老年结直肠癌合并肠梗阻的外科治疗体会

目的：探讨老年结直肠癌合并肠梗阻的手术治疗体会，以指导临床诊断并提高临床疗效。方法56例老年结直肠癌合并肠梗阻患者，采用不同的手术方式治疗。其中行回盲部切除12例，右半结肠切除术6例，横向结肠切除术14例，左半结肠切除术5例，乙状结肠切除术7例， Miles’切除术12例。结果本组死亡1例，放弃治疗2例，有5例（8.9%）发生切口感染，其余患者均痊愈出院。随访至今，根治性切除手术平均生存期超过1年以上45例（84.9%）。结论老年结肠癌合并肠梗阻早期应争取根治性切除治疗，术后积极抗感染治疗和辅助化疗可减少术后并发症，提高患者生存率。     

老年结直肠癌的外科治疗研究

目的探讨老年结直肠癌患者的外科治疗方法。方法回顾1999-2007年53例60岁以上老年结直肠癌的外科治疗方法的临床资料。结果老年结直肠癌患者,手术切除46例,切除率为86.8%。根治性手术38例（71.7%）,并存病45例（84.4%）。结论手术切除是老年结直肠癌患者的最佳治疗方法,但早期诊断、合理处理并存病、充分的肠道准备、适当的麻醉和手术方法,有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

68例老年结直肠癌外科治疗体会

老年结肠直肠癌是临床非常常见的恶性肿瘤 ,近年发病率有进一步升高的趋势 [1]。我院自1995年5月～2004年5月共收治老年结直肠癌并急性肠梗阻68例 ,现将治疗体会总结如下。1资料与方法1 .1一般资料 :本组68例 ,男性42例 ,女性26例 ,年龄60～78岁 ,平均年龄67.2岁。其中结肠癌37例 ,直肠癌31例。入院时腹痛、腹胀22例 ,肛门停止排气、排便16例 ,大便带血24例 ,腹部包块12例 ,弥漫性腹膜炎3例。合并高血压22例 ,冠心病12例 ,严重心律不齐8例 ,糖尿病13例 ,慢性支气管炎并肺气肿9例。1 .2手术方式 :行急诊手术治疗22例 ,择期手术治疗46例。根治…     

老年低位结直肠癌并发急性肠梗阻外科治疗分析

目的观察老年低位结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗效果。方法回顾性分析78例结直肠癌并发急性肠梗阻老年患者的临床资料。结果Ⅰ期右半结肠切除吻合术23例,Ⅰ期左半结肠切除吻合术28例,乙状结肠单腔造口术12例,Mile’s术13例,直肠癌前侧切除术2例。术后感染5例,其中包括切口感染2例、泌尿系感染2例、肺部感染1例;吻合口瘘3例;多器官功能衰竭2例,术后并发症发生率为12.82%。其中76例患者痊愈或好转后出院占97.44%,死亡2例占2.56%。结论老年低位结直肠癌并发急性肠梗阻的治疗宜首选手术治疗方法,根据具体病情选择合适的手术方式,并做好围术期处理,可有效减少并发症,降低病死率。     

老年人结直肠癌的外科治疗280例分析

目的 探讨老年人结直肠癌的外科治疗.方法 回顾性分析280例老年人手术治疗结直肠癌病例资料.结果 280例中,男161例,女119例,年龄70～95岁.病变部位:直肠和乙状结肠占67.8%,右半结肠癌症占22.4%.122例(43.6%)术前存在心血管疾病、糖尿病等合并症.215例(76.8%)行根治性手术.术后36例(12.9%)出现肠梗阻、出血、感染等并发症,死亡3例(1.1%).随访1个月～10年,5年存活率51.9%.结论 老年人结直肠癌患者术前合并症和术后并发症的发生率较高,重视围手术期处理可降低手术死亡率,提高5年存活率.     

结直肠癌合并肠梗阻的外科治疗

<正>结直肠癌合并肠梗阻是外科常见急腹症之一,是大肠癌晚期主要并发症。由于结肠梗阻多为闭襻性梗阻,结肠内含有大量细菌,且患者多为高龄,围手术期并发症多、难处理、预后差。对大肠癌所致肠梗阻的手术方式选择尚有争议。我院2000年至2010年收治结直肠癌合并肠梗阻患者56例,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料男32例、女24例,年龄36~80岁,以55~70岁最多,共40例。急性梗阻15例,其中不全梗阻5例,完全梗阻10例,疗程1~10d,其余41例为不全梗阻,病史1~12个月,均有不同程度反复发作的腹痛、腹胀、     

