腰椎间盘突出的X线平片及造影检查

腰椎间盘突出症,亦称为髓核突出或腰椎间盘纤维环破裂症,是临床上较为常见的腰部疾患之一。X线平片检查平片表现:①正位片上椎间隙左右不等,椎体呈侧弯;侧位片上椎体生理前凸,椎间隙变窄或后宽;②Schemer's结节:椎间隙变窄的相邻椎体内出现半圆形阴影,其周边呈致密硬化影,有人认为,腰椎后缘软骨结节就是Schmorl's结节;③椎体前缘磨角,侧位表现为骨刺,呈水平方向突起,有别于临床常见的爪形骨刺、骨桥;④椎体后缘增生后翘,上下关节硬化;⑤椎体不稳、后移,脊突偏歪;⑥椎小关节两侧不对称;⑦椎间孔内骨片;⑧椎间盘真空现象,在髓核处出现透亮度…     

腰椎间盘退行性变X线平片与CT诊断的价值分析

目的 探讨腰椎间盘退行性变常规X线的诊断价值.方法 通过对486例腰椎间盘退行性变的CT扫描检查与常规X线平片表现对照进行回顾性分析.结果 腰椎间盘退行性变最常见的X线平片征象为:相应腰椎间隙前后等宽、前窄后宽并有变窄,椎体角边缘呈唇样变;椎体上下缘硬化征,相应椎间孔变小及椎间盘后缘轮廓征.结论 常规X线平片对腰椎间盘退变的诊断有重要意义.     

腰椎间盘突出的X线平片征象分析

目的：分析腰椎间盘突出的X线征象，提高正确诊断率。方法：132例腰椎间盘突出(LDH)病人均有X线正侧位平片及CT平扫片，且进行对照分析。结果：腰椎间隙不等宽，前窄后宽或前后等宽。椎体后缘骨赘形成有明确定位意义。椎体上下缘凹陷和硬化，生理曲度改变(加大、变直、后突)常见征象。结论：X线平片对腰椎间盘突出提供可靠的诊断征象，提高了X线对LDH的正确诊断率。     

腰椎间盘突出症X线平片椎间盘后缘轮廓征的诊断意义

目的:回顾性分析腰椎间盘突出症患者的腰椎平片特点,旨在提高腰椎平片椎间盘后缘轮廓征对该病的诊断价值。方法:总结60例腰椎间盘突出患者X线表现特点,以腰椎间盘CT扫描结果作为参照标准进行分析。结果:60例腰椎CT检查显示椎间盘突出共68个,其中向后54个(77.4%)。60例腰椎平片出现椎间盘后缘轮廓征37个,占CT所示椎间盘向后突出总数的68.5%(37/54),且35个此征的垂直距离≥0.2cm,占其比率94.6%。结论:腰椎平片显示椎间盘后缘轮廓征具有较大价值,且距离≥0.2cm可以作为X线平片诊断腰椎间盘突出的一个重要征象。     

腰椎间盘突出症的X线平片诊断(附200例报告)

为提高X线平片诊断腰椎间盘突出症 (LDH)的符合率 ,对 2 0 0例LDH病例的腰椎平片与CT进行对照分析、总结X线平片表现及征象。结果腰椎椎间隙前窄后宽或前后等宽、正位单一椎体左右不等宽、椎体后下和后上角后突或形成磨角 ,有明确的定位意义。椎体相对面骨皮质凹陷和硬化征 ,也是本症特异性征象。认为充分认识LDH的X线平片特征 ,能提高平片的诊断符合率     

腰椎椎缘骨和软骨结节的平片表现及诊断限度

目的探讨腰椎椎缘骨及软骨结节的X线表现,以加深在平片上的认识,提高X线诊断符合率。方法回顾39例腰椎椎缘骨及软骨结节X线平片表现并与CT结果加以对照分析。结果 39例腰椎椎缘骨及软骨结节的病例中,27例椎缘骨表现为椎体前上或下缘三角游离骨块与椎体间有条状透亮间隙,25例发生在椎体前上角,1例在椎体上角,1例同时在椎体上下角;12例软骨结节表现为椎体后缘骨质增生后翘或游离骨块突入椎间孔。结论平片上显示椎体前上缘三角形游离骨块是诊断椎缘骨的主要依据,椎体后缘游离骨块是诊断软骨结节的重要表现,椎体后下角后翘时应高度怀疑软骨结节存在的可能。     

腰椎后缘软骨结节的CT诊断(附103例分析)

