医疗下沉，让病人跟着医生走

这次医改方案给我的印象最深的亮点就是它提供了一个相当有弹性的框架。从好的方面来讲，我把这个归纳了一个很形象的说法，就是这个医改方案像是一顶小小的帽子下面有个很宽松的大裤腿。比方说，它强调了政府主导、公益性，给人的感觉是它好像回到了计划体制的特点。但细读它的“四梁八柱”，其实每一点又是比较宽松的，留有了很多的余地。这一点在公立医院的改革上特别能够明显地反映出来。     

"病人选医生"提高医疗服务质量

"病人选医生"的服务模式是把选择医生的权利交给病人,将传统的病人围着医生转变为医生围着病人转.这种服务模式顺应了社会的需要,同时也是以病人为中心的具体体现.     

门诊医疗服务流程优化和运行管理

优化医疗服务流程、方便病人就医是医院管理的重要内容之一。针对传统门诊就医流程存在的诸多弊端，笔者提出了建立在医院信息化平台上的若干个门诊就医流程的优化方案，并阐述了流程实际运行中的管理办法。     

优化门诊流程构建和谐医院

门诊是医院面向社会的窗口，是医院接触患者时间最早、患者集中且流量最大的部门。门诊流程直接关系着门诊工作的质量和效率，对医院的形象和效益也有着直接的影响。因此，对医院门诊服务流程优化有着重要的意义。     

从"病人视角"入手华西医院的流程再造实践

华西医院是一家开放床位达3466张,年门诊量达200万人次,年住院量达到8万人次的超大型综合性教学医院,存在员工多、服务量多、流程环节多,而职业化管理人员少的现象。如何避免医院因规模大而出现“大机构病”,甚至给医院发展带来负面效应,一直是医院近几年来领导层关注的焦点。因此,医院提出了以运营创新求质量、效益和发展的新思路,其中持续推进医院流程再造,是其中的重要措施。医院首批完成了“缩短出院手续办理时间”、“缩短门诊病员CT检查等待时间”、“改善药房取药拥挤无序的现状”、“缩短办理入院手续时间”、“提高门诊大楼挂号、…     

"病人选医生"--医疗服务模式的新转变

社会主义市场经济体制的建立和完善对医疗服务模式提出了新的要求,“病人选医生”既是一种医疗服务新模式,也是一种深化医院内部管理体制改革的重要尝试,对于医院改革和提高医务人员的医务质量有积极的促进作用。     

流程管理在预防骨科住院患者跌倒中的临床应用

目的 探讨流程管理在预防骨科患者跌倒中的应用效果.方法 选取2011 年4月～2012年3月收治的1850名患者为对照组,采用传统方案进行跌倒管理,2012年4月～2013年3月1910名患者为实验组,采用预防跌倒评估监控流程进行跌倒管理,流程化管理包括成立预防跌倒管理小组、筛查高危跌倒患者、制定预防跌倒的有效措施及跌倒的处理流程等,对比两组患者跌倒发生率.结果 对照组跌倒发生率为1.405%（26/1850）,患者满意度为89.8%;实施预防跌倒管理流程后,实验组跌倒的发生率为0.104%（2/1910）,患者满意度为98.1%,实验组跌倒发生率明显低于对照组（P＜0.01）,实验组跌倒损伤情况明显低于对照组（P＜0.01）.结论 流程管理应用于骨科患者可降低跌倒发生率,有效预防患者跌倒,提高患者满意度.     

社区卫生服务中心门诊护理流程优化管理研究进展

该研究明确流程优化的相关定义;分析国内外相关研究的现状;研究医院门诊和社区门诊的差异;探讨社区门诊存在或潜在的问题;提出优化社区门诊护理流程的相关策略如：简化流程,规范流程,调整布局,加强信息化建设等,我们致力于建立完善、规范的社区门诊管理体系,形成科学、简洁的社区门诊护理流程。     

优化门诊服务流程的实践与探讨

“以病人为中心”实践探讨了减少环节、持卡就医、合理布局、消除“瓶颈”、分区管理、提高质量等六个方面优化门诊服务流程。从诊室保障电脑化、信息管理网络化、病历书写智能化、人员保障规范化、服务保障人性化等五个方面探讨了流程保障。     

