153Sm-EDTMP联合"云克"治疗肿瘤骨转移的临床观察

恶性肿瘤晚期绝大多数易发生骨转移 ,患者出现持续的、日益加重的骨痛 ,使生活质量严重下降 [1 ] 。有报道 [2 ,3] 用核素 1 53Sm以及云克等应用于临床疼痛治疗 ,我们总结了本科近几年采用 1 53Sm-EDTMP联合“云克”治疗各种中晚期恶性肿瘤多发性骨转移 4 6例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 4 6例均为本院门诊或住院患者 ,男 2 9例 ,女 17例 ,平均年龄5 6 .7岁。所有病例的原发癌均经病理检查证实 ,其中肺癌 2 1例 ,乳腺癌 10例 ,肝癌 4例 ,直肠癌 2例 ,前列腺癌 8例 ,甲状腺癌 1例。所有患者在治疗前均作SPECT全身骨扫描…     

60例骨转移癌放疗止痛疗效观察

我科 1995年 10月～ 2 0 0 0年 12月对 6 0例骨转移癌的疼痛应用60 Ｃｏ进行放射止痛治疗 ,止痛效果满意 ,总结报告如下。 1　病例报告1 .1　一般资料6 0例中 ,男 2 9例 ,女 31例 ;年龄 2 8～ 6 8岁 ,平均年龄 5 4岁。所有病例原发肿瘤均经病理证实 ,其中乳腺癌 2 5例 ,肺癌2 2例 ,鼻咽癌 5例 ,食管癌 3例 ,大肠癌 3例 ,宫颈癌 2例。骨转移灶均经Ｘ线 ,ＣＴ或ＥＣＴ检查证实 ,所有病例均有顽固性骨痛。转移部位 :脊椎 2 6例 ,骨盆 12例 ,肋骨 9例 ,四肢骨 10例 ,颅骨 3例。1.2　治疗方法6 0例病例病灶 72处 ,照射野设置均在模拟定位机下定位…     

博宁治疗多发性骨转移癌21例疗效观察

我科从 1988年应用浙江海王公司生产的“博宁”治疗多发性骨转移癌 2 1例 ,取得较好的临床效果 ,报告如下。一般资料 :本组 2 1例均为住院病人 ,男 9例 ,女 12例 ,平均年龄 5 8岁 ( 34岁～ 79岁 ) ,原发肺癌 9例 ,乳腺癌 5例 ,鼻咽癌 3例 ,恶性黑色素瘤 2例 ,肾癌、原发灶不明各 1例 ,所有病例均系多发病灶 ,以扁骨和不规则骨为主 ,均为溶骨性病变 ,所有病例均经Ｘ线、ＣＴ及Ｅ ＣＴ证实。临床上有不同程度的疼痛 ,18例合并功能障碍。治疗方法 :根据血清Ｃａ+ + 浓度 ,博宁 6 0～ 90ｍｇ +5 %葡萄糖液 5 0 0ｍｌ或生理盐水 5 0 0ｍｌ静脉滴…     

帕米膦酸二钠治疗癌性骨疼疗效观察

我们自 1997年 3月至 2 0 0 0年 4月应用帕米膦酸二钠治疗癌性骨疼 34例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 34例 ,男 12例 ,女 2 2例。中位年龄 52岁 ,均经病理或细胞学确诊为恶性肿瘤 ,并经Ｘ线摄片、ＣＴ或ＥＣＴ检查证实骨转移 ,临床有自诉疼痛 ,部分伴功能障碍。其中肺癌 14例 ,乳腺癌 9例 ,直肠癌 4例 ,卵巢癌 2例 ,胃癌 2例 ,食管癌 2例 ,多发性骨髓瘤 1例。根据疼痛程度和ＷＨＯ疼痛分级标准 ,本组Ⅰ级 3例 ,Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 2 5例。单发骨转移 9例 ,多发骨转移 2 5例 (表 1)。全部病例均为复治病例 ,部分为…     

“云克”在恶性肿瘤转移性骨痛治疗中的应用

目的　通过观察“云克”在恶性肿瘤转移性骨痛治疗中的疗效 ,探讨骨转移的发病机理及云克治疗的原理。方法　 2 4例恶性肿瘤骨转移 ,给予每天 2 0 0mg“云克”加在 2 5 0ml 0 9%氯化钠中缓慢静滴 ,5天为一疗程 ,连用三疗程。结果　应用“云克”治疗 ,总有效率 (CR PR) 83 3% ,既缓解了病人的痛苦 ,又提高了生存质量 ,治疗过程中仅有 5例出现一过性反应。结论　“云克”治疗恶性肿瘤骨转移起效快 ,副作用小 ,止痛效果好 ,又能修复骨破坏 ,提高自身免疫力 ,值得大力推广应用。     

