长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者远期预后的影响研究

目的分析长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者远期预后的影响。方法选取COPD稳定期出院患者100例,随访观察干预组(57例)与对照组(43例)的肺功能指标及SGRQ呼吸问卷生存质量评分。结果干预组出院后1年肺功能指标、生存质量较出院前得到明显好转,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭氧疗对于改善患者肺功能指标,改善COPD的远期预后具有重要意义。     

家庭无创通气对慢性呼吸衰竭的治疗作用

目的观察家庭无创通气对慢性阻塞性肺病(COPD)并慢性呼吸衰竭的治疗作用及其疗效。方法29例慢性阻塞性肺病缓解期并慢性呼吸衰竭者随机分成长期家庭氧疗组加无创通气治疗组(14例)和长期家庭氧疗组(15例)。结果两组患者出院1年后随访,无创通气治疗组的病情恶化及住院次数明显减少,血气指标、肺功能较单纯氧疗组显著改善(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病缓解期应用无创通气可明显减少患者病情恶化次数和住院次数,改善血气指标,提高生活质量。     

有氧呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效影响

目的分析护理干预指导下有氧呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病肺功能及生活质量的改善作用。方法选择慢性阻塞性肺疾病稳定期患者80例,随机分为干预组与对照组各40例,对照组患者给予常规呼吸训练指导。干预组患者在研究人员指导下给予规范的有氧呼吸运动训练。分别与治疗前及干预6个月后给予肺功能仪检查患者肺功能参数,比较6 min步行距离(m),采用SF-36量表评定患者生活质量,比较2组患者观察期间慢性阻塞性肺疾病急性发作期次数。结果治疗前后,干预组FEV1/FVC[(51.09±3.85)%比(62.83±4.19)%],FEV1%[(70.81±4.86)%比(76.58±5.03)%];对照组FEV1/FVC[(50.68±3.31)%比(53.71±4.83)%],FEV1%[(70.26±3.95)%比(71.68±4.26)%],2组患者治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。干预组6 min步行距离[(187.93±65.38)m比(299.37±72.18)m],对照组6 min步行距离[(190.36±62.16)m比(221.89±54.27)m],较对照组明显提高。治疗后,干预组SF-36评分与对照组比较明显提高,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论有氧呼吸运动训练能够提高慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指数,增加6 min步行距离,提高患者的生活质量,减少患者慢性阻塞性肺疾病急性发作次数。     

社区随访对COPD患者长期氧疗疗效观察

目的通过社区追踪随访慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者长期家庭氧疗状况,观察长期氧疗对其生活质量及急性发作频率的影响。方法选择COPD急性发作出院后缓解期患者120例分为观察组(64例)和对照组(56例),两组患者均给以常规抗炎、解痉平喘、止咳化痰等对症治疗,观察组在此基础上给以鼻导管低流量吸氧或鼻导管与BIPAP呼吸机交替氧疗,每天至少15h,由三家社区卫生服务中心追踪管理,随访两年后应用St George’s呼吸问卷(SGRQ)评价生活质量,及两年中急性发作次数。结果根据三家卫生中心结果汇总观察组SGRQ问卷中在症状、活动能力及心理影响和总分的分值均较对照组明显改善。两年中急性发作的次数、平均住院天数也优于对照组。结论通过社区追踪管理,督促稳定期COPD患者坚持长期氧疗,通过有关长期氧疗知识的宣教,提高COPD患者及家属长期氧疗的依从性,从而改善患者生命质量,减少因急性发作住院医疗支出,取得就良好的经济和社会效益。     

