心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死的诊断价值

急性心肌梗塞（AMI）的早期诊断对AMI患者的及时救治，减少心肌坏死。防止心脏突发事件，改善预后有重要意义。心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）是近年发展起来的一种高敏感、高特异诊断AMI的心肌损伤标志物。为了更好地开展cTnⅠ测定及其在临床心肌损伤疾病诊断中的应用．本文通过对胸痛患者血清cTnⅠ与肌酸激酶同工酶（CK—MB）检测结果进行比较，旨在探讨cTnⅠ对AMI的诊断价值。     

TpP、心肌肌钙蛋白在急性心肌梗死的诊断价值

传统诊断心肌梗死的指标是CK、CK-MB，本文就TpP、cTnI两项指标在急性心梗的不同时期和不稳定心绞痛时的变化作以研究，探讨其早期诊断价值。     

心肌肌钙蛋白在心肌梗死中的临床应用

急性心肌梗死（AMI）是目前威胁人类生命的主要疾病之一，近年来AMI在治疗上已有很大的进展即从消极的保守治疗转为积极的消除血栓或经皮冠状动脉扩张术乃至进行冠状动脉搭桥术。这些治疗对实验室诊断提出了更高的要求：一是要求早期诊断AMI最好是在6小时内，这是因为心肌细胞缺氧超过6小时将出现不可逆的病变；另一要求则是希望实验室能帮助临床判断治疗措施的有效性，梗死部位是否出现再灌注。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在检测急性心肌梗死中的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值.方法对38例AMI患者、35例不稳定性心绞痛(UAP)患者、26例骨骼肌损伤(SM)患者和25例健康者进行血清cTnI、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)测定,并对AMI患者胸痛发生不同时段cTnI、CK-MB值进行动态观察.结果AMI患者人院时cTnI、CK-MB的阳性检出率分别为68.5%和56.3%.CK-MB在UAP组及SM组有较高的阳性率,而cTnI在UAP组和SM组中未检出.cTnI在AMI发生4h内即显著升高,两项指标的最高峰值在8～16h内均可出现,72h后CK-MB降至临界值,而cTnI在7d后仍高于对照组.结论cTnI在AMI早期具有重要的诊断价值,因其具有较宽的时间诊断窗口和独有的特异性,所以是早期诊断AMI较敏感和特异的血清学标志物[1,2].     

心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB诊断急性心肌梗死临床应用价值的比较分析

目的 探讨新一代心肌肌钙蛋白T(cTnT) 、肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)早期诊断急性心肌梗死的临床应用价值,为临床合理、科学选用心肌损伤标志物提供参考.方法 分别使用Elecsys2010电化学发光免疫分析系统、Abbott AxSym全自动免疫分析系统及日立HITACHI7170A全自动生化分析仪同时对23例急性心肌梗塞(AMI)患者、18例不稳定性心绞痛(UA)患者及23例非AMI患者的血清心肌钙蛋白I、肌钙蛋白T及CK-MB进行检测,分别进行组间比较,并对AMI组和UA组各指标作对比分析.结果 cTnT、cTnI诊断急性心肌梗死灵敏度一致(P＞0.05),而均高于CK-MB(P＜0.01),三者阳性率分别为82.6%、95.7%、43.5%,UA组中上述3指标阳性率分别为22.2%、38.9%和11.1%,明显低于AMI组(P＜0.01).结论 心肌肌钙蛋白I和肌钙蛋白T在AMI的早期诊断中具有较高灵敏度和较强特异性,可较好地用于AMI与UA的早期诊断与鉴别,两者临床使用价值基本一致,而均优于传统心肌酶CKMB;但在AMI早期,cTnI水平变化幅度比cTnT大,显示出较高的敏感性.     

