丹红注射液治疗早中期慢性肾衰竭的临床观察

目的:观察丹红注射液治疗早中期慢性肾衰竭的疗效.方法:将早中期慢性肾衰竭患者随机分为两组.对照组给予常规治疗.治疗组在常规治疗基础上加丹红注射液,疗程2周.观察治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(glomerular filtra-tion rate,GFR)指标.结果:治疗后,两组患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)均有不同程度降低,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:丹红注射液可改善早中期慢性肾衰竭患者的肾功能,有效延缓慢性肾衰竭的进展.     

前列地尔注射液对心肾综合征患者肾脏功能的保护作用

目的分析前列地尔注射液对I型心肾综合征(CRS)患者肾脏功能的保护作用。方法将144例CRS患者随机分为研究组和对照组各72例。2组患者均给予常规综合治疗方案,研究组在对照组基础上给予前列地尔注射液10μg静脉推注,每天3次,连用7d。分别于入院第1、7天抽取2组外周静脉血检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C),计算24h尿量及肾小球滤过率(GFR)。结果治疗后,研究组Scr、BUN、Cys C低于对照组,24h尿量及GFR高于对照组(P<0.05)。结论前列地尔注射液具有保护心肾综合征患者肾脏功能作用。     

肾康注射液治疗早期慢性肾脏病临床疗效观察

目的 观察肾康注射液治疗早期慢性肾脏病的临床疗效和安全性.方法 66例慢性肾脏病2期患者(慢性肾小球肾炎37例,IgA肾病Ⅱ～Ⅲ级15例,过敏性紫癜肾炎14例)在血压控制平稳的基础上静脉滴注肾康注射液,30 d为1个疗程,连续治疗4个疗程.观察BUN、血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(CysC)、肾小球滤过率(GFR)等变化,并记录不良反应.结果 治疗总有效率为80.3％(53/66).第2、4个疗程末BUN指标较治疗前下降[(6.68±0.76)、(6.12±0.88) mmol/L比(7.23±0.44) mmoL/L,P＜0.05,P＜0.01];第1、2、4个疗程末Cys C比治疗前均下降[(1.11±0.12)、(0.94±0.11)、(0.80±0.12) mg/L比( 1.34±0.14) mg/L,均P＜0.01];第4个疗程末24h尿蛋白定量和纤维蛋白原较治疗前均下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).第2、4个疗程GFR比治疗前上升[(77.4±9.2)、(80.6±8.8)ml/min比(70.9±9.3) ml/min,均P＜0.05].治疗过程中无明显不良反应发生.结论 肾康注射液可有效减缓部分早期慢性肾脏病患者的肾脏病进展,并有较好的安全性.     

血清胱抑素C检测在评价儿童肾功能中的应用

目的血清胱抑素C在儿童肾脏病中的临床应用价值。方法采用免疫比浊法测定胱抑素C浓度。结果胱抑素c的灵敏度及准确度明显高于尿素氮和血肌酐。结论血清胱抑素C的结果可以直接利用,不需经体表面积或体重的转换来反映肾小球滤过功能改变,因而适用于儿童肾脏病的诊断,是儿童肾脏病早期肾损害的敏感指标。     

Cystatin-C对早期慢性肾脏病诊断的临床意义

目的：同时检测血清胱抑素C（Cystatin-C/CyC）与血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）,并计算肾小球滤过率（GFR）,各指标间互相比较,探讨CyC在慢性肾脏病患者肾功能评估中的早期诊断价值。方法：选择在肾脏内科住院的131例慢性肾脏病（CKD）患者作为研究对象,并以40例体检健康者作为对照,根据GFR分组,选择CyC、SCr、BUN与GFR作为观察指标,通过SPSS13.0软件计算,分析CyC在CKD早期诊断中的临床意义。结果：CyC在各组间均有统计学意义（P〈0.05）,相关分析CyC、SCr、BUN与GFR相比,CyC相关系数最高。结论：CyC可作为评价GFR的敏感指标,与SCr、BUN相比能更早、更客观的反映肾小球滤过功能。     

血清胱抑素C检测对肾小球损伤疾病早期诊断的意义

肾小球滤过率(GFR)是监测肾脏功能的重要指标,目前临床上通常将血尿素(Urea)、血肌酐(Scr)和β_2-微球蛋白等作为评估GFR的内源性指标,此法虽然简单易行,但易受到许多肾外因素的影响.笔者检测了不同类型、不同程度肾小球损伤患者血Urea、Scr、β_2-微球蛋白及血清胱抑素C(Cys-C)水平,并结合肾功能的改变探讨Cys-C变化与肾小球损伤疾病的关系,为临床肾小球损伤疾病的早期诊断提供新的实验指标.     

