2004～2006年广州市0～6岁儿童铅中毒情况分析

目的:了解2004～2006年广州市儿童血铅水平、铅中毒率及其动态变化趋势。方法:分别整群随机抽取广州市区部分幼儿园作为调查对象,全部用钨舟原子吸收光谱法检测儿童血铅值。结果:2004～2006年0～6岁儿童血铅平均水平为64.35μg/L,儿童铅中毒率平均为10.5%,3年中儿童血铅水平和儿童铅中毒率差异无统计学意义(P>0.05);铅中毒率高年龄组(3～6岁)与低年龄组(0～2岁)比较差异有统计学意义(P<0.05),男、女童铅中毒率差异亦有统计学意义(P<0.05);铅中毒相关危险因素前3位分别为:住房临近主干道、男孩、父母从事与铅有关的行业。结论:广州市儿童铅中毒水平与同期全国15市平均水平10.45%基本一致;3年中广州市儿童铅中毒率无明显变化,铅中毒率高年龄组儿童高于低年龄组儿童,男童高于女童,应有针对性地进行儿童铅中毒的防治。     

西安市南院门社区2004—2006年婴幼儿生长发育纵向监测

【目的】了解西安市南院门社区儿童生长发育的现状和影响生长发育的主要细节,找出今后儿童保健的工作重点。【方法】对现有南院门社区2004—2006年486例0~3岁婴幼儿进行生长发育纵向监测。【结果】得到南院门社区0~3岁各年龄组男女体重身长的均值标准差,及体重与身长的增长与出生时的倍数关系,与世界卫生组织(WHO)(1995)资料比较基本一致,3岁内赶上并超过WHO标准。【结论】西安市南院门社区0~3岁婴幼儿生长发育良好,体格发育在生后第一年增长速度最快。     

西安市城区2013年0~6岁儿童超重肥胖流行病学调查

了解西安市城区2013年0~6岁儿童超重肥胖发病情况,为制定有效的干预措施提供理论依据.方法 采取整群分层抽样的方式,抽取西安市城区0~6岁儿童10 374名.以WH0 2007身高别体重肥胖标准作为诊断超重和肥胖的依据,将2013年西安市城区0~6岁儿童的超重/肥胖率与2005年全国同龄儿童进行比较.结果 2013年西安市城区0~6岁儿童的超重率为16.9%,肥胖率为8.2%.除3岁组与5岁组男童超重率高于女童(x2值分别19.696,11.756,P值均<0.01)外,其余年龄段儿童超重率性别差异均无统计学意义;除4~6岁组儿童肥胖率性别差异有统计学意义外,其余年龄组肥胖率性别间差异均无统计学意义.与2005年全国同年龄段儿童相比,西安市2岁和4~7岁儿童超重率均低于全国水平,<1岁和1岁组肥胖率高于全国水平,而西安市0~6岁儿童总体超重率低于全国水平,总肥胖率高于全国水平(P值均<0.05).5 498名男童超重率为18.3%(1 008名),肥胖率为8.9%(491名);4 876名女童超重率为15.2%(742名),肥胖率为7.3%(358名),男童均高于女童(x2值分别为17.898,8.677,P值均<0.01).西安市男童超重率、女童超重率均低于全国水平(P值均<0.01),西安市男童肥胖率与全国水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 西安市城区0~6岁儿童超重、肥胖率处于较高水平,制定预防儿童超重/肥胖的有效干预措施势在必行.     

宿州市0～15岁儿童血铅水平分析

目的了解宿州市0～15岁儿童的血铅水平,为防治儿童铅中毒提供科学依据。方法选择2008年1月-2009年4月在皖北煤电集团总医院就诊的4113名宿州市0～15岁儿童进行血铅水平测定。结果儿童血铅均值为(53.05±19.44)μg/L,平均铅中毒率为1.8%。男童血铅均值和铅中毒率均显著高于女童(P值均0.01),学龄前和学龄儿童血铅水平显著高于婴幼儿(P0.01),学龄前儿童铅中毒率高于其他年龄组(P值均0.05)。结论宿州市学龄前和学龄儿童是铅中毒防治的重点人群。     

