糖尿病合并高血压患者的降压药物选择

糖尿病和高血压常合并存在,对心血管系统的危害性较大,易导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和肾功能衰竭等。对糖尿病合并高血压患者,应基于靶器官损害的程度选择降压药物。本文介绍常用的降压药物及其在糖尿病合并高血压患者治疗中的应用。     

糖尿病合并冠心病的降压药物选择

糖尿病和高血压相互促进、相互影响．且两者均是冠心病的独立危险因素。糖尿病合并冠心病的高血压患者降压尤为重要．虽然循证医学证明现有的四大类降压药物（RAAS阻滞剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、利尿剂）均可有效降低血压并减少心血管事件的发生．但我们在选择降压药物时除了考虑药物为患者带来的最大的心血管获益外,仍需考虑长期的药物应用对血糖的可能影响。本文就糖尿病合并冠心病的高血压患者如何选择降压药物作一综述。     

高血压合并糖尿病患者降压药物的应用分析

目的为了给高血压合并糖尿病患者提供治疗依据,根据患者用药情况,分析探讨适宜给患者使用的降压药物。方法随机选择病例进行分组,一组为患有高血压合并糖尿病的试验组;一组为患有未合并糖尿病的对照组。根据患者的用药情况和用药疗效等方面做回顾性分析。结果血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),较多应用于高血压合并糖尿病的治疗方案中,对照组的平均服用降压药物种类少于研究组。结论必须根据高血压合并糖尿病患者实际情况,分析患者的综合因素,才能给患者提供最安全有效的降压治疗方案。     

糖尿病伴高血压患者降压药物的选择

高血压和糖尿病均可导致心血管和肾脏疾病,患糖尿病又伴有高血压的患者,无疑是临床不良事件发生的高发人群。本文通过综述循证医学临床研究结果,评价糖尿病伴高血压的最新治疗方法,指导糖尿病伴高血压患者合理选择降压药。1严格控制血压最重要英国糖尿病前瞻性研究(united king     

高血压合并糖尿病患者降压药物的选择

简述高血压合并糖尿病患者选择降压药物时须关注的几个问题，并对利尿剂、β-肾上腺素受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α-肾上腺素受体阻滞剂等作出相应评价。     

糖尿病合并高血压的降压药物

糖尿病和高血压病都是常见的相关内科疾病，在我国中老年患病人群中比例逐年上升。据报道目前我国患糖尿病人数已达２０００万人以上，其中９０％以上为２型糖尿病。有８０％的糖尿病患者死于心、脑、肾等慢性合并症，其冠心病及心肌梗塞的患病率是无糖尿病患者的２倍，而其肾病和失明分别为７倍和２５倍。糖尿病患者动脉硬化患病率高，发病年龄小，进展迅速且病情重。这些合并症的发生除与血糖控制有关外，高血压也是一个关键的危险因素。有报道，６０岁以上的糖尿病患者约６０％～１００％有不同程度的高血压。两种疾病的共存是加速心、脑…     

老年高血压患者降压药物的选择

我国老年高血压患者人数多且呈持续增加的趋势,老年高血压并发症多且严重,降压药物的合理选择是提高老年高血压治疗水平的重要环节.本文就各种降压药物的特点、注意事项及联合用药进行综述.     

老年高血压患者降压药物的合理选择和应用

<正>随着人群期望寿命的延长,患有高血压的老年人的数量也在逐步增加。老年高血压患者慢性非传染性疾病的患病率和病死率水平均处于较高水平,是导致老年人残疾和死亡的首要原因。如何降低老年高血压患者病残率和病死率,提高其生活质量以及解决由此带来的家庭、社会问题,日益受到社会的关注。因此,对于老年人理想的抗高血压药物应具有有效降压、耐受性良好、使用方便且对代谢无明显影响等特点,最大限度地降低患者心脑血管疾病发病率和病死率,达到防治卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭和终末期肾病,提     

