湖北省2003-2007年人间狂犬病流行病学特征分析

目的通过对湖北省2003-2007年人间狂犬病监测数据进行分析,了解近年狂犬病发病特征,探讨疾病流行因素,为预防控制狂犬病提供科学依据。方法对湖北省2003-2007年狂犬病疫情报告和2007年开展个案调查的134例病例资料进行分析。结果2003-2007年湖北省狂犬病病例上升趋势明显,疫情波及范围不断扩大。全年各月均有病例报告,但主要集中在8～11月。发病以农民、学生为主,男女之比为2.38∶1,5～15岁和40～70岁是发病数较多的年龄段。2007年病例个案调查资料显示,发病潜伏期为66d,94.78%的病人被犬所伤,暴露后到医疗机构处理伤口的仅占15.67%,疫苗接种率为14.93%,同时进行了伤口处理、被动免疫制剂注射及疫苗接种的占Ⅲ级暴露人群的5.80%。结论2003-2007年湖北省狂犬病流行形势严峻。犬只缺乏有效管理、群众对狂犬病的危害认识不足、暴露后疫苗和被动免疫制剂使用率不高、部分基层狂犬病暴露处置门诊缺乏规范化管理等因素是影响湖北省狂犬病流行的重要原因。     

2007年武胜县狂犬病流行分析

目的 分析武胜县2007年狂犬病流行特征及相关因素,为今后狂犬病的预防控制提供依据.方法 收集2007年内发生在四川省武胜县的狂犬病病例个案资料.采用描述性流行病学分析方法对其流行特征及流行相关因素进行分析.结果 2007年共报告狂犬病病例16例.农村居民占93.25%,城镇居民占6.25%,男女性别比为3∶1,发病年龄以60岁以上人群居多,占31.25%,7～10月发病数占总病例数的93.75%,15例为犬咬伤,1例为猫抓伤.暴露后未进行伤口处理者占18.75%,所有病例均未注射狂犬病疫苗.结论 武胜县狂犬病病例分布以农村为主.犬密度大,免疫率低,发病乡镇多与周边县市接壤.灭犬率低及暴露后未按要求及时进行伤口处理,疫苗接种率低,未注射抗狂犬病毒血清和未对犬伤患者主动搜索是武胜县狂犬病流行的主要原因.     

惠州市2011—2012年狂犬病监测分析

目的了解2011—2012年惠州市狂犬病暴露人群及狂犬病疫情流行特征,为制定有效的防治策略提供依据。方法对2011—2012年《广东省急性传染病监测信息平台系统》和《国家疾病监测信息报告管理系统》及《狂犬病流行病学个案调查表》中惠州市的数据进行描述性流行病学分析。结果2011—2012年惠州市狂犬病暴露69666例,年均暴露率为761．71／10万（69666／9145969）。其中男性42085例,女性27581例,男、女性年均暴露率分别为873．75／10万、637．06／10万,男性暴露率高于女性（P〈0．01）;以15～44岁人群为主,占39．87％（27773／69666）。全年各个月份均有暴露,以6—8月较多,共占31．33％（21823／69666）,呈现夏季高峰现象。全市5个县区均有暴露。犬伤暴露54186例（占77．78％）。2年共报告狂犬病发病23例,病例全部死亡,到犬伤处置门诊处理伤口的2例（占8．70％）,注射过狂犬病疫苗的3例（占13．04％）,但均未全程注射。结论2011_2012年惠州市狂犬病发病呈散发状态,发病率较平稳,但还应提高犬只兽用狂犬病疫苗免疫率,动物咬伤后,应严格做好伤口处理、疫苗接种和被动免疫制剂注射。     

