胸腔置管引流术治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的探讨胸腔内置管引流治疗结核性胸膜炎的疗效及不良反应。方法将62例结核性胸膜炎患者随机分为置管引流组(治疗组)和胸穿抽液组(对照组),比较2组患者胸水消失的时间、治疗1个月后治疗效果及不良反应。结果治疗组胸水消失时间为(6.18±4.35)d,对照组为(10.61±5.56)d;1个月后治疗组胸液控制率93%,对照组胸液控制率71%。2组胸水消失时间及胸液控制率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论胸腔置管引流治疗结核性胸膜炎疗效确切,操作简单,不良反应少。     

黄芪注射液配合胸腔置管引流加药物治疗结核性胸腔积液临床效果观察

目的：研究黄芪注射液配合胸腔置管引流加药物治疗结核性胸腔积液临床效果。方法：黄芪注射液静脉滴注配合胸腔置管引流加药物治疗结核性胸腔积液15例观察疗效。结果：15例患者胸水均明显减少,5-7天基本拔掉引流管,且无气胸、胸膜反应、继发感染发生。结论：黄芪注射液配合胸腔置管引流加药物治疗结核性胸腔积液临床效果较好。     

胸腔引流加注药治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的探讨胸腔内注入降纤酶和川芎嗪对结核性胸膜炎中等以上积液的治疗效果。方法将120例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组置入中心静脉导管引流积液后注入降纤酶5 IU和川芎嗪200 mg,每3 d 1次,对照组常规胸穿抽液,2组其他治疗相同。结果胸膜肥厚和粘连发生率治疗组低于对照组(P<0.05);对照组胸膜反应发生率高于治疗组(P<0.01);治疗组注药后胸水中白细胞数及蛋白量短期内均较注药前明显下降(P均<0.01),对照组治疗前后对比无明显变化(P均>0.05)。结论胸腔引流加注入降纤酶和川芎嗪能有效降低胸膜肥厚和粘连发生率和程度,无不良反应。     

中西医结合治结核性胸腔积液82例

自１９９２年１０月～１９９６年１２月，我们应用中西医结合疗法治疗结核性胸膜炎胸腔积液８２例，疗效较好。现报告如下。１临床资料４ａ来共收治结核性胸膜炎中大量胸腔积液１５８例，全部病例均为住院病人，随机分为中西医结合治疗组和单纯西药对照组进行观察治疗。治...     

胸腔闭式引流联合尿酶灌注治疗结核性胸膜炎95例

目的:探讨胸腔闭式引流联合尿酶治疗结核性胸膜炎胸临床效果.方法:将95例已经确诊为结核性胸膜炎患者随机分为尿酶实验组和常规对照组.在常规组胸腔穿刺抽液的基础上,对照组再加入胸腔闭式引流和尿激酶胸腔内注射治疗方法.结果:实验组胸水排出量显著增大,壁层胸膜厚度显著减少,并发症也明显下降.结论:胸腔闭式引流联合胸腔内注入尿酶治疗结核性胸膜炎是一项和常规治疗方法相比更可行的技术.     

中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸膜炎临床疗效观察

目的：探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸膜炎临床疗果.方法：将98例结核性胸腔积液患者随机分成两组,中心静脉导管行胸腔闭式引流（称为治疗组）和胸腔穿刺抽液（称为对照组）.结果：两组1周胸水吸收率有极显著差异（P＜0.01）,并发症的发生率也有显著的差异（P＜0.01）.结论：中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液效果较好,操作简便.     

护理干预对结核性胸膜炎患者胸腔引流效果及治疗依从性的影响

目的探讨针对性护理模式对结核性胸膜炎患者进行中心静脉导管胸腔引流治疗的临床疗效以及对治疗依从性的影响。方法将进行常规治疗联合中心静脉导管胸腔引流治疗的结核性胸膜炎患者70例随机分为2组,对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理。观察2组一次置管成功率、胸水消失时间、住院时间、患者满意度评分、结核病知识达标率及治疗依从性。结果观察组一次置管成功率明显高于对照组(P0.05),胸水消失时间、住院时间均明显短于对照组(P均0.05),患者满意度评分、结核病知识达标率均明显高于对照组(P均0.05),治疗依从性明显优于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针对性护理干预能够有效提高结核性胸膜炎患者胸腔引流治疗的临床效果,提高患者满意度以及抗结核治疗的依从性。     