梁平县妇幼保健院3 278名儿童保健状况分析

【目的】 了解0～6岁儿童保健状况,掌握儿童保健中的薄弱环节,为制定科学的保健措施提供依据。 【方法】 对2006-2009年在本院参加儿保系统管理的3 278名0~6岁儿童的保健资料进行统计分析。 【结果】 儿童主动定期体检率为84.53%,呈逐年提高的趋势(P<0.01);1岁内婴儿主动定期体检率较高,随年龄增长体检率下降(P<0.01)。体重低下率为12.60%,生长迟缓率为23.12%,营养不良以生长迟缓为主。1岁~、2岁~组体重低下、生长迟缓率较高,6月内婴儿较低(P<0.01)。贫血患病率为17.33%, 1岁~、2岁~组患病率最高,6月内婴儿患病率最低(P<0.01)。 【结论】 应全面加强婴幼儿喂养知识和保健知识的宣传与指导,使儿童家长树立科学喂养理念,积极主动参与儿童保健,以促进儿童健康成长。     

2～6岁儿童龋齿患病情况分析

【目的】了解园所儿童龋齿的发病情况,探究与其相关的因素,进一步做好口腔保健工作和龋齿的防治工作,降低儿童龋齿的发病率。【方法】对西安市西关地区5所幼儿园1 650名在园儿童进行龋齿检查,并进行统计学分析。【结果】各年龄组之间患龋率存差异有统计学意义(χ2=12.07,P0.01)。公立幼儿园和个体幼儿园儿童患龋率差异有统计学意义(χ2=22.9,P0.01)。园所儿童总的患龋率为41.57%。【结论】儿童乳牙患龋率随年龄的增加也随之上升,5~6岁儿童患龋率高于其它年龄组,另外乳磨牙较其它牙位分布患龋数多,儿童的患龋率与儿童的口腔卫生习惯、饮食卫生习惯、家长及园所老师口腔卫生保健意识、父母的文化修养有关。     

7岁以下健康儿童2003例全血六种矿物质含量调查

【目的】在尽可能减少采样污染和检验误差的前提下了解儿童全血中六种矿物质的含量,为儿童营养改善和铅中毒的防治做好基础工作。【方法】在全市城乡随机抽样2 003例0~6岁儿童作为调查样本,采集静脉血用原子吸收光谱法(AAS)检测儿童全血中六种矿物质的含量。【结果】7岁以下不同性别、不同年龄组儿童全血中六种矿物质含量差别不大;锌、钙、铁的缺乏常见,儿童铅中毒的发生率为7.44%,其中轻度铅中毒占97.98%。【结论】与前几年调查资料比较,儿童铅中毒的患病率已有明显下降,但锌、钙、铁的缺乏仍然常见。儿童和成人全血中六种营养素的正常值大致相同,没有必要另外制订儿童标准。     

合肥市七区2008-2009年儿童血铅水平及其影响因素研究

【目的】 描述2008-2009年合肥市七区儿童血铅水平,分析其影响因素,为儿童血铅防治提供循证依据。 【方法】 应用分层整群抽样方法,2008-2009年选取合肥市七个地区3 394例0～6岁儿童为调查对象,采用钨舟原子吸收光谱仪检测血铅;同时,开展儿童血铅影响因素问卷调查。 【结果】 合肥市0～6岁男童血铅平均水平为(47.06±23.30) μg/L,女童血铅平均水平为(45.09±23.30) μg/L。1～岁组、2～岁组男童血铅平均水平高于其他年龄组;0～岁组、1～岁组、2～岁组女童血铅水平高于其他年龄组;除包河区和高新区外,其余各区及全市2009年血铅水平均较2008年显著降低,且2009年全市儿童铅中毒率较2008年显著降低;父亲从事铅相关职业、住所距主干道≤30 m、户外活动时间>3 h、进食前不洗手等成为影响儿童血铅水平过高的主要危险因素。 【结论】 目前合肥市的儿童血铅水平呈下降趋势,应进一步加强铅中毒危害的宣传教育,对重点人群采取行之有效的干预措施。     

