十二指肠白点综合征（附521例分析）

对胃镜下发现的十二指肠白点综合征（DWSS）521例进行了分析，其发生率为12．1％。男多于女，两者无明显差异（P＞0．05）。以青壮年好发，31～40岁为高峰。病程2个月以上者占53．9％。临床无特征性表现，亦无其它器质性病变。本病可能与H_2受体功能活跃以及局部脂肪代谢障碍有关。与HP感染无关，亦非球部溃疡的前驱改变，是十二胎肠球部炎症的一种特殊表现。     

Lemmel综合征10例临床报告

Ｌｅｍｍｅｌ综合征是由于十二指肠憩室压迫胆总管的十二指肠开口处 ,影响了胆汁、胰液的排泄而发生黄疸、胆系感染和急性胰腺炎。极易误诊为胰头占位性病变、胆囊炎等。现将１９９９年—２００１年于天津医科大学总医院住院的Ｌｅｍｍｅｌ综合征１０例患者诊治体会报告如下。１临床资料１ １一般资料１０例患者中男６例 ,女４例 ,年龄６５～７８岁 ,平均６８岁 ,病程１个月～３年 ,平均１年。曾被误诊为慢性胆囊炎、胰腺炎和胰头占位性病变等。１ ２临床表现５例以无痛性黄疸为首发症状。２例以腹胀、纳差为主 ,间断恶心、呕吐。３例以间歇…     

席汉氏综合征10例报告

席汉氏综合征是由于产后大出血性休克等导致垂体前叶功能衰退 ,继发多种激素分泌不足 ,功能低下 ,从而出现的一系列临床症侯群 ,严重危害育龄妇女的健康。由于垂体坏死程度的不同 ,诊断是否延迟 ,以及患者对生育要求的不同 ,选择恰当的内分泌治疗方法尤为重要。近年来 ,由于产科质量的提高 ,输血及抗生素的合理应用 ,席汉氏综合征已较罕见 ,但在交通闭塞、科技欠发达的边远地区 ,本病仍时有发生。现将我院 1992～ 2 0 0 0年间收治的 10例报告如下。1　临床资料1 1　年龄及对生育的要求　 10例均为生育期妇女 ,年龄最小 2 2岁 ,最大 4 7岁。…     

Isaacs综合征1例报告

Isaacs综合征又称连续性肌纤维活动综合征（syndromeofcontlnousmusdefibraactivity）是以肌肉持续性收缩，放松困难，休息、睡眠时症状不消失为主要特点的少见病，现就本院诊治的1例结合文献，报告如下。患者，男，45岁，农民，1996年2月27日入院。4个月前无明显诱因全身肌肉犯走性目动，全身皮肤紧缩感，胸腹及大因前为著，有如被胶布所覆盖，且进行性加重。四肢活动欠灵活，情绪激动及活动初期有肌强直感。安赢及睡眠时，肌肉游走性问动、肌强直症状不缓解。不久患者出现上半身出汗多，以胸前及背后为著，时有湿透衬衣。行走时有双腿被…     

十二指肠金融异物1例

1992～ 1999年我院共收治 6 2例蛛网膜下腔出血住院患者 ,除应用传统的常规内科治疗方法外 ,同时应用抗血管痉挛药钙通道阻滞剂尼莫地平及腰穿适量放脑脊液两种治疗方法 ,其疗效满意 ,简便易行 ,适用于外科手术条件较差的基层医院。现报道如下。1　临床资料6 2例中 ,男 45例 ,女 17例 ,年龄在 2 3～ 72岁。所有患者均未作手术治疗。多数病例以突发头痛、呕吐、脑膜刺激征为主要临床表现 ,另有 2例以癫痫为首发症状。所有病例均无肢瘫。全部病例腰穿均为血性脑脊液 ,脑压在 2 .2 5～ 3 .12ｋＰａ之间 ,ＣＴ证实为蛛网膜下腔出血 ,眼底检查有 …     

