睫状体异物漏诊2例

例1男28岁煤矿工人住院号55760 2002年7月5日入院。患者于2001年5月在工作中右眼被铁屑打伤，当时伤眼发红、微疼痛，视力未下降，曾在当地医院就诊，诊断为右眼结膜下出血，给消炎眼液点眼，治疗2周后症状消失。2002年4月，右眼视力下降，逐渐加重。右眼视力手动／30cm，矫正不应，球结膜轻度充血，以鼻侧下方明显。鼻侧     

眼钝挫伤3年后视网膜脱离1例

董×　男　 5 2岁　主诉右眼外伤后视力下降 3年 ,鼻侧视野缺损 11个月。 3年前被他人用拳头打伤右眼及头部 ,急诊住外科。外科诊断 :头部外伤 ,头皮裂伤。请眼科会诊 ,既往无眼病史 ,视力右眼 0 1,左眼 1 0。右眼内眦角皮肤裂伤长约 1cm ,已缝合。右眼结膜下出血 ( ) ,角膜透明 ,前房正常深 ,房水闪光 (-) ,瞳孔直径 4mm大小 ,光反射正常。晶体透明 ,玻璃体无混浊 ,眼底正常。诊断 :右眼纯挫伤 ,球结膜下出血 ,右内眦皮肤裂伤。到伤后 3年零 2个月再次来眼科就诊。追溯病人伤后右眼前黑影 ,时有光视症 ,持续至今。右眼 0 0 1,矫正不应 ,…     

前房角金属异物漏诊1例

病例　男　 3 9岁　因右眼白内障术后视力渐下降伴眼胀痛于 2 0 0 0年 10月 16日收入院。自 3年前于打铁时铁屑飞入右眼 ,当时除轻度疼痛外无其它异常反应 ,未加注意。受伤后 3个月右眼视力逐渐下降。就诊于当地医院 ,诊断为外伤性白内障 ,给予白内障摘除、人工晶体植入术。术后视力提高至 1 0。术后 3个月自觉右眼视力逐渐下降伴眼胀痛 ,再次就诊于当地医院 ,诊断不详 ,给予药物降眼压治疗 ,无明显效果 ,症状渐加重。遂来我院求诊治。入院查体 :右眼视力光感 ,左眼 1 2。非接触式眼压计测量 :右眼 5 9 7mmHg ,左眼 12mmHg。右眼球结膜轻度…     

虹膜平滑肌瘤一例

患者男，62岁。因左眼视力渐进性下降2年，加重1个月。于2001年3月以虹膜肿物、并发性白内障收入我院。眼部检查：视力右眼1.2，左眼眼前1m指数。右眼正常。左眼上睑轻度下垂，结膜颞下方轻度充血，角膜透明，前房颞下方消失，该处角膜内皮与虹膜前表面相接，余前房深度正常，房水闪光（-）。瞳孔欠圆，直径约3mm，对光反应存在。瞳     

液化沙雷氏菌致急性化脓性眼内炎

液化沙雷氏菌致急性化脓性眼内炎广州南方医院余林波，刘业滋患者男性５５岁１９９３年６月４日晚，右眼被铁丝弹伤后红痛，视力下降，同侧头痛１０小时就诊。视力０．１，眼睑痉挛，上方及鼻下方角膜上皮剥脱，鼻下方角膜内皮轻度肿胀，后弹力层有皱。虹膜纹理尚清，瞳孔...     

双眼脉络膜骨瘤一例

患者男,25岁.因右眼视力下降1年余,左眼视力下降3个月于2007年5月来我院就诊.全身检查未见异常,无疾病家庭史.眼部检查:右眼视力0.03,矫正视力0.04;左眼0.6,矫正视力0.6;双眼前节未见异常;眼压右眼16 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼18 mm Hg.眼底检查:右眼后极部视网膜可见黄白色隆起,面积5.5个视盘直径(DD)×5.5DD,扁平状,边缘不整齐,肿物中下方可见色淡白,中心可见点状出血,周围有散在色素块,肿物周围色素环绕,肿物表面有极浅脱离,波及黄斑部;左眼视盘上方及鼻下方视网膜可见面积为5.5 DD×2.5 DD的黄白色隆起,黄斑未完全波及(图1).     

Susac综合征1例

资料患者女性,17岁,汉族。双眼先后视物遮挡3个月就诊。患者于2012年12月25日出现右眼上方视野遮挡,检查右下方视网膜梗死水肿。荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)检查示右眼颞下方、颞侧血管闭塞,左眼颞侧、上方、鼻侧血管闭塞(图1A~D)。诊断为"右眼视网膜分支动脉阻塞"。当时视力:右眼0.15,左眼1.0,给予扩血管营养视网膜、降眼压及激素治疗2周后,视力右眼0.6,左眼     

后房游离型人工晶状体植入手术后并发视网膜脱离及继发前房积血一例

患者男,33岁.双眼后房游离型人工晶状体(PRL)植入手术后2个月,于2012年2月17日因右眼视物模糊伴下方视物遮挡2周就诊.自诉2012年2月5日白天突觉右眼视物模糊,伴下方视物遮挡,睡醒后第2天视物遮挡转移至鼻侧,继而在1d后迅速出现视力下降,仅颞上方小片视野残存.2011年12月曾因双眼高度近视(右眼-16 D),左眼-9.5 D)行PRL 植入手术.     

