早产低体重儿88例临床分析及随访

早产低体重儿 (简称早产儿 ) ,由于宫内发育未臻完善 ,反应低下 ,又常伴有异常的产科因素 ,易罹患某些疾病 ,病死率高[1] 。为进一步提高防治水平 ,降低早产儿病死率 ,提高远期生活质量 ,现将我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的早产儿 88例 ,进行临床综合分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 88例中 ,男 4 6例 ,女 4 2例。体重 <10 0 0ｇ 1例占 1.14 % ,～ 15 0 0ｇ 8例占 9.0 9% ,～ 20 0 0ｇ 38例占 4 3.18% ,～ 2 5 0 0ｇ 4 1例占 4 6 .5 9%。胎龄≤ 30周 8例 ,～ 34周 14例 ,～ 36周 2 7例 ,～ 37周 39例。1 2　早产儿入院诊断　…     

早产儿的护理体会

凡胎龄满28周以上不足37周,体重＜2500 g的活产新生儿,称为早产儿,又称未成熟儿[1],不同胎龄的早产儿其成熟度亦不同,早产是新生儿死亡的常见原因,恰当的护理对保证新生儿的存活意义重大,现将护理体会介绍如下.     

早产孕妇182例治疗分析

目前临床上尚无可以预测早产的指标 ,只有当孕妇出现腹痛及阴道流水时才就诊 ,此时早产往往难以避免 ,保胎效果甚微。我们对早产孕妇应用地塞米松、ＶｉｔＫ1 、吸氧等综合治疗 ,以期提高早产儿质量 ,预防 (ＮＲＤＳ)、新生儿颅内出血 ,临床治疗观察 182例 ,效果满意 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院自 1997年 10月～ 2 0 0 0年 11月收治先兆早产 182例 ,其中初产妇 174例 ,经产妇 8例。孕周 2 8+ 2 ～ 3 6+ 5周。1 2　早产相关因素　早产流产史 66例占 3 6.3 % ,胎膜早破 43例占 2 3 .6% ,臀位 2 9例占 15 .9% ,双胎 2 …     

早产儿40例的护理体会

早产儿或称未成熟儿是指胎龄未满37周,出生体质量在2 500 g以下,身长在47 cm以下的活产新生儿.由于早产儿各器官和生理功能发育不成熟,生活能力较弱,病情复杂、变化快,死亡率高.其死亡的主要原因为窒息、肺透明膜病、颅内出血或感染等.据统计,围生儿死亡中与早产有关者占75%[1],因此护理人员在监护早产儿的过程中及时发现护理问题,针对具体情况采取积极有效的监护措施,对于提高早产儿早期疾病的治愈率,降低死亡率是至关重要的.我科近年来收治早产儿40例,存活率85%,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下.     

不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征的高危因素分析

目的：研究不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的高危因素及临床特点的差异。方法回顾性分析2005年4月至2014年4月来在我院出生的140例呼吸窘迫综合症新生儿的临床资料,根据患儿的胎龄将其分为3组,其中早期早产儿20例,晚期早产儿40例,足月儿80例。收集3组患儿及母亲的一般资料以及3组患儿的临床特点和最终治愈率进行高危因素的研究,并进行统计学分析。结果男婴RDS发病率高于女婴。其中,早期早产儿的发病率最高,致使早产儿发生RDS的因素主要为多胎妊娠、胎膜早破、急诊剖宫产、不明原因早产等因素,而足月儿高危因素集中于母亲糖尿病和产程未发动的择期剖宫产。足月儿治愈率为90%,晚期早产儿治愈率为95%,早期早产儿治愈率为60%,3组数据组间比较差异明显,具有统计学意义（P＜0.05）。结论 RDS在高危原因、临床特征和治疗方法方面均存在差异,因此在治疗时应考虑胎龄因素对疾病的影响,在预防阶段也应严格避免相应高危因素的出现。     