基于自助医疗系统的门诊服务流程优化研究

针对传统门诊流程中存在的诸多弊端,提出基于医院信息化平台上的门诊服务流程优化方案,以“并行化、一体化”的设计思想,研究并构筑自助医疗系统架构。该系统以信息化手段集成了建卡、挂号、取单及缴费等多项自助功能,实现了与医院现有医疗信息系统、银联、医保及市民卡接口的数据对接,形成患者医疗数据的共享集成。应用实践表明：自助医疗系统的实施推广能有效起到病人分流的目的,为建设居民电子健康档案提供了基础前提,同时也提升了医院管理质量,促进了医疗信息化建设。     

“以病人为中心”,优化门诊服务流程

目的:实现"以病人为中心"的目标,为患者提供优质的门诊服务。方法:通过改善就医环境,醒目标识,优化就医流程,采取多种形式的便民措施,提供主动服务,以及以信息技术为平台,实施医疗费用透明化管理,多种形式的预约挂号,电子排队、叫号系统以和门诊就医实行"一卡通"来提高医疗服务质量。结果:通过对门诊服务流程的不断完善,为病人提供科学、合理的就医流程,体现了"以病人为中心"的人文关怀原则,为病人提供高效优质的服务。     

病案管理之流程优化

目的提升病案管理工作质量与效率。方法借鉴管理学中流程管理的经验，采用现状分析、确定目标、找出瓶颈、优化措施、模拟运行的科学方法，对病案科工作流程进行优化。结论运用科学的方法进行流程优化，对建设有责、有序、高质、高效的病案管理体系有重大意义。     

优化健康体检服务流程在体检管理中的应用体会

目的通过优化健康体检服务流程来提高健康体检的质量、效率和效益.方法体检中心自行设计健康体检套餐和服务流程,并优化工作程序管理方法.结果通过优化体检流程,体检时间缩短、体检质量提高、客户满意度达到99%.     

改进药房管理流程更好地为病人服务

随着医院等级制度的建立和医疗制度改革的深化,对医院的服务质量和管理质量提出了更高的要求.而门诊药房作为医院的服务窗口,如何加强药品的管理,如何保证病人准确、快捷地取到药品,如何为病人提供高质量的药学服务是我们工作的重中之重.原来的手工操作、人工管理已不能适应这些需求,计算机网络的应用无疑在我们的工作中发挥了日益重要的作用.实践证明：应用微机管理可提高工作效率,改善服务质量,增加医疗服务的透明度,杜绝管理漏洞,使药品管理更具科学性.     

流程管理在骨科跌倒高危患者中的应用观察

目的 探讨防跌倒流程管理在骨科住院患者中的应用效果.方法 对骨科住院患者行防跌倒流程管理,比较实施前后住院患者的跌倒发生率.并抽样调查跌倒高危患者实施流程管理前后预防跌倒的知识、行为、跌倒效能情况.结果 实施防跌倒流程管理后住院患者的跌倒发生率较实施前明显降低(P<0.05),实施后患者对预防跌倒知识、行为、跌倒效能得分较实施前均明显提高(P<0.01).结论 防跌倒流程管理能有效降低住院患者跌倒发生率,提高住院患者对预防跌倒的认知度及跌倒效能,减轻患者害怕跌倒的心理,减少患者不必要的痛苦.     

麻醉科流程优化的相关管理措施

介绍了北京大学第三医院实行的麻醉管理经验，论证了麻醉管理流程对围手术期医疗安全管理的指导意义，进行了一系列的流程优化，并从时间管理、制度优化、建立质量测评系统等多方面给予详细阐述。指出，建立科学合理的麻醉管理体系，不仅可以极大地提高工作效率，优化人力资源，建立一个极具活力的外科手术的平台，而且可以充分保障围麻醉期医疗质量和安全。     

结合流程再造探讨医院门诊人性化管理

所谓流程再造,是指从顾客的需求出发,以企业流程为改造对象,对企业流程进行根本性的思考和分析,通过对流程的构成要素重新组合,产生出更为有价值的结果,实现企业流程彻底的重新设计,从而获得企业绩效的巨大改善[1].医院服务流程设计的知识体系是由循证医学、临床路径、服务管理和生产流程设计构成[2],涉及到临床医学、管理与营销学、工程学、行为及心理学等学科的理论,它是一门实用性交叉学科.     

住院病种管理流程重组的研究

本次研究对北京市某三级综合医院普通外科、妇产科、泌尿外科等手术科室和内科系统的21个常见病种的住院流程进行了系统性重新整合,结果显示: