胼胝体急性脑梗死DWI序列与其他头颅常规MRI序列的比较分析

目的探讨胼胝体急性脑梗死的磁共振(MRI)扩散加权成像(DWI)序列与头颅常规MRI液体衰减翻转恢复(FLAIR)序列、MRI T1加权血管成像(T1WI)序列、MRI T2加权血管成像(T2WI)序列相比较显示病灶的优势。方法回顾性分析2007年12月至2009年3月经MRI检查确诊胼胝体急性脑梗死的38例MRI资料,男性22例、女性16例;年龄范围43～88岁,平均68.5岁。结果 DWI序列呈明显高信号37例、略高信号1例,阳性率约97%;FLAIR序列呈明显高信号33例、等信号2例、被脑水肿遮掩1例、被脑白质变性遮掩1例,阳性率约89%;T1WI序列呈明显低信号28例、等信号9例、被脑水肿遮掩1例,阳性率约73%;T2WI序列呈明显高信号32例、等信号4例,被脑水肿遮掩1例、被脑白质变性遮掩1例,阳性率月84%。结论与FLAIR序列、T1WI序列、T2WI序列相比较,DWI序列对胼胝体急性脑梗死的显示率高,具有更加稳定、清晰、早期显示病灶的优势。     

低场强MRI弥散加权成像诊断急性脑梗塞的价值分析

目的 分析低场强MRI弥散加权成像(DWI)在诊断急性脑梗塞中的临床价值。方法 选择郸城县第二人民医院自2014年1月至2015年1月收治的74例急性脑梗塞(发病后6h以内)患者为研究对象,所有患者在入院时均接受头颅CT平扫排除脑出血后行头颅MRI平扫和DWI检查,比较DWI与MRI平扫对于急性脑梗塞患者的诊断价值。结果 本研究中74例患者DWI检查均显示出高信号,且病变部位与临床症状和体征相符合。发病至就诊时间<2h患者共22例,其中18例患者在T1WI、T2WI上为阴性而DWI显示高信号,另外4例患者在T1WI、T2WI和DWI均有异常显示;发病至就诊时间在2~6h共52例,其中49例患者在T2WI上呈现出稍高信号,而在DWI上显示为异常高信号,另外3例患者T1WI、T2WI未见异常而DWI显示高信号。74例患者中单发梗塞灶62例,多发梗塞灶12例。11例患者既往有脑梗塞病史,常规序列显示陈旧性梗塞灶,DWI发现有新发梗塞灶。结论 DWI可以发现MRI平扫阴性的病灶,能够明显提高急性脑梗塞的诊断率,值得在临床中推广应用。     

DWI在急性脑梗死中的诊断价值

目的探讨DWI在急性脑梗死中的诊断价值。方法回顾分析586例急性脑梗死的MRI表现,在586例急性脑梗死的中,男390例,女196例,年龄37～81岁,平均65.5岁,全部行MRI检查,均进行了DWI检查。结果586例脑梗死病例中,超急性期50例,SET1WI,T2WI均显示正常,DWI表现为脑内高信号,506例T1WI,T2WI,DWI均显示为异常信号。30例DWI表现正常。结论DWI可以尽量早的时间内显示病灶,早期、准确诊断脑梗死,为临床综合治疗提供科学依据。     

磁共振弥散加权成像诊断急性脑梗死的临床研究

目的探讨磁共振弥散加权成像诊断急性脑梗死的临床价值。方法对50例不同分期急性脑梗死患者进行常规MRI检查以及DWI检查。结果 7例超急性期患者常规MRI未见异常,DWI均出现高信号;29例急性期患者MRIT2WI均为高/稍高信号,T1flair均为低/稍低信号,DWI均为高信号。结论磁共振弥散加权成像能显示急性脑梗死超早期的病灶,对急性脑梗死的诊断有重要价值。     