老年高血压合并多重危险因素患者降压药物的选择

老年高血压主要是指60岁以上老年人的高血压（≥140/90mmHg）,其特点不同于其他年龄的高血压。老年高血压多表现为单纯收缩期高血压,即收缩压≥140mmHg,而舒张压〈90mmHg。老年高血压患者患高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑缺血、脑卒中、心力衰竭等心脑血管病的患病率和死亡率明显高于正常血压者。因此,老年单纯收缩期高血压同样应积极治疗,争取早日控制。本文就老年高血压合并多重危险因素患者如何选择降压药物进行深入探讨,旨在为临床工作提供建议和好的治疗方法。     

糖尿病合并高血压的降压治疗

目的探讨糖尿病合并高血压的降压治疗效果。方法将Ⅱ型糖尿病合并高血压患者23例随机分为A组8例、B组7例、C组8例。A组予硝苯地平缓释片;B组采用硝苯地平和缬沙坦联合给药方案;C组采用硝苯地平+吲哒帕胺联合方案。观察对比3组患者治疗前后的血压变化情况及不良反应。结果 3组患者在降压治疗后,其舒张压和收缩压均有显著下降(P<0.01)。其中,B组舒张压下降幅度最大,与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.01);C组收缩压下降幅度最大,明显大于另外2组(P<0.01)。A组患者血压达标比率明显低于另外2组(P<0.01)。A组不良反应发生率高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平联合血管紧张素转换酶抑制剂或利尿剂能取得较为满意的降压效果,且不良反应少。     

糖尿病合并高血压的降压治疗

糖尿病患者高血压患病率明显高于非糖尿病患者,约有50～70%的糖尿病患者合并高血压[1]。高血压是糖尿病患者发生心脑血管病变的重危因素,可加重糖尿病并发症的发展,显著增加糖尿病患者的病死率。美国高血压预防、诊断、评估和治疗联合委员会第7次报告(J N C7)[2]认为糖尿病合并     

老年高血压的临床特点及降压药物的选择

目的观察老年高血压的特点及降压药物的选择。方法回顾性分析680例老年高血压患者的病史、诊断结果、并发症及药物治疗等临床资料,并进行统计分析。结果病史平均(15.8±3.45)年;平均血压(147.8±13.45)/(66.8±9.32)mmHg,脉压为82.8±10.45mmHg;90例进行24小时动态血压监测显示,收缩压波动38.8±7.45mmHg,舒张压波动较12.8±7.45mmHg;高血压分级1级110例、2级390例、3级180例,低危0例、中危98例、高危390例、极高危192例;并发症的发生率89.71%;服降压药平均2.1±0.21种、2.2±0.22次/天,服药依从性佳22.01%。结论老年高血压具有其自身特点,药物治疗注意:强简单化、个体化给药、确定优先治疗目标、提高服药依从性。     

高血压合并糖尿病患者的降压用药观察

目的：调查北蔡地区登记在案的老年高血压合并糖尿病患者服用降压药物情况,并加以统计分析,以提高社区治疗水平。方法：通过走访调研,分析250例高血压合并2型糖尿病患者降压治疗情况。结果：250例患者中,单一用药113例（45.2%）,联合用药114例（45.6%）,未服药23例（9.2%）;治疗总有效147例（58.8%）。使用药物中血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）113例（45.2%）,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）53例（21.2%）,钙离子拮抗剂（CCB）105例（42.0%）,β受体阻滞剂51例（20.4%）,利尿剂55例（22.0%）,以血管紧张素转换酶抑制剂联合钙离子拮抗剂治疗效果,有效率为73.47%。结论：北蔡地区高血压合并糖尿病患者的降压治疗以钙离子拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂为主,血管紧张素转换酶抑制剂联合钙离子拮抗剂的治疗方案降压效果更佳。     

通气功能障碍患者合并高血压时降压药物的合理选择

呼吸科常见哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞等通气功能障碍的患者。当该类患者合并患有高血压时,就需要在选择降压药物的同时,考虑药物是否会加重呼吸困难。本文对各类降压药物从作用机制．不良反应、对呼吸功能的影响方面进行归纳总结,为临床合理选用降压药物提供参考依据。     

高血压病人降压药物的合理选择

<正>高血压治疗目标一般人的降压要求为BP<140/90mmHg,老年人BP<150/90mmHg,糖尿病肾病患者BP<130/80mmHg,高血压患者首先从降压治疗中获益,故降压是高血压使30%～60%的患者达标,两药合用达标率达70%～80%,而且减少药物     

高血压合并糖尿病降压药物的合理选择

目的探讨糖尿病合并高血压治疗的临床用药。方法对WHO和国际高血压联盟1999年“高血压治疗指南”推荐的6大类一线抗高血压药物的作用机制,临床疗效及不良反应进行阐述。结果临床常用的6大类抗高血压药物品种繁多,各有利弊,选择时应根据药物的特点加以使用,注意用药个体化,对药物的不良反应及配伍禁忌等要权衡利弊,综合考虑,合理选择。结论血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)不影响糖代谢。通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,能产生多种对心、肾的有益效应。尤其适用于伴有糖尿病肾病的患者,可作为糖尿病合并高血压的首选药,而不要选择β受体阻滞剂。因能影响脂质代谢,加重降糖药引起的低血糖反应,严重时甚至会影响心脏的功能。     

糖尿病合并高血压患者的降压治疗效果观察

目的探讨糖尿病合并高血压患者降压治疗效果。方法本次研究选择我院2009年1月至2011年1月收治的糖尿病合并高血压的患者40例,行综合降压治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组40例患者,理想治疗效果为32例,良好7例,差1例,总有效率为97.5%。结论高血压是糖尿病患者主要致残致死的原因,有高心、脑、肾及眼等器官并发症发生率,临床以积极对血压进行控制治疗的同时,还需实施降糖治疗,以提高疾病的临床治愈率和患者的生存质量。     

2型糖尿病合并高血压病的抗高血压药物治疗

糖尿病慢性并发症是糖尿病患者致死、致残的主要原因。在占临床糖尿病病例90％～95％以上的2型糖尿病患者中，最常见且危害最大的慢性并发症是心血管疾病，尤其是高血压病。因此，针对2型糖尿病患者合并的高血压病，早期、及时和达标治疗非常必要。由于糖尿病本身代谢紊乱和病理生理变化的影响，使得糖尿病合并的高血压病具有一些临床特点，临床医生在降压方案的确定和降压药物的选择时，应当注意这些特点。     

原发性高血压伴高尿酸血症患者的降压药物选择

<正>2005年全球死亡原因调查表明:490万死于吸烟的后果;260万死于超重和肥胖的后果;440万死于总胆固醇水平升高的后果;710万死于血压升高的后果。高血压的危害触目惊心!严重损害了心、脑、肾等重要脏器,甚至危及生命。造成如此严重后果的根本原因在于对高     

老年高血压患者降压药物临床使用探讨

对我院241例老年高血压患者降压药物使用情况、用药不良反应发生情况及血压控制效果进行回顾性分析.降压药物临床使用率依次为国产苯磺酸氨氯地平片（安内真）、酒石酸美托洛尔片（倍他乐克）、硝苯地平片（心痛定）、进口苯磺酸氨氯地平片、盐酸贝那普利片（洛活喜）和特拉唑嗪片,总体来看,高血压控制理想的患者约为患者总数的一半,不同降压药物对患者血压控制水平并不产生影响,老年高血压患者服用降压药不良反应发生率较高,头晕、头痛为共性不良反应.结论：老年高血压患者血压控制效果不理想,不良反应发生率较高,需要进一步实施个性化给药.