晚期肺癌骨转移36例报道

本文对 36例晚期肺癌伴骨转移的病人进行了综合治疗 ,随机恰好为三组进行了生活质量的观察 ,生存期的追踪 ,认为原发灶的动脉灌注化疗 ,配合静脉化疗和疼痛明显的骨转移灶姑息性放疗 ,是较好的一种治疗手段。材料与方法一、临床资料　我院 1996年 4月～ 1998年 10月住院病人 36例。其中男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 36～ 75岁。全部病例均为病理确诊 ,其中腺癌 19例 ;小细胞癌 14例 ;鳞癌 2例 ;鳞腺癌 1例。 36例肺癌均经ＥＣＴ或ＣＴ证实为骨转移病人 ,其中 2 6例为广泛骨转移。二、方法　本文全部病例随机分为 3组 :第 1组 10例 ,采用原发灶支…     

放射治疗骨转移癌50例分析

实体癌至晚期有 2 0 %～ 70 %发生骨转移 [1 ] ,骨转移灶引起溶骨性破坏而发生骨疼痛是最常见的症状。因此止痛成为肿瘤骨转移患者的主要治疗问题 [2 ]。我科自 1998年 10月 - 2 0 0 0年 5月对 5 0例骨转移癌共计 12 5处转移灶进行单纯放射治疗 ,现将其疗效报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　男性 35例 ,女性 15例 ,年龄 2 5岁～ 6 9岁 ,中位年龄 42岁 ,均经 X线片或 CT扫描证实存在骨转移癌 ;原发灶类型 :鼻咽癌 2 5例 ,肺癌 11例 ,乳腺癌 9例 ,其他癌 5例。骨转移癌分布 :多发性 31例 ,单发性 19例 ,共计12 5处转移灶 ,其中脊椎骨…     

^153Sm—EDTMP联合“云克”治疗多发性骨转移癌的临床观察

目的:探讨153SmEDTMP联合“云克”静滴液治疗多发性骨转移癌的止痛效果。方法:153SmEDTMP按18 .5 MBq/ kg 体重计算治疗剂量, 肘静脉推注, 153SmEDTMP治疗后第3 ～7 天每天用“云克”静滴液200mg,连续5 天即为统计对象。有效者给予1～4 次治疗,每次治疗间隔4 周以上,随访6 ～12 月。结果:153SmEDTMP联合“云克”静滴液治疗多发性骨转移癌止痛效果好,止痛有效率为87 .5% 。结论:153SmEDTMP联合“云克”静滴液治疗晚期内转移病人疗效好,副反应小,使用安全     

血清FPSA/TPSA与核素骨显像在前列腺癌骨转移诊断中的应用

前列腺癌 (PCa)是欧美国家男性最常见的恶性肿瘤 ,其发病率在我国亦有上升趋势[1 ] 。而且骨转移发生率相当高 ,国外文献报道可达 50 %～ 80 % [2 ] 。我们对本院 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 5月期间既接受核素全身骨显像 ,又有血清TPSA和FPSA测定资料的 61例前列腺癌患者 ,进行了回顾分析 ,旨在探讨上述检查方法联合应用诊断前列腺癌骨转移的临床意义。材料和方法一研究对象 61例PCa患者均经病理和 (或 )穿刺细胞学检查证实 ,年龄 43～ 88岁 ,平均 70 .6岁。按骨显像结果分为两组 :骨显像阳性组 47例 ;骨显像阴性组 1 4例。按治疗情况分…     

56例骨转移癌的放射治疗止痛效果分析

本科自 1998年 5月至 2 0 0 0年 2月对 5 6例骨转移癌的91处病灶进行单纯放射治疗 ,现将止痛疗效回顾分析如下。1　材料与方法1.1　一般资料 :男 37例 ,女 19例。年龄 2 7～ 79岁 ,中位年龄 5 2岁。原发癌均有病理证实 ,其中肺癌 2 5例、乳腺癌 11例、鼻咽癌 3例、大肠癌 3例、肝癌 2例、胰腺癌 2例、宫颈癌2例、其它癌 8例。骨转移灶均经Ｘ线片、ＣＴ、ＥＣＴ、ＭＲＩ明确诊断 ,39例为单发 ,17例为多发。全组病例均有顽固性骨痛 ,疼痛重度 2 4例 ,中度 2 9例 ,轻度 3例。1.2　放射治疗方法 :模拟机定位 ,直线加速器 6ＭＶＸ线外照射 ,照射…     

