高血压性脑出血患者血浆中血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α含量的变化

近20年来,一些学者用放射性免疫测定法对血浆血栓素B2(TB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-K-PG F1α)含量进行研究.以往的研究多集中于缺血性脑血管疾病,对脑出血等出血性疾病研究较少,观察例数也不多.为此,我们检测了56例高血压性脑出血(以下简称脑出血) 患者发病24 h内血浆中TXB2和6-K-PG F1α含量,以探讨脑出血发生、发展过程中血栓素A2(TXA2)和前列腺(PGF2)的含量变化规律.     

前列腺素E1治疗慢性间质性肾炎患者血中AngⅡ,6-K-PGF1α/TXB2的变化及意义

研究慢性间质性肾炎患者应用前列腺素E1(POE1)治疗前后血中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)，6-K-PGF1α／TXB2的变化及其临床意义。经30例慢性间质性肾炎的患者临床治疗结果表明，PGE1能够下调慢性间质性肾炎患者的血中AngⅡ值，改善6-k-PGF1α／TXB2比值，进而改善肾脏血液供应，对于延缓肾功恶化具有一定的临床意义。     

大鼠脑缺血再灌注后川芎嗪对其血浆TXB2及6-Keto-PGF1α含量的影响

目的本实验旨在揭示大鼠脑缺血再灌注后川芎嗪对其血浆血栓素B2（TXB2）及6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）含量的影响。方法线栓大鼠左侧大脑中动脉制作大鼠脑缺血再灌注模型,15只健康sD大鼠随机分为假手术组、模型组和川芎嗪组。观察川芎嗪治疗7天后血浆TXB2和6-Keto-PGF1α含量的变化。结果模型组术后血浆TXB2含量和TXB2／6-Keto-PGF1α比值明显高于假手术组（P〈0.01）。经川芎嗪治疗后,血浆TXB2含量和TXB2／6-Keto-PGF1α明显降低（P〈0.01）,与假手术组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论川芎嗪能通过降低血浆TXB2及TXB2／6-Keto-PGF1α达到对脑缺血再灌注大鼠的神经保护作用。     

体外循环中血栓素B_2、6－酮－前列腺素F_（1α）的变化及抑肽酶对其影响的临

２０例体外循环心内手术患者被随机分为对照组和实验组，各１０例。实验组干预充液中加入抑肽酶２ｘ１０６血管舒张素抑制单位（ＫＩＵ）。结果发现，体外循环期间，对照组的血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）及其与６－酮－前列腺素Ｆ１ａ比值（ＴＸＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ）明显升高；实验组ＴＸＢ２的增加及ＴＸＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ的值明显低于对照组；实验组的血小板聚集率下降程度明显低于对照组，术后纵隔引流量减少４１．７％。表明抑肽酶可于体外循环期间抑制ＴＸＢ２的合成和释放，降低ＴＸＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ的值，从而保护血小板功能。     

前列腺素E1防治TACE后肝损伤的实验研究

目的: 通过对比观察单纯碘油和碘油 前列腺素E1栓塞肝动脉的实验研究,探讨肝动脉栓塞后前列腺素E1对肝组织损伤的保护作用.方法:采用对比研究方法,将实验动物分为:A组(对照组),B组(单纯碘化油肝动脉栓塞组),C组(碘化油 前列腺素E1肝动脉栓塞组),对比观察实验动物的组织病理学、血液生化学评价前列腺素E1防治TACE所致肝损伤的应用价值.结果:超液化碘化油栓塞肝动脉,模拟肝癌TACE治疗后,正常非肿瘤区由于碘油栓塞该区域供血动脉所造成的肝损伤.试验结果为:单纯碘化油肝动脉栓塞组将发生明显肝损伤,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)等生化指标升高明显,组织病理学观察可见大片肝细胞坏死,碘化油 前列腺素E1肝动脉栓塞组将会出现轻微肝损伤,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)等生化指标早期升高,然后明显下降,组织病理学观察肝细胞坏死不明显.实验结果提示前列腺素E1可有效预防TACE治疗后正常肝组织损伤.结论:实验证明前列腺素E1可有效预防TACE治疗后正常肝组织损伤.     