防城港市1981—2008年狂犬病流行特征与防控措施分析

目的分析防城港市1981—2008年狂犬病流行特征与防控措施,为今后预防控制狂犬病提供依据。方法对所收集到的全部疫情资料及狂犬病个案调查资料进行描述性流行病学分析。结果防城港市在1981—2008年28年中共发生狂犬病191例,期间发病率发生过2次波动上升,80年代和2003—2008年病例数较多,发病率高峰在1982、1987和2004年,而1991、1993—1995、1998—2001年共8年无狂犬病病例发生;2次波动均为东兴市年发病率最高,达14.80/10万(1982年)和10.26/10万(2004年);男性明显多于女性,少年儿童和老人病例较多,农民发病最多;夏秋季节病例较多。病例中89.93%为犬伤;86.33%的病例伤后未进行处理或未进行规范处理,87.77%未进行预防接种。2007年调查显示仅10.83%(13/120)的犬只已接种疫苗。结论养犬数量大而免疫率低、暴露后未进行伤口的规范处理、狂犬病免疫制剂使用率低是防城港市狂犬病疫情上升的主要原因,而采取灭犬控犬、规范暴露者伤口处理、提高暴露者狂犬病免疫制剂使用率、加强宣教等综合性防控措施,是控制狂犬病流行的有效措施。     

江西省狂犬病病例流行病学调查

[目的]了解导致我省2007年狂犬病暴露后发病的主要原因。[方法]利用全省病例流行病学个案调查资料,对咬伤、预防性治疗情况进行流行病学描述分析。[结果]2007年发病78例,发病率、死亡率0.18/10万。病例90%为咬伤,70%为Ⅲ度暴露,17%为Ⅱ度暴露。进行伤口处置、注射疫苗和被动免疫制剂的病例分别为37.7%、17%和7%,综合评估病例暴露后预防处置正确率仅为3.3%。致人发病的伤人动物均未免疫,狗占89.9%,猫占5.8%,白面鼬占4.3%。[结论]暴露后伤口及时规范处置率低、被动免疫制剂和疫苗注射率低是造成我省狂犬病发病的重要原因。     

2009—2011年北京市密云县狂犬病免疫预防门诊患者流行病学分析

【摘要】目的分析北京市密云县2009～2011年狂犬病免疫预防门诊患者流行病学特征,为更好地减少动物致伤的发生和预防狂犬病提供参考。方法对密云县2009～2011年狂犬病免疫预防门诊患者进行描述性流行病学分析。结果2009～2011年密云县狂犬病免疫预防门诊共接待患者15517例,暴露前免疫仅占0．41％。15496例暴露后免疫患者中,男女性别比1．27：1;以40岁～和50岁～组人群为主;工人、农民占58．95％;5—8月份暴露者占47．96％;暴露部位以下肢最多,占51．92％;城区、城乡接合部、山区狂犬病暴露差异有统计学意义（x2=654．44,P〈0．05）,山区暴露率最低;致伤动物中犬占91．15％和48．73％为家养,有免疫史的占13．88％;暴露后当天就诊者占82．45％,BI级伤口中使用被动免疫制剂者占59．80％。结论应加强狂犬病健康知识宣教,提高暴露前预防接种和暴露后伤口及时处理及被动免疫制剂的使用;加强犬、猫等动物的管理,提高动物疫苗接种率,特别是宠物犬的管理。     

阳江市2001-2006年狂犬病流行分析

目的分析阳江市2001-2006年狂犬病流行特征及其相关因素,为今后预防控制狂犬病提供依据。方法收集2001-2006年发生在广东省阳江市的狂犬病病例个案资料,采用描述性流行病学分析方法对其流行特征及流行相关因素进行分析。结果2001-2006年共报告狂犬病病例69例,农村居民占92.8%,城镇居民占7.2%,男女性别比为1.56∶1,发病年龄以70岁以上人群发病多,占26.1%,4-10月发病数占总病例数的72.5%。67例为犬咬伤,2例为猫咬伤。暴露后未进行伤口处理者占71.0%,未进行疫苗接种者占84.1%,所有病例均未注射抗血清或免疫球蛋白。伤人的犬只有78.3%(54/69)未注射狂犬病疫苗,另有21.7%(15/69)不详。结论阳江市狂犬病病例分布以农村为主。犬饲养量大、免疫率低、疫点灭犬率低以及暴露后未按要求进行伤口处理、疫苗接种率低、未注射抗狂犬病毒血清等是阳江市狂犬病流行的主要原因。     

玉林市1999～2005年狂犬病流行特征及分析

[目的]分析玉林市1999～2005年狂犬病流行病学特征。[方法]收集1999～2005年玉林市狂犬病疫情资料、2003～2005年狂犬病个案调查资料和2005年狂犬病监测点资料,用Excel2003软件进行统计分析。[结果]1999～2005年玉林市共报告狂犬病348例;发病人群以5～14岁儿童和40～70岁农民为主,分别占24.71%和45.69%;发病以7～11月发病较多,占全年发病总数50.86%。调查205例病例个案,90.58%为犬伤所致;暴露后70.73%未作伤口处理,20.49%接种了狂犬疫苗,2.44%注射了抗血清或免疫球蛋白。2005年玉林市狂犬病监测点暴露治疗人群共7 491名,87.80%进行了伤口处理,100.00%的病人注射狂犬疫苗,7.08%进行了抗血清或免疫球蛋白注射;犬带毒率为13.25%,犬密度为13只/100人,犬免疫率为5.31%。[结论]犬密度高,犬免疫率低,犬带毒率高;暴露后未按要求进行伤口处理、疫苗接种与抗血清或免疫球蛋白注射;门诊狂犬病暴露预防治疗不规范等可能是造成我市狂犬病流行的主要原因,针对流行原因提出了相应的防控措施。     

一起1犬伤9人致3例狂犬病事件的流行病学分析

目的通过分析1犬伤9人致3人发病情况,了解其流行特征,为防治狂犬病提供科学依据。方法使用全国统一的《狂犬病病例个案调查表》对9人进行流行病学个案调查,分析其暴露和暴露后的处置情况。结果本起犬伤人疫情为1犬在同一天连伤9人,致3人狂犬病发病死亡。咬伤部位：头面部者3人已发病死亡;胸部和下肢者3人;上肢者3人。接种情况：9人被咬伤后除1人未对伤口进行处理和接种疫苗外,其余均到村卫生所或卫生院进行了伤口处理和疫苗接种。3例狂犬病病例的潜伏期为19～21d,病程2—5d,临床均以烦躁、怕水、怕风、怕光为主。结论加强犬只管理,规范进行暴露后处置是防治狂犬病最有效的预防措施。     

博白县2001—2007年人间狂犬病流行病学分析

目的了解博白县人间狂犬病流行病学特征,为制定博白县狂犬病防控策略和措施提供依据。方法收集全县2001—2007年人间狂犬病疫情资料和流行病学调查资料进行统计学分析。结果博白县2001—2007年共报告人间狂犬病病例95例,全部死亡。96．8％的病例发生在农村地区,职业为农民的占52．6％（50例）,其次为学生和散居儿童,分别占29．5％和14．7％,其他占3．2％;全县25个乡镇均有发病;全年各月均有发病;93．7％的病例为犬伤所致。分析91例病例中64．8％的病例未及时对伤口进行冲洗,82．4％未及时进行清创消毒处理,仅17．6％（16例）的病例暴露后接种了狂犬疫苗,使用人狂犬病免疫球蛋白的只有5例。结论博白县人间狂犬病防制形势严峻,应加强农村卫生宣教,严格规范处理犬伤伤口,建议把免疫费用纳入新农合报销范畴,提高犬伤者的免疫接种率。     

湖南省2007年狂犬病监测结果

目的分析湖南省2007年狂犬病监测资料，评价预防处置效果，预防和控制狂犬病的发生。方法根据《湖南省狂犬病监测实施方案》，收集全省狂犬病监测资料进行流行病学分析。结果2007年共报告狂犬病334例，发病率为0．53／10万。Ⅱ度、Ⅲ度暴露者占93．1％，伤口未处理者达68．06％，病例均无暴露前免疫史，暴露后只有9．61％注射狂犬疫苗，仅3．6％联合应用了抗狂犬免疫球蛋白或血清。狂犬病门诊监测中，全省共有280496例暴露者就诊，Ⅱ、Ⅲ度暴露者占88．39％。2．57％自行处置伤口，3．31％未接种疫苗，Ⅲ度暴露者中仅25．87％注射了抗狂犬免疫球蛋白或血清。伤人动物主要是犬，全省犬密度为4．37只／100人，兽用疫苗接种率为52．06％，犬只狂犬病毒携带率是4．41％。结论犬密度较高、犬群有较高的带毒率，兽用疫苗接种率较低，群众防治意识不强以及暴露后未能得到规范处理是目前狂犬病高发的主要原因。加强犬只“管、免、灭”，规范暴露后伤口的规范处理，是遏制狂犬病高发行之有效的综合措施。     

2005-2013年河南省狂犬病流行特征分析

摘要:目的　描述河南省2005-2013年人狂犬病疫情流行特征,提出防治对策。方法　收集狂犬病疫情资料和个案调查资料进行描述性分析。结果　2005-2013年河南省共报告狂犬病病例1 022例,年平均发病率为0.12/10万;至2007年达到高峰,之后一直保持在较高水平。全年皆有发病,8月份最多;病例主要分布在南阳、周口、商丘、驻马店、信阳、许昌6个市,其发病总和占全省的57.1%。男女性发病比例约为2.41∶1;40～60岁组报告最多,占总病例数的36.8%;职业以农民为主,占发病数的76.6%;主要伤人动物为犬类,以自家养的为主,流浪狗占36.7%,还有猫和其他动物伤人的报道,暴露后绝大部分人（67.2%）未处理伤口,规范处置仅有12.2%,疫苗使用率则更低（2.6%）。结论　9年来河南省人狂犬病例疫情在县区层面整体上有增多趋势,疫情有向全省扩散倾向。建议建立人犬联合监测系统,从源头上控制疫情的发生和进展。     

2003～2007年郯城县狂犬病资料分析

[目的]了解狂犬病的流行病学特征并探讨流行因素和防制对策,遏制全县狂犬病疫情上升趋势。[方法]收集郯城县2003-2007年狂犬病疫情、个案调查表、调查报告等资料进行分析。[结果]2003-2007年全县共发生狂犬病34例,男性21例,女性13例。分布于红花、港上、十里等16个乡镇,以红花乡、港上镇、十里乡发病数最高（分别报告4例）,占全县病例总数的35.29%;发病以10-19学生及30-39岁青壮年农民和50-69老人居多;有犬伤史者32例中（占94.12%）;14例病人局部伤口未处理（占41.18%）,未注射狂犬病疫苗的24例（占70.59%）,10例接种过狂犬病疫苗者中,4例全程接种,接种4针次的4例,接种3针次的1例,接种2针次的1例;只有1例使用过抗狂犬病免疫球蛋白。[结论]要加强狂犬病防制工作,严格执行养犬规定,加强宣传教育,规范狂犬病暴露处置门诊和疫苗供应。     

2007-2015年云南省罗平县狂犬病监测分析

目的 分析云南省罗平县2007-2015年狂犬病监测结果.方法 采用资料分析法,整理罗平县9年的狂犬病疫情监测数据和病例流行病学调查资料,使用Excel 2007建立数据库,并使用SPSS 19.0进行数据处理和统计分析.结果 2007-2015年共报告狂犬病38例,累计发病率为6.55/10万,病死率为100%,发病率呈逐年下降趋势;狂犬病呈散发流行,地区差异较大,季节性强,有夏秋季高峰;发病年龄为36.16±24.68岁,男女性别比为2.45:1;94.70%的病例为被狗咬伤,57.90%是自家养的狗,暴露部位主要是手部(44.74%)和下肢(36.84%),65.80%的病例暴露程度为Ⅲ级,34.20%为Ⅱ级.52.60%的病例暴露后未进行任何处理,97.40%的病例未进行疫苗接种,100%没有接种免疫球蛋白.狂犬病潜伏期短,平均潜伏期为68.00±19.53天,不同年龄(χ2=23.055,P=0.042)和暴露部位(χ2=17.033,P=0.038)的潜伏期差异有统计学意义;发病急,发病到死亡时间平均为3.26±2.59天.结论 罗平县狂犬病呈散发流行,发病率有逐年下降的趋势.在暴露后及时、正确处理和疫苗接种率较低,需要加大健康教育力度,提高预防狂犬病的意识.     

An evaluation of dog rabies control in Limpopo province (South Africa)

Rabies is a prevalent and re-emerging disease in South Africa particularly in rural areas with high human densities. Outbreaks are frequently reported in the north and eastern parts of this country, probably an indication of inadequacy in the control of the disease. Following the 2005/2006 outbreak in Limpopo, we undertook an analysis of case surveillance data and genetically characterized 18 rabies viruses, all recovered from domestic dogs. Although rabies prevalence gradually declined annually from 2007, dog rabies still remains a public and veterinary health hazard in this region. Sylvatic rabies cycles are maintained by the black-backed jackal species in specific ecological conditions in the northwest of the province (Waterberg area), unlike in the north and east (Vhembe and Mopani districts, respectively), where spillover of infection between dogs and jackals is likely to predominate. Genetic analysis demonstrated that the rabies virus strain currently circulating within dog populations in Limpopo province is the same variant responsible for the 2005/2006 rabies outbreak. However, residual foci probably exist hence the observed sporadic outbreaks. These data further underline the value of continuous and sustainable dog immunization in controlling rabies.     

