99 Tcm-DTPA肺吸入显像检测肺泡上皮的通透性

测定肺泡上皮通透性的常用方法是99Ｔｃｍ ＤＴＰＡ肺吸入显像。应用雾化装置 ,将约 1.11ＧＢｑ99Ｔｃｍ ＤＴＰＡ充分雾化 ,患者平静呼吸吸入 3ｍｉｎ左右 ,用γ相机测肺野放射性计数 30ｍｉｎ ,制成时间 放射性曲线 ,计算99Ｔｃｍ ＤＴＰＡ的清除率及半清除时间 (Ｔ1 2 )等[1 4 ] ,可早期发现引起肺泡上皮通透性变化的疾病 ,但99Ｔｃｍ ＤＴＰＡ清除率的影响因素较多 ,现归纳综述如下。一、影响99Ｔｃｍ ＤＴＰＡ清除率的理化因素99Ｔｃｍ ＤＴＰＡ的清除率主要反映外周性气道的清除功能 ,这是因为①99Ｔｃｍ ＤＴＰＡ的空气动力学质量…     

~(99m)Tc-DTPA气溶胶法对肺泡上皮通透性的研 究:放射治疗中肺泡上皮通透性的变化

以~(99m)Tc-DTPA气溶胶法测定双肺肺泡上皮毛细血管基底膜的通透性,了解放疗和使用皮质激素对照射野和非照射野通透性的影响。方法:吸入1480MBq(40mCi)的~(99m)Tc-DTPA气溶胶,用γ相机测定,通过数学处理计算核素半清除时间(t_(1/2)),每2周测定一次,跟踪观察9例     

^99mTc-EC与^99mTc-DTPA肾动态联合显像评价糖尿病肾脏功能

~（９９ｍ）Ｔｃ─ＥＣ与~（９９ｍ）Ｔｃ─ＤＴＰＡ肾动态联合显像评价糖尿病肾脏功能侯英萍，邓敬兰，乔宏庆，范仙萍（９９ｍ）Ｔ２－乙撑双半胱氨酸（（９９ｍ）Ｔ－ＥＣ）是一种新型的经肾小管分泌型肾功能显像剂；（９９ｍ）Ｔｃ－二乙三胺五醋酸（（９９ｍ）Ｔ－Ｄ...     

间质性肺疾病患者肺泡上皮通透性研究

目的：观察ＩＬＤ患者ＬＥＰ的改变及糖皮质类固醇对ＬＥＰ的影响。材料和方法：１２例临床或病理诊断为ＩＬＤ患者。１０名健康人作对照组。采用喷气雾化器吸入９９ｍＴｃＤＴＰＡ气溶胶测定ＬＥＰ。结果：ＩＬＤ患者左肺、左肺上野、左肺中野、右肺、右肺中野的ＬＥＰ显著升高。左肺上野的Ｔ１／２与ＤＬＣＯ、ＤＬＣＯ％及ＰａＯ２呈正相关。结论：（１）临床观察ＩＬＤ患者的ＬＥＰ，尤应注意肺中野；（２）ＬＥＰ与ＤＬＣＯ及ＰａＯ２存在较好的一致性；（３）类固醇并不能改善ＩＬＤ不可逆病变的ＬＥＰ。     

99Tcm-DTPA通气显像观察肺泡上皮通透性的随龄变化

目的通过测定^99Tc^m-DTPA的肺清除率，评价肺泡上皮通透性的随龄变化。方法选择不吸烟的健康成年志愿者79例，进行^99Tc^m-DTPA肺吸入显像，绘制双肺和双肺上、中、下野的单指数清除曲线并计算肺清除指数（矗）。进行如下分析：（1）≥65岁老年人和非老年人（〈65岁）的k值差异；（2）对年龄和k值进行曲线拟合。结果（1）老年组双肺的^99Tc^m-DTPAk值（左肺：0．89±0．27，右肺：0．94±0．25）均明显高于非老年组（左肺：0．63±0．22，右肺：0．68±0．23），P均〈0．0001。在各肺野中，老年组双肺中野和下野的k值高于非老年组，而双肺上野的k值2组差异无显著性。（2）曲线拟合分析发现，三次方拟合方程较好地描述了k值和年龄之间的关系。结论不吸烟的健康成年人，肺泡上皮通透性随年龄的增长而变化；老年人双肺中下野的通透性明显大于非老年人。     