脑血管病人血浆血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)比值的改变

脑血管病是严重威胁人类生命健康的疾患之一。急性脑血管病的发病有众多因素参与，其中血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）和前列环素（ＰＧＩ２）丧失平衡则可促发急性脑血管病的发生。我们检测了１５０例急性脑血管病人血浆血栓素（ＴＸＢ２）和６－酮－前列腺素Ｆ１α（６—Ｋ—ＰＧＦｌα）含量，观察不同脑血管病人血浆ＴＸＢ２和６—Ｋ—ＰＧＦ１α的比值（Ｔ／Ｐ）值改变，并探讨含量改变机理及其临床意义。对象与方法研究对象根据中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修订的各类脑血管病诊断标准［１］，收集华山医院神内科急诊及住院的急性脑…     

前列腺素E1在心肺转流过程中对血小板功能影响的研究

目的:研究前列腺素E1(PGE1)在心肺转流(CPB)过程中对血小板的影响.方法:选取行CPB下瓣膜置换手术的风湿性心脏病患者24例,随机分成实验组(PGE1干预组)和空白对照组,每组12例.用放射-免疫法分别检测肝素化后(T1)、CPB 30 min(T2)、CPB结束时(T3)和结束后1 h(T4)动脉血中的血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)的浓度,并用透射电镜观察T1,T2,T3时血小板超微结构的变化.结果:2组中TXB:、6.K-PGF1α在T2、T3时均较T1时明显升高(P<0.01),T3时达到最高.T4时恢复至CPB前水平.在T2、T3时6-K-PGF1α实验组明显高于对照组(P<0.01),而TXB2及二者比值TXB2/6-K-PGF1α则明显低于对照组(P<0.01).电镜观察中,对照组未活化(圆型和展平型)的血小板在CPB中均较实验组明显减少,而活化(聚集型和树突型)的血小板明显较实验组增加(P<0.01).结论:PGE1能抑制CPB引起的血小板活化,保护血小板功能,降低血小板损耗.减轻凝血功能紊乱,减少术后血液丢失.     

银杏叶注射剂对急性脑梗塞后肢体运动功能及TXB2，6—Keto—PGF1a的影响

目的：探讨银杏叶注射剂（EGB）对急性脑梗塞患者肢体运动功能及血浆TXB2,6－K－PGF1a含量的影响。方法;应用银杏叶注射剂治疗42例急性脑梗塞患者（EGB组）,在神经功能恢复情况及血浆栓素B2（TXB2）、6－酮－前列腺素F1a（6－K－PGF1a)含量方面与金纳多组进行比较。结果：EGB、金纳多均能明显改善急笥脑梗塞患者肢体运动功能（P均＜0.05）,显著降低血浆TXB2含量（P均＜0.05）,明显提高6－K－PGF1a,水平（P均＜0.05）。结论：国产银杏叶注射剂与进口金纳多疗效相仿。     

Lipo PGE1对兔颈总动脉血管成形术后再狭窄的影响

目的:探讨前列腺素E1脂微球制剂(Lipo PGE1)对血管成形术后动脉中层平滑肌增生及胶原增生的影响,以及其与组织型纤溶酶原激活剂(tPA)和血管紧张素II(Ang Ⅱ)活性改变的关系.方法:将雄性新西兰白兔30只随机分为对照组、低剂量Lipo PGE1组、高剂量Lipo PGE1组,用球囊导管剥脱右颈总动脉内皮,造成内皮及中层损伤,分别在术前、术后3、7、11、14 d采动脉血应用酶联免疫法测血浆tPA及放射免疫法测血浆Ang Ⅱ,术后2周末处死动物并取右颈总动脉,采用HE染色及Masson染色及计算机图像分析方法观察动脉中层平滑肌增生和胶原增生程度.结果:高剂量Lipo PGE1组动物术后tPA活性较对照组升高,差异有显著性;三组动物术后Ang Ⅱ活性比较差异无显著性;高剂量Lipo PGE1组及低剂量Lipo PGE1组动物动脉中层胶原含量较对照组降低,差异有显著性;三组动物动脉中层平滑肌细胞数量比较差异无显著性.结论:提示Lipo PGE1可提高血管成形术后血浆tPA活性,减少动脉中膜胶原含量,但对血浆Ang Ⅱ水平及动脉中层平滑肌细胞的增殖无显著性影响,这可能有助于减轻或预防动脉血管成形术后再狭窄.     

