慢性心功能不全的治疗

在慢性新功能不全的临床治疗中,阻断RAS系统的活性是主要的治疗手段之一。传统的观念认为,ACEI是治疗慢性心功能不全的首选药物,但ARB问世后,有人认为ARB能取代ACEI,下面我将从它们的作用机制以及临床试验进行比较与综述。     

抗慢性心功能不全药研究进展

由于心血管系统疾病发病率的增高及人口的老龄化,慢性心功能不全的发病率也在逐年上升,其较高的致残率和病死率已成为严重的公共卫生问题.随着分子生物学的发展,人们对心衰发生发展机制有了更深入的认识,从而带动了心衰药物治疗的研究和发展.     

大面积烧伤合并慢性心功能不全的治疗

1病例介绍 陈XX，女，61岁，因“煤气火焰烧伤全身多处1小时”入院。既往有慢支、冠心病、心绞痛、高血压病史。曾因心功能不全多次入院治疗，最近一次是在本次入院前2个月。入院时体查：T：37．2℃，P：120bpm，R：22bpm，BP：140／90mmHg，WT：70kg，神志清醒，呼吸浅促，无紫绀，较烦躁，车床入院。可平卧，颈静脉无怒张，双肺呼吸音粗无干湿哕音，R：120bpm，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显的病理性心音，肝脾肋下未及，腹部移动性浊音(一)，四肢皮温稍低，创面分布于头面、颈、躯干(前后侧)、四肢(前后)、臀部，可见大小水泡形成，部分腐皮脱落，     

比索洛尔治疗老年高血压伴心功能不全的临床疗效分析

目的:观察比索洛尔治疗老年高血压伴心功能不全的临床疗效.方法:选取我院2015年9月～2017年3月收治的老年高血压伴心功能不全患者108例,随机分为对照组和治疗组,每组54例.对照组给予常规的方法进行治疗,治疗组在对照组基础上加用比索洛尔,比较两组治疗后心功能改善情况以及血浆脑钠素(BNP)、血管内皮生长因子(VEGF)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:与治疗前比较,治疗组治疗后LVEDV、LVESV以及EF均得到显著的改善(P<0.05);治疗组上述指标改善较对照组显著(P<0.05).结论:比索洛尔可以显著改善老年高血压伴心功能不全患者的心功能以及血清学指标.     

血液透析在慢性肾功能不全合并心功能不全的临床疗效分析

目的探讨血液透析治疗慢性肾功能不全合并心功能不全患者的临床疗效。方法对我院住院治疗的80例慢性肾功能不全合并心功能不全患者资料进行回顾性分析,其中38例患者接受单纯内科治疗为对照组,42例患者接受血液透析治疗为观察组。比较两组治疗前后血尿素氮、肌酐、血压、心率、左室内径及左心室射血分数的改变。结果治疗后观察组患者尿素氮、肌酐显著低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01);观察组血压及心率显著优于对照组(P<0.01);观察组左室内径显著缩小(P<0.05),左心室射血分数显著增加(P<0.05),与对照组相比具有统计学差异(P<0.05)。结论血液透析治疗慢性肾功能不全合并心功能不全患者,可显著改善患者肾功能及左室收缩功能,延长患者生命并提高生活质量。     

生脉注射液对老年慢性心功能不全的疗效分析

目的：探讨生脉注射液对老年慢性心功能不全患者的疗效。方法：采用随机法，将入院病人分成治疗组和对照组。治疗组病人每天用生脉注射液50ml加入5％葡萄糖注射液500ml中静滴；对照组病人则每天用丹参16ml加入5％葡萄糖注射液500ml中静滴。两组疗程均为14天。结果：治疗组总有效率为94．2％，对照组总有效率为79．7％。两组组间比较有极显著差异（P＜0．01）。结论：老年慢性心功能不全患者用生脉注射液治疗比用丹参注射液治疗更能有效地改善心功能。     

慢性心功能不全的药物治疗

慢性心功能不全是因各种原因引起心脏功能损害,心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征。在长期临床实践中有人把近百年来治疗心功能衰竭历程大致分为三个阶段:即强心利尿阶段、扩血管治疗阶段、循证医学阶段。既克服传统之不足,改善病人生活质量,同时又降低病死率,延长病人寿命,现对其治疗药物综述如下:1利尿剂利尿剂是唯一能够最充分控制心力衰竭体液潴留的药物。是治疗心力衰竭基石药物之一,能在数小时或数天内使肺水肿和外周水肿消退,只有利尿剂才能在短时间内迅速缓解心功能不全病人的临床症状,这是任何其它治疗心功能不全药物…     

稳心颗粒治疗老年慢性心力衰竭并心律失常的临床观察

由于大多数抗心律失常药物具有不同程度的负性肌力作用，不宜用于慢性心功能不全并心律失常患者。我们选用中药步长稳心颗粒治疗慢性心功能不全并心律失常患者，疗效满意，现报告如下：     

