经皮冠状动脉介入联合主动脉内球囊反搏术的临床护理

目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)的冠心病患者,应用主动脉内球囊反搏(IABP)术治疗时规范的整体护理和特殊护理结合的模式的应用问题。方法回顾性分析我院近年冠心病行PCI术并应用IABP后21例的临床护理资料。结果 通过术前、术中、术后规范做好整体护理的同时,采取特殊护理的措施,及时发现和处理相关并发症,经治疗19例痊愈出院。2例则因冠状动脉血管严重病变而不能实行有效的PCI手术死亡。结论对于IABP的PCI术冠心病患者,在术前、术中、术后采用规范、科学的整体护理和特殊护理相结合的方法,是救治患者的生命,减少致残以及死亡的重要的措施。     

PCI术中应用IABP18例护理体会

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为目前急性心肌梗死的有效治疗手段.心功能不全、低血压、梗死范围大等使PCI手术风险加大,若不及时纠正,进展至泵功能衰竭时,患者往往预后不良.早期进行主动脉内球囊反搏(IABP)治疗有助于稳定此类患者的病情,使患者最终有可能通过PCI手术获得冠状动脉血运重建来改善预后.我们观察PCI术中使用IABP患者18例, 现将护理体会介绍如下.     

保护性主动脉球囊反搏装置在冠心病复杂病变介入治疗时的应用效果观察

目的通过观察经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时,保护性主动脉球囊反搏装置（IABP）的应用对冠心病复杂病变患者手术耐受性、生命体征及术中、术后并发症的影响。方法 45例在IABP支持下行PCI的冠心病复杂病变患者为IABP组,将同期行PCI但没有行IABP支持的冠心病复杂病变患者49例设为对照组。观察对比两组在介入治疗的手术耐受性、有创血压、心率、肌钙蛋白、并发症发生率。结果 IABP组均能耐受手术,术后1例低血压,无急性、亚急性支架内血栓,死亡率为零。对照组有2例不能耐受手术,术中、术后因低血压心衰、再梗,需植入IABP5例,无复流2例,急性、亚急性支架内血栓2例,消化道出血1例,肾功能衰竭及多器官功能衰竭1例,死亡1例。结论在冠心病复杂病变治疗中,IABP的保护支持能明显提高手术耐受性和手术成功率,减少并发症,降低死亡率。     

主动脉内气囊反搏辅助急性心肌梗死介入治疗

目的:探讨主动脉内气囊反搏(IABP)对急性心肌梗死(AMI),尤其是ST段抬高的AMI(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床意义。方法:接受PCI治疗并需要IABP支持的AMI患者52例顺利行冠脉造影检查,其中32例(61.5%)冠脉造影前导管室插入IABP,15例(28.8%)造影后、介入治疗前插入,2例术前(3.8%)床旁插入IABP,3例(5.8%)PCI术后插入,无介入操作相关并发症,无术中死亡。IABP维持24~240h。结果:50例(96.1%)行直接PCI治疗成功,术后梗死相关动脉血流均达TIMIⅡ级,2例(3.8%)未行PCI治疗。52例中4例(7.7%)需要呼吸机支持,1例(1.9%)PCI后停用IABP而死亡。IABP相关并发症为肾功能异常伴血尿1例(1.9%),下肢缺血2例(3.8%),局部血肿4例(7.7%)。结论:IABP对血流动力学不稳定的AMI的直接PCI治疗具有较好辅助作用。     

冠心病经皮冠状动脉介入治疗后并发症的观察及护理

目的:探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发症护理防治经验.方法:回顾性分析冠心病患者PCI术后并发症的发生特点及护理要点.结果:240例患者术后共发生并发症35例,发生率14.58%.其中死亡2例,死亡率0.83%,均为急性支架内血栓形成;其余均康复出院.结论:针对性地做好冠心病PCI术后并发症的护理,可以减少并发症的发生,促进并发症的防治.     

急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克患者直接PCI术前联合应用IABP的疗效评估

目的 探讨主动脉内球囊反搏( intra-aortic balloon pump,IABP)支持下行直接经皮冠状动脉介入术( percutaneous coronary intervention,PCI)对急性广泛前壁心肌梗死并心源性休克患者的疗效.方法 选择2008年1月至2012年1月我院收治的急性广泛前壁心肌梗死并心源性休克患者32例,均行直接PCI术,其中20例术前应用IABP的为IABP组,12例未应用IABP的为对照组;观察两组患者术后即时及术后2周心脏左室射血分数( left ventricular ejective fraction,LVEF)值.结果 IABP组及对照组患者术后2周心功能[( 45.4±7.3),(40.5±6.2)]较PCI术后即时[(37.4±7.1),(36.8±6.7 )]均有明显改善(P＜0.05),且IABP组患者心功能(45.4±7.3)较对照组(40.5±6.2)改善更为显著(P＜0.05).结论 急性广泛前壁心肌梗死并心源性休克患者行直接PCI术前联合应用IABP能更有效地改善患者术后心功能.     