乳腺癌多发性骨转移的预后和153Sm-EDTMP治疗结果

目的：分析乳腺癌多发性骨转移的预后和＾１５３Ｓｍ－乙二胺四甲基膦酸（ＥＤＴＭＰ）治疗效果。方法：回顾分析１９９２年至１９９８年１３１例接受了＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗的乳腺癌多发性骨转移病人。所有病人经病理或细胞学证实为乳膛癌。骨转移灶经骨显像、Ｘ光片、ＣＴ和／或ＭＲＩ诊断证实。结果：全组病人总的５年生存率为５９％,骨转移后５年生存率和中位生存期分别为１８．５％和１５个月。转移局限于骨的病人比骨     

博宁治疗恶性非原发性骨肿瘤疼痛47例疗效观察

骨是多种恶性肿瘤常见的转移部位 ,也是多发性骨髓瘤主要的浸润部位 ,患者的突出特点是骨痛 ,严重影响患者的生存质量。我院自 97年元月至 99年 12月应用深圳海王药业公司生产的新一代双膦酸盐制剂—博宁 (帕米膦酸二钠 )治疗恶性非原发性骨肿瘤疼痛患者 4 7例 ,取得良好疗效 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　所有病例均为确诊的恶性肿瘤患者 ,经ＥＣＴ骨扫描及骨骼Ｘ片或ＣＴ证实有多发性骨转移 (或多发性骨髓瘤的溶骨性病变 )。病变部位 2～ 8处 ,临床上均存在Ⅱ～Ⅲ级骨痛症状及不同程度的功能障碍。博宁治疗组 4 7例。对照组 3 …     

博宁治疗乳腺癌骨转移性疼痛的疗效观察

恶性肿瘤晚期骨转移的发生率高达 2 0 %～ 70 % [1] ,其中乳腺癌是最常见的原发肿瘤。自 1997年 7月至 1999年 8月 ,我们应用新一代骨吸收抑制剂博宁治疗乳腺癌骨转移患者 12例 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料12例患者均为女性 ,年龄 35～ 6 5岁 ,中位年龄 48岁 ,均经ＣＴ、ＭＲＩ或γ 照像证实有骨质破坏。 12例均为多发骨转移 ,病灶部位为脊椎、肋骨、颅骨、髂骨 ,其中 9例有 3处以上转移灶 ,3例有 2处转移灶。1.2　治疗方法博宁 (海王药业有限公司生产 ) 6 0ｍｇ加入 5 %葡萄糖盐水5 0 0ｍｌ中 ,静脉滴注时间不少于 4ｈ ,4周重…     

骨膦结合~(153)SM-EDTMP内照治疗癌性骨痛疗效观察

我科 1995年 7月～ 1999年 7月应用骨膦结合153ＳＭ ＥＤＴＭＰ内照治疗 5 8例中重度转移性癌性骨痛患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :治疗对象 :5 8例患者中 ,男 38例 ,女 2 0例 ,年龄 2 9～ 73岁 ,其中肺癌 2 3例 ,乳腺癌 16例 ,前列腺癌 10例 ,其他恶性肿瘤 9例。所有患者的原发灶均经病理或细胞学证实。骨转移灶经骨ＥＣＴ、Ｘ线摄片或ＣＴ、ＭＲＩ证实。如患者应用化疗或放疗 ,需停药 4周以上。ＷＢＣ >3 .5ｇ/ｌ,肝肾功能正常。给药方法 :骨膦 30 0ｍｇ加入生理盐水 5 0 0ｍｌ中静脉滴注 4～ 5小时 ,连用 5天 ,于第 6天开始空腹时口…     

153SM-EDTMP治疗多发性骨转移癌疼痛

晚期癌症患者骨转移是目前临床面临的严重问题之一。在晚期癌症患者中约有 5 0 %～ 70 %存在骨转移 ,骨转移处引起的疼痛十分剧烈 ,严重影响患者的生存质量。目前 ,临床治疗各种癌痛的方法对多发性骨转移癌效果均不佳 ,以给止痛剂治疗为主 ,大剂量止痛剂易造成恶心、呕吐、便秘等诸多不良反应 ,而对骨痛镇痛疗效较差。近年来 ,文献报道采用1 53 SM EDTMP治疗多发性骨转移癌疼痛疗效较好。我科从 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月采用中国原子能科学研究院同位素所提供的1 53 SM EDTMP对 2 8例确诊为多发性骨转移的患者进行了骨内照射治…     

