脑额叶巨大胆脂瘤1例报告

<正> 胆脂瘤为颅内少见肿瘤,我院最近收治1例,现报道如下:病例摘要患者男,29岁。以发作性左侧肢体麻木、抽搐伴意识障碍28年入院。半岁时无原因出现左侧肢体抽搐伴意识丧失。每次发作约4～5分钟后清醒,间歇期不定。1984年再次出现左侧肢体麻木、抽搐伴意识丧失,约10分钟缓解。1987年8月9日至8月17日上述症状频繁发作,每次发作时先有左上肢麻木,继而左上肢远端抽搐,并很快出现左半身抽搐,意识丧失伴尿失禁,不扩展至对侧,约4～5分钟抽搐停止,意识恢复。多在夜间发作,每晚发作     

鼻咽癌致癫痫发作一例报告

患者男性,52岁,工人,主诉间歇性出现短暂性头痛、头晕、意识丧失3月余于1990年5月26日入院。始于1990年2月初首次出现突发性头痛、头晕,数分钟后意识丧失、抽搐、口吐白沫。未经何处理,约两分钟后抽搐停止。意识恢复。此后,上述症状反复出现。且发作逐渐频繁。数日一次或一日数次不定。发作无一定规律,每次发作持续几分     

以继发性癫痫为临床表现的扭转性室性心动过速1例

患男 ,已婚 ,3 6岁 ,以反复短暂性意识丧失 ,四肢肌张力消失 2年 ,加重 2 d入院。患者于近 2 d内发作 4次 ,每次 1～2 min。入住当天 ,立即给予脑电图检查 ,未发现异常。经过反复过度诱发换气试验 ,也未发现异常。当晚进行疲劳实验 ,翌日凌晨 3时感上腹不适、胸闷 ,随后出现短暂性意识丧失 ,心电图提示多发室早、二联律 Ron T,立即给与利多卡因、吸氧等积极抢救 ,心电监护仍以多发室早、二联律出现。下午 3时 ,在进食牛奶时 ,再次出现短暂性意识丧失 ,伴有双上肢的短促阵挛 ,当时血压为零 ,脉搏摸不到 ,监护显示短阵尖端扭转性室性心律失常…     

以癫痫为突出症状的Hallervorden-Spatz病1例

<正>患者,女,33岁。因发作性意识丧失伴四肢抽搐10年,右下肢麻木15d入院。10年前无诱因突然出现意识丧失、双眼上翻、四肢抽搐,伴尿失禁,肢体抽搐约2 min好转,7 min后意识有所恢复,后间隔约10 min再次发作,至当地诊所给予地西泮静脉滴注,反复发作约4⁵次后好转。此后上述症状间断发作,每年25次后好转。此后上述症状间断发作,每年2³次,多于春、秋季节好发,晚上多发,每次发作抽搐43次,多于春、秋季节好发,晚上多发,每次发作抽搐4⁵次,均需给予地西泮治疗,醒后有认知障碍,约105次,均需给予地西泮治疗,醒后有认知障碍,约10¹5 d后恢复正常。口服多种抗癫痫药物,控制不佳,近10年记忆力、计算力逐渐下降。15 d前出现右下肢麻木,症状持续     

以癫痫为首发症状妊娠合并抗心磷脂抗体综合征1例

患者，女性，34岁，维吾尔族。因“发作性意识丧失伴左侧肢体麻木、力弱12小时”入院。患者于2004年2月28日凌晨3时起夜时发现左侧肢体麻木、无力，持续约半小时逐渐缓解。于9时30分无诱因突然出现意识丧失，摔倒在地。双眼上翻，四肢抽搐，口吐白沫，持续约五分钟左右自行缓解。清醒后感左侧肢体麻木、无力，急来我院查头CT：未见明显异常，以“症状性癫痫”收住。住院半小时后再次出现上述症状。既往史：否认高血压，糖尿病史，无类似疾病家族史；否认系统性红斑狼疮史；否认流产史。妊娠16周，持续恶心、呕吐，进食少。查体：体温36．5℃，血压90／60mmHg，全身无明显浮肿。意识清楚，语利，对答切题，查体合作。左侧同向偏盲，双     

舌痒伴左拇指麻木型癫痫1例

舌痒伴左拇指麻木型癫痫１例邓府（建昌县癫痫病医院）患者，女，１岁，以＂反复发作性舌痒伴左拇指麻木伴说话不能＂为主诉而就诊。该患者８个月来无明显诱因常突然感到舌部剧痒，伴发音障碍，左拇指麻木、抽搐感，发作时难忍，但可通过书写向人示意，持续约５－２０分种...     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例