结直肠癌合并肠梗阻的外科治疗

回顾性分析我院2005年7月-2009年7月以肠梗阻住院手术治疗结直肠癌32例患者的临床资料，总结急症结直肠癌外科治疗经验，对预防复发的措施进行探讨，现报道如下。     

快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用

目的：探讨快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用及效果。方法：对本院2009年6月～2010年11月采取快速康复外科护理的34例结直肠癌患者（观察组）,和采取常规护理的34例患者（对照组）的护理记录进行分组对照分析。结果：采取快速康复外科护理措施的观察组胃管留置时间、首次排便时间显著少于采取常规护理的对照组,P〈0.01,尿管留置、进食、肛门排气、住院等时间均少于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。在尿管留置时间、再住院次数方面无显著差异,P〉0.05,差异无统计学意义。结论：对围术期结直肠癌患者采取快速康复外科护理措施效果确切,值得临床推广应用。     

快速康复外科护理在结直肠癌围术期的应用

目的探讨结直肠癌围术期采用快速康复外科（fasttracksurgery,FTS）护理措施进行干预的临床效果。方法将本院2009年6月～2011年7月收治的择期手术的结直肠癌患者98例按照护理措施不同分为FTS护理组56例和常规护理组42例。FTS护理组围术期采用FTS护理措施,常规护理组围术期采用常规护理。分析比较两组术前感觉、术后恢复情况、并发症及患者满意度。结果 FTS护理组术前出现口渴3例（5.4%）,饥饿4例（7.1%）;常规护理组术前出现口渴30例（71.4%）,饥饿34例（81.0%）,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。FTS护理组术后胃管留置时间、尿管留置时间、进食时间、肛门排气时间、首次排便时间及住院时间均短于常规护理组;恶心、呕吐,肺部感染,尿路感染,切口感染,下肢静脉血栓形成及肠梗阻的发生率皆低于常规护理组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;FTS护理组对护理措施满意52例（92.9%）,较满意3例（5.4%）;常规护理组对护理措施满意20例（47.6%）,较满意9例（21.4%）,两组满意度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 FTS护理措施应用于结直肠癌患者围术期能明显减轻患者痛苦,促进术后康复,减少并发症,提高患者满意度。     

结直肠癌局部复发的外科治疗分析

目的探讨结直肠癌复发(局部)的外科治疗方法。方法整理2010年我院实施外科手术治疗的12例结肠癌复发(局部)及18例直肠癌复发(局部)病患资料,分析其再次手术的切除情况、并发症情况及生存情况(2011年11月随访统计)。结果 13.3%(4/30)在手术中产生并发症,主要为吻合口漏(50%)、尿道损伤(25%)、肠梗阻(25%);其中对复发有感觉的切除占比84.6%(11/13),生存百分比61.5%(8/13);无感觉的切除占比35.3%(6/17),生存百分比29.4%(5/17),相比之下有感觉病患的治疗情况更理想(P<0.05);复发部位为盆腔的病患在治疗中的切除情况及生存情况均较差(P<0.05)。结论针对结直肠癌复发(局部)的病患最有效的治疗方法就是实施外科手术,按时复查是取得满意切除情况及生存情况的关键。     

结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻病例的外科治疗原则和方法。方法回顾性分析我院2006年8月～2010年10月68例结直肠癌并发急性肠梗阻的病例资料。结合近年国内文献,综合评价其外科处理方法。结果 68例患者均经手术治疗,出现并发征11例,死亡2例,其余均痊愈出院。结论结直肠癌并发急性肠梗阻的处理要根据患者的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定。适应证掌握恰当,一期肿瘤切除和吻合术是安全的。     

62例老年结直肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨老年结直肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗效果。方法选取2010年9月至2011年11月在我院外科接受治疗的结直肠癌合并急性肠梗阻的老年患者62例作为本实验的研究对象,所有患者均采用外科手术的治疗方法。将62例患者随机分为实验组(术中肠道灌洗组)33例和对照组(术中不行肠道灌洗组)29例。比较两组患者外科治疗后吻合口漏、手术伤口感染等并发生症的发生率。结果实验组经过外科治疗后出现吻合口漏的患者比例为0.0%、出现切口感染的患者比例为3.0%,均明显的低于对照组患者,差异显著,P<0.05。结论在结直肠癌患者合并急性肠梗阻需要外科手术治疗时,给予术中肠道灌洗能够明显的将术后吻合口漏及切口感染的发生率降低,故应该在临床中推广此种外科治疗方法。     

结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗探讨

目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法。方法选择2009年3月至2011年11月于我院行外科治疗的结直肠癌并发急性肠梗阻患者164例为研究对象,随机分组,观察组(肠道灌洗组)83例,对照组(一般方法组)81例,观察并比较两组患者术后出现感染的患者比例、近期存活的患者比例以及近期治愈的患者比例。结果观察组感染发生率为3.6%,显著低于对照组;近期治愈率为95.2%,显著高于对照组。以上P均<0.05。两组患者近期存活率差异不明显,P>0.05。结论在结直肠癌并发急性肠梗阻的患者外科治疗当中,术中给予肠道灌洗能够显著的降低术后感染的发生率,同时能够提高近期疗效。     

结直肠癌患者应用加速康复外科治疗的围手术期护理

加速康复外科（FTS）是采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者的生理及心理创伤应激,使患者获得快速康复,患者应用FTS治疗,不仅可缩短住院日数和减少并发症,而且安全性好,加速了患者的康复,由于疾病的临床治疗模式发生了很大的变化,患者围手术期的护理重点也有所不同,本文将护理体会报告如下.     

结直肠癌患者加速康复外科围手术期营养的护理支持研究

目的研究结直肠癌患者加速康复外科围手术期营养的护理支持的安全性和有效性。方法选取我院收治的30例结直肠癌患者,随机分为两组,每组各15例。实验组采用加速康复外科护理,主要包括缩短患者术前禁食时间,术前不行常规的肠道准备等。对照组采用常规护理;观察比较两组患者术后恢复、营养状态、肠道功能、并发症、住院时间、总费用等指标。结果经比较实验组术后住院时间、肠道排气时间、停止输液时间均明显短于对照组;实验组患者的治疗总费用和术后体重下降明显少与对照组,P<0.05差异均具有统计学意义。实验组并发症发生率并未增加。结论结直肠癌患者加速康复外科围手术期营养的护理支持是安全、有效的,同时可以减少患者住院时间和总费用,加速患者康复,值得临床推广使用。     

加速康复外科应用于腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的近期效果

目的 观察加速康复外科(FTS)应用于腹腔镜结直肠癌根治术(Miles)治疗结直肠癌患者的近期疗效.方法 选取2017年1月～2019年1月辽宁省朝阳市第二医院收治的80例结直肠癌患者,均行Miles治疗,按随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组用常规外科康复干预,观察组在对照组的基础上用FTS...     

结、直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的 探讨结、直肠癌并发急性结肠梗阻病例的外科处理方法.方法 回顾性分析我院自2002～2 005年收治的85例结、直肠癌并急性结肠梗阻病例.结果 85例患者均经手术治疗,术后81例痊愈出院,4例死亡,出现并发症26例.结论 结、直肠癌并急性结肠梗阻的处理要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况,合理选择外科治疗.     

结直肠癌伴急性梗阻外科治疗的效果观察

目的观察结直肠癌伴急性梗阻外科治疗效果。方法选取2013年1月至2015年1月我院收治的87例结直肠癌伴急性肠梗阻患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为参照组(n=44)和试验组(n=43),其中的参照组采用传统治疗方案治疗,试验组采用腹腔镜微创外科技术治疗,对两组并发症和死亡情况进行观察和比较。结果试验组与参照组并发症发生率分别为16.2%、38.6%,组间比较,参照组高于试验组(P<0.05);试验组病死率4.7%与参照组29.5%比较,组间出现的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外科技术治疗结直肠癌伴梗阻对降低并发症发生率和病死率具有重要意义,可显著改善患者生存质量,值得临床选择和推广使用。     

快速康复外科理念在结直肠癌根治术围术期护理中的应用

目的分析快速康复外科理念在结直肠癌根治术围术期护理中的应用效果。方法选择特定研究时段(2017年2月至2018年4月)内在我院普外科接受结直肠癌根治术的80例患者为研究对象,根据随机数字表法,将其分为对照组和观察组,每组各40例,给予对照组常规护理,观察组则在围术期采取快速康复外科理念护理,对比分析两组患者术后并发症发生率及生活质量。结果与对照组比较后,观察组的患者住手术相关指标明显优于对照组,且术后并发症发生率仅为5.0%;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在结直肠癌患者的围术期护理中实施快速康复外科理念有良好效果,不仅能够减少患者术中出血量以及术后并发症的发生率,还能显著提升患者生活质量,值得在临床护理工作中推广。     

高龄结直肠癌外科治疗的探讨（附64例分析）

目的：探讨高龄结直癌外科治疗。方法：总结我院1986-2001年64例高龄结直癌外科治疗。结果：术前并存疾病的发生率为53.1％，29.7％同时合并两种上的疾病，根治性切除率60.9％，姑息性切除率20.3％，肿瘤切除率81.2％，术后并发症发生率32.8％，围手术期死亡率4.7％。结论：手术切除是高龄结直肠癌病人最好的治疗方法，早期诊断，加强围手术期并存疾病和并发症的处理，合理选择麻醉和手术方式是提高疗效的关键。