金水区集居儿童十年前后健康评价分析

【目的】观察分析集居儿童体格发育及健康体检结果的变化,为更好地开展托幼机构儿童保健工作提供依据。【方法】对2006年与1997年托幼机构中3~6岁儿童健康体检结果进行对比分析。【结果】儿童体格发育有明显变化,显示儿童的营养状况较10年前有显著提高(P<0.01);肥胖儿增多(P<0.01);3岁组、4岁组儿童龋病发生率未能有效控制(P>0.01);儿童近视发生率明显升高(P<0.01);眼结膜炎和贫血检出率明显减少(P<0.01);营养不良的检出率无明显变化(P>0.05)。【结论】随着人们生活水平的提高,膳食结构的变化,以及生活环境的改变,影响集居儿童健康的因素也发生了变化,儿童肥胖、龋病、近视是托幼机构新的保健重点。     

健康教育对预防儿童铅中毒的效果评价

【目的】评价健康教育对预防儿童铅中毒的效果。【方法】在2004年,采取随机整群分层抽样的方法,采集辖区内幼儿园393名儿童血样,应用石墨炉原子吸收光谱分析仪进行血铅测定。对检测结果与2002年幼儿园儿童血铅水平的流行病学调查结果进行对比分析。【结果】儿童平均血铅水平为0.398μmol/L,明显低于2002年幼儿园儿童血铅水平(t=12.026,P<0.01)。血铅浓度≥0.483μmol/L者118人,铅中毒发生率为30.02%,比2002年下降了36.39%(χ2=104.198,P<0.01);血铅浓度≥0.966μmol/L者9人,占调查人数的2.29%,比2002年下降了23.92%(χ2=92.003,P<0.01)。【结论】健康教育是预防儿童铅中毒的重要途径和有效方法。     

舟山海岛地区2006-2012年儿童血铅检测结果分析

分析2006-2012年舟山海岛地区0~12岁儿童血铅水平,为本地区儿童铅中毒防治工作提供科学依据.方法 收集2006年1月至2012年12月在舟山市妇幼保健院儿保门诊体检的0~12岁儿童13 316例血铅资料,分为婴儿组(<1岁)、幼儿组(1~3岁)、学龄前组(3~6岁)、学龄组(6~12岁),采用原子吸收光谱法测定血铅含量.结果 0~ 12岁儿童血铅算术平均数为50.77 μg/L;血铅≥100 μg/L者228例,占调查人数的1.71%.儿童血铅水平及高血铅率随着年龄的增加而上升,不同年龄组间差异均有统计学意义(P值均<0.05);除婴儿组外,男童血铅水平明显高于女童(P值均<0.05);2006-2012年儿童血铅水平及高血铅率逐年下降,年份间差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 舟山海岛地区儿童铅中毒率相对较低.通过开展血铅水平定期监测及加强宣传教育,可降低儿童血铅平均水平和铅中毒率.     

1998～2007年北京市0～6岁儿童健康状况变化趋势分析

【目的】了解北京市0~6岁儿童健康状况的变化趋势。【方法】采用纵向比较法分析北京市1998~2007年儿童保健年报资料。【结果】北京市0~4岁儿童营养不良、0~6岁儿童贫血和0~2岁儿童佝偻病患病率分别由1998年的0.78%、3.04%和1.01%下降到2007年的0.25%、2.40%和0.14%;3~6岁儿童肥胖率和龋患率则由1998年的3.06%、28.56%升高到2007年的4.59%、34.61%,农村儿童增幅更大。同期贫血患病率比较,农村高于城市,0~2岁儿童高于3~6岁儿童。【结论】肥胖和龋齿已成为影响儿童健康的新问题,婴幼儿和农村儿童是预防的重点人群。     

铅中毒儿童矿物质和微量元素的变化

【目的】　探讨儿童铅中毒对机体矿物质和微量元素的影响。　【方法】　选择来医院就诊的 10 2 0例 0～ 18岁患儿为研究对象。根据铅中毒诊断标准 ,将患儿分为铅中毒组和对照组。患儿血铅、血清钙、铁、铜、锌和镁的测定采用原子吸收方法。　【结果】　铅中毒组血清铜和锌水平 [( 17.17± 3 .61) μmol/L和 ( 14 .3 6± 2 .5 0 ) μmol/L]均显著低于对照组 [( 17.96± 2 .91) μmol/L和 ( 15 .2 7± 2 .3 6) μmol/L] (P <0 .0 0 1) ,并且铅与铜和锌均存在显著负相关关系。对各年龄组 ( <1岁、1～ 5岁、6～ 12岁、13～ 18岁 )的比较发现 ,铅中毒组 6岁以上患儿血清铜、锌水平均低于同年龄对照组 ,2～ 5岁患儿仅血清锌低于对照组 ;<1岁患儿的微量元素在两组之间无差异。　【结论】　铅中毒使儿童机体微量元素铜和锌水平降低 ,这有助于指导儿童铅中毒的防治工作     