183例早产儿贫血临床防治与分析

目的探讨影响及加重早产儿贫血的因素,研究预防早产儿贫血的方法。方法对我院2006年10月至2008年10月收治的183例早产儿在生后1、2、4、6周采取末梢血进行血常规测定,统计早产儿的贫血发生率,贫血与胎龄、体质量、抽血量的关系,以及应用EPO后的输血率。结果①早产儿贫血发生率为41.5%。②生后2周内≤34周与>34周的早产儿贫血率有显著性差异。③住院期间抽血量<10mL/kg与抽血量≥10mL/kg的贫血率有显著性差异。④rHuEPO治疗组与对照组的输血率有显著性差异。⑤rHuEPO治疗组在生后1、2、4、6周Hb与对照组比较,有显著性差异。结论早产儿贫血与胎龄及抽血量有关,早期使用营养物质及EPO可以减少早产贫血的发生率及其程度。     

早产儿颅内出血相关因素探讨及其预防措施

目的:探讨早产儿颅内出血的相关因素及预防措施。方法:选取44例本院早产颅内出血患儿,同时随机抽取同期住院治疗的68例无颅内出血早产儿作对照组。观察两组患儿和母亲的情况,筛选早产儿颅内出血发病的危险因素。结果:在诸多相关因素中两组患儿有11个围生因素差异有显著性,分别为孕周、出生体重、Apgar评分、出生后患儿抽搐、胎盘异常、宫内窘迫、多胎、机械通气等是早产儿颅内出血的易感因素。其中小胎龄、低体重、宫内窘迫及低Apgar评分是早产儿颅内出血的高危因素。结论:临床对小胎龄(孕周<35周)、低体重、宫内窘迫以及Apgar评分低的早产儿应提高对其发生颅内出血可能的预见性,及早采取预防措施。     

早产儿凝血酶时间、凝血酶原时间、部分凝血酶时间及纤维蛋白原的监测及临床意义

目的探讨早产儿凝血酶时间、凝血酶原时间、部分凝血酶时间及纤维蛋白原的监测及临床价值。方法分析2013年1月至2014年3月收治的400例早产儿临床资料,依据早产儿胎龄孕周进行临床分组,早产Ⅰ组为孕周30³2周105例,早产Ⅱ组为孕周3332周105例,早产Ⅱ组为孕周33³4周200例,早产Ⅲ组孕周3534周200例,早产Ⅲ组孕周35³7周95例。足月儿100例为对照组。结果早产三组PT、APTT、TT均明显高于对照组,FIB、PLT均明显低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。早产儿PT、APTT、TT和胎龄呈现负相关,早产儿FIB、PLT和胎龄呈现正相关,P<0.05,差异均有统计学意义。结论分析早产儿凝血功能的特点及其临床意义,及时对凝血功能异常的早产儿进行早期干预,可预防或减轻早产儿出血性疾病的发生,降低早产儿生后的病死率。     

28例子痫防治体会

子痫是妊娠高血压综合征发展的最严重阶段 ,严重危及母儿的生命安全。我院从 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月共治疗子痫 2 8例 ,就其发病情况、诱发因素、抢救治疗等分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院住院分娩数 6 2 0 5例 ,子痫 2 8例发生率为 0 4 5 %。其中妊娠子痫 2 0例占71 4 3% ,分娩子痫 6例占 2 1 4 3% ,产褥子痫 2例占7 14 % ,平均发病年龄为 2 4 2 5岁 ,最小 17岁 ,最大 35岁。初产妇 2 6例占 92 8% ,经产妇 2例占 7 14 %。1 2　发病与孕周关系见表 1表 1　子痫与孕周的关系 (周 )孕周≤ 2…     

女性妊娠期患病对早产儿的影响分析

目的探究女性妊娠期患病对早产儿的影响。方法选取2012年11月至2013年11月在我院生产的180例早产儿,根据早产儿母亲的妊娠情况,将其分为两组,即观察组和对照组,每组90例早产儿。观察组早产儿的母亲妊娠期患病,对照组的母亲妊娠期未患病。观察比较两组早产儿的分娩状况、早产原因、并发症状况等。结果在观察组早产儿中,母亲妊娠期患病是主要早产原因,占早产原因比例的55.6%,且观察组的剖宫产率为71.1%,明显高于对照组的50.0%(P<0.05)。同时,观察组早产儿的低血糖、窒息的发病率分别为21.1%、14.4%,明显高于对照组的4.4%、2.2%,两组差异具有统计学意义。结论女性妊娠期患病将对胎儿的宫内生长造成影响,增加剖宫产分娩率,增加围生期低血糖、缺氧的发生率,且女性在妊娠期患病的主要类型为糖尿病、高血压疾病。     