玻璃体内玻璃异物自行排入前房1例

刘××男33岁住院号160908 右眼溅入玻璃21年,眼红、痛、视力下降1年。于1988年4月27日入院。1967年右眼被灯泡炸伤,急诊住院。当时右眼视力1.0,10点方位角膜缘外1mm 巩膜上有2.5mm 长的裂口,少许玻璃体嵌顿,房水闪光( ),晶体清晰,无脱位。下方眼底可见一隆起异物。X 片定位见异物在6点方位,角膜缘后9～15mm。曾两次手术均未取出。出院时右眼视力1.0,炎症消退,眼底下方偏外侧仍可见异物。出院后20年间,右眼未感任何不适,视力一直很好。入院前一年半开始,右眼视力逐渐下降,经常红痛。4个月前,视力明显下降,眼红、痛。右眼视力眼前手动,球结膜混合充血( ),角膜水肿,房水闪光( )前房下方可见一透明、不规     

铜绿假单胞菌性角膜炎急症行深板层角膜移植术2例

例1男性,44岁。因右眼被水泥块崩伤后眼红、视力下降8 h于2019年1月21日至潍坊眼科医院就诊。眼部查体:右眼视力指数/10 cm,左眼视力1.0,右眼眼压45.1 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼眼压17.6 mmHg。右眼结膜充血(+++),结膜囊内可见大量黄绿色脓性分泌物,鼻下方角膜可见4 mm×5 mm大小的溃疡灶,边界不清,病变区中央角膜明显变薄,溃疡表面大量坏死物质附着,前房深度适中,积脓约3mm(图1A)。左眼未见明显异常。     

痛性眼肌麻痹1例

患者女46岁右眼视力下降伴右侧头痛两个月,于1992年8月19日入院。入院时休检未见异常。视力右眼手动/眼前,下方视野呈扇形缺损,左眼1.5。右外眼正常,无上睑下垂,眼球各方向运动正常,瞳孔3mm,对光反射迟钝,视盘正常,鼻侧有两个小出血点。左眼正常。瞳孔2mm,对光反射灵敏。头颅CT 检查未见异常。血、尿常规、血沉、抗链“O”、免疫球蛋白和血糖等化验结果均正常。胸透、心电图正常。初步诊断:右眼缺血性视神经病变。     

角膜穿通伤虹膜嵌顿致交感性眼炎

患者　胡××　男　 41岁　 3个月前因装修房屋时被瓷砖崩伤左眼。当时未引起注意 ,自行点消炎眼水治疗。视力逐渐下降 ,并伴有轻度畏光、流泪等症状。 2个月后 ,右眼也出现相应症状。于 2 0 0 0年 12月 4日来我院门诊就诊。右眼视力 0 .5 ,球结膜混合充血 ,角膜后羊脂状 KP,前房水混浊 ,瞳孔缘处虹膜后粘连 ,晶体前有色素沉着。眼底模糊窥视不清。左眼视力数指 / 5 0 cm,球结膜混合充血 ,鼻下方 7点处角膜裂伤约 4mm,虹膜嵌顿于伤口处 ,已愈合 ,无房水渗漏。角膜后大量羊脂状 KP,前房浅 ,房水混浊 ,瞳孔呈梨形 ,晶体透明 ,晶体前有色素沉…     

先天性双视乳头合并脉络膜与部分虹膜缺损一例

患儿男性, 8岁,自幼左眼视力不佳伴内斜视,近 6个月左眼视物不清,于 2003年 10月来我院就诊。患儿为第 3胎足月顺产。家族中无类似疾病,父母非近亲联姻。其母怀孕2至 4个月时曾多次发生上呼吸道感染。体检未见异常。眼部检查:右眼视力 0 4 , 戴 +1 25DS () 0 75DC×75°=0 7;左眼视力眼前手动。眼压:右眼 18 86mmHg(1mmHg=0 133kPa),左眼 13 35mmHg。左眼内斜 30°,外转轻度受限,水平性眼球震颤。双眼角膜透明。裂隙灯显微镜检查:可见左眼鼻下方虹膜部分缺损并有少许后粘连 (图 1),右眼瞳孔鼻下方部分虹膜缺损 (图 2 )。左眼晶状体…     