心肌肌钙蛋白I快速检测在急性心肌梗死诊断中的价值

目的 比较心肌肌钙蛋白I(CTnI)与几种常用的急性心肌梗死 (AMI)诊断标记物的临床应用价值。方法 对36例AMI和70例非心肌梗死患者同时检测血清CTnI、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同功酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)、天冬氨酸转氨酶 (AST)和α -羟丁酸脱氢酶 (α -HBD)等6项指标 ,并进行2组间比较 ,分别对AMI和非心肌梗死组各指标间的差异作对比分析。结果 CTnI诊断AMI的敏感性 (91.7 % )高于CK(75.0 % )、CK -MB(63.9 % )、AST(66.3 % )、LDH(75.0% )、α -HBD(69.4 % ) ,P<0.05～0.01 ;CTnI诊断AMI的特异性(95.7 %)与CK -MB(92.6 % )相近 (P>0.05) ,高于CK(84.3 % )、AST(81.4 % )、LDH(72.9% )及α -HBD(80.0% ) ,P<0.05～0.01。结论CTnI对AMI的诊断具有较高的敏感性和特异性 ,作为一种心肌损伤的特异标记物 ,具有较好的临床应用价值     

心肌肌钙蛋白I快速检测对急性心肌梗死诊断的临床应用

目的：探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）快速检测对急性心肌梗死（AMI）早期诊断和不良后果的预测价值。方法：对119例轻度可疑的AMI患者在发病后24h内检测cTnI和肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）活性。结果：（1）在发病后6h、12h和24h内cTnI检测AMI的敏感性分别为37．8％、84．4％和95．2％，特异性为100．0％；（2）在发病后6h和24h内，CK-MB（活性）检测AMI的敏感性分别为70．0％和76．7％。结论：cTnI快速检测对诊断AMI具有高度的敏感性和特异性，并能预测患者的不良后果。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ检测在急性心肌梗死中的诊断价值

目的：探讨CTn-Ⅰ对急性心肌梗死(AMI)诊断的价值。方法：采集AMI患者35例、不稳定性心绞痛(UAP)45例和健康者32例静脉血．测定CTn-Ⅰ、CK-MB。结果：AMI患者入院时CTn-Ⅰ、CK-MB的阳性率分别为68．6%、59．2％、CK-MB在UAP组仍有较高阳性率，而CTn-Ⅰ在UAP组阳性率很低。CTn-Ⅰ在AMI发生4h左右可显著升高．8～l6h达最高峰．5～6天仍高于临界；CK-MB在AMI发生4～8小时显著升高，16～24h达最高峰．2～3天降至正常。结论：CTn-Ⅰ与CK-MB对AMI早期诊断价值基本相同，CTn-Ⅰ具有更宽的诊断时间及高度的特异性，可作为AMI的首选诊断指标。     

心肌肌钙蛋白T在急性心肌梗死诊断中的意义

目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的意义。方法同时测定患者血清中的cTnT,肌酸激酶同工酶(CK-MB),统计出住院被确诊为AMI患者在早期这两项指标的阳性率,然后比较其敏感性、特异性。结果在AMI患者就诊时cTnT的阳性率是89%而CK-MB的阳性率是45%,cTnT和CK-MB两组数据差异有统计学意义(P0.01)。观察AMI患者cTnT阳性持续时间可达14d左右。结论在诊断AMI时,cTnT具有检测方便、快速,出现时间早,敏感性、特异性高,对AMI患者的早期诊断具有很好的价值。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶MB同功酶的检测在急性心肌梗死早期诊断中的临床价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）检测在早期诊断急性心肌梗死（AMI）中的临床价值。方法 检测30例AMI患者，35例不稳定性心绞痛（UAP）患者，30例骨骼肌损伤（SM）患者血清cTnI、CK—MB含量，与30例门诊健康体检者做对照比较；并对AMI患者在胸痛发生不同时段进行动态检测。结果AMI组与对照组相比．cTnI和CK—MB含量均明显升高差异有极显著性P〈0．01，AMI组与UAP和SM组比较，cTnI含量仍显著升高差异有极显著性P〈0．01，而CK—MB含量差异无显著性P〉0、05；cTnI在AMI发生4小时内就显著升高，二者的最高峰值在8～16小时内均可出现，72小时后，cTnI和CK—MB降至临界水平，而cTnI在7天后仍高于对照组。结论cTnI诊断AMI敏感性高，特异性强，在血清中出现时间早，持续时间长，有着更宽的诊断时间窗，诊断有效性明显优于CK-MB，对AMI患者的早期诊断和预后判断有较好的临床价值。     

