1例剥脱性皮炎合并扩张性心肌病病人的护理

<正>剥脱性皮炎是一种以全身90%以上皮肤潮红、脱屑为特征的炎症性疾病[1]。起病急,原因不明,全身皮肤广泛性潮红、肿胀、渗液,有大片鳞屑脱落,导致蛋白质丢失、电解质紊乱,重者因继发感染和多器官衰竭而死亡,病死率高达10%~20%[2]。扩张型心肌病,病因不明,属遗传和非遗传造成的复合型心肌病[3],是最常见的心肌病类型,主要特征是左心室或双心室心     

12例扩张性心肌病顽固性心力衰竭疗效观察

心力衰竭是各类心脏病发展到一定阶段必然结果。但是在常见心脏病按照目前惯例予以系统药物治疗,都能达到有效缓解,再度受到外界不利诱因又复再度心衰。唯独扩张性心肌病所致心衰一旦发展到显性阶段,治疗相当困难,不易缓解,需经常反复住院控制心衰、予后极差,甚至在住院过程还出现波动。现把我院12例扩张性心肌病顽固性心衰报导于后:     

扩张性心肌病76例心电图分析

目的：通过分析总结临床上确诊为扩张性心肌病患者的心电图,以找出扩张性心肌病的心电图特征。方法：选取近年来经临床、实验室检查和超声心动描技术证实为扩张性心肌病的76例住院患者,均常规行体表12导联心电图描记并加做长Ⅱ导联或长Ⅵ导联进行分析总结。结果：98.7%的患者可以出现非特异性ST-T异常;94.7%的患者可以出现心律失常,而且以室内阻滞、阵发性房扑和房颤、期前收缩为临床多见。结论：扩张性心肌病患者的心电图特征以房室肥大、普遍导联ST-T异常、心律失常为常见,其中心律常是以左束支阻滞、阵发性或持续性心房扑动、心房颤动及室性期前收缩最多见。     

依那普利加美托洛尔治疗扩张性心肌病16例报告

扩张性心脏器 (ＤＣＭ)心衰竭往往表现为舒张性心力衰竭 ,它们或单独存在或与收缩性心力衰竭合并存在 ,表现为混合性心衰。因此 ,在心力衰竭的治疗中除了增强和恢复下降的收缩功能外 ,更要注意舒张功能的改善与纠正[1] 。本文试用依那普利加美托洛尔口服治疗扩心病并混合性心力衰竭的病人 16例 ,取得较满意的疗效 ,报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :1995年至 1999年住院的扩张性心肌病患者 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 2 5岁至 6 5岁 ,平均 5 2岁 ,病程 2年至 5年 ,平均 4年。全部病例符合以下标准 :①体验发现心脏扩大并经Ｘ线和超声心…     

2例扩张性心肌病患者合并剥脱性皮炎的护理

总结2例扩张性心肌病合并剥脱性皮炎患者的治疗护理。加强皮肤护理,严格采取保护性隔离措施,减轻患者的心理负担,加强健康教育,特别是激素类药品的使用,认真把握每一个护理细节,促进患者康复。     

联合治疗原发型扩张性心肌病心力衰竭30例临床观察

对30例原发型扩张性心肌病心力衰竭进行分组治疗观察。对照组15例应用洋地黄、利尿剂及硝甘类扩血管药；治疗组15例在以上治疗基础上应用依那普利加倍他乐克。结果：治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率66．7％。结论：依那普利、倍他乐克联合治疗原发型扩张性心肌病心力衰竭简单易行，无明显不良反应。     

儿茶酚胺性心肌病误诊为扩张性心肌病

[病例]男,45岁。因劳力性心悸、乏力、气促5年,加重伴夜间阵发性呼吸困难1个月入院。5年前,患者无明显诱因出现活动后心悸,脉搏140/min,伴气促、乏力,休息后症状可缓解,多次测血压均正常。1个月前自觉症状加重.夜间有阵发性呼吸困难,伴腹胀、出汗、尿少.在某医院经x线心脏三维片发现心影增     

膏方治疗扩张性心肌病验案1则

正薛一涛教授临床工作30余年,经验丰富,在应用膏方治疗冠心病、心力衰竭方面,有独特见解和治疗经验,始终坚持攻补兼施的原则,运用宣通心阳,行气利水、益气养心,活血化瘀等治则,取得补而不腻,通而不损,维持机体气血阴阳平衡的疗效。笔者跟师随诊,记录薛教授应用膏方辨治1例心衰患者的过程,略有心得,整理如下。     