老年性虹膜角膜内皮综合征角膜后膜状物一例

患者 ,女 ,80岁。因右眼视物模糊 4年于 2 0 0 2年 1月 2 8日入院。高血压史 0 .5年 ,无糖尿病史。入院时检查 :视力右眼数指 /1m ,左眼 0 .2。右眼结膜充血 ( +) ,角膜水肿 ( +) ,前房不浅 ,虹膜基质弥漫性萎缩、无裂孔、结节 ,瞳孔横椭圆形、轻度散大、对光反应迟钝 ,晶状体浑浊 ,眼底模糊 ;左眼角膜透明 ,前房不浅 ,虹膜纹理清晰 ,瞳孔圆、直径 3mm ,晶状体浑浊 ,眼底无特殊。眼压右眼 3 2 .3mmHg、左眼 14 .0mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)房角镜检查 :右眼虹膜根部轻度膨隆 ,鼻侧、上方及颞侧均见广泛前粘连 ,下方可见部分小梁网 ;左眼虹…     

视盘毛细血管瘤合并视网膜毛细血管瘤及视网膜前膜一例

视盘毛细血管瘤由外有结缔组织的毛细血管团和管径不均匀的扩张血管构成,发病率为1:10000～1:22000,而同时合并视网膜毛细血管瘤者更为罕见.现将1例典型病例报告如下. 患者,男,33岁.因发现左眼视力下降、视物变形半个月于2008年6月4日前往解放军总医院就诊.否认家族性眼病史、脑病史及肿瘤病史.视力:右眼1.0,左眼0.2.双眼前节未见明显异常,右眼眼底未见明显异常.左眼视盘鼻下方可见一约2PD大小橘红色肿物,轻度隆起,表面光滑,边界清楚(图1).瘤体鼻侧及下方可见局限性渗出性视网膜脱离,下方较明显,黄斑颞上方2PD处可见约1/2PD大小橘红色肿物.后极部可见大范围致密视网膜前膜,部分遮挡并牵拉黄斑周围的视网膜血管.     

IRVAN综合征一例

患者女,15岁,左眼缓慢视力下降2年于2005年10月来诊.眼科检查:右眼视力0.8,左眼视力手动/眼前,光定位好.双眼眼压正常.双眼前节未见异常.双眼玻璃体混浊.双眼底可见视盘表面及盘周动脉瘤样扩张,视盘鼻侧半环形硬性渗出,左眼黄斑区视网膜下片状硬性渗出(图1、2).左眼颞侧周边及鼻下方周边散在激光斑.2个月前在当地诊断为左眼遗传性黄斑营养不良、双眼Coats病,并且行荧光素眼底血管造影(FFA)后发现左眼无灌注区(NP)行激光治疗.给予糖皮质激素口服.治疗后视力未见好转.     

真菌性眼内炎治疗四例

例1患者男,44岁.因右眼被铁砂崩伤3个月,眼痛伴视力下降1个月于2011年07月24日入院.眼部检查:视力右眼手动/5 cm,左眼0 8.眼压右眼16 mm Hg,左眼17 mm Hg.右服结膜充血,房水闪辉(+++),瞳孔欠圆药物性散大,晶状体后腔及玻璃体下方可见白色絮团状混浊;眼底隐约见视盘界欠清,色淡红,余视不清(图1).左眼查体未见异常.B超见右眼玻璃体细带状中回声,带上、下点状中回声、球壁略厚.入院后右眼玻璃体腔液真菌涂片阳性,培养阴性.     

啤酒瓶破裂致角巩膜裂伤虹膜脱出晶体混浊一例

于××,女,52岁,啤酒瓶破裂玻璃刺伤右眼2小时,明显疼痛,不能睁眼,并伴有血样泪水流出。检查:视力眼前手动,眼睑轻度肿胀,结膜充血水肿明显,鼻侧巩膜至角膜中央有一长约1smm的裂口,虹膜脱出,前房极浅,下方见2mm积血,     

晶体内金属异物存留20年一例

患者杨××,男,50岁,车工,住院号254187.主诉右眼视力下降4个月,于1991年11月29日以“右眼外伤性白内障”住院.1971年1次操作时,被“铁屑”射入右眼.在他院诊为“右眼内异物”,住院行“右眼内异物取出术”.术后出院右眼视力为1.5,一直保持到1991年.1991年7月无何诱因,右     

外斜矫正术后角巩膜囊肿1例

患者女，对岁，自幼眼外斜。1990年4月在外院做右眼外斜矫正术。术后1年觉右眼视力进行性下降，“眼仁”起白点且逐步扩大，无限痛，1991年12月就诊。无眼外伤史。检查：视力右眼0．3，左眼1，5，右眼鼻侧可见角巩膜囊肿，囊肿一端位于鼻侧角膜基质深层与弹力层之间，呈圆形，直径6mm、厚0．7mm，囊肿后壁向前房隆起，且有新生血管长入；囊腔下1／3有乳白色液面，囊肿另一端位于巩膜浅层，呈“肾”形，长径6mm、横径5mm。角膜区与巩膜区的囊肿在1～3点钟位角膜线相通。鼻侧前房浅，虹膜瞳孔正常，右眼外斜5°、外展轻度受限。左眼正常。诊断…