磁共振多序列成像在多发性腔隙性脑梗死诊断中的应用价值

目的：探讨磁共振T1WI、T2WI、T2FLAIR和DWI多序列扫描在多发性腔隙性脑梗死中的应用价值。方法：回顾性分析临床资料齐全的多发性腔隙性脑梗死的MRI表现,共145例（363个病灶）。分析由一位主治医师和一位副主任医师共同阅片并达成一致意见,并与临床分期对照。结果：超急性期43个病灶DWI检出率为100%;T2WI＋T2FLAIR检出7个,检出率16%。两者比较有统计学意义（P〈0.05）。急性期和亚急性早期共168个病灶,DWI、T2WI＋T1WI、T2FLAIR各序列检出率均为100%。亚急性晚期54个病灶,T2WI、T2FLAIR检出率为100%;DWI检出8个,检出率为15%;软化灶98个,T2WI＋T1WI、T2FLAIR各序列检出率均为100%;T2FLAIR具有特征性的周边稍高信号环。结论：腔隙性脑梗死应用多序列MRI扫描能准确判断新、老病灶,对新病灶的分期较准确,可指导临床治疗。     

磁共振弥散加权成像在急性脑梗死诊断中的应用

目的评价磁共振弥散加权成像（DWI）在诊断急性脑梗死中的应用价值。方法31例发病2—24h内临床初诊为急性脑梗死患者,全部行CT平扫排除脑出血后,再进行常规MR成像及DWI检查,观察病变检出率、信号强度、边界及范围,并计算病灶的ADC值。结果超急性脑梗死（发病2—6h）9例,CT检查均为阴性,其在磁共振FRFSET2WI及FLAIR T2WI序列上均无明显显示,而DWI均显示了不同程度高信号;急性脑梗死（发病6—24h）22例,只有5例CT提示有较明确新鲜病变。DWI在显示病灶的信号强度、边界以及范围上均优于磁共振FRFSE T2WI及FLSIR T2WI序列。31例患者病灶的ADC值均下降。结论DWI对超急性、急性脑梗死具有高度的特异性和敏感性,且能对急性脑梗死作定量评价。     

低场DWI在胼胝体梗死诊断中的应用价值

目的探讨低场MRI机DWI序列在胼胝体梗死诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法 17例经临床诊断为胼胝体梗死的病例,分析行常规序列及DWI检查的MRI表现,分析各序列间信号变化。结果胼胝体梗死急性期DWI序列阳性率较髙,比常规T2WI/T2WI-FLAIR敏感。急性后期DWI显示病灶不如T2WI-FLAIR敏感。结论 MRI是胼胝体梗死诊断的首选方法,DWI序列是急性胼胝体梗死诊断与鉴别中最敏感、最有效的方法。     

磁共振常规和弥散加权成像技术对多发性硬化的诊断价值

目的比较常规磁共振成像（MRI）检查和弥散加权磁共振成像（DWI）检查技术对多发性硬化（MS）的诊断价值。方法采用Siemens 1.5T磁共振机对35例经临床和实验室检查确诊的MS病例进行T1WI、T2WI扫描检查及DWI检查;并将3种序列所见进行比较。结果1.T2WI像共发现病灶455个,T1WI发现病灶378个,DWI检见病灶295个;2.T1WI所显示病灶的信号多为低或略低信号,T2WI的病灶显示为高信号,DWI在急性期病灶显示为略高信号,在慢性期可显为等信号或低信号。结论常规磁共振的MS病灶阳性检出率T2WI优于T1WI;DWI可以明确评定MS病灶是否为急性期,是诊断MS的有效影像学方法。     

磁共振弥散加权成像在急性脑梗死诊断中的价值

目的探讨磁共振弥散加权成像对超急性、急性脑梗死的诊断价值。方法对22例疑似急性期脑梗死患者,行磁共振常规T1WI、T2WI、水抑制序列(FLAIR)、弥散加权扫描(DWI)。测定梗死灶ADC值,同时测定对侧相应部分正常脑组织ADC值。结果 22例中,超急性期脑梗死3例,急性期19例,超急性期、急性期脑梗死在DWI上表现为高信号,T2WI上为等信号或部分稍高信号,ADC图上表现为低信号。病灶ADC值较对侧相应区域明显下降,梗死灶ADC值与对侧相应部位正常脑组织ADC值差异有意义(P0.05)。结论磁共振弥散成像对超急性期、急性期脑梗死病变较常规MRI敏感,DWI有助于多发脑梗死中新旧病灶的区分,为临床选择治疗方案提供影像学依据。     