中药穴位敷贴联合噻托溴铵吸入对COPD稳定期患者生活质量的影响

目的观察中药穴位敷贴联合噻托溴铵吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响。方法选取高密市人民医院2019年3月至2020年5月收治的COPD稳定期患者109例, 采用随机数字表法分为对照组54例、观察组55例, 两组患者均给予噻托溴铵粉吸入, 穴位敷贴大椎、神阙、肺俞、脾俞、肾俞、足三里, 观察组使用中药膏剂敷贴, 对照组不加用中药。两组疗程6个月。比较两组治疗前后肺功能指标[第1秒用力肺活量呼气容积(FEV1)、FEV1预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、呼吸困难指数(mMRC)与圣乔治呼吸问卷量表(SGRQ)评分, 评价患者治疗效果和生活质量。结果治疗前后, 两组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC差异均无统计学意义(均P > 0.05)。治疗后, 观察组mMRC评分、SGRQ总评分分别为(1.91±0.27)分、(38.54±8.18)分, 均低于对照组的(2.43±0.33)分、(43.12±7.86)分(t=4.93、4.47, 均P < 0.05)。观察组病情加重次数、住院次数分别为(0.42±0.09)次/...     

共享决策指导下多模式肺康复专项管理模式对AECOPD患者肺康复训练依从性、临床体征改善的影响

目的探究共享决策指导下多模式肺康复专项管理模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺康复训练依从性、临床症状改善的影响。方法前瞻性分析丽水市中心医院2020年7月至2022年7月就诊的AECOPD患者86例, 采用简单随机化法分为观察组和对照组, 每组43例。对照组采取常规护理模式, 观察组采用共享决策指导下多模式肺康复专项管理模式。对比干预3个月后两组患者临床体征[慢性阻塞性肺疾病评分表(CAT)]、运动耐力[6 min步行距离(6MWT)]情况, 比较两组患者干预前、干预3个月后肺通气功能[呼吸道总阻力(R5)、中心呼吸道阻力(R20)、周边呼吸道阻力(R5-R20)]、生命质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]、康复训练依从性的变化。结果干预3个月后观察组CAT评分[(16.45±2.50)分]明显低于对照组[(20.26±2.74)分], 差异有统计学意义(t=6.38, P < 0.001);观察组6MWT、康复训练依从性[(325.45±28.73)m、41(95.35%)]均显著长于、高于对照组[(311.45±26.70)m、35(81.40%)], 差异...     

家庭无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的影响

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)并慢性呼吸衰竭患者家庭无创正压通气加氧疗与单纯应用家庭氧疗对生存质量的影响。方法稳定期COPD并慢性呼吸衰竭患者使用家庭无创正压通气加氧疗与单纯长期家庭氧疗患者治疗前与治疗12个月后的血气指标,症状和体征的改善情况。结果随访12个月后,用无创正压通气加氧疗(治疗组)较单纯氧疗组(对照组)症状体征明显减轻,动脉血氧分压(PaO2),动脉血二氧化碳分压(PaCO2),血液pH值与单纯氧疗组比较均有显著改善,差异性有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气是稳定期COPD并慢性呼吸衰竭患者积极有效的治疗措施,与单纯家庭氧疗组比较病情恶化次数,住院次数及住院时间明显减少,可使患者生存质量改善。     

临床护理路径对慢性阻塞性肺疾病患者生活活动能力及生活质量评分的影响

目的 探讨临床护理路径对慢性阻塞性肺疾病患者日常生活能力包括:基本生活活动能力(BADL)、辅助生活活动能力(FIM)及生活质量有无提高作用。方法 选取呼吸内科91例慢性阻塞性肺疾病住院患者,随机分为观察组46例与对照组45例,对照组给予一般护理,观察组给予按严格临床护理路径进行护理,入院及出院时进行以下评分:BADL评分、FIM评分及圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ),比较两组护理前后变化。结果 观察组患者BADL、FIM及SGRQ评分均优于对照组,同时较对照组住院时间缩短,住院费用减少,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 临床护理路径可以更高效地对慢性阻塞性肺疾病患者进行护理管理、教育,同时对患者从生活各方面到呼吸专业知识进行指导,让患者得到更好的恢复和帮助,缩短住院时间,减少住院费用,值得临床推荐。     

社区护理对慢性肺源性心脏病患者的影响

目的 观察社区护理对慢性肺源性心脏病的影响.方法 140例慢性肺心病患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组实施多种社区护理:加强心理指导、改善生活方式、制定合理饮食计划、锻炼指导、配合长期氧疗、用药指导.结果 观察组住院次数平均(1.1±0.5)次少于对照组的(1.7±0.8)次;遵医行为良好86例高于对照组45例;生存质量评定得到提高.结论 社区护理可改变慢性肺心病不健康行为,树立健康的生活方式,提高生存质量.     