目的探讨腰椎后缘软骨结节(LPMN)的发病机理,提高对椎体后缘软骨结节的认识。方法回顾性分析103例腰椎后缘软骨结节的临床表现和CT特征。结果腰椎后缘软骨结节典型CT表现为:①椎体后上缘或后下缘局部骨质缺损,边缘硬化;②骨皮质撕裂向椎管内移位;③硬膜囊、神经根受压,常合并椎间盘突出,侧隐窝变窄。结论 CT扫描检查能明确诊断腰椎椎体后缘软骨结节,是诊断LPMN的有效检查方法。     

腰椎椎间盘突出症X线平片诊断

本文报道36例X线平片诊断的腰椎间盘突出症,其中34例经手术证实,2例经髓核造影证实。腰椎间盘突出的X线平片征象有:顺列变化,椎间隙宽度异常,脊椎活动度减弱,腰骶角增大,脊柱不稳,椎间隙狭窄,椎体后缘磨角征,椎体后缘骨质增生,游离骨块,椎体后半凹陷。上述征象的前5项为功能性改变,后5项为器质性改变,具有重要诊断意义。本组病例的X线平片诊断准确性为72—83%。     

腰椎后缘软骨结节X线诊断(附15例报告)

腰椎后缘软骨结节(Lumber posteriorintrao sseous cartilaginous node,LPMN)于X线平片表现为椎体后缘局部骨质缺损,常被误诊为椎体外伤性骨折、永存骨骼及椎间骨等[1],并常导致不必要手术治疗.本文收集我院1995年5月至2001年8月经CT确认为LPMN者15例,并摄有腰椎正侧位平片,回顾性分析总结X线平片表现及征象,旨在提高X线平片诊断水平.     

腰椎间盘突出X线平片与CT诊断对照分析

目的回顾性分析腰椎间盘患者的腰椎平片与CT表现的影像学特点，旨在提高腰椎平片对该病的诊断。方法总结45例腰椎间盘突出患者，突出或膨出53个，均作腰椎平片和椎间盘CT扫描．结果腰椎平片出现椎间盘后缘轮廓征28个，占突出总数的52.8％，且27个此征的垂直距离≥0.2cm，占其比率96．4％、结论腰椎平片显示椎间盘后缘轮廓征，且距离≥0．2cm可以作为诊断腰椎间盘突出或膨出的一个重要征象。     

腰椎椎体后缘终板骨坏死症16例临床分析

疑似腰椎间盘突出症的患者进行X线检查时，有些病例可发现下腰椎椎管内有一与椎体后缘相连的一小骨块，再经CT扫描清晰显示邻近终板区域椎体后缘有一类圆形或多囊状骨质稀疏区，周边形成皮质硬化带，后方硬化骨质凸入椎管内，可压迫硬膜囊或神经根。彭宝淦，侯树勋等认为本病为腰椎椎体后缘终板骨坏死症。1993年10月-2004年10月我院收治腰椎椎体后缘终板骨坏死症患者16例，现报告如下。     

腰椎间盘突出症X线诊断价值及与CT的对比

目的:探讨X线对腰椎间盘的诊断价值,并与CT诊断价值对比。方法:对50例椎间盘患者行腰椎正侧位摄片及L5/S1、L4/5、L3/4三个椎间盘CT扫描进行X线及CT征象分析。结果:CT扫描的50例均发现不同程度椎间盘突出改变,共发现61个椎间盘突出。发现X线椎间盘突出直接征象:椎间隙后缘突入椎管的软组织密度影,共发现22例25个椎间盘改变,与CT诊断比较符合率为41%。X线诊断椎间盘突出间接征象有:椎间隙狭窄、腰椎生理曲度改变、许莫氏结节和椎体缘后翘及椎间隙内钙化或积气,共发现16例19个椎间盘改变,与CT诊断比较符合率为31%。结论:X线检查对诊断腰椎间盘突出、指导CT扫描方法有较大的价值。     

腰椎椎体后缘软骨结节的X线与CT诊断

目的提高对椎体后缘软骨结节的认识。方法对38例椎体后缘软骨结节临床特征和X线、CT表现进行了综合分析。结果38例均以腰腿痛为主诉就诊,部分伴有间歇性跛行,X线腰椎侧位片见病变椎体(以腰4、5椎体为主)后下(或上)角有骨缺损及该区有游离骨块突入椎管内,CT主要特征表现为软骨结节,椎体后缘骨质缺损区和凸向椎管内的骨突环碎片,可伴有椎间盘突出。结论CT扫描对椎体后缘软骨结节有特征性表现,具有可靠的诊断价值。     

