糖尿病致Horner综合征1例报告

1　病例资料患者 ,女 ,5 7岁。因左眼上睑下垂 9d ,于 2 0 0 4 0 4 12入院。既往否认高血压病及糖尿病史。查体血压 :18/ 10kPa(13 5 / 75mmHg) ,神清 ,甲状腺无肿大 ,颈淋巴结未触及。心、肺 ( )。语明 ,左眼上睑下垂 ,眼裂变小 ,眼球下陷 ,左侧瞳孔 1 5mm ,右侧瞳孔 3mm ,对光反射均存在 ,双眼球活动充分 ,眼震 ( )。左颜面无汗。余神经系统检查 ( )。Glu15 3mmol/L ;CHO 15 48mmol/L ,TG 1 2 1mmol/L。脑、胸部CT正常。颈颅多普勒超声正常。新斯的明试验 ( ) ,4%可卡因滴眼 ,右瞳孔扩大 ,左瞳孔不扩大 ;1∶10 0 0肾上腺素滴眼 ,…     

貌似半球病变脑桥腔隙性梗死13例临床分析

随着MRI影象技术的普及,脑桥腔隙性梗死并非表现出经典脑桥定位体征,而表现对侧偏身运动障碍(面、舌瘫)和(或)偏身感觉障碍、共济失调性轻瘫,貌似大脑半球病灶定位体征,易导致错误定位.现就MRI证实的貌似半球病变的桥脑腔隙性梗死13例患者分析如下.     

貌似半球病变脑桥腔隙性梗死13例临床分析

随着MRI影象技术的普及，脑桥腔隙性梗死并非表现出经典脑桥定位体征，而表现对侧偏身运动障碍（面、舌瘫）和（或）偏身感觉障碍、共济失调性轻瘫，貌似大脑半球病灶定位体征，易导致错误定位。现就MRI证实的貌似半球病变的桥脑腔隙性梗死13例患者分析如下。     

重症肌无力合并Horner征一例报告

患者女性 ,6 3岁 ,因右眼睁眼不能 5d入院。患者 5d前晨起发现右眼睁眼不能 ,但用手拨开后无视物模糊及复视 ,无缓解复发 ,无明显晨轻暮重。查体 :右上眼睑下垂致睑裂消失 ,眼球内陷 ,瞳孔缩小至约 2mm(对侧 3mm) ,球结膜略充血 ,对光反射灵敏 ,余神经系统检查无阳性体征。新斯的明试验阳性。实验室检查 :颈部超声示甲状腺形态、大小正常 ,未见新生物 ;动脉及动脉鞘形态正常 ,左侧颈动脉鞘后一肿大的淋巴结约 0 6～ 1 5mm ;颈段MRI未发现颈髓、颈椎及周围组织结构异常 ;胸片示前上纵隔包块 ,CT示胸腺瘤。诊断为眼肌型重症肌无力合并Horn…     

小脑半球软化1例报告

我院在脑出血治疗中,发现小脑半球软化1例,经手术及病理证实,现报告如下: 王×,男,49岁,于1980年2月16日因主诉头痛,头晕,频繁呕吐4天,嗜睡2天急诊入院。神经系统检查:嗜睡、谵语,对周围事物表现淡漠,血压160/105mmHg,两侧瞳孔等大,双侧眼底视神经乳     

脑病合并内脏脂肪变性综合征13例报告

1977年9月初至10月底,贵县奇石公社中秋大队在儿童中发生一组死亡率极高的急性传染病病例。临床符合脑病合并内脏脂肪变性综合征(Reye氏综合征)。报告如下。流行病学调查中秋大队位于贵县北部边远山区。全大队15个生产队,2,237,人414户,分住于10个自然村。交通不便,一般卫生条件差。     

丘脑出血致Horner综合征18例临床分析

丘脑出血占脑出血12％-24％,丘脑出血患者在神经眼科检查中有许多诊断价值的体征,丘脑出血致Homer综合征未见有文献报道,现将近年来诊治的18例加以总结报道。1 临床资料1.1 一般资料 男12例,女6例,年龄56-75岁,平均66.8岁。1.2出血部位右侧丘脑出血10例,左侧丘脑出血8例,出血     

Wallenberg和Millard-Gubler综合征同时出现1例报告

椎 基底动脉系统多发性梗死 ,可表现多种脑干综合征 ,但同时表现Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ和Ｍｉｌｌａｒｄ Ｇｕｂｌｅｒ综合征的患者较少见 ,现报告 1例如下。1　病例　男 ,6 8岁 ,因眩晕、复视、呃逆、饮水呛噎、声音嘶哑、尿潴留、右侧肢体力弱 3天于 2 0 0 0年 8月 2 6日入院。既往有高血压病史。查体 :血压 2 1.3/ 13.3ｋＰａ,左眼睑闭合不全 ,左眼内收位 ,外展不能 ,瞳孔直径右侧 3.5ｍｍ ,左侧 2 .5ｍｍ ,左眼球稍内陷 ,右眼见水平眼球震颤 ,左侧额纹消失 ,鼻唇沟变浅 ,口角右斜 ,左软腭低 ,左侧咽反射消失 ,左侧面部无汗 ,左耳听力减退…     

Ramsay Hunt综合征出现脑脊液异常1例报告

Ramsay Hunt综合征(RHS)又称膝状神经节综合征,临床出现脑脊液异常较少见,现报告1例如下。1病例男,60岁。因头痛10 d,右耳疱疹伴眩晕7 d,右眼闭不紧、嘴向左歪斜5 d于2010年10月10日入院。患者10 d前无明显诱因出现右额部阵发性刺痛;3 d后出现右耳廓疱疹及阵发性眩晕伴恶心、呕吐,5 d后出现右眼闭不紧、嘴向     

干操综合征合并神经系统病变2例报告

干操综合征合并神经系统病变２例报告高宗恩，尉建华干燥综合征（ＳＳ）合并神经系统病变的报道较少，兹报告２例．例１女，４２．岁。１９８８年５月始口干，咽干，眼畏光流泪．同年７月左膝关节渐至四肢关节痛，颗颌关节痛致张口受限，颈部渐粗但无痛．同年１２月双下肢...     