匹多莫德辅治慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的观察应用匹多莫德辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法93例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者完全随机分为观察组（47例）与对照组（46例）。对照组给予支气管扩张剂、呼吸肌锻炼、氧疗、营养及对症支持等治疗。观察组在对照组基础上给予匹多莫德分散片0．8g／次,口服,1次／d。疗程均为8周。2组治疗前后均测定生活质量评分及慢性阻塞性肺疾病急性加重发作例数、住院治疗例数及住院时间,并进行比较。结果治疗后6个月,与对照组比较,观察组生活质量评分、慢性阻塞性肺疾病急性加重发作发生率、慢性阻塞性肺疾病急性加重需住院治疗发生率及住院时间均明显减少[分别为（41．2±2．2）分比（49．3±2．1）分,28．3％（13／46）比84．4％（38／45）,15．2％（7／46）比57．8％（26／45）,（8．0±0．3）d比（14．0±0．4）d,均P〈0．05]。结论匹多莫德能有效提高患者机体免疫力,对减少慢性阻塞性肺疾病稳定期患者急性加重的发作有确切效果。     

循证护理在慢性阻塞性肺疾病缓解期患者家庭氧疗中的应用

目的探讨循证护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者长期家庭氧疗中的应用效果。方法选择出院后需要进行长期家庭氧疗的COPD患者72例,随机分为试验组和对照组,每组36例。对照组在出院时实施常规出院指导,试验组在对照组的基础进行循征护理干预,干预前后比较两组患者并发症发生率、2年内再次住院次数及护理满意度。结果两组患者术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);2年内再住院率比较差异有统计学意义(χ~2=26.257,P<0.01);试验组护理满意得分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ~2=8.151,P<0.01)。结论长期家庭氧疗患者实施循证护理可预防慢性阻塞性肺疾病患者急性发作及并发症的发生,减少患者住院次数,提高护理满意度。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者长期氧疗配合中药汤剂治疗的研究

目的研究分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者长期氧疗并配合中药汤剂治疗的效果。方法选取我院2013年4月至2014年6月收治的96例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组各48例,给予对照组采用长期氧疗,给予观察组在长期氧疗的基础上配合中药汤剂治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果对所有患者随访1年,观察组患者的急性加重次数、住院时间和费用明显少于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。同时,观察组患者的PCO2、PO2指标明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论针对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,使用长期氧疗配合中药汤剂治疗,可以有效的改善患者的营养状态,改善呼吸困难现象,帮助患者缓解呼吸肌疲劳,能够有效的延缓肺部功能的进行性下降,减少急性加重的次数。同时,还可以有效的减少住院时间和费用,其具有较高的临床应用价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗60例临床分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状,探讨长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者的心理,营养及加重期症状的影响,总结临床使用长期家庭氧疗对治疗慢性阻塞性肺疾病的经验。方法将60例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,每组30例,观察组使用长期家庭氧疗,对照组不施予长期家庭氧疗。观察两组患者的SpO2、BMI、红三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中点肌肉周径(MAMC)、血浆白蛋白(ALB)、血浆前白蛋白(PALB)、症状自评表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、睡眠状况自评量表(SRSS)、抑郁自评量表(SDS)、运动耐力时间及急性加重期咳嗽、喘息等症状评分,然后比较两组效果。结果经过12个月的治疗,观察组的SpO2、BMI、ALB、PALB、SCL-90、SAS、SRSS、SDS、运动耐力时间及急性加重期咳嗽、喘息等症状评分均明显优于对照组,两组相比具有显著统计差异,P<0.05。结论长期家庭氧疗对改善慢性阻塞性肺疾病患者营养和心理状况,改善生活质量有重要意义。     