前列地尔注射液与贝前列素钠片序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病患者的疗效比较

目的探析临床期老年糖尿病肾病患者进行贝前列素钠片联合前列地尔注射液疗法的临床效果观察。方法临床选择2017年1~6月本院收治的临床期老年糖尿病肾病患者60例,根据患者意愿和随机对照法分为对照组(n=30)和研究组(n=30),研究组进行贝前列素钠片与前列地尔注射液序贯疗法,对照组进行单纯前列地尔注射液序贯疗法,比较两组治疗前后的血肌酐、血尿素氮、血清白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、糖化血红蛋白等指标水平;比较两组治疗前后的尿总蛋白、尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、胱抑素C等指标水平。结果观察组治疗后的血肌酐、血尿素氮、血清白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、糖化血红蛋白等指标水平显著优于对照组(P0.05)。观察组治疗后的尿总蛋白、尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、胱抑素C等指标水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床期老年糖尿病肾病患者进行贝前列素钠片和前列地尔注射液序贯疗法可显著改善糖化血红蛋白水平,降低尿蛋白水平,临床效果确切,值得临床推广。     

前列地尔注射液辅助治疗急性心肌梗死后急性肾损伤37例

目的观察前列地尔注射液治疗急性心肌梗死后急性肾损伤的临床疗效。方法连续筛选急性心肌梗死后发生急性肾损伤的患者共72例,随机分为治疗组37例和对照组35例。两组均给予常规治疗,治疗组加用前列地尔注射液10μg+氯化钠注射液100 mL静脉滴注,qd,连用7 d。对两组患者肾功能指标进行分析。治疗组患者使用前列地尔注射液期间观察药物不良反应。结果治疗组血清肌酐、尿素氮、胱抑素C均显著低于对照组(均P<0.01),肾小球滤过率、尿量均显著高于对照组(均P<0.01)。治疗组患者使用前列地尔注射液期间无严重不良反应发生。结论常规治疗基础上使用前列地尔注射液对急性心肌梗死后急性肾损伤患者肾功能恢复有一定促进作用。     

胱抑素C的生物学特征及其临床应用

<正>临床上常用的反映肾小球滤过率(GFR)的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(sCr)、内生肌酐清除率(Ccr)等由于有一定的局限性,不能正确反映GFR。胱抑素C(CysC)是近年研究发现的一种特异性高、准确性好,较Ccr更为敏感的评价GFR的新指标[1]。CysC作为一种测定GFR的内源性物质,由于其不受许多生理因素的影响,同GFR其他标志物相比具有许多独特的优点,临床研究也证实     

前列地尔注射液联合谷红注射液治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的：观察前列地尔注射液联合谷红注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：将64例慢性肾衰竭患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予前列地尔注射液10μg、谷红注射液15ml静滴,2周一疗程。结果：与对照组比较,治疗组血肌酐、尿素氮下降显著。结论：前列地尔注射液联合谷红注射液治疗慢性肾衰竭有效,不良反应少。     

过敏性紫癜患儿急性肾损伤与中性粒细胞和淋巴细胞比值的相关性

目的:探讨过敏性紫癜患儿急性肾损伤(AKI)与中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)的相关性。方法:回顾性分析2015年3月至2018年6月在我院接受治疗的94 例过敏性紫癜患儿的临床资料,根据是否出现AKI分为AKI组和非AKI组,比较两组患儿的性别、年龄、胱抑素C、血肌酐、C-反应蛋白、尿素氮、尿蛋白、尿茁2 微球蛋白、肾小球滤过率(GFR)和NLR。采用Spearman检验分析NLR与其他临床指标的相关性,采用多元逐步Logistic回归分析法分析发生AKI的危险因素,采用受试者工作曲线(ROC)分析NLR 诊断AKI的价值。结果:94例患儿发生AKI 32例,发生率34.0%。与非AKI组比较,AKI组胱抑素C、血肌酐、C-反应蛋白、尿素氮、尿β2微球蛋白及NLR比值均升高(P均<0.05),而GFR降低(P<0.05)。Spearman分析显示,NLR与胱抑素C、血肌酐、C-反应蛋白、尿素氮、尿β2微球蛋白呈正相关(P均<0.05),与GFR呈负相关(P<0.05)。多元逐步Logistic回归分析显示,高胱抑素C、高血肌酐、高C-反应蛋白及高NLR是发生AKI的危险因素(P均<0.05)。ROC分析显示,当截断值取6.33时,NLR预测AKI发生的曲线下面积、灵敏度和特异度分别为0.845、85.1%和78.2%。结论:高NLR是过敏性紫癜患儿发生AKI的独立危险因素,可能有助于对AKI的早期诊断。     