90例骨转移癌的放射治疗分析

本院自 1992年 6月至 2 0 0 0年 8月对 90例骨转移癌 16 7处病灶进行单纯放射治疗 ,现将结果报道如下。一、资料与方法1.一般资料 :全组共 90例 ,其中男性 6 5例 ,女性 2 5例 ;男女之比为 2 .6∶1。年龄 2 7～ 85岁 ,中位年龄 5 7.9岁。均经Ｘ射线摄片、ＥＣＴ、ＣＴ或ＭＲＩ扫描诊断证实。原发癌类型 :肺癌 2 3例、乳腺癌 2 6例、鼻咽癌 12例、食管癌 14例、大肠癌 15例。骨转移癌病灶分布情况 :多发性 5 2例、单发性 38例 ,共计 16 7处病灶。其中脊椎转移占 37.5 % ,骨盆转移占2 9 .3% ,肋骨转移占 2 1.6 % ,四肢骨转移占 11.6 %。2 .治疗…     

乳腺癌骨转移综合治疗的初步探讨

乳腺癌骨转移随着乳腺癌发病的增加而增多 ,同时 ,由于各种治疗方法的进步 ,患者寿命的延长 ,使发生骨转移的机会也增多。骨转移疼痛的治疗对提高骨转移患者的生存质量有重要临床价值 [1]。我院 1996年 8月— 2 0 0 2年 8月采用局部放疗、化疗、内照射治疗、骨膦、内分泌及综合治疗治疗乳腺癌骨转移患者154例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　全组 154例均为女性 ,年龄 2 6岁～ 78岁 ,中位年龄 45岁。原发灶全部经病理证实。乳腺癌患者诊断骨转移前的治疗 :未治疗 2 2例 ,单纯手术 3 7例 ,手术 +放疗 +内分泌治疗 2 3例 ,手…     

骨转移癌放射治疗的疗效观察

笔者自 1990年 1月至 2 0 0 3年 1月对 14 2例骨转移癌患者进行比较系统的观察 ,以症状和X线表现来评价骨转移癌放射治疗的效果。一、材料与方法1.一般临床资料 :14 2例中 ,男性 72例 ,女性 70例 ,年龄38～ 70岁。引起骨转移的原发肿瘤中 ,乳腺癌 70例 ,肺癌 5 2例 ,肝癌 8例 ,前列腺癌 6例 ,鼻咽癌 6例。骨转移癌的X线类型 :14 2例中溶骨型 132例 ,成骨型 6例 ,混和型 4例。骨转移癌多以溶骨型破坏为主 ,转移部位以胸椎、腰椎、肋骨为较多 ,其余依次为股骨、肱骨、髂骨、肩胛骨及骶骨。2 .治疗方法 :14 2例中 ,98例用 60 Co照射 ,其余 4 …     

(153)~Sm-EDTMP治疗骨转移癌疼痛疗效观察

我院在1995年4月至1996年12月。应用近年研制的153Sm－EDTMp治疗骨转移癌疼痛112例，经临床观察，疗效满意，现报告如下。临床资料：应用中国原子能科学研究院生产的153Sm－EUTMP，治疗骨转移癌疼痛。男性59例，女性53例，年龄23～79岁，原发病灶肺癌39例，乳腺癌30例，前列腺癌11例，鼻咽癌10例，甲状腺癌8例，卵巢癌6例，直肠癌、胸膜间皮瘤各2例，其它4例，以上病人均是行99mTc－MDP全身骨γ照相确诊有骨转移的，多发性转移87例。治疗方法153Sm－EDTMP，按（0．5－1）×37mBq／kg静脉注射，每月注射一次，3～5次为一疗程，休息2…     

氯屈膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛25例疗效观察

骨转移是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一 ,产生的骨痛严重影响患者的生活质量。我们 1999年 5月～ 2 0 0 1年 4月应用抗骨溶解制剂氯屈膦酸二钠 (商品名为德维 )治疗晚期癌症骨转移疼痛患者 2 5例 ,取得了满意的疗效 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组患者共 2 5例 ,男 17例 ,女 8例 ,年龄 31～ 74岁 ,中位年龄 5 3岁。原发癌种类包括 :肺癌 13例 ,乳腺癌 6例 ,食管癌1例 ,鼻咽癌 3例 ,原发灶不明 2例。行Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ或ＥＣＴ等检查证实有溶骨性破坏病灶。所有病例均有不同程度的骨痛。血钙、血常规、心、肝肾功能检查结果…