^99mTc—DTPA雾化吸入检测肺泡清除功能及初步分析

为探讨检测肺泡清除功能的方法以及肺泡清除功能变化的可能机理，应用９９ｍＴｃＤＴＰＡ雾化吸入２～３分钟后，启动γ相机连续动态采集３０分钟，以前５分钟的曲线斜率为Ｋ１，５分钟后的曲线斜率为Ｋ２。结果：正常对照组的时间放射性曲线为单室模型曲线，Ｙ＝Ａｅ－ｋｔ，在半对数坐标上为近似斜线，Ｋ１＝（９０８±４７９）×１０－３，Ｋ２＝（７３５±３２５）×１０－３（ｘ±ｓ）；吸烟、甲亢和哮喘组的Ｋ１、Ｋ２均高于正常（ｔ值３１６４～１０２３０，Ｐ＜００１），为双室或三室以上的多室模型曲线。结果表明：上肺与中肺的Ｋ１有显著差异，Ｋ１是一个灵敏指标。各病变组呼吸膜改变的主要原因是肺泡上皮或毛细血管内皮受损所致。     

Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉彩色多普勒显象

目的 探讨早期诊断Ⅱ型糖尿病下肢血管病变的方法。方法 糖尿病病人随机分为Ａ、Ｂ二组。Ａ组８６例进行双下爰 彩色多普勒检查;Ｂ组９２例进行肢体血流图检查。结果 Ａ组阳性检出率为８９％,Ｂ组阳性率为７０％,二组比较Ｐ〈０．０５。结论 多普勒超声显象灵敏度高,有助于早期诊断糖尿病下肢动脉病变,准确性和定位价值均比肢体血流图好。     

Ⅱ型糖尿病患者健康教育实施的意义

随着人民生活水平的提高、生活方式的改变,我国糖尿病(DM)发病率呈逐年上升的趋势,严重危害国民的身心健康,因此加强对DM患者的管理和教育是DM患者治疗中不可忽视的一个重要方面。本文通过对DM患者     

Gates法测定2型糖尿病肾病患者肾小球滤过率

目的 探讨2型糖尿病肾病患者99Tcm-DTPA GFR测定的时间影响及GFR对2型糖尿病肾功能异常早期诊断的临床意义.方法 招募健康志愿者11名,其中男6名,女5名,年龄47～79(61.45±7.90)岁;社区2型糖尿病肾病患者56例,其中男31例,女25例,年龄45～75(60.98±6.96)岁,均应用99Tcm-DTPA肾动态显像测定GFR.分别取注药后第2分钟和第3分钟图像勾画ROI,根据Gates分析方法,计算总肾及分肾GFR.利用SPSS 15.0软件对数据进行Pearson相关分析和两样本t检验.结果 2型糖尿病肾病患者的GFR与SCr[(84.90±14.38) μnol/L]呈负相关:注射99Tcm-DTPA后第2分钟双肾、左肾和右肾GFR均与SCr呈负相关(r=-0.599、-0.553和-0.529,均P＜0.001);第3分钟双肾、左肾和右肾GFR也均与SCr呈负相关(r=-0.652、-0.636和-0.470,均P≤0.001).2型糖尿病肾病患者双肾、左肾和右肾第3分钟GFR分别为(69.77±11.00)、(33.12±5.74)和(37.34±9.81) ml/min,低于健康对照组[(97.89±5.98)、(46.60±4.91)和(51.28±4.20) ml/min;t=-8.212、-7.233和-4.069,均P＜0.001].结论 建议对2型糖尿病肾病患者选择注射99Tcm-DTPA后第3分钟的放射性计数测定GFR;GFR测定对糖尿病肾病患者肾功能异常早期诊断具有重要意义.     