家兔颈内动脉内皮损伤引起血管狭窄模型的研究

目的探讨颈内动脉内皮不同损伤强度在不同时间出现狭窄的相关性。方法由颈外动脉向颈内动脉插入相同规格气囊,分别充入1、2、3Pa的压力,反复重复3次,分别在造型1、2、3周时各处死一批家兔,观察造型家兔血管内皮的病理学改变及相关活性因子的变化。结果实验结果表明,在血管内膜损伤强度为2Pa,球囊直径为3.0mm,球囊长度为20mm,插入深度为30mm的条件下,在造型时间为3周时,造型家兔血管内皮可呈现典型狭窄性病理变化,血浆TXB2、GMP-140、ET-1、CGRP含量、全血粘度明显增高,红细胞聚集指数、聚集面积增加,红细胞变形指数、变形面积、血浆6-keto-PGF1α含量明显减少。结论在球囊压力为2Pa,造型时间为3周时可得到与临床极为相似的狭窄性动物模型,血管内膜、中膜明显增厚,相关活性因子变化显著,能满足药理学研究的需要。     

颈动脉支架内再狭窄危险因素分析

目的 评估颈动脉支架术后支架内再狭窄的发生率并分析一些再狭窄可能的危险因素,为临床治疗和预防术后支架内再狭窄(ISRs)提供依据.方法 回顾性选择了50例在笔者医院行CAS的患者,收集并分析与支架内狭窄可能相关的临床,影像和手术操作等资料,平均随访2.8年.结果 50例患者中男性占72％(36/50);平均年龄63.1±8.3岁,52处狭窄病变放置60枚支架,术后发生ISRS 7例(13.46％),其中置入两枚支架者ISRS 50％(4/8),置入一枚支架者ISRS 6.82％(3/44)(P＜0.05);术后有残余狭窄ISRS 45.45％(5/11),无残余狭窄ISRS 4.88％(2/41) (P＜0.05).多因素回归分析显示,支架内再狭窄与置入支架数量及术后残留狭窄相关(P＜0.05).结论 支架置人数量和支架术后残余狭窄可能是ISRS的独立危险因素,根据狭窄病变选择适宜的支架以及尽量减少支架后残余狭窄对防止术后再狭窄至关重要.     

左旋精氨酸对家兔髂动脉球囊损伤后内膜增生的影响

目的　探讨左旋精氨酸对动脉球囊损伤后内膜增生的影响。方法　 36只健康家兔随机分成球囊损伤组 (A组 ,n =12 )、球囊损伤 +L -Arg组 (B组 ,n =12 )、假手术组 (S组 ,n =12 ) ,每组再随机分成术后 7天处死和术后 2 8天处死两个亚组 (n =6 )。A、B组行右髂动脉球囊损伤术。B组从术前 3天至处死时经静脉注射L -Arg 95 0mg·Kg-1/d。组织切片行Wergert弹力纤维染色。行形态学观察及形态计量分析。结果　A、B组皆有新生内膜形成 ,A2 8组较B2 8组及S组内膜面积、内膜面积 /中膜面积显著增大 ,管腔面积显著减小 (P <0 .0 1)。结论　应用L -Arg可抑制动脉球囊损伤后内膜的增生     

前列腺素E1注射液联合通心络胶囊对PCI术后炎症因子及再狭窄的影响

目的 探讨前列腺素E1注射液联合通心络胶囊对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄及外周血单核细胞NF-κB及白细胞介素-6(IL-6)活性的影响.方法 选择冠状动脉造影证实,并行PCI术冠心病患者220例,随机分为常规治疗组(对照组,n=73)、加用前列腺素E1注射液组(西药组,n=70)、加用前列腺素E1注射液及通心络胶囊组(中西药组,n=77).比较3组患者PCI术前及术后7d及28 d NF-κB、IL-6水平及半年内再次行冠脉造影血管再狭窄病变情况.结果 中西药组干预后NF-κB及IL-6水平明显低于对照组及西药组(JP＜0.01),半年内血管支架内再狭窄发生率及狭窄程度均低于对照组及西药组(P＜0.01).结论 前列腺素E1注射液联合通心络胶囊可显著抑制PCI术后炎症因子的表达,并减轻血管再狭窄程度.     

兔颈动脉球囊成形术后MMP9和TIMP1的原位表达

目的 :观察球囊损伤后基质金属蛋白酶 9( MMP9)及其组织特异性抑制因子1 ( TIMP1 )在血管原位表达的动态变化 ,探讨其在球囊成形术后再狭窄 ( RS)形成中的作用机制。方法 :5 0只兔子随机分成正常组、术后 3、7、2 1、90天组 ,正常组不做处理 ,原位杂交方法观察 MMP9及 TIMP1的 m RNA改变。结果 :正常对照组 MMP9m RNA未见阳性表达 ;3d时 ,可见整个中层广泛阳性表达 ;7d时 ,新生内膜阳性表达 ,中层未见阳性表达 ;球囊损伤后随时间延长表达强度及范围逐渐减小 ;90 d时 ,未见阳性表达。正常对照组血管内皮细胞可见 TIMP1基础表达 ;3d时 ,中层广泛阳性表达 ;7d时 ,新生内膜阳性表达 ,中层未见阳性表达 ;2 1 d时 ,新生内膜阳性表达 ,中层未见阳性表达 ;90 d时 ,仍有新生内膜阳性表达。结论 :血管球囊成形术后 MMP9及 TIMP1 m RNA异常表达可能与血管平滑肌细胞迁移、新生内膜形成及血管重塑密切相关     