早产儿非脂肪乳静脉营养治疗临床观察

早产儿是指胎龄 <37周出生的新生儿。合理的营养对于提高早产儿的存活率及存活质量至关重要。为探讨非脂肪乳静脉营养治疗对早产儿的临床意义 ,本文观察了非脂肪乳静脉营养治疗 2 5例早产儿 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　自 1 999年 6月至 2 0 0 2年 1 0月 ,我院新生儿病房共收治早产儿 52例 ,并符合以下条件 :①胎龄 <37周 ;②体重≤ 2 0 0 0 g ;③无先天缺陷 ;④无脏器功能衰竭 ;⑤无糖及氨基酸等代谢障碍。随机分为A、B两组。A组 2 5例为治疗组 ,胎龄平均为 33 6周 ,体重平均为 1 50 2g ;B组 2 7例为对照组 ,胎龄平均为 …     

68例早产儿护理体会

早产儿又称未成熟儿,是指胎龄大于28周,但不满37周的活产婴儿.早产儿是否能够存活及预后与护理工作密不可分.早产儿护理有喂养、保暖、抗感染等问题.现将我院4年收治的68例早产儿护理体会总结如下.     

早产母婴的护理分析

早产是指妊娠28～37周间分娩者。由于早产儿各器官发育还不够成熟,常出现一些严重的并发症,导致早产儿病死率较高,因此要积极预防早产。当早产不可避免时要加强产程观察及护理,减少母婴并发症。现对我院2009年6月至2010年4月68例早产产程观察及护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:孕妇年龄19～43岁,平均27岁;初产妇54例,经产妇10例;双胎4例;合并胎膜早破34例;总产程1h28min～11h,平均5h55min,急产1例;产后2h内出血量50～600mL,平均261mL,产后出血1例;无围生儿死亡。1.2早产对围生儿影响:见表1,2。     

早产儿52例临床分析

早产儿称未成熟儿 ,指胎龄不足 37周的活产婴儿。胎龄越小 ,体重越轻 ,身长越短 ,死亡率越高。随着近几年来医护水平不断提高 ,死亡率逐年下降 ,但早产儿仍是影响新生儿死亡率的重要因素。我院自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月共收住早产儿 5 2例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例中 ,男 36例 ,女 16例。胎龄 2 7～ 30周 8例 ,～ 32周 2 0例 ,>32周 2 4例 ;出生体重 10 0 0～12 0 0 g 6例 ,～ 190 0g 18例 ,～ 2 5 0 0 g 2 2例 ,>2 5 0 0 g 6例。入院日龄 :～ 12h 32例 ,～ 72h 10例 ,>3d 10例。病例来源 :本院妇产科 4 0例…     

早产130例临床分析

目的 探讨早产的主要因素及对早产儿预后的影响。方法 选取在我院分娩的130例早产病例进行回顾性的分析。分析早产的原因、分娩方式及新生儿的预后情况。结果 干预性早产占71％,其次是胎膜早破,双胎妊娠。剖宫产率达75％。胎龄小于32周者新生儿病死率明显升高,在有规律进行产前检查的病例中,新生儿病死率明显下降。结论 重视产前检查及时发现和治疗妊娠合并症,提早对难以避免的早产给予药物治疗,提高早产儿的存活率。     

早产儿的护理

早产儿是指胎龄未满 37周出生 ,体重在 2 5 0 0ｇ以下 ,身长 47ｃｍ以下的活产新生儿。我科自 1999年 9月～ 2 0 0 0年 12月共收治早产儿 6 0例 ,成活率 98% ,其中护士的精心护理是至关重要的 ,现将具体护理措施介绍如下。1　保暖早产儿对环境温度适应能力差 ,特别是早期常常出现体温不升 ,出生后尽快保暖。1 1　暖箱保暖　先将暖箱进行预热 ,一般 30ｍｉｎ后箱温可达到预热标准。1 1 1　箱温设置　根据体重、胎龄大小 ,调节暖箱温度 (参照表 1)。表 1　早产儿暖箱温度、湿度情况新生儿体重 (ｇ)暖箱温度 (℃ )相对湿度 ( % )<10 0 0 34～ 3…     

