳性住院患者标本中,C型为感染的主要基因型,69例(80．23％)。B型次之,9例(10．47％)。6例原发性肝癌均为C型;20例肝炎后肝硬化的患者中有17例(85．0％)为C型。结论长春地区HBV基因型仍以C型为主(81．02％),B、D型次之(分别是8．8％和9．72％)。同时结果显示长春地区HBV感染有基因多样性趋势,表现在检测出了A单基因型。肝癌、肝硬化与C基因型HBV的相关性最大。C基因型HBV DNA拷贝数较非C基因型高,提示与HBV DNA在C型患者体内长期存在有关。HBV病毒载量与肝脏病变严重程度的关系无统计学意义。     

利用基因参照品图谱分析克拉玛依地区HBV基因型

目的了解克拉玛依地区HBV基因型分布状况,比较其与GenBank HBV序列同源性以及进化树分析。方法通过对S基因区B、C、D型GenBank序列分析,研究MboⅠ酶和EarⅠ酶在不同型中具有独特的切点,利用限制性片段多态性分析(PCR_RFLP)区分各型,将各个基因型与GenBank序列进行1∶1同源性比对的进化树分析。结果272份样品有241份成功分型。C型44.8%,B型36.9%,D型4.1%,B C型10.8%,B D型3.3%。少数民族C型40.4%,B型30.7%,D型9.6%。B、C、D型的同源性分别是97.8%~98.7%,96.9%~99.3%,97.5%~99.0%。进化树分析发现,克拉玛依地区的2例D型与新疆哈密地区D型进化距离最近。结论克拉玛依地区HBV基因型B、C、D均有,以B、C型占优势,未检测到A型,D型与新疆哈密地区D型有较近的亲缘关系。     

广东地区丙型肝炎患者几种常见HCV基因型的快速检测

目的快速准确检测广东地区广泛分布的主要HCV基因型，为HCV的临床诊断和治疗提供依据。方法收集53例HCV—RNA阳性血清标本，选取丙型肝炎病毒（HCV）基因组保守序列为扩增靶序列，设计通用引物和特异型别探针（1，2，3，6型），通过逆转录将RNA逆转录为cDNA后，利用通用引物对cDNA进行PCR扩增，将扩增产物利用反向点杂交（RDB）技术进行基因分型。结果HCVRNA阳性血清53例，共检出标本52例，4种基因型所占的比例为1b型32例占60．38％，2a型4例占7．55％，3b型8例占15．09％，6a型8例占15．09％。结论所测患者的HCV基因型分布以1b为主，6a和3b次之，2a相对较低；反向点杂交技术能对其进行快速分型，符合率高达98．11％。     

Phylogenetic Analysis of Hepatitis C Virus Isolates from Tunisian Patients

There is little information on the epidemiology characterisation of HCV isolates in Tunisia. Previous report showed predominance of genotype 1b. In this study, 32 HCV isolates from genotypes 1a (n = 10), 1b (n = 14), 2 (n = 4), 3a (n = 3) and 4 (n = 1) were genotyped by sequencing and phylogenetic analysis on the non-structural 5b (NS5b) region. The isolates originated from 14 patients with chronic hepatitis, 10 haemophiliacs and eight healthy blood donors. NS5b sequence grouping was concordant with previous 5' untranslated region (5'UTR) genotyping results in 91% of cases. Most of the Tunisian isolates were closely related to the European ones, except for genotype 4 which seems to be related mostly to isolates from Egypt. Isolates from genotype 1a obtained from haemophiliacs showed distinct clustering and nucleic divergence from those obtained from non-haemophiliac patients, this underlines the particular mode of contamination of this group of patients.     

儿童乙型肝炎病毒携带者HBV基因型分析

目的检测温州地区儿童乙型肝炎病毒携带者HBV基因型和Ba／Bj亚型的分布，及其与病毒复制水平的关系。方法采用实时荧光PCR技术进行HBV基因分型和HBVDNA定量，对鉴定为B基因型标本，采用PCR-RFLP结合PCR产物直接序列测定其基因亚型（Ba／Bj）。结果温州地区儿童乙型肝炎病毒携带者HBV基因型B、C、B＋C混合型和D型分别占43．92％、53．44％、1．59％和1．06％；C基因型的HBVDNA含量与B基因型之间差异无统计学意义（P2〉0．05）；83例B基因型HBV均为Ba亚型，未发现Bj亚型。结论温州地区儿童乙型肝炎病毒携带者HBV基因型主要为c基因型和B基因型，B基因型HBV主要为Ba亚型。     

苏南地区丙型肝炎病毒基因型分布及其与NK细胞比例异常的关系

目的①了解苏南地区丙型肝炎病毒的基因型分布。②测定丙型肝炎患者外周血中NK细胞的百分数。方法用基因芯片方法对103例丙型肝炎患者的血清进行病毒基因分型,并测定这103例丙肝患者外周血淋巴细胞中NK细胞的百分数。结果 103例丙型肝炎中1b型95例（92.2%）,2a型4例（3.9%）,3b型1例（1.0%）,1b＋2a混合型3例（2.9%）,未发现1a、3a。103例丙型肝炎患者外周血中NK细胞的百分数低于正常对照组（P〈0.01）,不同丙肝基因型患者NK细胞的百分比无显著性差异（P〉0.05）。结论①苏南地区丙肝患者基因分型以1b型为优势株。②NK细胞的减少是导致丙型肝炎的慢性化过程与迁延不愈的一个重要因素。