十二指肠旁疝一例诊治体会

1 临床资料病人,男,25岁,因“上腹部疼痛2天”急诊入院。病人于入院前2天无诱因出现上腹部持续 性疼痛,呈刀割样痛,无放射及牵扯痛,伴呕吐咖啡色样液数次。即往史无特殊。体检示： 一般情况尚可,发育营养好,面容痛苦状,体温37.0℃,脉搏84次／分,呼吸20次／分, 血压１６／１２kPa,皮肤和巩膜无黄染,心肺无异常,腹部平坦,中上腹压痛,反跳痛及 肌卫,肝脾未扪及,未扪及包块,肠鸣音１～２次／分,血白细胞１６×１０９／Ｌ,中 性88%,淋巴12%,血淀粉酶256U,尿淀粉酶256U。入院诊断为急性胰腺炎,用氨苄青霉素 、庆大霉…     

十二指肠结石1例

患者女 ,51岁 ,心悸上腹部疼痛1 月 ,伴呕吐1天。查体 :右上腹可扪及核桃大小实质性包块 ,质中、边界欠清 ,肠鸣音活跃 ,可闻及振水声。曾胃镜检查提示 :胆汁返流性胃炎。CT检查 :胃及十二指肠球部扩张 ,胃壁及十二指肠球壁未见明显异常增厚及突起 ,十二指肠降段明显扩张 ,其内     

颈动脉窦过敏综合征1例

患者 ,男 ,5 8岁。近 2年多次出现原因不明的晕厥摔倒 ,意识丧失 ,约数分钟后缓解。为检查确诊疾病 ,收住院进一步观察诊治。入院诊断 :癫痫 ?脑血管供血不足 ?冠心病 ?住院期间密切观察生命体征。体温 3 6.0～ 3 6.8℃ ,血压 15 10ｋＰａ ,脉搏76～ 84次 ｍｉｎ ,呼吸 18～ 2 2次 ｍｉｎ。饮食睡眠可 ,无异常发现。某日晨 4:10分患者突然出现阿斯综合征 ,血压微弱几乎听不到 ,呼吸停止 ,即刻心前区捶击 ,胸外心脏按压 ,氧气吸入 ,几分钟后连接心电监测显示 :血压 10 5ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ) ,心率 3 0～ 3 5次 ｍｉｎ ,呼吸 3 …     

艾森曼格综合征并发脑脓肿1例

患者 ,男 ,2 4岁。因头痛、右侧肢体抽动、昏厥 3 0ｍｉｎ入院。年幼时即有活动后胸闷、气促 ,下蹲能缓解 ,曾诊断为 :“先天性心脏病 (ＣＨＤ)。入院前半小时于睡眠中突然出现胸闷 ,气急 ,头痛 ,右侧肢体麻木 ,抽动 ,随即神志不清 ,小便失禁 ,2 0ｍｉｎ后神志恢复。查体 :Ｔ 3 8.1℃ ,Ｐ 80次 ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 ｍｉｎ ,ＢＰ 10 5 75ｍｍＨｇ。神志清 ,消瘦貌 ,面色暗红 ,口唇紫绀 ,右侧鼻唇沟浅 ,口角向左侧歪斜 ,伸舌右偏 ,颈静脉无怒张 ,心界向两侧扩大 ,Ｒ 80次 ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音。杵状指 (趾 ) ,右肢肌力Ⅲ～Ⅳ级。实验室检查 …     

白点状视网膜变性一例

1病例报告患者女,7岁。主因夜间视物不清3年、加重半年,于2011年2月15日来我院就诊。患者父母于3年前发现患儿夜间视物不清,未予重视,近来加重。患儿自患病以来未曾于外院就诊。患儿为足月顺产,父母非近亲婚配,家族中无类似患者,神志清楚,查体合作。眼科检查:右眼视力0.8,结膜无充血,角膜下方有一云翳,直径约1mm;左眼视力0.9,角膜透明。2只眼均前房深可,房闪阴性,虹膜纹理清晰,晶状体及玻璃体透明。双眼散瞳:视盘界清色可,黄斑中心凹反射可见,视网膜遍布圆形或近圆形的白色小斑点,未侵及黄1ERG     