血清胱抑素C在高血压患者肾功能评价中的应用

目的探究血清胱抑素C在高血压患者肾功能评价中的应用。方法120例高血压患者,根据肾功能损伤情况将患者分为重度损伤组[肾小球滤过率(GFR)<60 ml/min,35例]、中度损伤组(GFR 60~90 ml/min,43例)以及轻度损伤组(GFR>90 ml/min,42例),比较不同GFR水平组患者尿素氮、肌酐、尿酸、胱抑素C以及尿微量白蛋白水平;依据高血压分级不同将患者分为高血压1级组[140~159/90~99 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),36例]、高血压2级组(160~179/100~109 mm Hg,42例)、高血压3级组(≥180/110 mm Hg,42例),比较不同高血压分级组患者GFR、胱抑素C水平。结果轻度损伤组、中度损伤组患者肌酐以及胱抑素C水平均低于重度损伤组,差异具有统计学意义(P<0.05);轻度损伤组患者胱抑素C水平(0.8±0.2)mg/L低于中度损伤组的(0.9±0.1)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者尿素氮、尿酸、尿微量白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。高血压3级组、高血压2级组患者胱抑素C水平均高于高血压1级组,GFR水平均低于高血压1级,差异具有统计学意义(P<0.05);高血压3级组患者胱抑素C水平(1.1±0.3)mg/L高于高血压2级组的(0.9±0.2)mg/L,GFR水平(75.1±2.6)ml/min低于高血压2级组的(83.4±3.4)ml/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,高血压患者肾功能损害的现象常见,血清胱抑素C在高血压患者肾功能评价中具有重要的意义,有利于高血压患者肾功能损害的诊断。     

血浆胱抑素C在慢性肾功能衰竭中的临床应用

目的测定慢性肾功能衰竭患者血浆胱抑素C(CyctalinC)的水平并探讨其临床意义。方法用免疫比浊法测定l5例肾病综合征,20例慢性肾功能衰竭患者的血浆胱抑素C,其中6例慢性肾功能衰竭患者经肾移植好转后再次测定,另外测定了15例血浆肌酐(Cr)含量正常的急性肾小球肾炎患者血浆胱抑素C含量。并以20例体检正常者作对照。结果肾病综合征和慢性肾衰竭患者的血浆胱抑素C含量显著高于正常对照组(P<0.01),5例慢性肾衰患者肾移植好转后胱抑素C明显下降(P<0.01),但仍高于正常对照组。急性肾炎组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胱抑素C有助于肾小球滤过功能的评估,血浆胱抑素C是肾脏病患者肾小球损害程度判断和疗效观察有价值的检测指标。     

前列地尔注射液联合还原型谷胱甘肽治疗老年急性肾损伤的临床观察

目的 探讨前列地尔注射液联合还原型谷胱甘肽治疗老年急性肾损伤的临床疗效.方法 选取老年急性肾损伤患者83例,随机分为两组,对照组41例行常规治疗,观察组42例行常规治疗基础上行前列地尔注射液联合还原型谷胱甘肽治疗,对比两组临床疗效.结果 两组治疗后血尿氮素(BUN)、血肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)水平均有显著改善,且观察组改善情况优于对照组,治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 前列地尔注射液联合还原型谷胱甘肤在老年急性肾损伤治疗中,疗效显著,值得在临床中推广.     

不同肾小球滤过率计算公式在高血压患者肾功能分期中的价值

目的 评价基于血清肌酐[肾脏疾病膳食改良(MDRD)简化公式、Cockcroft-Gault公式和CKD-EPI公式]及胱抑素C计算的肾小球滤过率(GFR)在高血压患者中进行肾功能分级的作用。方法选取2018年1月1日至2021年9月30日于福建省老年医院住院且进行^99mTc-DTPA肾动态显像、胱抑素C及血肌酐等检测的148例高血压患者作为研究对象,根据^99mTc-DTPA肾动态显像检测的GFR_核素结果将患者肾功能分为5级,根据胱抑素C及血肌酐计算推测GFR (GFR_胱抑素C、GFR_MDRD、GFR_C-G及GFR_CKD-EPI)。结果^99mTc-DTPA肾动态显像结果显示,111例(75%)高血压患者合并肾功能损害。不同计算公式的灵敏度及特异性:GFR_胱抑素C灵敏度为70.27%,特异性为84.68%;GFR_MDRD灵敏度为73.00%,特异性为87.39%;GFR<...     

