双胎孕晚期子宫血管自发破裂1例

一、病例摘要 患者，女，32岁，因“双胎孕33周，持续腹痛1h”于2006年3月22日入院。既往原发不孕12年，2004年在外院腹腔镜探查发现盆腔广泛粘连，病检示“盆腔结核”。平时月经规律，末次月经2005年8月3日。人院前1h在床上翻身后突感持续腹痛，以右中腹为主，无阴道流血流水。入院时查体：体温36．9℃，脉搏78次／分，呼吸20次／分，血压100／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），神清，贫血貌,腹隆，腹肌软，上腹及右中下腹压痛，反跳痛，可及宫缩，40～50s／2min，宫缩间歇期腹软，仍感腹痛，双下肢无水肿。     

腹腔镜术后瘢痕子宫妊娠期自发性破裂一例

孕妇30岁,妊1产0,孕38+4周,因"停经9个月,腹部隐痛2 h"于2007年12月7日18:00入院.患者平素月经规律,5 d/30 d,末次月经2007年3月10日.停经后无明显早孕反应,孕期定期产前检查无异常.入院当晚洗热水澡3 h后出现腹痛,持续性,伴腰痛,无阴道流血及流液.     

巨大弥漫性子宫平滑肌瘤病合并妊娠一例

孕妇34岁,妊3产2,主因"发现盆腔肿物3年,停经35+5周,阴道流水11d"于2011年8月13日入院.入院前11d出现阴道流水,无腹痛及阴道出血.3年前B超检查发现"子宫肌瘤,直径2.5 cm".末次月经2010年12月5日,预产期2011年9月12日.平素月经规则,无经量增多、经期延长及腰酸、腰痛等不适,定期复查B超提示子宫肌瘤缓慢增大,未治疗.1999年足月自然分娩1男婴,多发畸形死亡;2008年足月自然分娩1女婴,出生体重2900 g,现体健.     

发现盆腔肿物伴月经改变3个月,腹痛2周

1 病历摘要 患者,46岁,因发现盆腔肿物伴月经改变3个月,腹痛2周,于2011年2月4日入院.患者3个月前因腹痛伴排气、排便不通畅就诊于外院,考虑低位、机械性肠梗阻,行CT检查结果示:右侧附件肿物,性质待定,恶性不除外.自诉肠镜检查结果正常.未治疗,症状自行缓解,因家庭原因未进一步进行诊治.同时患者出现月经改变,经期由原来8天延长至15～20天,量不多,淋漓不尽.末次月经2011年1月12日,持续近一月.2周前患者再次出现腹痛、排气、排便不畅,近一周粪便极少,尿量尚可.2月4日自服中药四磨汤后出现下腹痛加重,不能忍受,急诊于我院外科.     

月经紊乱3年,停经6月

1病历摘要患者35岁,彝族,因月经紊乱3年,停经6月于2009年4月24日入院。患者入院前3年因为停经在当地医院诊断为"葡萄胎"行清宫术(具体不详),术后出现月经紊乱,周期15天至2+月,经期1～10天,经量时多时少,偶有痛经,尚能忍受,曾在当地医院服用中成药治疗,效果欠佳。末次月经为2008年10月17日,停经后无腹痛、阴道流血,无恶心、呕吐,无咳嗽、咯血、胸痛等。入院前1月在某三甲医院行B超检查,发现宫腔占位(具体不详),行盆腔MRI检查示     

子宫内膜间质肉瘤宫内妊娠1例

患者28岁,住院号894505.因停经半年,下腹部发现肿块伴持续性疼痛2天,于1989年11月9日入院。既往月经正常,孕2产1。末次月经5月1日,停经6个月无胎动感。曾因腹痛、发热在外院诊断为宫内妊娠4个月并盆腔感染。经抗炎治疗后病情缓解,近两天来下腹部呈持续性疼痛。     

肝脏妊娠1例

患者29岁,因"腹痛3h"为主诉于2011-03-1002:52急诊入院。患者平素月经规律,经期5d,周期28～30d。末次月经2011-02-15。G1P1,带环避孕。患者入院前3h无明显诱因开始腹痛,平卧时右上腹疼痛,坐位时缓解。入院查     

输卵管间质部妊娠致失血性休克1例

1 病例报告 患者35岁,因停经61天,腹痛1 小时于2007年6月22日入院.患者平素月经规律,末次月经2007年4月21日,预产期2008年1月28日.     

绒毛膜癌脾脏转移1例

1病例报告患者,50岁,因停经2^+月,头晕伴腹痛半天,于2017年4月22日入院。末次月经2017年2月2日,停经后无明显恶心等不适;4月2日阴道少许流血,持续1周,自以为月经来潮,未就诊;4月22日晨7时,无明显诱因出现头晕、乏力,伴上腹痛,以吸气时明显,无放射性痛,急诊来院。既往有"糖尿病"史,平素服用"二甲双胍"治疗,血糖控制情况不详;有"胆囊切除术"史;既往月经规律,G3P1。急诊室测血压67/38 mmHg.     