长沙市两个行政区2～6岁儿童睡眠问题与家庭环境关系初步研究

【目的】了解长沙市两个行政区2-6岁儿童睡眠问题状况与家庭环境的关系。【方法】2005年2-5月在长沙市随机抽取两个行政区后再随机抽取627名2-6岁正常儿童,对儿童家长进行儿童睡眠状况问卷调查。【结果】长沙市两个行政区2-6岁儿童有睡眠问题检出率为33.5%,男童31.5%,女童35.9%(χ2=1.360,P>0.05)。2-3岁组儿童睡眠问题检出率为40.6%,显著高于其他年龄组(χ2=8.772,P<0.05)。儿童睡眠问题检出率:经常变换睡眠地点为47.6%、居室环境吵闹者为63.0%,差异有显著性(χ2=8.278-13.780,P<0.01-0.05);家庭管教严厉为4 4.4%、教育态度多数不一致为48.4%、经常变换儿童看护人员者为60.0%,差异有显著性(χ2=9.039-13.196,P<0.01-0.05)。顺其自然的教育方式、经常变换儿童看护人员是儿童睡眠问题发生的影响因素。【结论】目前长沙市两个行政区2-6岁儿童睡眠问题的发生率较高;顺其自然的家庭教育方式、经常变换儿童看护人员可以影响儿童睡眠问题的发生;改善家庭环境,采用科学的育儿方式有利于预防和减少儿童睡眠问题的发生。     

西安市2001～2004年5岁以下儿童死亡分析

【目的】了解西安市5岁以下儿童死亡原因,提出对应预防措施,以有效降低儿童死亡率。【方法】对2001~2004年西安市5岁以下儿童死亡资料进行统计分析。【结果】4年来西安市5岁以下儿童死亡率逐年下降,2001年5岁以下儿童死亡率为9.9‰,2004年为8.8‰(χ2=4.48,P<0.05)。其中新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的75.8%,婴儿占90.4%;死因前3位依次为肺炎、畸形、窒息。死亡地点城市以县级以上医院最多,平原县以县级医院最多,山区县以家中最多。【结论】降低5岁以下儿童死亡率,尤其要降低婴儿死亡率及肺炎、窒息死亡率;对能够引起胎儿畸形的各种因素要积极干预,提早预防。     

乐清市6个月～13岁儿童铁缺乏症调查分析

【目的】了解乐清市6个月~13岁儿童铁缺乏症状况及相关因素。【方法】采用分层整群抽样的方法,检测末梢血红蛋白(Hb)、锌原卟啉(ZPP)、血清铁蛋白(SF)的指标。【结果】6个月~13岁儿童隐性铁缺乏(latentiron depletion,LID)29.8%,缺铁性贫血(iron deficienay anemia,IDA)12.6%;6~12个月LID 47.1%,IDA 29.7%;13~36个月LID 40.2%,IDA 18.3%;37个月~6岁LID 28.4%,IDA 10.3%;7~13岁LID 18.4%,IDA 4.8%。各年龄组LID均高于IDA,6~12个月暂住户口儿童IDA 48.4%,常住户口儿童IDA 17.2%,两者差异有显著性(χ2=17.32,P<0.01)。辅食添加、零食、早餐是IDA的影响因素。IDA儿童比无IDA儿童的反复呼吸道感染(repeated respiratory infec-tion,RRI)患病率高,RRI儿童比非RRI儿童的IDA患病率高。IDA儿童的热性惊厥发生率高于非IDA儿童。【结论】及时正确添加辅食,合理均衡的膳食是预防儿童贫血的重要措施,及时纠正缺铁,减少RRI和热性惊厥的发生。     

北京、深圳5岁以下儿童生长现状评价

【目的】采用世界卫生组织(WHO)新、旧儿童生长参考基准评价北京、深圳5岁以下儿童营养和生长发育状态。【方法】利用2004年北京市儿童青少年代谢综合征调查总样本中5岁以下儿童以及深圳南山区蛇口人民医院门诊(0~2岁)及幼儿园(3~4岁)体检数据,采用CDC/WHO1978和WHO2006年颁布的5岁以下儿童生长参考基准对两地儿童营养状况进行评价,分析两个基准对营养异常状态检出率的差异。【结果】北京和深圳5岁以下儿童生长发育总体上不存在性别和地域差异,采用WHO2006年颁布的5岁以下儿童生长参考新基准评价两地区的生长迟缓率、低体重率、消瘦率和超重率分别为北京:2.00%、0.91%、1.77%、6.29%,深圳:1.10%、0.99%、1.79%、5.48%。采用WHO新旧不同基准筛查营养异常的某些检出率差异显著(P<0.001),但这种差异在北京和深圳两个人群的分布不完全一致。【结论】WHO新旧生长基准筛查界点存在差异,中国不同地区5岁以下儿童对新旧生长参考基准的敏感性不同。     

自然杀伤细胞活性在小儿哮喘中的意义

【目的】探讨自然杀伤细胞(natural killer,NK)活性在小儿哮喘中的意义。【方法】哮喘患儿405例,正常对照组儿童3 0例,分别检测其NK细胞活性。【结果】哮喘患儿的NK细胞活性比正常对照组显著减少(P<0.01);各年龄组NK细胞活性比较,婴幼儿阶段显著低于学龄前期和青春期儿童(P<0.01)。【结论】NK细胞参与哮喘的发病过程,是一种重要的免疫调节细胞。婴幼儿时期(0~3岁)是病毒感染的好发年龄阶段,NK细胞活性显著低于学龄期及青春期儿童。可能与婴幼儿阶段的NK细胞活性偏低有关。     

长沙市区0～6岁儿童铅中毒与家庭环境关系的初步分析

目的了解长沙市0~6岁儿童血铅水平、铅中毒现况以及铅中毒与家庭环境的关系。方法整群分层随机抽样调查2个行政城区0~6岁儿童1172例,男672例,女500例。采用BH2100微量血测铅仪测定末梢血中血铅水平。采用“中国部分城市儿童铅中毒防治项目调查表”进行问卷调查。结果儿童血铅水平为(59.17±30.08)μg/L;男、女性儿童分别为(59.49±30.93)μg/L和(58.75±28.92)μg/L。铅中毒(血铅≥100μg/L)87例,检出率7.4%,男童8.2%,女童6.4%。5岁、6岁组儿童铅中毒检出率分别为14.0%、17.2%,差异非常显著(P<0.01)。父亲文化程度为“高中”,母亲文化程度为“初中/小学”者儿童铅中毒的检出率最高,分别为10.5%、12.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。父、母亲“与铅有关职业”者,儿童铅中毒检出率均高于“与铅无关职业”者,分别为9.0%、11.6%。家庭住所距车流量大的主干道距离不同,儿童铅中毒的检出率差异显著(P<0.05)。结论儿童随着年龄增长铅中毒检出率增加。采用科学的喂养育儿方式有利于预防和减少儿童铅中毒。     

丹阳市幼儿园儿童2000～2004年血ZPP值分析

【目的】为了了解丹阳市幼儿园近5年来儿童血液锌原卟啉(ZPP)含量的变化情况,为制订儿童铅中毒的干预措施提供依据。【方法】于2000~2004年采用全血检测ZPP技术,对丹阳市幼儿园中4~6岁(入园一年以上)的中、大班的幼儿作了血ZPP测定。【结果】随着丹阳市无铅汽油的使用和儿童洗手的加强,ZPP值超标(ZPP>3.0μg/g.Hb)率在逐年下降,由2000年的45.2%下降至2004年的27.8%,下降了17.4%。【结论】无铅汽油的使用和儿童洗手能使儿童ZPP值超标明显下降。