Tinu综合征1例

患者 ,男性 ,2 8岁。教师。主因咳嗽、乏力 2月余 ,发现肾功能不全 1个月住院。 2个月当前患者无明显诱因出现咳嗽、乏力 ,伴低热、消瘦 ,入当地医院。查血常规 :RBC 2 .93× 10 1 2 L ,HGB 77g L ,尿常规 :RBC 15个 μl,Leu 10 0 μl ,血沉 :71mm h。抗结核抗体 ( -) ,予纠正贫血治疗效果不佳。为进一步诊治而住我院。患者自发病以来 ,无浮肿、尿色、尿量改变 ,2个月来体重下降 15kg。既往无肝炎、结核病史 ,否认近期药物过敏史 ,家族中无遗传病史。查体 :T 3 6.5℃ ,BP 14 .5 10kPa。贫血貌 ,心肺腹查体未发现阳性体征 ,双下肢…     

Cronkhite Canada综合征1例报告

患者,男,68岁,因腹泻上腹痛20 d就诊,自述慢性腹泻病史十几年,近日无明显诱因上腹痛腹泻3次/日～5次/日,脱发,指(趾)甲增厚易折脱落,指趾端皮肤色素沉着,家庭史无殊.体检:指趾端皮肤色素沉着明显,指趾甲部分脱落,头发稀疏.     

毒性弥漫性甲状腺肿相关性肾病综合征1例

1 临床资料 患者，女，35岁，农民，因水肿、蛋白尿入院。患者于两年前曾出现双下肢水肿，当时尿常规中蛋白PRO(++)，给予口服中药治疗，一月后水肿消失，之后间断出现双下肢水肿，复查尿常规PRO波动在(++~+++)之间，经利尿治疗水肿可减轻，入院前一个月水肿较前加重，查尿常规PRO(+++)，RBC 3~5/H，病程中伴有消瘦、心悸、易激动现象，无少尿、肉眼血尿发作，无面部皮疹，无过敏、口腔溃疡、关节疼痛及贫血等症状。既往史：既往体健，否认肝炎、高血压、各种过敏史，无骨痛病史，月经史正常，孕产史无特殊。体格检查：体温36.5℃，…     

十二指肠原发恶性淋巴瘤1例

患者 ,女 ,40岁。因右上腹胀痛伴纳差、呕吐、消瘦 1年入院。曾于外院诊为幽门不全梗阻。体检 :慢性病容 ,全身浅表淋巴结不肿大。腹平坦 ,未见肠型、蠕动波 ,上腹部、脐旁轻压痛 ,无反跳痛 ,腹部未触及包块 ,肝脾肋下未触及 ,肠鸣音正常。血常规 :白细胞 10 .4× 10 9/Ｌ ,中性0 .70 ,血红蛋白 14 0ｇ/Ｌ ,Ｘ线摄胸片示心膈肺未见异常。腹部Ｂ超 :肝、胆、脾、胰、腹主动脉旁未见明显异常。上消化道钡作者单位 :1 0 0 0 94　北京 ,解放军 2 61医院餐示胃幽门部、十二指肠球部充盈缺损 ,粘膜不规则。胃镜检查 :十二指肠球部变形 ,球后近大弯…     

溶血尿毒综合征继发肾病综合征1例

患儿 ,女 ,11112 岁 ,因神萎 10ｄ、浮肿 2ｄ入院。患儿 0 .5月前患“感冒” ,好转后家长发现其精神差、思睡、进食少。 6ｄ前出现面色苍黄 ,尿量稍减少 ,尿色较往常稍深 ,伴恶心呕吐。无明显少尿 (每天小便 4～ 5次 ,每次量约 10 0ｍｌ ,无明显葡萄酒色或茶色尿史。入院前 2ｄ患儿出现会阴部及双下肢浮肿 ,无呕血、便血及皮肤粘膜出血。体检 :Ｔ 37.4℃ ,Ｐ 136次 ｍｉｎ ,Ｒ 32次 ｍｉｎ ,ＢＰ 10 0 70ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。眼睑、耻骨联合及双下肢凹陷性水肿 ,心肺正常 ,肝脾未扪及 ,脱水征 ( -) ,皮疹( -)。实验室检…     

甲氰咪胍治疗十二指肠球部白点征30例

３０例有十二指肠球白点征患者服用甲氰咪胍，所有病例两次球部白点取材幽门螺杆菌检测仅２例阳性。结果表明，甲氰胍咪对十二指肠球白点征是有疗效；十二指肠球白点征的存在与转归与幽门螺杆菌无关；与并存的胃、十二指肠病变的轻重相关。