磁共振多方位弥散加权成像及表观弥散常数对急性脑干梗死的诊断价值

目的探讨磁共振多方位弥散加权成像（DWI）及表观弥散常数对急性脑于梗死的诊断价值。方法24例急性脑干梗死患者,其中2例超急性期（〈6h）、22例急性期（6—72h）;中脑梗死2例,桥脑梗死21例,延髓梗死l例;均行MRI常规检查、T1WI、T2WI检查,并进行DWI和ADC值测量。结果24例急性脑干梗死中,横轴位T2WI及DWI的横轴位、冠状位、矢状位三个方位清晰地显示病灶并能确定诊断13例（54．2％）;T2WI不能清楚显示病灶信号及范围,而横轴位、冠状位、矢状位DWI、ADC图像能明确诊断9例（37．5％）;T2WI阴性、DWI及ADC图像的横轴位不能确定诊断,但在DWI及ADC图像的冠状位、矢状位清晰地显示病灶能够确定诊断2例（8．3％）。结论DWI结合ADC图像,易发现的脑干较低位置的病灶,是目前诊断急性脑于梗死的最佳方法之一。     

DWI技术在超急性期脑梗死中的应用

目的分析研究磁共振扩散加权成像(DWI)技术在超急性期脑梗死中的应用效果。方法 84例发病6 h内疑似脑梗死患者,于CT检查下排除急性脑出血后,给予患者常规的DWI扫描以及磁共振成像(MRI)扫描检查,分析对比两种方法的检查结果。结果经DWI诊断检查84例超急性期脑梗死患者显示高信号,弥散系数图像为低信号,检出率100.0%。32例继发脑梗死患者采用MRI常规序列诊断仅可见有陈旧性梗死病灶,而采用DWI则可清晰发现新梗死病灶,DWI全方向能更清晰诊断梗死病灶。结论 DWI技术用于诊断超急性期脑梗死,应用价值显著。     

DWI结合常规MRI在儿童病毒性脑炎中的应用

目的 探讨DWI在儿童病毒性脑炎诊断中的价值.方法 回顾性分析36例儿童病毒性脑炎的MR表现,分析病变部位、大小、在常规MRI序列及DWI序列上的信号强度及其与发病时间的关系.结果 病变主要呈长T1长T2信号,病变主要累及大脑皮层及基底节、丘脑.36例病例中有18例DWI显示病变范围及信号强化对比优于T2WI序列,平均发病时间约8.2天;有14例T2WI序列显示优于DWI序列,发病时间约12.6天;有4例病变在DWI及T2WI序列上显示大致相仿,发病时间约7.8天.结论 常规MRI及DWI对其不同阶段的病理改变显示优势各不相同,两种检查技术互补有利于对病毒性脑炎的早期、准确诊断.     

低场强磁共振弥散加权成像对脑梗死及胶质瘤诊断的价值

目的研究低场磁共振弥散加权成像（DWI）对脑梗死及胶质瘤的应用价值。方法将24例脑梗死、5例胶质瘤患者进行常规MR和弥散加权成像检查,并将DWI序列图像与常规T1WI、T2WI、FLAIR序列图像进行比较分析。结果在DWI序列急性脑梗死100%表现为高信号,陈旧性脑梗死42%表现为等信号,58%表现为低信号。胶质瘤其瘤体表现为混杂信号,瘤周水肿表现为等信号。结论低场磁共振弥散加权像较常规T1WI、T2WI、FLAIR序列图像更早发现急性脑梗死的异常信号,能区分新旧梗死灶,并与胶质瘤鉴别。     

低场磁共振成像诊断脑转移瘤的价值

目的 分析脑转移瘤在低场磁共振成像(MRI)的特点,以提高其诊断水平.方法 回顾性分析经临床或病理证实、MRI资料完整的脑转移瘤42例,患者均进行T1WI、T2WI平扫及增强扫描,T2FLAIR、弥散加权成像DWI扫描.结果 42例中发现156个病灶,其中额叶37个,颞叶27个,顶叶39个,枕叶22个,小脑21个,丘脑10个;T1WI 58个病灶呈等信号,80个病灶呈低信号,13个平扫显示不清;T2WI 76个病灶呈高信号、36个呈混杂信号;增强扫描痛灶中6例呈斑片样强化形式,环形强化9例,不规则结节样强化7例,16例显示2种或2种以上强化形式.结论 脑转移瘤MRI表现具有特征性的表现,增强扫描可以发现平扫不能发现的微小病灶,T2FLAIR、DWI扫描对诊断具有一定的价值.     