左卡尼汀治疗慢性心功能不全的临床观察

目的探讨左卡尼汀治疗慢性心功能不全的临床疗效。方法将42例患者随机分为两组。对照组21例,生活干预同时给予阿司匹林、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、洋地黄及利尿剂基础用药进行治疗。治疗组21例,对照组基础上加用左卡尼汀治疗;观察2周后两组患者左室射血分数(LVEF)、血浆中NT-proBNP的浓度及生活质量改善情况。结果左卡尼汀组的治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05)。各项指标的变化较对照组明显改善(P<0.05)。结论左卡尼汀可以降低血浆中NT-proBNP的浓度,提高左室射血分数,显著改善患者的临床症状和心功能。     

尿毒症病人心功能不全的血液透析治疗体会

急性心功能不全是尿毒症常见并发症之一，也是其常见的死亡原因。尿毒症心功能不全的防治，主要使病人血压保持在正常范围内，减少钠水潴留；采用血液透析(HD)方法，使氮质代谢产物，毒物得以清除，减少其对心脏的损害。本文对61例尿毒症急性心功能不全的病人，应用药物加HD治疗，取得了较好的疗效，报道如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象 1998~2001年我院肾内科诊断明确资料完整的73例患者纳入研究中，随机观察其某次急性心功能不全(肺水肿)时治疗情况。根据病例人情况分为治疗组及对照组。治疗组共61例，其中男42例，女19例，平均年龄…     

赖诺普利治疗慢性心功能不全临床探讨

目的探讨赖诺普利（新康）在慢性心功能不全治疗中的疗效。方法将80例慢性心功能不全患者随机分为两组。采用在观察组基础上加赖诺普利，剂量从10-40mg／d。结果观察组治疗前后各个患者心功能累加和下降幅度为40．9％，而对照组下降为28．1％，两组有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性心功能不全为临床常见症状，治疗上已从传统的强心、利尿、扩血管转变为以神经内分泌拮抗剂为主的三大类或四大类药物的应用，ACEI能改善左室舒缩功能，进而改善心功能。     

慢性心功能不全患者血清甲状腺素的临床观察

目的观察慢性心功能不全患者血清甲状腺激素水平的变化,并探讨其临床意义。方法用化学发光法测定133例心功能Ⅱ-Ⅳ级患者,及50例心功能正常患者血清甲状腺激素（游离三碘甲状腺原氨酸FT3,游离甲状腺素FF4,总三碘甲状腺原氨酸T3,总甲状腺素T4）及促甲状腺素（TSH）水平,并进行比较。结果心功能Ⅱ～Ⅳ级患者血清FT3、T3、T4水平明显低于心功能正常患者（P〈0．01）。TSH水平三组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论慢性心功能不全患者血清甲状腺素水平对心功能患者病情及预后判断均有价值。     

心肌梗死恢复期心功能不全的临床治疗

目的 探讨心肌梗死恢复期心功能不全的临床治疗方法。方法 心肌梗死恢复期心功能不全患者共40例,患者入院后均通过持续低流量吸氧、心电监护、呋塞米治疗。除此之外,给予患者乙胺碘呋酮进行静脉滴注。对患者治疗前后的心电图监测情况以及肝肾功能情况进行比较分析。结果 所有患者在治疗后,心功能比治疗前均得到有效改善,与治疗前相比,患者的心率、心动过速发生率以及室性期前收缩明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 对于心肌梗死恢复期患者,采用乙胺碘呋酮进行治疗,疗效确切,具有安全可靠等特点,在临床中值得推广使用。     

倍他乐克治疗心功能不全的临床观察

目的对应用倍他乐克对患有心功能不全的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的84例患有心功能不全的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组42例。采用硝苯地平对对照组患者实施治疗;采用硝苯地平与倍他乐克联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者心功能不全病情治疗效果明显优于对照组;治疗前后LVEF和心胸比水平改善幅度明显大于对照组;心功能复常时间、心电图表现复常时间、药物治疗方案实施总时间明显短于对照组;药物不良反应率明显低于对照组;治疗后心功能不全复发人数明显少于对照组。结论应用倍他乐克对患有心功能不全的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

老年心功能不全预见性护理体会

<正>在护理工作中,我们高度重视BNP检测值,并根据BNP检测结果按心功能分级进行预见性护理,收到较好效果,现作如下报道。1资料与方法1.1一般资料2005年2月至2008年10月入院的42例老年心功能不全患者,其中男34例,女8例,年龄68～100岁,平均年龄81岁,冠状动脉粥样硬化性心脏病31例,心房颤动3例,高血压5例,慢性支气管炎2例,风湿     

老年心脏病心功能不全的分级护理

心脏病是威胁人类生命的主要因素之一,其发病率、致残率、死亡率极高。为了提高治疗的成功率、好转率、存活率,2年来,对我科收治的89例老年心脏病患者根据心功能分级制订了不同护理方案,对每级的护理问题采取相应的护理措施,提高了好转率,减少了并发症。     

强化护理干预对老年慢性心功能不全患者生活质量的影响

目的探讨强化护理干预对老年慢性心功能不全患者生活质量的影响。方法选取2016年1月至2017年1月在大连市友谊医院老年病科二病房就诊的90例老年慢性心功能不全患者随机分为试验组45例和对照组45例,对照组采取普通护理措施,试验组在对照组的基础上采取强化护理干预,比较两组患者生活质量的影响。结果试验组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取强化护理干预可以明显提高老年慢性心功能不全患者的生活质量,值得在临床推广。