抑郁情绪对慢性阻塞性肺疾病患者疾病转归和生活质量的影响

目的 调查住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁症的发病率,研究其对患者健康相关生活质量的影响.方法 对65例住院COPD患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),StGeorge呼吸问卷(SGRQ),简明健康调查问卷(SF-36)调查.结果 共调查COPD患者65例.HAMD分值8～20分者10例,21～35分者5例,35分以上者2例.不合并抑郁(HAMD＜8分)与合并抑郁(HAMD≥8分)的COPD患者SGRQ总分[(38.6士19.4)分比(53.3±27.6)分]、活动受限[(39.8±18.5)分比(57.7 ±24.4)分]、疾病影响[(33.9±13.7)分比(43.5±18.9)分]差异均有统计学意义(P＜0.05),不合并抑郁的COPD患者低于合并抑郁的COPD患者.与合并抑郁的COPD患者比较,不合并抑郁的患者SF-36的8个维度分值均较高,其中生理功能[(51.1±10.8)分比(26.9±14.4)分]、生理职能[(26.6±11.7)分比(8.3±1.4)分]、社会功能[(33.3±14.5)分比(17.9±7.5)分]、情感职能[(41.7±19.2)分比(23.8±8.8)分]、精神健康[(37.4±11.4)分比(23.8±8.0)分]分值相比,差异有统计学意义.较轻的COPD患者(Ⅰ期和Ⅱ期)和较重的COPD患者(Ⅲ期和Ⅳ期)SGRQ总分[(37.8±15.7)分比(58.6±20.4)分]、活动受限[(37.8±16.4)分比(59.2±21.6)分]、疾病影响[(31.7±8.2)分比(45.6±17.8)分]相比,较轻的COPD患者均低于较重的COPD患者,差异有统计学意义(P＜0.05).较轻和较重的COPD患者SF-36表的生理机能[(57.5±29.7)分比(27.0±12.9)分]、生理职能[(33.0±13.9)分比(6.0±2.7)分]、一般健康状况[(76.6±l9.4)分比(55.1±24.8)分]、社会功能[(41.1±16.8)分比(10.3±2.8)分]和精神健康[(40.6±1.6)分比(24.6±6.6)]相比,较轻的COPD患者评分均高于较重的COPD患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抑郁症在COPD患者中有一定的发生率,且严重影响COPD患者的健康生活质量.     

综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺患者的护理效果分析

目的探讨住院老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者护理中应用综合性肺康复护理计划的效果。方法 66例老年慢阻肺患者作为研究对象,根据患者所使用的护理方案的不同分为对照组及观察组,各33例。对照组住院期间采用常规护理,观察组住院期间采用综合性肺康复护理计划。比较两组患者治疗前后的第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果治疗后,观察组FEV1%、FEV1/FVC分别为(70.85±3.16)、(76.36±4.11)%均高于对照组的(60.25±2.84)、(62.54±2.65)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SGRQ评分(75.44±2.57)分高于对照组的(64.72±3.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论住院老年慢阻肺患者护理中应用综合性肺康复护理计划,可有效改善患者的肺功能,还有利于提高生活质量,值得推广。     

银黄清肺胶囊辅助治疗痰热壅肺证AECOPD疗效观察

目的探讨银黄清肺胶囊辅助治疗痰热壅肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年12月温岭市中医院收治的痰热壅肺证AECOPD患者300例, 采用随机数字表法分为观察组、对照组各150例。对照组采用常规治疗, 观察组在对照组基础上采用银黄清肺胶囊治疗, 均治疗14 d。比较两组临床疗效, 治疗前后肺功能指标、血清炎性因子水平及不良反应发生情况。结果观察组总有效率[88.0%(132/150)]高于对照组[75.3%(113/150)](χ2=8.04, P < 0.05)。治疗后, 观察组咳嗽评分[(2.31±0.49)分]、咳痰评分[(1.93±0.35)分]、喘息评分[(0.91±0.22)分]均低于对照组[(2.89±0.54)分、(2.22±0.43)分、(1.36±0.27)分](t=9.30、6.41、15.82, 均P < 0.001);观察组血清白细胞介素6[(3.04±1.25)μg/L]、C反应蛋白[(26.44±2.31)mg/L]、降钙素原[(1.25±0.97)μg/L]均低于对照组[(3.66±1...     