脑栓塞合并Horner综合征的临床观察

目的 观察脑栓塞与Horner综合征的关系.方法 对我院2004～2006年诊断明确的26例脑栓塞合并Horner综合征患者的临床表现、影像学结果、预后进行分析.结果 本组26例治愈21例, 5例死亡.结论 26例病人交感第一、二神经元受损,脑栓塞合并Horner综合征临床损害部位不同,预后不同.     

非主侧半球损伤致运动性失语、Gerstmann综合征1例报告

患者 ,男 ,46岁。晨起床后准备上班时突发左侧肢体不能活动 ,言语不能 ,小便失禁 3小时于 2 0 0 0年 3月 10日抬送入院。患者为右利手。有长期吸烟史 ,无心脏病史。查体 :完全性运动性失语 ,听力正常 ,能通过点头或摇头方式回答医师提问 ,书写、计算、左右侧识别不能 ,双眼右斜视 ,伸舌左偏 ,左上下肢肌力 0～ 1级 ,偏身痛温觉减退 ,病理征阳性 ,右侧未见异常。心肺 (- )。头部 CT未见异常 ,血浆纤维蛋白原5 18mg/ dl(正常值 2 0 0～ 40 0 m g/ dl)。诊断脑梗死。入院后立即予降纤酶 2 0 U静滴 ,甘露醇脱水 ,尼莫地平解痉 ,丹参改善脑血液…     

脑桥梗死致Horner征交叉瘫2例报告

Horner征交叉瘫最常发生于颈内动脉病变时,并可作为颈内动脉缺血的特征性综合征之一而存在。但我们于近半年内收治了2例经头部MRI确诊的脑桥梗死所致Horner征交叉瘫患者。现报告如下。1病历摘要例1,男,55岁。患者因左侧肢体麻木2日加重1日入院。患者于入院前2日饮酒后自觉心悸,     

上呼吸道感染引起反Horner征两例报告

上呼吸道感染引起反Ｈｏｒｎｅｒ征两例报告田千庆，梁瑛，张连胜例１男，５２岁，工人。发热，咽痛，咳嗽３天于１９９１年６月１２日就诊。查体：Ｔ３９．２℃，ＢＰ１８／１１ｋＰａ，瞳孔左侧５ｍｍ，右侧２．５ｍｍ，左侧眼裂稍大，眼球稍突出，眼底正常。左侧面部出...     

顶叶病变引起非典型感觉障碍综合征一例报告

非典型感觉障碍综合征是一种少见的由顶叶病变所致的局限性分布的各种类型感觉缺失，包括假性节段性感觉缺失、假性根性感觉缺失、假性脊髓性感觉缺失和手-口分布性感觉缺失。其中，假性根性感觉缺失尤为少见，因其可提示顶叶病变，且易与周围神经病变相混淆，而具有一定临床意义。     

Chiari畸形并脊髓空洞症致Horner综合征1例

正Chiari畸形并脊髓空洞症伴胸椎侧凸致Horner综合征较罕见,现报道1例。1病例患者女性,49岁,因"左上肢无力10年余,左面部无汗2个月余"于2017年9月13日入院。患者自小右背部有"包块",随年龄增长而增大,既往无卒中史、外伤史及肿瘤病史。查体:上胸椎右侧凸,左前臂、左手大小鱼际肌萎缩(图1),左眼睑下垂,眼裂较右侧明显缩小,左眼球稍内陷,左瞳孔     

同时出现Foville和Wallenberg 综合征的多发性脑梗塞2例报告

急性脑血管病致脑于综合征比较多见,相继出现２种脑干综合征的病例也见报道。但同时出现２种脑干综合征实属罕见。近２年笔者遇到同时出现Ｆｏｖｉｌｌｅ和Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ综合征２例,现报告如下。例１,男,６３岁。因头晕、口角歪斜、走路不稳１小时于１９９７年５月３日６时５５分入院。既往患糖尿病、高血压病、检查：Ｂｐ２１．３／１４．７ｈＰａ,右瞳孔小、右眼裂小、右颜面痛觉减退少汗。双眼向在凝视、向左凝视麻痹。左额纹及左鼻唇沟浅。软腭抬举无力、悬雍垂偏左、构音障碍。伸舌不偏,左半身痛觉减退。右侧肢体肌张力低…     

肾炎致可逆性脑后部白质病变综合征1例报告

肾炎致可逆性脑后部白质病变综合征(RPLS)临床少见,现报告1例如下. 1 病例女,13岁.因"头痛2个月,颜面浮肿1周,视力下降伴全身抽搐1 d"于2006年11月16日入院.患儿入院前2个多月出现头痛,1周前出现面部浮肿,在当地医院按"肾小球肾炎"治疗无效.1 d前,患儿出现视力进行性下降及2次全身抽搐.既往体健.查体:T 37.4℃,P 104次/min,R 25次/min,BP 150/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肾叩击痛,颜面浮肿,双眼视力仅存光感,肌张力高,颈稍抵抗,Kernig征(+).