颅脑DWI成像技术在诊断早期脑梗死中的应用价值

目的探讨颅脑DWI成像技术在早期脑梗死诊断中的临床应用价值。方法随机选取早期脑梗死病例46例,以时间窗分为超急性期(<6 h)6例,急性期(6~24 h)28例,亚急性期(24~72 h)12例。均行常规T1WI、T2WI及DWl成像检查,并经MRI复查,对比二者发现病灶的敏感度、病灶显示范围之间的差异,并计算病灶区ADC及r ADC值。结果 DWI在病灶敏感度、显示范围及对比度等方面均优于常规MRI诊断(P<0.05),病灶区ADC及r ADC值均曾下降趋势。结论与常规MRI相比,DWI能够更及时地发现超急性期脑梗死患者的脑缺血变化,能够有效提高诊断的准确率。     

低场磁共振弥散加权成像对脑梗死患者随访观察

目的探讨低场磁共振弥散加权成像（DWI）对不同时期脑梗死的信号变化规律及超早期梗死的诊断价值。方法采用SIEMENS MAGNETOM C!syngo0.35T永磁型低场磁共振成像设备,相控阵头部线圈,对不同时期脑梗死患者304例进行MRDWI及常规MR扫描（T1WI,T2WI,FLAIR）,对不同时期脑梗死所得DWI信号进行统计分析,并与常规扫描比较。结果304例患者中超急性期脑梗死（〈6h）35例其中33例DWI表现为高信号,5例T2WI表现为稍高信号,T1WI均未显示病灶;急性期脑梗死（6h～3d）104例其中101例DWI表现为高信号,92例T2WI表现为高或稍高信号,27例T1WI在相应部位表现出稍低信号;亚急性期脑梗死（3～10d）87例中85例DWI表现为高信号,T2WI87例均表现为高信号,T1WI87例均表现为低信号;慢性期脑梗死（〉10d）78例,只有27例DWI表现为高或稍高信号,且这27例发病时间大部分在15d之内,78例T2WI均为高信号,T1WI均为低信号。随着梗死灶由急性向慢性的转变,DWI信号由高信号变为低信号,T2WI信号逐渐升高,T1WI信号逐渐降低,FLAIR由高信号变为低信号,FLAIR出现高信号时间与T2WI接近,变为低信号时间与DWI接近。结论DWI在超急性期脑梗死诊断方面,及与常规MR扫描相结合,区分梗死不同时期方面,也具有与高场磁共振同样的优势。     

低场MRI扩散加权成像在超急性期脑梗死诊断中的临床应用

目的 评估低场MRI扩散加权(DWI)在超急性脑梗死诊断中的应用价值.方法 对临床高度怀疑超急性脑梗死且发病时间在6 h以内的15例患者行0.35T磁共振常规MRI和DWI扫描.回顾性分析常规MRI、DWI诊断和最终临床诊断的相符性,比较DWI、ADC和常规MRI对超急性脑梗死诊断的敏感性和特异性.结果 DWI诊断为超急性脑梗死12例,最终临床诊断为超急性脑梗死.DWI阴性3例,最终临床诊断为短暂性脑缺血发作.DWI所见高信号区域在CT/MRI随访中均有脑梗死灶.DWI诊断超急性脑梗死的敏感性和特异性均为100%,常规MRI的敏感性为20%,特异性为100%;超急性脑梗死区DWI呈明亮高信号,ADC图呈低信号.结论 低场DWI结合ADC图可作为诊断超急性脑梗死的一项重要指标,其诊断准确性高,为临床科学地进行超早期溶栓治疗提供了客观依据.     

