急性百草枯中毒临床救治研究进展

百草枯可通过消化道、皮肤黏膜等多途径对人体产生危害。急性百草枯中毒临床表现为皮肤黏膜、肺、肝脏、肾脏等单一或全身多脏器损伤。患者早期可无症状或仅有轻微的局部刺激症状,经过数小时至数天的潜伏期后病情可突然加重。急性百草枯中毒目前缺乏特效的治疗办法,其较长的潜伏期是临床救治的重要"时间窗"。血液净化对急性百草枯中毒的疗效仍有争议,但早期、反复血液净化可能挽救部分患者。百草枯血浓度与中毒临床表现及预后密切相关,其血浓度越高,对人体危害性越大,病死率也越高。     

百草枯中毒急性肺损伤救治与护理进展

百草枯中毒对肺的急性损伤最严重,虽急救护理水平已有较大的提高,但仍不容乐观。目前对百草枯中毒急性肺损伤的有效治疗与护理已成为研究的热点与难点。该文就近年来百草枯中毒的急性肺损伤机制、病理改变、临床表现、救治与护理进展等进行综述。     

血液灌流联合血液滤过治疗急性百草枯中毒患者的临床分析

目的探讨血液灌流联合血液滤过治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2014年7月急诊收治的78例急性百草枯中毒患者,随机分为对照组及治疗组,每组各39例。对照组采取血液灌流治疗,治疗组采取血液灌流联合血液滤过治疗。结果治疗组患者的治愈率、病死率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者急性肾功能衰竭(ARF)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍(MODS)发生率低于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合血液滤过治疗急性百草枯中毒,可短时间内清除体内的毒物,减轻肝肾功能损害,减少ARDS、MODS的发生,降低病死率,有利于改善中毒患者的预后。     

血液灌流治疗百草枯急性重度中毒疗效分析

目的:观察血液灌流治疗百草枯急性重度中毒的临床疗效.方法:总结我院31例急性重度百草枯中毒患者的临床资料.根据收治时间、是否进行血液灌流分为非灌流组16例和灌流组15例,非灌流组为百草枯中毒常规急救治疗,灌流组为百草枯中毒常规急救治疗基础上应用血液灌流进行抢救处理.结果:灌流组总有效率(53.3％)显著高于非灌流组(12.5％),组间比较差异有统计学意义(x2=5.907,P＜0.05).灌流组急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、多器官衰竭(MOF)发生率显著低于非灌流组;死亡病例生存时间显著高于非灌流组.灌流组治疗12h后ALT、AST、CK、CKMB、LDH显著低于于非灌流组;氧分压显著高于非灌流组;无栓塞、休克等并发症发生.结论:血液灌流可降低百草枯对急性重度中毒患者重要脏器的损害,提高治疗有效率、降低并发症的发生.     

50例急性百草枯中毒患者的急救护理

目的探讨急性百草枯中毒的救治与护理经验。方法回顾性分析50例急性百草枯中毒患者救治的临床资料。结果本组50例患者中,存活34例,存活率68%,死亡11例,病死率22%。结论急性百草枯中毒可损害多系统组织器官,及时有效的治疗和护理措施,可提高患者的生存率。     

急性口服百草枯中毒25例救治体会

目的：总结急性口服百草枯中毒的临床综合治疗方法和注意事项,探索提高患者生存率的有效措施。方法：回顾性分析25例急性口服百草枯中毒患者的临床综合治疗资料。结果：25例患者中死亡13例（52.0%）,存活12例（48%）;入院后CR或者CT检查肺部发生渗出性或者间质性改变者16例（64.0%）,恶心、呕吐为最早出现的主要症状;呼吸困难出现相对较晚;死亡原因主要为急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭及并发单个或者多器官功能受损;中毒剂量、合并单一或者多个器官受损呈正相关。结论：急性口服百草枯中毒患者死亡率高,早期、规范及综合治疗可提高生存率。     

蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤的临床疗效及护理

目的 对比分析蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤的临床效果以及护理措施.方法 急性百草枯中毒食管灼伤患者86例随机分为实验组和对照组,各43例.对照组采用生理盐水口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤;实验组在对照组的基础上采用蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤,治疗3周后分别记录两组患者的治疗情况,并比较.结果 治疗3周后,实验组治疗后临床症状明显优于对照组治疗后临床症状;对照组总有效率明显低于实验组总有效率,P均<0.05,均具有统计学意义.结论 采用蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤,可以有效的保护食管黏膜及胃黏膜,减轻药物带来的病理性损伤,越早药物口服,患者预后效果越好,值得临床应用.     

