HLA—B27与急性前葡萄膜炎相关性的临床研究

目的：应用SSP—PCR(Sequence special prime—polymerase chain reaction)基因检定技术时急性前葡萄膜炎(acute anterior uveitis，AAU)患者HI。A—B27基因进行检测，并且时HLA—B27阳性与阴性患者临床特征加以分析。方法：采用SSP—PCR基因检定技术检测98例AAU患者及82例正常人样本的HLA—B27基因。并对HLA—B27阳性与阴性患者临床特征进行观察。结果：98例AAU患者样本中有57例样本呈HLA—B27阳性，82例正常人样本有4例样本呈HLA—B27阳性，阳性率分别为58．2％和4．9％。经χ^2检验，χ^2=41．33，P＜0．005，二组间有显著差异。HLA—B27阳性患者多见于男性，单眼多见，粉尘状KP，发病时视力下降明显，易于复发，且并发症少为其特征，激素治疗效果佳。结论：采用SSP—PCR基因检定技术测定HLA—B27快速、简单、准确性高、客观性强，值得推广和应用。HLA—B27与急性前葡萄膜炎有着高度相关性。HLA—B27阳性患者与阴性患者在临床特征上有着一定程度的差异。     

急性前葡萄膜炎患者HLA-B27检测及其意义

目的 应用多聚酶链式反应（sequence special prime-polymerase chain reaction,SSP-PCR)基因检测技术对急性前葡萄膜炎（acute anterior uveitis,AAU)患者HLA－B27基因进行检测，观察HLA－B27阳性与阴性患者的临床特征并探因，并对HLA－B27阳性与阴性患者的临床特征进行观察。结果 98例急性前葡萄膜炎患者样本中有57例样本呈HLA－B27阳性，82例正常人样本有4例样本呈HLA－B27阳性，阳性率分别为58％和5％。两组比较差异有显著性（P＜0．005）。HLA－B27阳性患者多见于男性，单眼多见，以粉尘状KP，发病时视力下降明显，易于复发，且并发症少为其特征，激素治疗效果佳。结论 采用SSP－PCR基因检测技术测定HLA－B27，快速、简单、准确性高、客观性强，值得推广应用。HLA－B27与急性前葡萄膜炎有高度相关性。HLA－B27阳性患者与阴性患者在临床特征上有一定程度的差异。     

HLA-B27与急性前葡萄膜炎相关性的临床研究

目的:应用SSP-PCR(Sequence special prime-polymerase chain reaction)基因检定技术对急性前葡萄膜炎(acute anterior uveitis,AAU)患者HLA-B27基因进行检测,并且对HLA-B27阳性与阴性患者临床特征加以分析.方法:采用SSP-PCR基因检定技术检测98例AAU患者及82例正常人样本的HLA-B27基因.并对HLA-B27阳性与阴性患者临床特征进行观察.结果:98例AAU患者样本中有57例样本呈HLA-B27阳性,82例正常人样本有4例样本呈HLA-B27阳性,阳性率分别为58.2 %和4.9 %.经χ2检验,χ2＝41.33,P＜0.005,二组间有显著差异.HLA-B27阳性患者多见于男性,单眼多见,粉尘状KP,发病时视力下降明显,易于复发,且并发症少为其特征,激素治疗效果佳.结论:采用SSP-PCR基因检定技术测定HLA-B27快速、简单、准确性高、客观性强,值得推广和应用.HLA-B27与急性前葡萄膜炎有着高度相关性.HLA-B27阳性患者与阴性患者在临床特征上有着一定程度的差异.     