冠心病患者101例经皮冠状动脉介入治疗的护理体会

目的:探讨护理为冠心病患者介入治疗所发挥的作用.方法:回顾分析我科101例经皮冠状动脉介入治疗患者(percutaneous coronary intervention PCI)的临床护理资料.结果:101例经PCI冠心病患者,经精心护理,术后恢复好.无局部血肿、心肌梗死、心衰发生.结论:PCI的护理是整个治疗过程中不可缺少的一部分,也对护理工作提出了更高的要求,护士必须具备良好的职业素养、系统的专业知识、高度的责任心.     

PCI术后并发假性动脉瘤的护理体会

经皮冠状动脉介入治疗术(pereutaneous coronary intervention,PCI)是治疗冠心病的有效方法 和血运重建的重要手段.近年,随着介入手术数量增加及抗凝抗血小板药物的应用,假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)成为冠心病介入术后较常见的并发症,护理不当可产生血管破裂、压迫周围神经、血栓栓塞、皮下组织坏死等不良后果.通过有效的护理干预可减少发生率,减轻病人的痛苦.本文通过2005年1月～2007年12月我科PCI术后并发股动脉假性动脉瘤6例的护理,总结护理体会.     

冠状动脉旁路移植术后桥血管闭塞致心绞痛复发患者行自体冠状动脉介入治疗观察

目的 探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后因桥血管闭塞致心绞痛复发的冠心病患者行自体冠状动脉介入(PCI)治疗的疗效.方法 对10例实施介入治疗的CABG术后因桥血管闭塞致心绞痛复发患者的临床资料、造影结果、介入治疗结果进行回顾性分析.结果 10例桥血管闭塞的CABG术后患者接受了PCI治疗,其中9例患者为慢性完全闭塞病变(CTO),1例患者为左主干病变.10例患者均成功完成自体冠状动脉血运重建,术后均无心绞痛复发.结论 自体冠状动脉病变行PCI治疗CABG术后心绞痛复发是可行的、安全有效的.     

老年冠心病患者行冠状动脉内支架植入术的护理

冠状动脉内支架植入术(PCI)是治疗冠心病的有效方法之一.冠心病是一种典型的老年性疾病.因其同时合并其他系统的疾病,为此对术后护理增加了难度.我科2004年以来接受PCI治疗的患者逐年上升,通过系统的观察,周密细致的护理使患者疾病恢复、疗效满意,现将护理方法介绍如下:     

PCI术中应用IABP18例护理体会

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为目前急性心肌梗死的有效治疗手段.心功能不全、低血压、梗死范围大等使PCI手术风险加大,若不及时纠正,进展至泵功能衰竭时,患者往往预后不良.早期进行主动脉内球囊反搏（IABP）治疗有助于稳定此类患者的病情,使患者最终有可能通过PCI手术获得冠状动脉血运重建来改善预后.我们观察PCI术中使用IABP患者18例, 现将护理体会介绍如下.     

年龄≥75岁冠心病患者实施经皮冠状动脉介入治疗的风险及效果评价

目的 探讨年龄≥75岁的冠心病患者实施经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的风险及效果.方法 80例冠心病患者,根据患者年龄分为观察组(≥75岁)与对照组(<75岁),各40例.两组患者均予以PCI治疗.比较两组术后并发症发生情况、冠状动脉造影病变阳性情况、支架置入情况.结果 观察组术后并发症发生率85.00％显著高于对照组...     

冠心病PCI术后健康管理的研究

目的 探析冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者施行健康管理的方法 及效果.方法冠心病经PCI术治疗患者82例,随机均分为对照组和观察组,每组41例.对照组患者在PCI术后实施常规护理干预,观察组患者在PCI术后采用健康管理护理模式,对比2组患者生活质量情况、焦虑情况、服药依从性和护理满意度.结果 观察组SF-36生活质量量表评分、服药依从性和护理满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,2组焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组的SAS评分较护理前均显著降低,观察组降低水平明显低于对照组(P<0.05).结论 针对冠心病PCI术后患者实施健康管理的护理干预,能明显缓解患者的焦虑情绪,提高患者出院后服药依从性及生活质量,且护理方法更易得到患者及其家属的认可,可进一步运用到患者的家庭护理中.     