腰椎椎体后缘软骨结节的影像学诊断

目的总结腰椎椎体后缘软骨结节所致腰椎管狭窄症的临床、影像学表现及诊断要点,探讨有关的发病因素.方法对32例腰椎椎体后缘软骨结节所致腰椎管狭窄症的临床表现、影像学特征进行分析.结果32例均有间歇性跛行,多以腰腿痛为主诉就诊,9例推拿按摩后症状加重.X线腰椎侧位片见病变椎体(以腰4、5为主)后下(或上)角有骨缺损及该区有游离小骨块突入椎管内;典型的影像学改变为:①椎体后上缘类圆形骨质缺损,边缘较致密硬化;②缺损后方有一骨块突入椎管(游离或部分与椎体相连);③硬膜囊及神经根受压,可伴有椎间盘突出.结论CT有特征性表现,能为制订治疗方案提供可靠依据.     

腰椎间盘突出症的X线平片及CT检查对照分析

目的:探讨X线平片、CT检查对腰椎间盘突出症的诊断价值。方法:分析300例腰椎间盘突出症的X线平片表现、CT征像。结果:本组300例腰椎间盘突出症,X线平片提示诊断者45例(15%);CT诊断腰椎间盘突出症者285例(95%),确诊率高。X线平片能直观显示腰椎生理弧度、椎间隙改变情况,但不能直接显示椎间盘突出征像;CT能直接显示腰椎间盘突出征像及伴随病变,安全、直观。结论:CT是腰椎间盘突出症最有价值的检查方法,可作为腰椎间盘突出症确诊和术前常规检查方法。     

腰椎间盘突出症的X线诊断(附115例分析)

本文介绍了115例腰椎间盘突出患者(125病变椎间盘)的X线平片及脊髓造形的X线征象,并与手术结果做对照分析,诊断准确率为91.2％。椎体后缘的后样骨质增生和骨内软骨结节,椎间隙的前窄后宽等对椎间盘突出定位诊断是重要征象。腰骶脊髓造影显示硬膜囊和神经根的压迫征象,对于腰椎间盘突出的定位及鉴别诊断有重要价值。     

X线摄影诊断腰椎间盘突出症30例

目的探讨腰椎间盘突出症腰椎X线片的影像学特点及临床意义。方法本院经手术确诊为腰椎间盘突出症患者30例,对其X线资料进行回顾性分析,总结腰间盘突出症的X线特点。结果本组30例患者中,24例表现为椎间隙前窄后宽或宽窄一致,占80%,21例表现为突出间盘相邻椎体缘的硬化和唇样增生,占70%,20例表现为腰椎曲度变化,占66.67%,18例表现为椎体后缘后翘,占60%,18例表现为许莫氏结节,占60%。CT检查对腰间盘突出症诊断的确诊率高于X线检查,差异有统计学意义(P0.001)。结论 CT检查优于X线检查,对手术方式的选择有重要意义。在基层医院,X线片检查仍然对诊断腰间盘突出症有重要的价值和意义。     

腰椎椎体后缘软骨结节的CT诊断

目的 探讨腰椎椎体后缘软骨结节的CT诊断价值.方法 回顾性分析36例腰椎椎体后缘软骨结节的临床表现和CT特征. 结果 典型的腰椎椎体后缘软骨结节影像改变为:①椎体后上缘或后下缘类圆形骨质缺损,边缘致密硬化.②缺损后方骨块突入椎管,完全游离或部分与椎体相连.③硬膜囊及神经根受压.④多伴有椎间盘突出并造成椎管狭窄. 结论 CT检查能明确诊断腰椎椎体后缘软骨结节,为临床制订治疗方案提供可靠依据.     

腰椎椎体后缘软骨结节的 X线和CT诊断

目的探讨腰椎椎体后缘软骨结节的影像学表现。方法通过对12例经临床证实的腰椎椎体后缘软骨结节作回顾性分析，归纳其影像学特征。结果X线片示椎间孔内骨性结节影，CT示椎体后缘骨质缺损，其内充填椎间盘密度影，椎管内弧形骨块致椎管、侧隐窝狭窄，硬膜囊、神经根受压。结论CT检查能明确诊断腰椎椎体后缘软骨结节，并为制订治疗方案提供依据。     

腰椎间盘突出合并椎体后缘骨内软骨结节的CT诊断(附17例报告)

本文通过对17例腰椎间盘突出合并椎体后缘骨内软骨结节病例的临床分析后发现,当出现椎间盘突出、椎体后下缘骨缺损、椎管内骨块、椎管及侧隐窝狭窄的CT征象时,即可诊断本病。