Ⅱ型肺泡上皮细胞在大鼠放射性肺损伤中的变化

采用光镜、电镜及半定量方法，连续观察了大鼠经胸部照射３０Ｇｙ后Ⅱ型肺泡上皮细胞的变化，结果显示照射后Ⅱ型肺泡上皮细胞数目增多，３个月达高峰，细胞内板层小体数目增多，体积增大，可见巨大板层体出现。Ⅱ型肺泡上皮细胞线粒体肿胀，膜破裂，嵴断裂。对Ⅱ型肺泡上皮细胞与放射性肺损伤的关系亦进行了讨论。     

Ⅱ型糖尿病的外科治疗

糖尿病是严重危害人类健康的慢性疾病之一，其中Ⅱ型糖尿病占85％左右。全球患Ⅱ型糖尿病的病人在1．5亿以上，而且其患病率逐年增加。对所有中年Ⅱ型糖尿病人来说，其生命预期减少5～10岁。糖尿病的慢性并发症是造成病人致死致残的重要原因，目前降低Ⅱ型糖尿病并发症主要通过严格控制高血糖，包括饮食、运动、口服降糖药及使用胰     

Ⅱ型糖尿病合并肺部感染患者的综合护理干预

糖尿病早在二千年前《内经》就有记载，并随着经济发展和人均生活水平的提高，糖尿病及其并发症已成为日趋严重危害人类健康的头号大敌。而肺部感染是糖尿病的常见并发症，也是糖尿病死亡的重要原因之一。     

Ⅱ型糖尿病患者SPECT肾脏动态显像94例分析

Ⅱ型糖尿病患者ＳＰＥＣＴ肾脏动态显像９４例分析梁荣祥，朱继芳，卢宝彦，张珂糖尿病是一种临床常见疾病，糖尿病肾病是其主要慢性并发症之一．我院于１９９１年１月￣１９９２年９月所作的９４例Ⅱ型糖尿病患者的ＳＰＥＣＴ肾脏动态显像检测结果发现，无蛋白尿病人组肾...     

血脂康对Ⅱ型糖尿病患者餐后血脂的影响

目的：了解血脂康对Ⅱ型糖尿病患者餐后血脂的影响。方法：选择已经确诊为Ⅱ型糖尿病伴高脂血患者52例，随机分为常规治疗组和血脂康治疗组。常规治疗组继续口服降糖药物，血脂康治疗组在口服降糖药的基础上加服血脂康0．6g，早晚一次，两组同时接受饮食宣教。6周后进行高脂餐试验并测定餐前、后血脂。结果：血脂康治疗组高脂餐前、后血脂水平较治疗前有明显降低。结论：高脂餐后血清TG、TC、LDL-C浓度升高，血脂康有降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后血清TG、TC,LDL—C浓度和升高HDL浓度。     

心率变异性分析检测Ⅱ型糖尿病患者的自主神经功能

糖尿病伴自主神经功能障碍患者预后较差〔１〕。心率变异性（ＨＲＶ）是研究自主神经功能的新手段。为确定糖尿病对自主神经功能的损害情况，作者分析了４２例Ⅱ型糖病患者的ＨＲＶ时域指标，并用逐步回归法确定糖尿病所合并的心血管疾病对ＨＲＶ的影响。１对象与方法１．...     