HLA—B27相关急性前葡萄膜炎患者IL-10、IL-23、TNF-α、INF—γ的水平分析

目的观察HLA—B27,相关急性前葡萄膜炎（AAU）患者治疗前后外周血中IL-10、IL-23、TNF-α、INF-γ等指标的变化,以期为此类患者的预防和治疗提供有益的思路。方法应用ELISA法检测技术,对AAU患者外周血血浆中上述4种因子水平进行检测,用PCR法对患者进行HLA—B27基因检测。结果41例HLA—B27,相关AAU患者外周血中发作期各指标分别是IL-10（461．3±34．5pg／m1）、IL-23（457．1±35．6pg／m1）、TNF-α（228．8±23．6pg／ml）、INF-γ（34．4±2．8pg／ml）经糖皮质激素及复方龙胆泻肝胶囊治疗后缓解期各指标均显著低于急性发作期（P〈0．01）,分别为IL-10（145．7±29．8pg／m1）、IL-23（123．14．-30．9pg／m1）、TNF—a（61．2-4-20．1pg／m1）、INF--γ（12．0±2．2pg／m1）,缓解期与健康对照组比较无统计学差异（P〉0．05）,其中INF--γ、IL-10、TNF-α略高于健康对照组,IL-23略低于健康对照组。所有41例患者全部为HLA—B27,基因阳性,对照组37例中有1例（2．7％）阳性。结论糖皮质激素结合复方龙胆泻肝胶囊能显著调节HLA—B27,相关葡萄膜炎患者体内的细胞因子水平,改善患者体内的免疫失衡状态,有效地抑制炎症。     

HLA-A、B血清学分型与DNA分型的比较研究

目的　采用PCR SSP技术对四川汉族人进行HLA A、B基因分型 ,并与血清学分型比较 ,以探索四川汉族人HLA A、Β血清学分型误定规律。方法　对 13 6例四川汉族健康献血者及移植配型供受者进行PCR SSP分型并与血清学方法比较。结果　 13 6例样本中有 60例血清学分型与PCR SSP分型不符 ( 4 4 1% )。HLA A、B纯合子血清学分型错误率是杂合子的 2倍多。HLA B血清学分型错误率是HLA A的 2倍 ( 2 0 6%VS11.2 % ,P <0 0 0 5 ) :在纯合子、杂合子分别为47 4%VS2 3 .3 %、18 4%VS9.4%。结论　HLA A、B血清学分型较PCR SSP存在很高错误率 ,其中纯合子比杂合子高 ,HLA B比HLA A高。     

天水地区HLA—B27基因高分辨分型与强直性脊柱炎相关性分析研究

目的：研究天水地区HLA—B27基因高分辨分型与强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylits,AS）相关性的分析研究。方法：采用序列特异性引物聚合酶链反应（PCR～SSP）技术对天水地区As患者进行HIA—B27基因高分辨分型。结果：采用PCR—SSP法对天水地区疑似AS进行HLA—B27检测,共发现87例阳性。对阳性者用PCR—SSP法进行HLA-B2701—43基因高分辨分型;其中HIA—B270430例,占阳性总人数的34．48％;HLA—B270555例,占阳性总人数的63．22％;HLA—B27072例,占阳性总人数的2．30％,该基因型是国内首次在AS患者中发现。结论：初步发现天水地区AS患者与HLA—B2704、HLA—B2705有强相关性,偶见HLA—B2707阳性的AS患者,符合亚洲人特点。     

云南汉族与链珠菌感染有关银屑病患者HLA-DR易感基因研究(摘要)

用多聚酶链反应技术及序列特异性引物 (PCR -SSP)对 36例咽部致病性链球菌培养阳性银屑病患者进行HLA-DR基因分型 ,并与 2 8例云南汉族正常人HLA -DR分型结果比较 .发现银屑病患者HLA -DR基因频率比正常人显著增高 (72 2 2 % ;7 14 % ,P <0 0 1,RR =33 80 ) ,HLA -DR 15基因频率也增高 (5 5 5 5 % ;14 2 8% ,P <0 0 1,RR =7 5 0 ) ;2 0例DR15阳性患者有 19例与DR7连锁 ,而正常组无 1例是DR 7与DR15连锁 .提示与链球菌感染有关云南汉族银屑病易感基因与HLA -DR 7及DR15关联 ,推测这两个位点的等位基因连锁以共同对链…     