中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎临床分析

目的探讨中心静脉导管置入胸腔持续引流替代反复多次胸腔穿刺抽液治疗结核性胸膜炎临床应用价值。方法将经胸部X线和/或胸部超声检查确诊为中或大量积液的结核性胸膜炎患者123例随机分成2组(治疗组63例和对照组60例),分别用中心静脉导管持续胸腔引流和反复多次的胸腔穿刺抽液治疗,对这2种治疗方法的效果、出现并发症情况进行比较。结果 2种方法相比,胸水吸收时间、胸膜反应、胸水包裹发生率、气胸发生率、治疗后第3个月的胸膜厚度等各项指标均有显著性差异(P<0.05)。结论中心静脉导管置入胸腔持续胸腔引流治疗结核性胸膜炎方法简单、方便、安全、经济,疗效好,患者痛苦少,值得推广。     

胸腔内置管引流与经导管间断抽液治疗结核性胸膜炎对比观察

目的:探讨胸腔置管持续引流与经导管间断抽液治疗结核性胸膜炎的临床疗效与耗费。方法:采用回顾性研究方法,将观察期间确诊结核性胸膜炎患者分为两组。治疗组(75例)采用中心静脉导管胸腔置入持续引流;对照组(105例)采用中心静脉导管胸腔置入间断抽液。结果:两组间胸水消失时间、胸膜粘连发生率无差异,费用以治疗组更低廉,且操作更为简便,省钱省力,值得临床推广。结论:胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎操作简便,效果明显,值得提倡。     

胸腔置管注药联合抗结核药治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的观察胸腔置管注药联合抗结核药治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法将结核性胸膜炎患者110例随机分为研究组与对照组,每组55例。研究组采用胸腔置管注药联合抗结核药治疗,对照组采用传统的胸腔穿刺方法治疗。比较2组治疗后的临床疗效及不良反应和复发率等情况。结果研究组总有效率高于对照组,胸腔积液引流总量、胸膜肥厚、胸腔积液消失时间等临床症状的改善情况明显优于对照组,复发率低于对照组。结论胸腔置管注药联合抗结核药治疗结核性胸膜炎疗效显著,对患者造成的创伤较小。患者胸腔积液的引流较为彻底,用时也较胸腔穿刺方法短,同时能给患者减轻经济负担,是治疗结核性胸膜炎的优良方案。     

胸腔闭式引流联合中药治疗渗出性胸膜炎63例

近十年来,笔者采用胸腔闭式引流、抗痨治疗辅以中药治疗结核性胸腔积液63例,取得了较好的临床疗效,现总结报告如下。1一般资料121例患者均为我院住院患者,排除恶性肿瘤、心功能不全等其他疾患所致的胸腔积液。诊断参照《实用内科学》的诊断标准。均经X线胸片及B超检查确     

闭式引流加尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床观察

目的 观察胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效.方法 将100例渗出性结核性胸膜炎患者随机分为2组,胸腔闭式引流加尿激酶治疗55例为治疗组,经皮胸腔穿刺治疗45例为对照组,两组均应用9HREZ抗结核治疗方案.治疗组胸腔闭式引流同时注入尿激酶1×105U,保留24h,每3天1次,2次为1个疗程,治疗2～3个疗程;对照组经皮胸腔穿刺抽出胸水,治疗约28 d,治疗4周后检测两组胸膜厚度及胸水蛋白水平.结果 治疗组总有效率100％,对照组总有效率86.7％,治疗组明显高于对照组(P＜0.01),2组治疗4周后胸膜厚度及胸水蛋白水平差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 结核性胸膜炎并发胸膜腔积液患者行胸腔闭式引流术并按疗程注入尿激酶,可减少并发症的发生,该方法安全、简单、疗效良好,可推广使用.     

胸腔置管注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性积液

目的：探讨胸腔置管并注入尿激酶治疗结核性胸膜炎所致包裹性积液和胸膜肥厚的疗效。方法：将收治的96例结核性粘连包裹性胸膜炎患者随机分为置管注药组（49例）和非注药组（47例）,注药纽与非注药纽均采用中心静脉导管植入术置入导管排放胸液,两组每次均充分排液,注药组注入尿激酶10万U。结果：置管注药组抽液总量（4281±483）ml,而非注药组（2959±387）ml（P〈0．01）;置管注药组胸膜厚度（1．40±0．20）mm,而非注药组（2．5±0．20）mm（P〈0．01）;置管注药组胸液消失时间（15±2）天,而非注药组（21±3）天（P〈O．01）。结论l胸腔置管并注入尿激酶能显著增加胸液引流量,加快胸液吸收时间,能有效降低胸膜肥厚和粘连的发生机会和程度,与对照组对比差异有显著性。     

结核性胸膜炎并胸腔积液采用两种抽液方法的临床分析

目的：探讨两种胸腔穿刺抽液治疗结核性胸膜炎的效价比,为胸腔穿刺治疗胸腔积液提供一定的参考依据。方法：将结核性胸膜炎伴胸腔积液患者（积液量为少到大量）随机分成试验组和对照组,试验组一次性抽完积液,对照组采用传统方法,首次只抽600ml,以后视情况分一次或多次抽完。观察各患者术中术后的反应、并发症,住院天数、住院的费用等。结果：一次性抽完胸腔积液的患者术中术后不适感增多,感染率低,住院费用低,可作为单侧少到中量胸腔积液患者的首选治疗方法之一;分次抽完胸腔积液的患者术中不适者少,感染率增加,住院费用较高。结论：少量胸腔积液采取一次性抽完,中到大量积液以分次抽完为宜。     

超声实时监测引导胸腔穿刺在结核性胸膜炎胸腔积液中的临床意义

结核性胸膜炎引起的胸腔积液因胸水中纤维蛋白沉积,造成分隔快,分隔多,易形成脓胸,易包裹,给临床治疗带来很大不便。所以,胸腔穿刺术放胸腔积液的彻底性是治疗的关键手段。对于分隔广泛及包裹性胸腔积液的胸腔穿刺,以往的穿刺前超声定位已经不能完全满足临床穿刺     

结核性胸膜炎胸腔积液案

钟×× ,女 ,42岁。初诊日期 :2 0 0 0年 6月 14日。主诉 :呼吸困难半月。右侧胸痛 ,不能平卧。Ｘ线胸片 :胸水在右侧第二前肋。化验 :ＥＳＲ 78ｍｍ/ｈ ,结核抗体 (+)。诊断 :结核性胸膜炎胸腔积液。病人经过两次穿刺抽取胸水治疗后 ,复诊胸水仍至第二前肋。采用链霉素穴位注射进行治疗。取穴 :第 1组为膏肓、肺俞、脾俞 ,第 2组为膏肓、肺俞、肾俞。用药 :链霉素 1ｇ ,稀释为 3ｍｌ(必须经过试敏后方可使用 )。每次选取一组穴位常规消毒 ,(抽无回血 )每穴位注入 0 5ｍｌ,两组穴位交替使用。每日注射 1次 ,10次为一疗程。首次治疗后即感呼…     

注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸腔积水38例

目的:研究胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎常规治疗结束后积水的疗效。方法:对38例结核性胸膜炎病人随机分为两组胸腔注射尿激酶,使用X光片,肺功能检查比较胸膜粘连情况、抽液量及肺功能情况比较。结果:两组患者胸膜粘连情况、抽液量及肺功能情况比较差异有显著性。结论:该方法治疗结核性胸膜炎常规治疗后产生胸水疗效较好,安全性较高。     

基层医院152例胸腔置管引流体会

目的：研究小口径引流治疗中等至大量胸腔积液。2方法：采用中心静脉导管进行胸腔置管引流,并对护理进行改良,观察引流效果及感染的发生率。3结论：采用中心静脉导管进行胸腔置管引流疗效确切、操作简便、并发症少,值得推广。     

达原饮加减治疗结核性胸膜炎胸腔积液53例

目的：探讨中医药治疗结核性胸膜炎并胸腔积液的疗效。方法：在西医常规化疗的基础上,运用达原饮加减（槟榔、厚朴、草果、黄芩、知母、白芍、干姜、丹参、百部）为基方加减治疗结核性胸膜炎并胸腔积液53例,结果：总有效率88．67％。结论：达原饮加减具有行气和血、祛邪逐饮的作用,是治疗结核性胸膜炎并胸腔积液的良方。