DWI及ADC值在急性脑干梗死中的诊断价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)在急性脑干梗死中的诊断价值。方法回顾性分析50例急性脑干梗死患者的MRI检查资料(均已行CT检查排除脑出血),其中超急性期(<6h)1例,急性期(6~24h)6例,亚急性期(24~72h)43例,均行FLAIR T1WI、FLAIR T2WI、三维同性SE-EPI DWI序列扫描。测定病灶区ADC值及对侧镜像区ADC值做对照分析。结果①50例患者的DWI均能快速、敏感得显示位于脑干的急性梗死灶,明显优于常规FSLAIR T1WI、FLAIR T2WI序列。②超急性期、急性期、亚急性期病灶的ADC值均下降,各期病灶区ADC值及对侧镜像区ADC值比较均有显著统计学差异(P<0.05)。结论三维同性SE-EPI DWI序列及ADC值在发现急性脑干梗死灶较常规MRI扫描及CT具有更高敏感性,能快速、准确诊断脑干急性梗死灶。     

MR多序列检查在CT等密度小肝癌中的临床应用价值研究

目的 探讨MR多序列检查在CT等密度小肝癌中的临床应用价值。方法 选取我院影像科收治的90例(95个病灶)CT平扫呈等密度小肝癌患者为研究对象,经术后病理、随访或经导管肝动脉化学治疗栓塞(TACE)均证实为小肝癌。对所有患者均行MR常规扫描(T1WI、T2WI、DWI)及增强扫描,调查MR扫描各序列在小肝癌中的诊断价值。结果 本组90例患者中,共发现95个小肝癌病灶,分别分布在肝右叶和肝左叶各有69、26个,其中82个病灶散在表浅部位,与肝表面接近,经CT检查图像显示均为等密度(假阴性),病灶直径范围在1.12～2.45 cm,平均直径为1.79 cm。MR图像特征大多表现为长T1、长T2信号,其中当DWI扫描呈高信号时显示率高达100%,而T1WI、T2WI序列显示率(高信号+低信号)分别为77.89%、89.47%,行增强扫描时在动脉期、门静脉期、延迟期的显示率分别为92.63%、87.37%、89.47%,病灶显示呈富血供、快进快出的特点;采用增强扫描+DWI对CT检查图像显示为等密度的小肝癌诊断准确度、敏感度和特异度最高(P<0.05)。结论 通过MR多序列检查能够及时发...     

颅脑MRI不同序列对小儿病毒性脑炎的诊断价值比较

目的分析颅脑MRI不同序列在小儿病毒性脑炎中的诊断价值。方法将2014年1月至2016年2月我院收治的43例小儿病毒性脑炎患者作为研究对象,分别进行颅脑MRI TSE T_1WI、T_2WI、液体衰减翻转恢复序列(FLAIR)序列及DWI四种不同序列扫描,结合患儿临床症状与体征对颅脑MRI影像资料进行探讨分析。结果常规MRI表现:颅内异常病灶患儿32例,11例未见明显异常信号,检测阳性率为74.41%,阳性患儿中病灶一般表现为单发或多发,单发病灶10例(31.25%),多发病灶22例(68.75%),影像显示主要病灶位于皮质、皮质下及基底节-丘脑区,部分累及侧脑室周围白质,呈大片或斑片状稍长T1、长T2信号,信号较均匀。43例患儿37例进行增强扫描,其中9例见轻度斑片状强化,其余未见强化灶。FLAIR序列表现:43例患儿在FLAIR序列中全部表现为高或略高信号,阳性率为100%,单发病灶17例(39.53%),多发病灶26例(60.47%),其病灶及数目、分布、累及范围清晰可见。DWI表现及表面弥散系数(ADC)值:DWI序列中呈等或稍高信号患儿15例,均匀高信号6例,不均匀高信号22例。病毒性脑炎的ADC值[(0.82±0.18)×10~(-3)mm~2/s]较对侧正常脑白质[(0.71±0.21)×10~(-3)mm~2/s]升高,二者差异比较具有统计学意义(P<0.01)。结论颅脑MRI在小儿病毒性脑炎临床诊断中,常规TSE T_1WI敏感度较低,早期T_2WI呈稍高信号,FLAIR序列与DWI敏感度较高,具有较高的诊断意义,值得临床应用。