观察人性化综合护理对冠心病经皮冠状动脉介入术治疗患者负性情绪及护理满意度的影响

目的:分析人性化综合护理对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者负性情绪和护理满意度的影响效果.方法:纳入对象为本院进行经皮冠状动脉介入术治疗的50例冠心病患者,时间为2018年8月到2020年8月.入院时随机的分为对照组、研究组,每组25例.对照组采取常规护理,研究组则采取人性化综合护理,对比两组疗效情况.结果:...     

循证护理预防冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者术后造影剂肾病的意义

目的观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者进行循证护理的效果。方法将150例冠心病PCI患者分为循证护理干预组(75例)和常规护理组(75例)。循证护理组分析冠心病PCI患者术后造影剂肾病急需解决的问题,查阅相关资料和文献取得实证,结合本院实际情况,制定归纳护理方案,观察其效果,并与常规护理组进行比较。结果循证护理组患者术后造影剂肾病少于常规护理组,且住院时间减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在冠心病PCI患者术后造影剂肾病的预防中具有重要意义。     

IABP联合PCI辅助治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床分析

目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)辅助治疗急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)的临床效果。方法 24例AMI合并CS住院患者作为试验组,在PCI治疗前应用IABP辅助治疗,以同期本科室住院未应用IABP辅助治疗24例AMI合并CS患者为对照组。分析两组临床效果。结果 两组患者血流动力学、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及白介素-6(IL-6)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI合并CS患者PCI治疗前采用IABP辅助治疗可改善血流动力学状态,增加冠脉血流量,使体内炎症因子水平下降,为PCI治疗取得时间,降低术后近期住院期间病死率。     

经皮冠状动脉介入联合主动脉球囊反搏治疗对AMI合并心功能不全患者心功能和预后的影响

目的 评价急性心肌梗死(AMI)合并心功能不全患者行经皮冠状动脉介入(PCI)联合主动脉球囊反搏(IABP)对左心收缩功能和预后的影响.方法 选择2008年6月至2009年9月60例接受PCI的AMI合并NYHA Ⅲ～Ⅳ级心功能不全的患者.32例术后进行IABP辅助治疗,28例为对照组.1周后比较2组治疗前后的左室射血分数(LVEF)和脑钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白 (hs-CRP) 水平变化.结果 IABP组与对照组在术后第7天的LVEF都较术前提高,IABP组的LVEF值较对照组提高更显著[(46±6)% vs(42±5)%,P<0.05],2组术后的hs-CRP和BNP浓度逐渐下降,IABP组第7天的hs-CRP和BNP浓度较对照组降低更显著[(6.5±1.1)mg/L vs (13.0±3.4)mg/L, (804±213)pg/mL vs (1470±185)pg/mL), P<0.01].结论 PCI联合IABP治疗可以进一步提高AMI合并心功能不全患者的心功能并改善预后.     

主动脉内球囊反搏应用于急性心梗伴心源性休克PCI术后的护理要点

目的总结主动脉内球囊反搏(IABP)治疗急性心肌梗死并发心源性休克的护理体会。方法对50例行主动内脉球囊反搏(IABP)治疗的患者资料进行分析。结果对50例患者行PCI术,术后给予主动脉内球囊反搏治疗。由于观察及时,护理到位,其中49例均未出现并发症,康复出院,一例死亡。结论主动脉内球囊反搏(IABP)可大大降低心脏病急危重症患者死亡率,提高治愈率。IABP术后严密监测和全方位护理不仅能有效降低死亡率,对促进患者早日康复也起着重要作用。     

冠心病患者经两种途径行经皮冠状动脉介入治疗后的护理

目的:比较冠心病患者经桡动脉和股动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的并发症和护理对策.方法:选择26例已行冠脉造影明确诊断为冠心病有较大范围心肌缺血,并需择期行PCI的患者,分为经皮桡动脉途径组(A组)19例和经皮股动脉途径组(B组)7例,对比分析两组患者术后的护理效果.结果:经皮桡动脉穿刺行PCI冠心病,具有并发症发生率低.护理难度小特点.上述特点均优于经皮股动脉穿刺行PCI.结论:经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗冠心病,具有止血容易,外周血管并发症少,患者痛苦小、活动不受限和易于接受的特点.     

冠心病患者PCI术前后心脏功能的对比分析

目的 观察经皮冠状动脉介入术(PCI)前后冠心病患者心功能情况,借以评价PCI在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中的临床价值.方法 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者31例,在其行PCI前1周和术后3个月分别行超声心动图观察心功能情况,以对比分析PCI术的临床价值.结果 PCI术前后对比,左室舒张末期内径(LVIDd)在各组中均...