急性百草枯中毒的急救与护理体会

目的 探讨急性百草枯中毒的急救和主要护理措施.方法 回顾分析39例百草枯急性中毒患者的临床诊治资料,总结百草枯中毒的抢救和护理要点.结果 39例百草枯中毒患者均为口服中毒,死亡33例,死亡的主要原因是呼吸衰竭,病情发展及预后与开始抢救的时间、摄人量关系密切.治疗中应积极清除体内毒物、防止毒物再吸收、应用抗自由基药物及保护脏器功能,尽早和反复予以血液净化.早期采取一切行之有效的措施积极控制病情发展.结论 早期应用洗胃、催吐等措施阻止毒物继续吸收,反复血液灌流及净化等措施清除体内已吸收的毒物和防止组织损伤,积极有效的综合治疗及护理,是降低死亡率的关键.     

血液灌流串联血液透析治疗急性百草枯中毒疗效观察

目的 探讨血液灌流串联血液透析治疗百草枯中毒的临床效果.方法 百草枯中毒患者50例随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予血液透析和内科常规治疗;治疗组在积极内科综合治疗的同时尽快安排血液灌流+血液透析治疗.观察2组临床效果.结果 治疗组总有效率为48%高于对照组的16%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期进行血液灌流串联血液透析治疗急性百草枯中毒可有效降低病死率.     

百草枯急性中毒肺损伤机制及治疗进展

百草枯是目前世界范围内广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,但各种误服和自服可造成大量中毒死亡.百草枯主要在肺内聚集导致急性肺损伤,最终患者因多器官功能障碍综合征(MODS)及肺纤维化所致的低氧血症死亡.其机制不明,目前临床无特效治疗方案.     

百草枯中毒3例护理体会

百草枯对人体毒性极大,可引起机体多系统的损害,以肺损害最为严重,其治疗方法以减少毒物吸收,促进体内毒物消除和对症治疗为主,对于基层医院,采取有效的治疗和护理是抢救的关键.我科于2010年3-10月收治百草枯中毒患者3例,现将护理体会报道如下.     

百草枯的中毒诊断与治疗刍议

百草枯(PQ)是接触性除草剂,因其效果好、土壤残留少而被广泛应用于农业生产。同时百草枯致死量小、组织扩散性强,人体一旦中毒,药物可迅速损害多个功能器官,其中不可逆性的肺纤维化引发呼吸衰竭,是百草枯中毒致死的主要原因。目前百草枯尚无特效解毒药,且国内部分百草枯产品不按国家标准进行生产,不加或少加催吐剂,导致患者吸收较多,加之人们对百草枯危害认知不足,以致百草枯中毒病例多且病死率偏高。     

血必净注射液治疗急性百草枯中毒疗效分析

百草枯（paraquat pQ）,又称对草快,克芜踪,为联吡啶类除草剂。由于百草枯中毒致死量高,20％水剂5—15ml即可致死,对全身各个器官组织均有极强的毒性,较大剂量中毒常由于肺、心、肝、肾等多脏器功能衰竭而迅速致死,临床病程进展快,而较小剂量的中毒往往引起迟发性肺纤维化,故在临床上病死率极高,国内报道23％～90％,且至今无特别解毒方法,血液净化疗法虽不能降低中毒患者的病死率但可以减轻中毒的严重程度,延长患者的生存时限,为进一步治疗争取时间。2007年—2009年商丘市第一人民医院采用血必净注射液联合常规治疗方法治疗急性百草枯中毒,效果满意。现分析如下：     