孕母患病对早产儿的影响临床分析

目的 探讨孕母在妊娠期患病对早产儿的影响 方法 选取连云港第一人民医院新生儿科2012年1月至2014年12月收治的所有早产儿712例,根据其孕母妊娠患病情况,将早产儿分为母亲患病组即为患病组,未患病的母亲所生早产儿为非患病组,分析两组早产儿的一般情况、母亲患病情况、早产原因、生后并发症等。结果 患病组早产儿剖宫产率(67.1 %,278/414例)及母亲年龄大于40岁(22.5%,72/414例)的比例显著高于非患病组 (56.3%,168/298例;13.8%,41/298例),差异有统计学意义(χ2＝8.595 ,P＜0.05;χ2＝4.115 ,P＜0.05);两组早产儿因胎膜早破引起早产比例均较高,但非患病组较患病组高(44.3%,132/298例 ;24.3%,101/414例),差异有统计学意义(χ2＝31.166 ,P＜0.01);患病组因母亲患病引起的早产的比例较高(33.8%,140/414例),高于其他因素。患病组早产儿发生新生儿窒息、RDS、低血糖、新生儿高胆红素血症、代谢性酸中毒的发生率较非患病组升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)。母亲患病主要以妊娠期高血压、妊娠期糖尿病最为常见,分别占45.7%及35.7%。结论 孕母高血压及糖尿病为早产儿母亲常见的患病类型。母亲患病可导致患儿出生后各种并发症增加,应当重视产前保健,给予孕母常见疾病足够的重视,从而提高患儿的生存质量。     

早产并胎膜早破152例分析

早产合并胎膜早破 (PPROM)的围生儿病生率和病死率相当高 ,积极恰当治疗是减少围生儿死亡的关键 ,现就我院1 9 97年到 2 0 0 0年早产并胎膜早破 1 52例诊治情况报告如下。1　一般资料PPROM指孕满 2 8周而不到 37周、胎膜在临产前自然破裂的患者。 1 997年 1月至 2 0 0 0年 1 2月我院收治分娩的PPROM患者 1 52例 ,同期早产分娩总数 546例 ,占同期早产总数 2 7.84%。 1 52例中 ,年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 5.6岁 ,其中经产妇 58例 ,初产妇 94例。入院孕周 ,2 8～ 34周 58例 ,34+1～ 36周 63例 ,36+1～ 37周 31例。2　发生胎膜早破的因素本…     

品管圈活动提高早产儿出院家庭准备度的效果分析

目的探讨品管圈活动提高早产儿出院家庭准备度的实施效果。方法 2020年4月成立品管圈活动小组, 选取2020年6月至9月品管圈活动前广州医科大学附属第二医院新生儿科出院早产儿作为对照组, 早产儿36例, 其中4对双胞胎, 早产儿母亲32例, 对其出院家庭准备度进行现况调查并分析原因, 确立改善重点, 设定目标值、制定对策;选取2020年11月至2021年3月品管圈活动实施后出院早产儿为观察组, 早产儿37例, 其中2对双胞胎, 早产儿母亲35例, 对其开展品管圈活动并持续质量改进。对照组早产儿母亲年龄(31.66±5.313)岁, 观察组早产儿母亲年龄(31.91±4.705)岁。对照组早产儿男17例、女19例, 出生胎龄(34.10±2.19)周;观察组早产儿男21例、女16例, 出生胎龄(33.83±2.00)周。比较两组早产儿出院家庭准备度情况及早产儿母亲焦虑水平、早产儿出院后2周生长发育达标率。计量资料采用独立样本t检验, 计数资料采用χ2检验。结果品管圈活动实施后, 早产儿出院家庭准备度全掌握得分从实施前的(2.59±1.04)分提高到(4.09±0.70)分, 早产儿母亲的...     

早产儿336例并发症的临床分析及诊治体会

早产儿是指胎龄满28周至不满37周(196～259天)出生的新生儿[1]。全世界每年约有1 300万早产儿出生,大部分是在发展中国家[2]。早产是围生儿发病、死亡及远期致残的主要原因。对早产的预防和治疗,以及对早产儿的处理,提高其生存率及生存质量,已成为围产医学中产科与新生儿科共同关注的问题。为加强围生期保健,提高早产儿生存质量,现对我科2005年1月～2009年12月住院的336例早产儿进行回顾性总结。