湖南汉族群体HLA-DQA1位点等位基因多态性分析

目的 :分析湖南汉族群体HLA DQA1位点等位基因多态性。方法 :应用PCR/SSP和银染PCR/SSCP技术对 60名无血缘关系湖南汉族健康个体作HLA DQA1基因分型。结果 :检出 1 0种HLA DQA1等位基因 ,基因频率范围为 0 .0 1 67～ 0 .2 2 54 ;HLA DQA1 0 30 2 , 0 50 1 , 0 1 0 2为常见等位基因 ,HLA DQA1 0 1 0 1 , 0 2 0 1 , 0 4 0 1为少见等位基因。检出 2 6种基因型 ,基因型观察值和理论值分布符合Hardy Weinberg平衡 (P >0 .0 5)。 5例样本的PCR/SSP分型只能确定一个等位基因 ,另一等位基因经PCR/SSCP确认。结论 :提供了湖南汉族群体HLA DQA1位点等位基因频率正常值     

HLA-DRB1基因多态性与河南汉族人群急性淋巴细胞白血病关联分析

目的 :探讨急性淋巴细胞白血病 (ALL)易感性与HLA DRB1基因多态性之间的关联性 ,找出ALL的易感基因。方法 :采用序列特异性引物聚合酶链反应 (PCR SSP)DNA分型技术对 5 6例ALL患者和 10 5例健康对照组进行了HLA DRB1基因分型。结果 :ALL组与HLA DR7基因关联 ,基因频率为 2 4.1% ,RR =2 .5 6 ,χ2 =7.34 ,P <0 .0 1,病因分数为 0 .2 9;其他等位基因频率ALL组与对照组间差异无显著性。结论 :HLA DR7与ALL有关联     

类风湿关节炎患者HLA-DR4/1亚型与抗环瓜氨酸肽抗体的关系

[目的]探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者HLA—DR4／1分子与血清抗环瓜氨酸肽（cyclic citrullinated peptide,CCP）抗体之间的关系。[方法]收集118例RA患者,以序列特异性引物聚合酶链反应（PCR—SSP）技术对上述患者进行HLA—DR4／1分型,酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测患者血清抗CCP抗体水平。[结果]在118例RA患者中,35例患者HLA—DR4阳性,其中DRB1^＊0405阳性20例;5例患者HLA—DR1阳性。在118例RA患者中,抗CCP抗体阳性有90例。其中,在40例HLA—DR4／1 阳性的RA患者中,抗CCP抗体阳性的占82．5％（33／40）;在其余78例HIA—DR4／1阴性RA患者中,73．1％（57／78）抗CCP抗体阳性。HLA～DR4／1阳性患者与HLA—DR4／1阴性患者抗CCP抗体的阳性率差异无统计学意义（P=0．255）。而20例HLA—DRB1^＊0405阳性的RA患者抗CCP抗体阳性者19例,HLA—DRB1^＊0405阳性RA患者抗CCP抗体阳性率高于其他HLA—DR4／1亚型阳性的RA患者,也高于HLA—DR4／1阴性患者。[结论]RA中HIJA—DRB1^＊0405基因与抗CCP抗体具有一定的相关性。     

流式细胞术检测HLA-B27抗原的表达及临床意义

目的评价流式细胞仪法检测HLA-B27抗原对强直性脊柱炎(AS)、急性前葡萄膜炎(AAU)的临床诊断价值。方法用流式细胞仪检测85例AS患者、40例AAU患者、90例背痛和腰腿痛患者以及80例健康对照组的HLA-B27抗原表达。结果 AS组HLA-B27检测阳性率(91.8%)高于背及腰腿痛组(5.6%)和健康体检组(3.8%);AAU组HLA-B27检测阳性率(52.5%)高于健康体检组;背及腰腿痛组HLA-B27检测阳性率与健康对照组比较无意义。结论流式细胞仪法检测HLA-B27抗原对AS的临床诊断有较高敏感度和特异度,是一种准确、有效的实验诊断方法 ;对AAU患者进行HLA-B27检测,对评价其临床特征和预后有一定价值。     