通脉宁胶囊对家兔颈动脉球囊损伤后血管再狭窄的影响

目的　观察通脉宁胶囊对经皮腔内血管成形术 (PTA)术后再狭窄的预防作用 ,并初步探讨其作用机制。方法　采用家兔颈动脉球囊损伤法复制PTA术后再狭窄模型 ,动物分为 5组 (n =10 ) :假手术组 ,对照组及通脉宁大、中、小剂量组 ,假手术组仅结扎颈外动脉 ,不插入气囊 ,其余 4组术后分别灌胃 0 5 %羧甲基纤维素钠混悬液 10mL/ (kg·d) ,通脉宁胶囊 1 64、0 82、0 4 1g/ (kg·d) ,连续 2 1d。第 2 1天给药 1h后处死 ,取出颈内动脉 ,肉眼、苏木素伊红染色观察动脉壁形态改变 ,masson染色以及免疫组化染色检测血管壁胶原形成及血管内皮生长因子 (VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)表达情况 ,图像分析系统进行半定量分析。结果　PTA后 2 1d ,对照组家兔颈动脉内膜明显增厚 ,平滑肌细胞 (SMCs)增生 ,中膜亦有一定程度增厚 ,血管壁胶原增多 ,同时管壁VEGF和bFGF表达增强 (与假手术组比较P <0 0 1)。通脉宁大剂量组内膜及中膜厚度明显降低 ,管壁胶原减少 ,VEGF和bFGF表达下降 (与对照组比较P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,但仍高于假手术组 (P<0 0 1)。通脉宁中、小剂量组对上述部分指标有轻微的影响 ,但与对照组比较无明显差异 (P >0 0 5 )。结论　大剂量通脉宁对PTA后再狭窄有一定的预防作用 ,可能与其降低血     

水蛭素样肽对兔颈动脉成形术后再狭窄的干预作用

目的研究水蛭素样肽(HLP)对兔粥样硬化颈动脉成形术后再狭窄的干预作用.方法 14只雄性新西兰大白兔,经氮气干燥法损伤颈动脉内皮后给予3周高脂饮食.于血管成形术术前30 min,连续4 h经耳静脉分别给予HLP(1.6 mg·kg-1·h-1,n=7)和生理盐水(对照组,n=7),检测出血时间(BT)和活化部分凝血激酶时间(APTT).术后4周取手术血管进行组织学观察,免疫组化检测组织因子(TF)和转化生长因子β(TGF-β)的表达.结果两组BT和APTT无明显差异.与对照组比较,HLP治疗组的新生内膜面积、新生内膜面积/中层面积比值和管腔狭窄率分别降低了62%、59%和39%(P<0.05),同时其新生内膜的TF、TGF-β表达量显著降低(P<0.05,P<0.01).结论 HLP通过下调TF和TGF-β因子的表达,防止血管成形术后再狭窄的发生,且不增加出血倾向.     

水蛭素样肽对兔颈动脉成形术后再狭窄的干预作用

目的研究水蛭素样肽(HLP)对兔粥样硬化颈动脉成形术后再狭窄的干预作用。方法14只雄性新西兰大白兔,经氮气干燥法损伤颈动脉内皮后给予3周高脂饮食。于血管成形术术前30min,连续4h经耳静脉分别给予HLP(1.6mg·kg-1·h-1,n=7)和生理盐水(对照组,n=7),检测出血时间(BT)和活化部分凝血激酶时间(APTT)。术后4周取手术血管进行组织学观察,免疫组化检测组织因子(TF)和转化生长因子β(TGFβ)的表达。结果两组BT和APTT无明显差异。与对照组比较,HLP治疗组的新生内膜面积、新生内膜面积/中层面积比值和管腔狭窄率分别降低了62%、59%和39%(P<0.05),同时其新生内膜的TF、TGFβ表达量显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论HLP通过下调TF和TGFβ因子的表达,防止血管成形术后再狭窄的发生,且不增加出血倾向。