右侧宫角妊娠破裂继发腹腔妊娠误诊1例

<正>1病例报告患者,27岁,G2P0。因孕32+2周,持续性腹痛2天急诊入院。患者月经3~4/26~34天,末次月经2016年1月16日,预产期2016年10月23日。既往人工流产1次。2016年3月14日当地县医院行盆腔彩超检查提示:宫内早孕。5月10日无诱因出现持续性上腹痛,为确诊先后就诊于当地县、市医院行盆腔彩超检查均提示宫内孕单活胎,母体腹腔积液,同时血细     

高度恶性子宫内膜间质肉瘤一例及文献复习

一、病例摘要 患者61岁,因腹痛2个月,加重20余天于2008年10月17日急诊入院。患者既往月经规律,无明显痛经,绝经12年,无异常阴道排液和出血。1年余前曾因急腹痛伴盆腔肿物,在外院行腹腔镜手术,术中探查盆腔肿物破裂,盆腹腔内有血块及陈旧性出血300ml,行肿物活检并电凝止血。     

27卷4期疑难病案

患者,41岁,G4P1.因子宫次全切除术后13年,发现盆腔包块半年于2010年11月3日入院.患者1997年因子宫肌瘤在当地县医院行子宫次全切除术,术后病理诊断为"子宫平滑肌瘤".术后每月仍有月经,量少,持续3～4天.术后至今未行检查.半年前有轻度腹痛、腹胀等不适,于当地医院检查发现盆腔囊肿,直径3 cm,未进一步诊治.1周前腹胀加重,伴有便秘、尿频等,但无阴道流血、流液等.患病以来精神食欲无改变,体重无减轻.     

卵巢畸胎瘤合并骶髂关节炎4例

正1病例报告例1,22岁,因间断性双侧骶髂关节区疼痛5年,发现盆腔肿物2个月于2014年11月12日入院。患者双侧骶髂关节区疼痛5年,加重2个月,就诊于外院,行双侧骶髂关节区磁共振成像检查提示"双侧骶髂关节炎,盆腔肿物(畸胎瘤可能)",患者为进一步诊治盆腔肿物就诊于我院。入院时患者被轮椅推入病房,2个月来需借助双拐行走,无腹痛。平素月经规律,无痛经,未婚,否认性生活史。5年前患者无明显诱因开始出现     

原发性卵巢绒癌 1 例

患者 4 3岁 ,孕 2产 1 ,住院号 3474 4。因腹痛半年 ,发现盆腔肿块 2 0余天入院。平素月经正常 ,半年前无诱因间断下腹坠痛 ,自行缓解 ,且出现月经周期缩短 ,经量增多 ,有血块。 1个月前腹痛加重 ,于当地医院取宫内节育器后腹痛未见好转 ,2 0 0 3年 1月 7日入院。末次月经 2 0 0 2年 1 2月 2 2日。妇科检查 :宫颈光滑 ,后穹隆饱满 ,子宫前位偏右 ,正常大小 ,无压痛 ,子宫后方子宫直肠陷凹处可及一儿头大小肿物 ,囊性 ,表面光滑 ,活动欠佳 ,无压痛 ,附件未及明显异常。B超提示盆腔肿物 9 4cm× 8 0cm× 8 0cm ,内见回声欠均匀 ,诊断为卵…     

肝豆状核变性合并妊娠1例

患者，女，20岁。主因孕足月第一胎偶腹痛5h，阴道流水2h，于2002年4月16日早6：30入院。患者17岁初潮，平索月经不规律3～5d／2～3月。19岁结婚，末次月经不详，停经后无早孕反应。2001年10月28日因腹部膨隆，食欲好行B超示：宫内孕4个月，并感胎动至今。未行系统产前检查。现孕足月偶腹痛5h，阴道流水2h入院。孕1产0。     

残角子宫妊娠破裂误诊1例

患者，25岁，因停经5个月，持续性腹痛3h于2004年7月23日急症入院。患者平素月经周期规律，间隔25～28天，持续4～5天。末次月经：2004年2月23日。3h前无任何诱因突然出现腹痛，并持续性腹痛后自觉头晕，黑矇、全身乏力，无明显的肛门坠胀感，无发冷、发热、恶心、呕吐、阴道见红等症状。入院前曾做彩超，提示：(1)腹腔积液；(2)中孕胎心胎盘未见明显异常。腹腔内抽出不凝血3ml，     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术后妊娠致子宫破裂1例

患者,女,28岁,因"停经33+周,突发下腹持续性疼痛2h"于2008年5月22日入院.平素月经规律,LMP2007年10月1日,预产期2008年7月8日.     

乙状结肠系膜子宫内膜异位症(腺肌瘤)误诊盆腔脓肿1例

正1病例简介患者,女,47岁,因"下腹隐痛6月,加重3天"于2016年6月9日收入院。患者诉6月前无诱因出现下腹隐痛,呈间断性,夜间疼痛感较明显,月经结束疼痛加剧。2016年4月8日就诊于当地医院,B超提示盆腔积液,予抗感染治疗后腹痛渐缓解。3天前月经干净后,下腹隐痛渐加重,抗感染治疗未见好转,遂就诊于我院。患者平素月经规律,无痛经史,G5P1A4,5年前曾行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。近半年,大小便正常,体重未见明显变化。入院查体:生命体征平稳,心     

局部缝扎治疗子宫角部足月妊娠术中大出血一例

一、病例摘要 患者29岁,已婚,因孕38周不规律腹痛1 h于2010年4月6日入院。末次月经2009年7月13日,预产期2010年4月20日。患者停经30多天因先兆流产行保胎治     

置宫内节育器致绞窄性肠梗阻1例教训分析

1 病例报告 患者,23岁,因放置宫内节育器(IUD)17小时,腹痛10小时,于2007年11月22日9:00以"腹痛待查"收入院治疗.患者于2007年11月21日16:00(月经后第5天)经动员到乡镇计划生育服务所放置活性165(22#)IUD,放置后观察1小时无不适,自行回家.