<正>患者,男,77岁。因口干、多饮、多尿、反应迟钝1个月,左上肢不自主运动2 d入院。患者1个月前无明显诱因出现反应迟钝、口干、多饮、多尿、消瘦(体重下降明显但具体不详),未行任何诊治,入院2 d前无诱因出现左侧肢体不自主运动,每次发作持续数秒钟至数十秒钟后自行缓解,伴记忆力下降、情绪低落,多于变换体位、情绪紧张时发作,入睡后上述症状消失,发作1~2次/d。无意识丧失、四肢抽搐、大小     

左中央前回病变致躯干部分性癫痫1 例

1病历资料患者男性,51岁,因“间歇性左侧躯干麻木、抽搐20d”于2013年3月22日收入本院神经外科。患者于20d前开始无明显诱因突然出现左侧躯干麻木,随后出现抽搐,每日发作1～10次,每次持续约1min。发作时无意识丧失,无其余部位抽搐,无其余不适。     

原发性醛固酮增多症一例报告

原发性醛固酮增多症临床较为罕见,我们于93年5月收治1例,现报告如下。 临床资料 患者女性,26岁,85年5月上旬起出现头晕、夜尿、四肢乏力、麻木、手足搐搦,发病无明显规律,清晨和劳累时均可出现,发作时轻时重,且有心悸和肌痛,每次发作持续数小时至数日不等。曾多次在外院检查诊断为“低血钾”,予以“补钾”治疗后症状减轻或缓解。但8年来上述症状反复发作。93年5月入院查体:体温36.5℃,脉搏86次/     

麻痹性痴呆1例

患者，男，46岁，已婚，以反复抽搐发作为主诉入院。患者1年前开始出现性格改变，多疑，易怒，常因小事骂人，近半年较重。该患者入院前20天，睡觉时突然抽搐，意识丧失，双目上视，口吐白沫，双手握拳，上肢屈曲，双下肢伸直，面唇发绀，持续约1分钟。后自行缓解。抽搐停止后神志转清，精神疲倦。之后常烦躁易怒，多疑，反复多次出现类似的发作，每次发作约3～4min，均于日间出现。无发热，无头痛、呕吐，无肢体偏瘫，无二便失禁。无烟酒史，无输血史，无冶游史。查体：嗜睡，精神淡漠，反应迟钝，构音障碍，智力检查不能合作。瞳孔对光反应迟钝，辐辏反射存在。眼底检查和颅神经未见异常。心率51次／分，心律齐。四肢肌力、感觉、反射均正常。双侧病理征阴性。脑膜刺激征阴性。共济运动检查：指鼻试验及膝胫试验检查不合作。辅助检查：     

以癫及舞蹈病为表现的甲状旁腺机能低下1例

患者男性 ,13岁。发作性四肢抽搐 8年 ,不自主运动半个月。患者 8年前 (5岁 )在一次受惊后发作性四肢抽搐 ,双手呈爪形状 ,双眼上翻 ,但无口吐白沫及二便失禁。当时某医院认为缺钙所致 ,经补钙后症状好转 ,未再治疗。半年来发作频繁 ,四肢抽搐时伴意识丧失 ,口吐白沫 ,每次持续 1～ 2 m in缓解 ,发作后不能记忆。门诊初步诊断 :癫 (强直 -阵挛发作 )。服用苯巴比妥片 ,每次 0 .0 3g,每天 3次 ;苯妥英钠片 ,每次 0 .1g,每天 3次 ;发作无明显减少 ,同时伴记忆力差 ,学习成绩下降。半个月来四肢大幅度不自主运动 ,以上肢为重 ,入院前 2 d发作…     

以肌病为主要表现的线粒体脑肌病1例报告

患者，女，52岁。因“反复发作性意识丧失26年，四肢无力7年，言语不利2年”于2004年2月16日入院。缘于26年前分娩后无明显诱因出现短暂意识丧失、手中物品掉落，每次发作约数秒钟，发作时间无规则，平均每月1次，此后发作频率增多，出现摔倒，历时数秒后清醒，就诊于当地医院，诊断：癞痫，抗痫治疗后明显好转。7年前逐渐出现四肢近端无力，先双下肢乏力，后又渐渐出现双上肢近端无力。     

先天性脑穿通畸形致癫痫发作二例

<正> 1 临床资料例1 患者,男,36岁,工人。阵发性四肢抽搐、意识丧失20年。1992年2月16日症状再发人院。20年前跌倒后出现四肢抽搐,意识丧失,持续数分钟自行缓解,曾作脑电图检查:疑大脑半球占位性病变,未进一步检查,诊为:继发性癫痫,长期抗癫痫治疗,反复发作。入院查     