血液灌流串联血液透析救治急性百草枯中毒的临床研究

目的研究血液灌流串联血液透析治疗急性百草枯中毒的临床效果。方法临床按照不同中毒剂量区别治疗,分别分为治疗组：常规治疗＋HP串联HD;对照组：单纯常规治疗。结果不同中毒剂量的治疗组与对照组死亡率不同,死亡患者中的存活时间治疗组较对照组长（P〈0．05）。结论急性百草枯中毒服毒量越大死亡率越高（P〈0．05）,服毒量≤100ml中毒患者HP串联HD治疗可明显降低死亡率（P〈0．05）,临床可以使用血液灌流串联血液透析治疗百草枯中毒的患者,提高患者存活率。     

中西医结合治疗百草枯中毒

百草枯又名克芜踪,是一种速效触杀型除草剂,全球广泛使用,在给人类带来益处外,又给人类带来灾难,那就是急性百草枯中毒。急性百草枯中毒可造成局部损伤及多器官系统损伤,特别是肺损伤,最终导致死亡。目前尚无特效解毒剂及有效降低毒物毒性的治疗手段,只能对症处理,中毒死亡率极高。如何治疗急性百草枯中毒？如何才能降低急性百草枯中毒死亡率？一直是我们思索的问题。并试图采用新途径、新方法解决这一问题。现在我们采用中西医结合治疗急性百草枯中毒的方法是一种新突破,报道如下。     

急性百草枯中毒及其治疗

百草枯对人畜均有很强的毒性,近几年,因其中毒的病例呈上升趋势,但至今对百草枯中毒的治疗国内外尚处于研究阶段,对各种救治方法的疗效存在较大争议。本文就百草枯中毒的机制、病理改变、临床表现以及目前百草枯中毒救治的主要措施进行简要概述。     

百草枯中毒3例护理体会

百草枯对人体毒性极大,可引起机体多系统的损害,以肺损害最为严重,其治疗方法以减少毒物吸收,促进体内毒物消除和对症治疗为主,对于基层医院,采取有效的治疗和护理是抢救的关键。我科于2010年3-10月收治百草枯中毒患者3     

蒙脱石散加中药合剂在百草枯中毒口腔与消化道护理中的应用

百草枯因其进入泥土后,很快失去活性,对周围环境无害而被农业上广泛应用。百草枯中毒至今仍无特效解毒药,但针对其损害特点采以综合的救治与护理措施,仍可取得较好的效果。百草枯进入人体后肺为主要损伤的靶器官,肾、肝、心肌均可发生严重损害,预防和救治多脏器功能衰竭已为广大医务工作者共识,而百草枯经消化道进入,灼伤口腔、     

急性百草枯中毒15例临床治疗分析

我省是东北地区重要农业产粮基地,来自我院急性农药中毒就治人数每年达数百人次。其中急性百草枯除草剂中毒例数稀少,但死亡率甚高。我院急诊科自2006-11～2009—11抢救治疗急性百草枯中毒15例病人,分析急性百草枯中毒的临床特点,发病机制及抢救措施．现报道如下。     

血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒35例

目的 研究血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的疗效及安全性分析.方法 选择2005年1月至2010年12月浙江省台州市中心医院收治的70例急性百草枯中毒患者,随机分为2组,试验组和对照组,每组35例.对照组在常规治疗的基础上采用血液灌流,试验组在对照组的基础上联合血必净治疗,观察比较两组患者的血肌酐水平和酶学指标变化以及治疗的疗效及安全性.结果 治疗后两组患者血肌酐水平和酶学指标均有明显下降,试验组显著低于对照组;对照组的治愈率和病死率分别为62.86%和37.14%,试验组的治愈率和病死率分别为82.86%和17.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血必净联合血液灌流在早期应用可保护百草枯对重要脏器功能的损害,降低急性百草枯中毒的病死率.血必净联合血液灌流对急性百草枯中毒有较好的疗效,可在临床上推广使用.