强直性脊柱炎患者肿瘤坏死因子α-857和-863位点基因多态性分析

目的探讨肿瘤坏死因子（TNF）α-857和-863位点基因多态性与强直性脊柱炎（AS）的相关性。方法用序列特异引物PCR方法对112例AS患者和96例健康对照人群,以及98例HLAB27阳性AS患者和14例阴性AS患者的TNF—α-857（C／T）和-863（C／A）位点基因多态性进行分析。结果AS患者组TNF—α-857位点基因型和等位基因频率分布与健康对照组有显著统计学差异（P〈0．01）,AS患者的T等位基因频率明显高于对照组,而AS患者TNF-α-863位点基因型和等位基因频率分布与健康对照组无统计学差异（P〉0．05）。HLA-B27阳性As患者和阴性AS患者TNF—α-857位点基因型频率亦有显著统计学差异（P〈0．01）。结论TNF—α-857位点基因多态性与AS相关,T等位基因可能增加AS的易感性。     

HLA-B27抗原检测在诊断AS中的意义

目的:探讨HLA-B27抗原检测在临床诊断强直性脊柱炎(AS)的意义。方法:应用流式细胞仪对189例门诊以及住院疑似AS患者进行检测。采用1984年的纽约修订的AS诊断标准对研究对象进行诊断。结果:受检189例中,HLA-B27阳性检出率为43.3%(82/189)。按照纽约标准诊断为AS的84例患者中,HLA-B27阳性率为91.7%(77/84)。HLA-B27检测对诊断AS的敏感度为91.7%(77/84),特异度为95.2%(100/105),诊断正确率为93.7%[(100+77)/189]。结论:HLA-B27和AS有很强的相关性,而用流式细胞术进行检测是较好的方法。     

三种不同方法检测HLA-B27的比较

目的:比较强直性脊柱炎患者HLA-B27常用的三种检测方法的特点,探讨不同检测方法之间差异及各自优缺点,为临床检验提供参考。方法:采用ELISA法、RT-PCR法和流式细胞法,对120例强直性脊柱炎患者和100例正常对照人群进行HLA-B27检测,并对结果进行分析。结果:ELISA法、RT-PCR法和流式细胞法三种检测方法的敏感性、特异性和阳性、阴性预测值分别为83.3%、94.0%、94.3%、82.5%;95.8%、93.0%、94.3%、94.8%;93.3%、95.0%、95.7%、92.2%。结论:三种血清HLA-B27检测方法诊断AS的特异度均较高;PCR法和流式细胞法的敏感度均显著高于ELISA法,其中PCR法略高于流式细胞术。     

淋巴细胞HLA-B27抗原的表达及意义

目的:评价检测淋巴细胞检测淋巴细胞HLA-B27抗原在强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)患者、腰痛患者及健康人中的表达及临床意义。方珐:取肘静脉血Iml(EDTANa2抗凝),采用荧光抗体HLA-B27-FITC/HLAB7-PE直接标记法,流式细胞仪检测淋巴细胞中HLA-B27的比例。结果:24例AS患者、35例腰痛患者和55例健康者中HLA-B27阳性率分别为91.67%、5.71%、5.45%。结论:HLA-B27与强直性脊柱炎高度相关,其检测是AS诊断与鉴别诊断的重要标志。但检测阳性并不能作为AS的确诊和筛选指标;流式细胞仪检测HLA-B27简便省时,稳定性和重复性好,适用于临床检验。     