活性氧与肺泡Ⅱ型细胞凋亡的信号传导机制

细胞凋亡是多种生理病理因子参与、以细胞核浓缩、染色体DNA被以核小体为单位切成梯状片段、细胞缩小、最终形成凋亡小体等形态变化为特征,并由凋亡相关基因启动的细胞死亡过程.造成细胞凋亡的因素很多,对于肺泡Ⅱ型细胞(ATⅡ细胞)来说,氧化应激会造成大量活性氧(ROS)的产生,其继发性细胞损伤过程在细胞凋亡过程中起着重要的作用.     

009 99Tcm-DTPA清除率评估糖尿病患者肺累及

目的 :毛细管内皮基底膜系统增厚构成糖尿病微血管病变的慢性并发症。９９Ｔｃｍ＿ＤＴＰＡ（９９Ｔｃｍ＿二乙撑三胺五乙酸 )气溶胶闪烁法是一个灵敏、非创伤的膜通透性试验 ,因此 ,用该法研究了其对糖尿病患者肺上皮通透性方面的影响。方法 :选择５０例非胰岛素依赖性糖尿病(ＮＩＤＯＭ)患者 (２６例男性 ,２４例女性 ,４０～７５岁 ,均不吸烟或戒烟１５年以上、无肺病既往或现病史、未用治疗糖尿病之外的任何药物 ) ,取坐位 ,吸入用超细喷雾器产生的 ９９Ｔｃｍ＿ＤＴＰＡ气溶胶ｌ．３ＧＢｑ,共５ｍｉｎ ,行后位动态显像 ,测定各肺感兴趣…     

Ⅱ型糖尿病伴与不伴高血压患者动态血压观察

动态血压监测(ABPM)是一种无创性诊断技术,因其可以定量、定性地反映血压总体状况和变化规律,使用简便,并被广泛应用。我们自1997～1998年对型糖尿病(NIDDM)41例进行了24hABPM观察。1　对象和方法1.1　对象1.1.1　本组均为住院病人,符合WHO糖尿病诊断标准,并排除心、脑、肾并发症　根据血压测定分为合并和不合并高血压(HT)两组:(1)NIDDM合并HT组:16例(男7例,女9例),年龄42～68岁。入选血压标准为3次非同日收缩压(SBP)≥18.6kPa或舒张压(DBP)≥12kPa。其中高血压期10例,期6例。试验前1周停服所有影响血压的药物;(2)NIDDM不合…     

葛根素治疗27例Ⅱ型糖尿病患者的血液流变学改变

糖尿病(DM)是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,可以不同的机制影响血液流变学而导致机体功能障碍。近年我院应用葛根素治疗以改善DM患者血液流变学变化,取得一定效果。现报告如下:1 资料与方法     

99Tcm-MIBI门控心肌灌注显像在2型糖尿病无症状心肌缺血患者中的价值

目的 探讨门控心肌灌注显像应用于2型糖尿病无症状心肌缺血患者中的价值。 方法 以83例经确诊的2型糖尿病并接受了门控负荷心肌灌注显像的患者作为2型糖尿病组, 51名无糖尿病史及明确的心血管病史的受检者作为对照组。17节段法分析两组受检者的负荷及静息心肌灌注显像, 由两位有经验的医师进行视觉分析结合5点评分法评估左心室缺血节段, 对比软件自动评分法计算两组的负荷总积分、静息总积分和积分差值, 并作统计分析。 结果 两组受检者左心室均未出现固定性心肌灌注缺损节段; 血流灌注异常节段的差异具有统计学意义(χ2=24.19, P < 0.05)。2型糖尿病组与对照组的负荷总积分和静息总积分之间的差异都具有统计学意义(t=7.13、3.15, P均 < 0.05);两组的积分差值比较差异无统计学意义(t=1.44, P > 0.05)。对照组的负荷总积分与静息总积分比较差异无统计学意义(t=1.795, P > 0.05);运动负荷后两组受检者左室射血分数的差异有统计学意义(t=-7.65, P < 0.05)。 结论 门控负荷心肌灌注显像在2型糖尿病人群中的恰当利用对评估无症状心肌缺血是有价值的。