扩张性心肌病1例误诊分析

胸腔积液虽是呼吸科的常见病，但其病因具有多样性、复杂性。临床工作中除考虑常见病因外，还应思维开阔，考虑其他病因引起。现将遇到的扩张性心肌病误诊的1例分析报告如下。     

老年人原发性扩张性心肌病的临床分析

近年来 ,原发性扩张性心肌病 (IDCM)的发病率和病死率随着年龄显著地上升 ,老年人 IDCM占 10 %～ 39% [1 ] 。现报道 48例老年人 IDCM,探讨其诊断及可能的病因和 (或 )危险因素。1　材料和方法我们两院 1985年至 2 0 0 0年 6月间收治年龄≥ 6 0岁IDCM48例 ,诊断标准为原因不明的心脏扩大和心室收缩弥散性减弱、左室射血分数 (EF)≤ 40 %～ 45 % ,排除其他继发性心肌病。男 39例 ,女 11例 ,平均年龄 (6 7.5± 6 .7) (6 0～ 83)岁 ,>70岁占 2 8.6 %。并有高血压 18例 (37.5 % ) ,长期吸烟史 2 5例(5 2 .1% ) ,嗜酒史 13例 (2 7.1% ) ,…     

1例扩张性心肌病合并慢性肾功能不全行CRT的护理

扩张型心肌病的主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭.该病常伴心律失常,病死率高,在我国发病率为13/10万～84/10万,男女患病比为2.5∶1[1],因多数病情较重,成为临床治疗、护理的难点,加上患者合并慢性肾功能不全,使护理更为复杂.因此,住院期间密切观察患者病情,及时给予有效护理措施,改善患者的生活质量尤为重要.本科于2011-12-10收治1例扩张型心肌病、永久起搏器植入术后、心功能Ⅲ级、快速房颤、慢性肾功能不全的患者,行心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)并行房室结射频消融术,在护理的密切配合下,取得了良好的效果,现将护理体会报道如下.     

柔红霉素致扩张性心肌病1例

柔红霉素是常用化疗药物，属蒽环类．可引起剂量累积性心脏毒性，多次重复用药后可致心肌病变、引起心力衰竭。我院收治1例柔红霉素引起的扩张性心肌病、急性心力衰竭患者，现报告如下。     

扩张性心肌病的药物治疗进展

扩张性心肌病（DCM）是一种原因尚未完全明了的心肌疾患，表现为心房、心室腔扩张、心肌收缩功能产生障碍，从而产生心功能不全、心律失常，或猝死，5年生率为40％-50％。近年来药物治疗DCM取得了较大进展，明显地提高了DCM病人的生存期。     

扩张性心肌病心衰的护理

扩张性心肌病指心肌纤维肥大，细胞核固缩变形或消失，心内膜中胶原和弹性纤维增加及运行性病，左或右心室或双侧心室显著扩张。心衰是各种心脏病发展到一定阶段的必然产物，在常见的心脏病所致的心衰中，按照目前惯例予以系统药物治疗，都能达到有效缓解。但扩心所致的心衰一旦发展到显性阶段，治疗相当困难，不易缓解，需经反复住院，控制心衰，病死率高。有关文献报道：扩张性心肌病心衰住院病死率达42．3％。现对我科2004年3月住院期间扩心并发心衰的26例病人护理报告如下：     

原发性扩张性心肌病合并心力衰竭的临床特点及护理体会

原发性扩张性心肌病的主要特征是单侧或双侧心脏扩大，心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭，在我国发病率为13／10万。病因迄今不明，起病缓慢，多数患者在充血性心力衰竭临床症状明显时方就诊。本文对1999—2002年收治的38例原发性扩张性心肌病合并心力衰竭的患者临床综合扩张的情况进行分析，现报告如下。     

1例艾通力治疗脑梗死并发扩张性心肌病的急诊护理

我科于2006年3月收治1例脑梗死并发扩张性心肌病病人．经艾通力急诊溶栓治疗，病情好转，于溶栓后1周痊愈出院，现将其护理报告如下。     

缺血性心肌病误诊1例分析

今年我们诊治了1例被误诊为“扩张性心肌病”的缺血性心肌病患者，经过控制心衰并进行了介入治疗。现将病情情况介绍如下。