HLA-B27相关性急性前葡萄膜炎的中医体质调查

目的：通过调查分析并总结HLA-B27相关性急性前葡萄膜炎患者静止期中医体质的特点和分布规律。方法：纳入门诊有急性前葡萄膜炎病史,但现阶段无眼部炎症症状患者共332例,分为HLA-B27（+）组和HLA-B27（-）组,分析2组患者中医体质特点和分布规律。结果：332例患者中,总体体质类型为单一体质患者295例,复合体质者37例共兼含75种体质类型,共计332例患者合370种体质类型。HLA-B27（+）组185例患者中,单一体质类型者164例,其中平和体质98例,病理体质66例;复合体质者21例兼含43种体质类型。HLA-B27（-）组147例患者中,单一体质类型者131例,其中平和体质97例,病理体质34例;复合体质者16例兼含32种体质类型。HLA-B27（+）组病理体质患者比例较HLA-B27（-）组更高（P＜0.05）;且HLA-B27（+）组湿热体质患者比例也较HLA-B27（-）组更高（P＜0.05）。结论：HLA-B27相关性急性前葡萄膜炎是一类具有同类体质易感性的疾病,但其静止期体质以平和质为主;相对于HLA-B27（-）急性前葡萄膜炎患者,HLA-B27（+）急性前葡萄膜炎患者病理体质总体比例更高,且有更多湿热体质患者。     

流式细胞术检测HLA-B27抗原在AS诊断中的应用

目的利用流式细胞术(FCM)检测不同患者T淋巴细胞表面HLA-B27抗原,与传统的血清法(微量淋巴细胞毒试验)比较,评价FCM检测HLA-B27在强直性脊柱炎(AS)诊断中的应用价值。方法采用荧光标记的HLA-B27单抗与T淋巴细胞表面的HLA-B27抗原结合,利用FCM专门分析软件测定HLA-B27-FITC平均荧光强度(FMI),从而间接定量HLA-B27表达情况,并采用血清法对118例AS患者标本进行HLA-B27检测。结果AS患者HLA-B27阳性率为88.9%(105/118),男女比例为5.25∶1,同其他各组比较均有较显著的差异(P<0.01);两种方法比较无明显差异(P>0.1)。结论利用FCM对疑为AS的患者进行HLA-B27抗原检测有助于AS的诊断,方法简便,稳定性好,重复性高,是目前较为理想的方法。     

HLA-B27基因亚型检测与强直性脊柱炎相关性研究

目的探讨HLA-B27基因亚型与强直性脊柱炎的相关性。方法采用酵素免疫法检测HLA-B27，并进一步采用聚合酶链反应序列特异性引物法进行HLA-B27基因亚型分型。结果强直性脊柱炎HLA-B27检出率为95％，显著高于正常对照组，基因分型B2705分布最广（59.3％），其次是B2704（38．9％）。结论HLA-B27与AS具有明显的相关性，检测B2705和B2704亚型对于AS的辅助诊断具有重要意义。     

流式细胞术检测HLA-B27抗原的表达及意义--与微量淋巴毒实验的比较

目的对不同HLA-B27检测方法之间的差异及各自的优缺点进行评价并探讨其临床意义.方法分别采用微量淋巴毒法（MCLT）及流式细胞术（FCM）检测134例患者外周血标本的HLA-B27抗原,将二者结果进行分析比对;并对患者人群中的B27荧光强度与发病年龄及患病时间之间进行相关分析.结果两种检测方法检测脊柱关节病组和对照组HLA-B27阳性例数及阳性率相比,差异均无统计学意义,结果符合率为94.8%,仅有7例不符合,而对照组的符合率为100%;B27荧光强度与起病年龄之间存在较弱的正相关（r=0.345,P=0.026）,而与患病时间之间存在较弱的负相关（r=0.371,P=0.006）.结论两种检测方法均准确可靠,HLA-B27检测对AS的早期诊断与判断预后意义重大;B27表达强度与发病年龄及患病时间之间可能存在一定程度的关联.     

流式细胞仪检测HLA-B27抗原在强直性脊柱炎诊断中的意义

目的 经流式细胞仪(FCM)检测外周血T淋巴细胞表面HLA-B27抗原,探讨其在强直性脊柱炎诊断中的临床意义.方法 分别用流式细胞仪和微量淋巴细胞毒法检测外周血T淋巴细胞表面HLA-B27抗原并进行对比.结果 流式细胞仪检测86例强直性脊柱炎患者标本,79例阳性,微量淋巴细胞毒法检测为76例阳性.流式细胞仪和微量淋巴细胞毒法检测HLA-B27抗原无显著性差异.结论 通过流式细胞仪检测HLA-B27抗原,方法简便,稳定性好,重复性高.