血清心肌肌钙蛋白 I、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶检测在冠心病早期诊断中的价值

冠心病急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。急性心肌梗死（AMI）是威胁人类生命的主要疾病之一，早期诊断和及时治疗是降低 AMI 病死率的关键。只有在AMI 发病6 h 内，经过明确的诊断和适宜的治疗，病变的心肌细胞才有可能出现可逆性转变［1］。但是约25％的 AMI 患者早期可以没有典型的临床症状，约50％AMI 患者的心电图不出现特征性 ST 段改变［2］。在这种情况下，心肌损伤标志物的检测在诊断 AMI 时尤为重要。本研究通过比较冠心病（CHD）患者心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌红蛋白（Myo）和肌酸激酶同工酶-MB（CK-MB）的阳性率，探讨 cTnI、Myo 和 CK-MB 与 CHD 之间的关系及在诊断中的应用价值。     

心肌肌钙蛋白I检测对急性心肌梗死诊断临床应用价值

心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)是近年来发现的心脏损伤敏感性标志物,对心脏损伤具有高度特异性。本研究通过与心肌酶学检测进行比较,探讨其在急性心肌梗死中的诊断价值。1资料与方法1.1研究对象按世界卫生组织(WHO)制定的缺血性心脏病诊断标准,及冠脉造影确诊。收集2000年10月至2002年1     

心肌肌钙蛋白I在心肌梗死中的检测意义

目的：探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI)在急性心肌梗死（AMI）时的检测意义。方法：比较102例冠心病患的CtnI和心肌酶谱的测定结果。结果：AMI患的阳性率分别为：cTnI87．5％,CK－MB62．5％,CK56．3％,TAST46．9％,LDH40．6％。结论;AMI患胸痛后10h血清cTnI的敏感性最高,血清cTnI对AMI诊断的特异性明显高于心肌酶谱（CK,CK－MB,AST和LDH）,对诊断AMI有重大临床价值。     

肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶在老年人急性心肌梗死中的应用价值

目的研究肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)对老年急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法选取2012年1月至2014年6月心内科临床确诊的106例老年AMI患者为AMI组,68例老年胸痛患者为胸痛组,另选取64例老年体检健康者为对照组。比较cTnI、CK-MB检测对AMI的诊断效果,并分析cTnI、CK-MB在AMI发生后不同时间段的变化情况。结果 AMI组患者血清cTnI与CK-MB水平及阳性率均高于胸痛组与对照组,差异均有统计学意义(P0.05);cTnI对AMI的诊断灵敏度、特异度及约登指数分别为92.2%、94.7%、0.869,CK-MB的上述指标分别为87.4%、90.9%、0.783,两指标联合检测的灵敏度、特异度及约登指数均有所提高;AMI组患者cTnI与CK-MB水平均在入院后12h至1d达到最高,随后下降。结论 cTnI与CK-MB联合检测对AMI的早期诊断与防治有重要的临床意义,适宜在基层医院推广应用。     

心肌肌钙蛋白I、超敏-C反应蛋白和肌酸激酶同工酶联合检测对急性心肌梗死早期诊断的价值

目的：探讨心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）联合检测在急性心肌梗死（AMI）早期诊断中的价值。方法采用 AU640全自动生化分析仪及诊断试剂盒,检测144例 AMI 患者不同时段血清 cTnI、hs-CRP、CK-MB 水平,同时检测100例健康体检患者血清作对照,并比较其特异性、敏感性。结果144例 AMI 患者血清 cTnI、hs-CRP、CK-MB 水平与健康组比较差异有统计学意义（P ＜0.01）,cTnI 在 AMI 胸痛发作12～24 h 达高峰,而 hs-CRP 在 AMI 胸痛发作8～12 h 达高峰,144例 AMI 患者中,121例 CK-MB、136例 cTnI 阳性、131例 hs-CRP 阳性,其敏感率分别为84％（121／144）、94％（136／144）、90.9％（131／144）,特异性分别为89％、96％、92％。结论 hs-CRP 对 AMI 早期诊断有很高敏感性,cTnI诊断 AMI 有很高特异性,心肌酶谱与 cTnI、hs-CRP 联合检测在 AMI 早期诊断中有重要价值。     