中枢神经系统曲霉菌感染1例

<正>1 临床资料患者，女，53岁，急性起病，因“左手反复抽搐1 d”于2022年9月2日入住我院神经外科。患者入院1 d前无明显诱因出现发作性左手抽搐，不伴意识丧失、双眼凝视、牙关紧闭、二便失禁。每次发作持续1～2 min后自行终止，共发作3次，发作后伴左侧肢体无力，左上肢持物不稳，左下肢尚可拖步行走。伴头痛、呕吐，不伴发热、精神行为异常。休息后无好转，当地医院头颅MRI提示：右额顶叶交界区皮层下结节样异常信号伴大片水肿区，     

腹型癫痫1例分析

1病例报告 患者：男，19岁，因上腹痛2日于2007年6月入院。患者入院前无明显诱因出现以脐周及上腹正中为主的阵发性绞痛，伴恶心，无呕吐，无腹泻、反酸、嗳气、畏寒、发热、皮肤黄染。行腹部B超检查提示胆囊炎，胃镜检查提示浅表性胃炎。予正规消炎利胆，制酸护胃，解痉止痛等治疗，症状无改善。考虑胆道蛔虫，予驱虫治疗仍无效。入院第二日开始伴发频繁发作的短暂性意识丧失，每次持续1—3分钟不等，无颈项强直、口吐白沫、双眼上翻、四肤抽搐、二便失禁等表现，监测生命体征正常，神经系统检查无异常；每次均可自行清醒，清醒后诉腹痛、头昏、乏力。     

闭孔疝诊治体会

１临床资料例１：女，６５岁，反复发作性腹痛伴右股部至右膝关节内侧疼痛、麻木５年，偶有呕吐胃内容物。每次发作均在白天劳作时，起病均突然，持续数小时至３天不等。均在当地卫生室经休息及对症处理而症状消失。本次发作１天后经同法治疗，症状亦缓解，今来我院检查。体检：老年女性，消瘦，腹平坦，软，未见肠型及蠕动波，无压痛及反跳痛，直肠指诊未见异常，右大腿根部内侧稍肿胀，未见斜疝、直疝及股疝之包块。例２：女，７０岁，反复发作性腹痛１０年，偶有呕吐，每次发作均在白天劳作时突然发病，持续数小时至１天不等，经休息及右…     

椎管内药物注射及脑脊液置换治疗去皮层状态1例报告

椎管内药物注射及脑脊液置换治疗去皮层状态１例报告空军兰州医院神经内科邓志宏１患者，男，２８岁，农民，因发作性意识丧失，四肢抽搐，右侧肢体失动一周于１９９４年１０月而入院。病前有感冒史，后出现发作性意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭，双目上视，持续５分钟后自...     

以精神神经症状为首发表现的甲状旁腺功能减退症

甲状旁腺功能减退症 (甲旁减 )临床少见 ,以精神、神经症状为首发表现者更易误诊 ,现报道 1例 ,并结合文献进行讨论。患者男 ,1 6岁 ,因反复手足麻木、抽搐、癫痫样发作 2年 ,复发 2天入院。两年前病员无明显诱因出现手足麻木、抽搐、癫痫样发作 ,每次发作时持续约 2 0分钟左右     

假性甲状旁腺功能减退症长期误诊为癫痫1例

<正>患者,女,28岁。因发作性抽搐伴意识丧失15年,加重15 d入院。患者于15年前出现四肢抽搐伴意识丧失,无呕吐及大小便失禁,当地医院诊断为癫痫,坚持服用抗癫痫药物,每年数次癫痫样发作。15 d前无明显诱因出现双手麻木,四肢抽搐持续数小时,当地医院诊断为低钙血症,予补钙及维生素D治疗,抽搐缓解,但仍有双手麻木。近日再次出现意识丧失,发作时双眼凝视,肢体抽搐,双手呈"助产士手"。家族中无类似病     

病毒性脑炎继发免疫性脑炎致视神经炎1例

<正>1病例资料患者男性，28岁，以头痛2周就诊于神经内科。既往无其他系统疾患。患者2周前无明显诱因出现左侧头痛，以左侧额顶部胀痛为主，发作时疼痛剧烈，有血管紧缩感，无恶心呕吐，无发热恶寒，无耳鸣耳聋。1周前出现意识丧失1次，呼之不应，摔倒，四肢强直伴有肢体阵挛，呼吸暂停，面色苍白，眼球上翻，牙关紧闭，唇舌咬伤，持续10min后症状逐渐缓解。