416例狂犬病发病影响因素分析

目的分析安徽省狂犬病患者个案信息,探讨狂犬病发病的影响因素。方法收集安徽省2005～2011年416例狂犬病个案资料,采用EpiData3.1软件录入数据库,用SPSS 10.0对数据进行单因素检验分析、多因素有序回归分析和多元线性逐步回归分析。结果 93.99%患者被犬所伤,Ⅱ、Ⅲ度伤占95.67%,暴露后仅19.47%在医疗机构处理伤口,头颈和躯干部伤口占39.51%,不同暴露部位伤口处理比较差异有统计学意义(χ2=21.87,P0.01)。暴露后狂犬疫苗接种率仅14.42%,抗血清使用率0.48%。潜伏期中位数72d(最短2 d,最长15年),病例的暴露部位、伤口未处理、暴露后未注射人用狂犬疫苗对潜伏期长短有影响。结论加强农村地区重点人群预防狂犬病的健康教育、提高暴露后伤口规范处理是狂犬病暴露后防制的主要措施。     

湖北省2004～2007年突发公共卫生事件流行病学特征分析

目的分析湖北省突发公共卫生事件流行病学特征,为预防与控制突发公共卫生事件提供科学依据。方法查询国家突发公共卫生事件报告管理信息系统上报数据,对湖北省2004～2007年突发公共卫生事件流行病学特征进行统计分析。结果湖北省2004年～2007年共报告突发公共卫生事件341起,发病13890例,死亡66例,报告事件数和发病人数以传染病事件最多,死亡人数以中毒事件最多,事件主要发生在山区、边远地区和水网地区,发生时间为4～6月和9～10月两个高峰,在校学生为高发人群。结论湖北省突发公共卫生事件呈逐年上升的趋势,传染病与中毒事件危害严重,乡中学和乡小学突发事件频发,应开展重点传染病的监测与预警,强化快速有效的中毒应急医疗救援,加强学校公共卫生管理,建立多部门合作的联防防控机制,加强应急处置能力建设。     

连云港市68例狂犬病病人资料分析

[目的]总结经验教训，分析疫情突发流行的相关因素。[方法]对连云港市2003-2005年发生的68例狂犬病病人资料进行分析。[结果]2003～2005分别发病24例、35例和9例。68例中，城镇1例，农村67例；男性33例，女性35例；2～15岁14例，16-50岁26例，51～83岁28例；暴露时间66例在2003年5月至2005年8月，2例分别在1995年和1998年；暴露后伤口未处理或在家自行处理的58例，未接种狂犬病疫苗的49例，未全程接种即发病的14例；病人全部死亡。[结论]近年来连云港市出现狂犬病流行，易感人群暴露后处理不正确，未接种狂犬病疫苗是主要因素。     

洛阳市狂犬病流行特征及防制措施探讨

目的：分析洛阳市2007-2013年狂犬病流行特征及流行影响因素,为制定狂犬病防控策略和防控措施提供科学依据。方法：对洛阳市2007-2013年狂犬病网络报告和个案调查资料进行统计分析。结果：洛阳市7年共报告狂犬病35例,年平均发病率0.0772/10万。患者年龄3-75岁,夏季发病率较高。狂犬病患者Ⅲ级暴露者30例,占85.71%;在35例患者中,有28例没有进行任何医疗预防处置,占74%;只有4例（11.42%）进行伤口清洗;只有3例（8.82%）患者在暴露后接种了狂犬疫苗。所有患者均未注射抗狂犬病免疫球蛋白。结论：应进一步加强狂犬病防治知识宣传,提高市民狂犬病防治知识知晓率,提高犬及宠物狂犬病免疫率,提高狂犬病暴露人群伤口规范化处理及狂犬疫苗、狂免蛋白注射比例。