心肌脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死诊断中的临床价值

目的探讨心肌脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在早期急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床价值。方法检测111例0-3h内和0-6h内胸痛发作患者的血清H-FABP、cTnI和CK-MB水平,其中急性心肌梗死（AMI）40例、非急性心肌梗死（NO-AMI）36例、非心源性胸痛（NCCP）35例,同期选择37例体检健康者为对照组。比较各组0-3h内和0-6h内胸痛发作患者H-FABP的表达水平,观察H-FABP、cTnI和CK-MB诊断AMI的敏感性和特异性。结果 0-3h内和0-6h内AMI组H-FABP水平表达（38.14±24.18）ng/mL和（73.35±56.73）ng/mL均明显高于其他各组（P〈0.01）;H-FABP诊断发病3h和6h内AMI的敏感性显著高于cTnI和CK-MB（P〈0.05）,特异性比较无显著差异性（P〉0.05）。结论 H-FABP诊断早期急性心肌梗死的敏感性优于cTnI和CK-MB,可作为一种有效诊断指标。     

心肌标志物在急性心肌梗死诊断中的临床应用

大量临床实践发现约有25％的AMI病人早期无典型的临床症状，约50％左右缺乏心电图改变，此时心肌损伤后引起的血中生化标志物测定可作为AMI的主要诊断依据，近年来发现，多种早期标志物（肌红蛋白、淀粉样蛋白A、C反应蛋白等）及确定标志物（心肌肌钙蛋白cTn），其灵敏度、特异性均优于已往的酶学改变。本文针对50例AMI和40例OMI患者测定cTnI、CRP、CK—MB三项指标。通过比较三者早期诊断AMI的敏感性和特异性，探讨其中更灵敏、准确的检测指标。     

急性心肌梗死的早期诊断

临床流行病学调查显示 ,我国冠心病的发病率明显增加 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的发病年龄呈显著的下延 ,逐渐成为严重威胁人们生命的主要危险 ,然而ＡＭＩ的疗效和预后与治疗开始的早晚密切相关。实验病理资料研究表明 ,心肌坏死始于心内膜下层 ,逐渐向心外膜下层延伸。犬的急性心肌梗死模型显示冠脉闭塞 18分钟 ,心内膜下心肌细胞便出现坏死 ,闭塞 3小时后坏死区可以扩展至全层的 2 / 3,闭塞 4～ 6小时即可引起穿壁或几乎穿壁性坏死 ;闭塞后 4 0分钟再灌注 ,可挽救 6 0 %～ 70 %的缺血区域 ,闭塞 3小时后再灌注 ,仅可减少梗死面积 10 %～2 0…     

心肌肌钙蛋白Ⅰ快速检测在急性心肌梗死诊断中的价值

比较心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)与几种常用的急性心肌梗死(AMI)诊断标记物的临床应用价值。方法对36例AMI和70 例非心肌梗死患者同时检测血清CTnI、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)和α-羟丁 酸脱氢酶(α-HBD)等6项指标,并进行2组间比较,分别对AMI和非心肌梗死组各指标间的差异作对比分析。结果CTnI诊断AMI的敏 感性(91.7％)高于CK(75.0％)、CK-MB(63.9％)、AST(66.3％)、LDH(75.0％)、α-HBD(69.4％),P<0.05～0.01;CTnI诊断AMI的特异 性(95.7％)与CK-MB(92.6％)相近(P>0.05),高于CK(84.3％)、ASr(81.4％)、LDH(72.9％)及α-HBD(80.0％),P<0.05～0.01。结论 CTnI对AMI的诊断具有较高的敏感性和特异性,作为一种心肌损伤的特异标记物,具有较好的临床应用价值。