胱抑素C测定在肾脏疾病诊断中的临床应用

目的研究肾脏疾病患者的胱抑素C(CysC)的变化以及临床应用意义。方法对60例健康体检者与60例肾脏疾病患者的血清及尿胱抑素、血清尿素(BUN)、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、β2-微球蛋白(β2-MG)和24h尿蛋白进行检测并比较分析。结果肾脏疾病患者组的血清及尿胱抑素与健康体检组相比具有明显差异(P<0.01),并且胱抑素的浓度和血清尿素(BUN)、血清肌酐(SCr)、β2-微球蛋白(β2-MG)之间具有明显的相关性。结论胱抑素C可以敏感、精确的对肾小球滤过率(GFR)做出反应,并且其对GFR的反应变化情况不受到其他肾外因素干扰,是GFR的理想标志物之一,对肾脏疾病的临床诊断具有十分重要的意义。     

贝前列素钠联合前列地尔治疗老年慢性肾衰竭的临床研究

目的探讨贝前列素钠片联合前列地尔注射液治疗老年慢性肾衰竭的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年1月三门峡市中心医院收治的老年慢性肾衰竭患者68例,所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组静脉滴注前列地尔注射液,10μg加入到生理盐水100 mL中,输注时间1~1.5 h,1次/d,连续治疗4周。治疗组静脉滴注前列地尔注射液,用法用量同对照组,连续治疗2周;然后口服贝前列素钠片,40μg/次,3次/d,连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能、血脂和血液流变学的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.65%、88.24%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿蛋白定量显著降低,而血胱抑素(Cys-C)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、全血低切黏度和全血高切黏度均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论贝前列素钠片联合前列地尔注射液治疗老年慢性肾衰竭具有较好的临床疗效,能改善肾功能,调节血脂和血液黏度,具有一定的临床推广应用价值。     

血清胱抑素C评价肾小球滤过率的临床意义

目的探讨应用血清胱抑素C(CysC)判断肾小球滤率的价值。方法对235例患者分别用乳胶增强免疫透射比浊法测定血清CysC的浓度及使用苦味酸速率法和酶学传导速率法测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),以99Tcm-DTPA清除率测得的GFR作为评价的标准,分析CysC、Scr、BUN和GFR之间的相关性;按照GFR值将患者分4组:A组GFR≥90 ml(/min.1.73 m2),B组60~89 ml/(min.1.73 m2),C组30~59 ml(/min.1.73 m2),D组<30 ml(/min.1.73 m2),依据单侧肾小球滤过率GFR<40 ml/min(60岁以上<35 ml/min)为肾滤过功能减退依据,比较CysC、Scr、BUN 3指标诊断各组分肾GFR下降敏感度与特异度。结果 235例患者,随着GFR下降,血清CysC、BUN、Scr均逐渐升高(P<0.01),血清CysC与GFR之间呈负相关(r=-0.649,P<0.01),血清CysC与Scr、BUN之间呈正相关(r=0.850、r=0.874,P<0.01)。A、B、C组患者血清CysC诊断分肾滤过功能下降敏感度分别为58.82%、76.56%和95.51%,均优于Sc(rP<0.01)、BUN(P<0.05);A、B组患者血清CysC诊断分肾滤过功能下降特异度低于Scr、BUN(P<0.05)。结论测定血清胱抑素C的浓度用来评价肾小球滤过功能是一种可行、敏感的指标,测定方法简便,对预测早期肾损害迅速灵敏,值得临床推广应用。     

血清胱抑素C在肾脏疾病中的检测及其临床意义

目的通过检测血清胱抑素C反映肾功能损伤的早期诊断。方法用颗粒增强散射免疫比浊法检测血清胱抑素C(CysC)的浓度,同时检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(Urea)、肌酐清除率(Ccr)。结果血清胱抑素C,对肾功能不全不同分期组值的分别对比。结论血清胱抑素C是反应肾脏损伤的敏感指标,可早期判断肾小球滤过功能。     

四组不同程度肾损害患者血清胱抑素C水平检测结果分析

目的通过检测血清胱抑素(CysC)水平,探讨其在肾功能损害及肾损伤早期诊断中的应用价值。方法对150例不同程度肾脏疾病患者按肾小球滤过率(eGFR)的不同分成四组观察组,100例体检健康者为正常对照组,用颗粒加强散射免疫比浊法测定胱抑素C水平,同时检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、尿肌酐(Ucr)并计算出eGFR。结果随着eGFR的下降,胱抑素测定值分别是(1.25±0.16)mg/L、(1.51±0.19)mg/L、(2.52±0.21)mg/L、(5.18±0.23)mg/L。差异有统计学意义,同时在肾小球滤过率大于50mL/min时,只有胱抑素升高。结论血清胱抑素C是反映肾功能损伤的敏感指标,在临床应用上,优于尿素氮、肌酐和内生肌酐清除率的检测,同时与肾病患者病程发展呈正相关。