经支气管镜大容量肺灌洗对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病的疗效探讨

目的分析经支气管镜大容量肺灌洗对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法 100例尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用常规治疗方式进行治疗,观察组患者采用经支气管镜大容量肺灌洗进行治疗。比较两组患者临床疗效,治疗后并发症发生情况,治疗后肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]及6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难评分,治疗后14、24、48周圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率84%显著高于对照组的64%,并发症发生率54%显著低于对照组的92%, FEV1(1.87±0.07)L、FVC(3.21±0.24)L、6MWD(489.35±36.54)m及呼吸困难评分为(1.63±0.35)分优于对照组的(1.51±0.09)L、(2.54±0.37)L、(428.96±33.54)m、(2.74±0.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后14、24、48周,对照组患者的SGRQ评分分别为(42.21±1.87)、(43.25±2.23)、(42.54±2.01)分,低于对照组的(47.78±2.18)、(47.97±2.16)、(47.23±2.15)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经支气管镜大容量肺灌洗在尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病的治疗中效果明显,可有效改善患者呼吸指数、运动耐力、肺功能与SGRQ评分,另外还能降低患者并发症发生率,具有临床应用与推广价值。     

慢性阻塞性肺病长期家庭氧疗的疗效观察

目的 观察慢性阻塞性肺病(COPD)患者长期家庭氧疗(LTDOT)的效果。方法 选COPD患者，分为氧疗组28例和对照组26例。两组均常规治疗，另外，氧疗组用双腔鼻导管家庭氧疗。结果 治疗2年后两组患者的肺功能与开始比较下降，两组间差异无显著性。2年后氧疗组生活质量优于对照组。2年内平均急诊次数、住院天数均较对照组有显著改善。结论 长期家庭氧疗能提高生命质量，减少急诊次数和住院天数。     

抗抑郁治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

目的 探讨抗抑郁治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并抑郁患者的生存质量的影响.方法 43例稳定期慢性阻塞性肺疾病合并抑郁患者随机分为治疗组(n=22)和对照组(n=21),对照组按稳定期慢性阻塞性肺疾病患者常规扩张支气管、化痰等治疗;治疗组在对照组基础上口服舍曲林50 mg,1次/d,疗程6周、10周.测定治疗前后肺功能、营养指标及进行生存质量评分.结果 治疗组治疗前后的肺功能、营养指标及生存质量评分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 抗抑郁治疗对于提高慢性阻塞性肺疾病稳定期合并抑郁患者生存质量有重要意义.     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察研究

目的 总结分析无创呼吸机在COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并呼吸衰竭治疗中的应用效果.方法 选择2015年1至12月期间本院收治的70例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各35例;对照组给予平喘祛痰等对症治疗,观察组在常规治疗基础上应用无创呼吸机治疗;观察两组患者治疗后的血气分析指标及住院相关指标.结果 观察组患者治疗后的HR[(89.8±8.1)次/min]、PaO2[(63.5±5.5) mmHg]、SaO2[(97.5±1.2)]mmHg三项指标明显高于对照组,且RR[(17.1±2.1)次/min]、PaCO2[(52.5±5.2)mmHg]明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.01)观察组患者平均住院时间为(12.5±1.8)d、平均再住院次数为(1.5±0.2)次,明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组治疗期间出现3例不良反应,对照组治疗期间出现4例不良反应,两组不良反应率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于COPD合并呼吸衰竭患者来说经无创呼吸机治疗有助于改善肺功能,且治疗操作简单,治疗时间也明显缩短,生活质量明显提高,临床值得推广使用.