国际疾病分类(ICD-10)肿瘤编码的学习体会

ICD-10自2002年在全国推广,经过一年多实际的工作应用,关于肿瘤编码章节,在重新学习比较了ICD-9和ICD-10编码后,有一些体会和经验,写出来与大家共同探讨. 一、肿瘤编码的一般注意事项 1.一个肿瘤有二个编码,一个是部位编码,一个是形态学编码.肿瘤的形态学诊断如果包含二个定性形容词,且各有不同的编码时选用数字较大的编码,因为通常数字较大的编码更有特异性,恶性程度高.如纤维血管脂肪瘤,纤维脂肪瘤为M8851/0,血管脂肪瘤为M8861/0,选数字大的为M8861/0,又如移行细胞癌为M8120/3,表皮样癌为M8070/3,选取用M8120/3.     

国际疾病分类ICD-10中的假定分类

国际疾病分类中普遍存在假定分类的情况，ICD-9与ICD-10的假定有所不同；假定分类是按临床最常出现的情况进行编码，而在临床上最常出现的情况主要是以西文国家的临床情况为标准。这种情况常常会与我国临床医师的诊断含义矛盾。因此，必须了解和掌握假定分类在国际疾病分类中含义、标识、演化。这样才能更准确地编码。     

国际疾病分类（ICD-9）实施中的质量保证

国际疾病分类和我国传统的疾病分类不同，它有一套基本原则。自1988年卫生部在全军推行、执行国际疾病分类以来，我院已实行了三年多的时间。在实践中深刻体会到，只有在各个环节上，从各个方面狠抓质量管理，才能不断提高国际疾病分类的质量。     

国际疾病分类(ICD-10)及其编码实践

国际疾病的分类 (简称ICD) ,已有近百年历史 ,《疾病和有关健康问题的国际统计分类》是ICD家族的核心 ,简称ICD 1 0。它是在ICD 9的基础上 ,为适应世界各国医学科学发展的需要 ;为满足临床医疗、卫生防疫、医院管理以及教学、科研等医学领域的需求 ;为搞好医院统计信息和病案管理 ,不断改革、充实、完善形成的新的国际疾病分类标准。本文就ICD 1 0的具体改革情况及 2 0 0 2年 1～ 3月本院部分出院病案ICD 1 0重要情况及其他情况编码与实践作一阐述。ICD 1 0的主要变化1 名称上 :由以往的“国际疾病分类”改革为“疾病和有关健康问…     

国际疾病分类研究的进展与探讨

经过十余年的修订，世界卫生组织于2018年6月发布国际疾病分类第11版草案（简称ICD-11），本次修订提出了基于本体模型的疾病分类体系。作者通过回顾ICD的发展历程及在国内整个医疗卫生领域内的广泛影响、ICD-11修订的背景以及ICD-11与ICD-10分类体系对比，浅析ICD-11发展的前景，探讨ICD-11使用过程可能存在的问题。面对ICD-11对我国分类编码工作带来的挑战、对卫生信息采集和处理以及医疗卫生信息化进程的影响，在ICD-10到ICD-11的过渡期，应及时掌握和学习国际疾病分类最新进展，要对新版本研究分析，本土化疾病字典及分类系统，同时要进行大量的培训、测试和学习，积极主动迎接ICD-11的到来，进一步完善国家健康医疗大数据和人类健康档案。     

SARS国际疾病分类ICD-10编码探讨

如何确保有关SARS的病历资料,尤其是对SARS的国际疾病分类即ICD-10编码的准确性、及时性、真实性,本文将从四个方面对SARS国际疾病分类的ICD-10编码进行分析及探讨.     

提高国际疾病分类编码质量的探讨

《国际疾病分类》(简称ICD)是一本国际通用的疾病统计分类表,每10年修仃一次,目前正在使用的是《国际疾病分类》第九次修订本(简称ICD-9)。ICD历史较久,使用范围较广,使用地区遍及全球各国。它是对疾病现象进行数量研究和在国际间进行医学研究和学术交流的基础工具。     

国际疾病分类ICD-10标准化应用的重要性

本文简单举例说明国际疾病分类编码产生错误的原因,阐明了国际疾病分类的重要性,以及如何提高国际疾病分类的质量,并阐述了国际疾病分类编码与DRGs的内在联系。     

ICD-10诊断术语解析(一)

<正> 国际疾病分类ICD-10是多轴心分类法,比ICD-9分类更为科学合理,结构更为严谨,在其内容上增补得更加详细,更能反映当前医学发展的现状,更加照顾了医院疾病统计、医疗管理和医疗付款等方面的需要。ICD-10演变拓宽了ICD的用途,但在使用操作方面也变得更为复杂,编码难度也大为增加,要正确使用,必须掌握其疾病命名特点。我     

国际疾病分类统计报表漏报原因探讨

国际疾病分类（ICD-10）是世界卫生组织为临床各类疾病、损伤和死因的规范化、标准化、统一化的疾病分类系统，也是我国有关疾病分类与代码的国家标准，是为满足临床医疗、卫生防疫、医院管理及教学、科研等医学领域的需求，搞好医院统计信息和病案管理，不断充实、完善的国际疾病分类标准。     

75044名住院病人疾病分类统计分析

榆林地区第一医院是一所集医疗、保健、教学与科研为一体的地区级综合医院。设有病床458张,1988年开始对住院病案使用国际疾病分类。1988年1月至1997年12月共收治住院病人85970人次,其中非病人10926人次(正常分娩及人工流产),其余为17类疾病患者计75044人次。现按ICD-9分类方法对75044名住院病人进行统计分析,目的是探讨我院建设的重点和今后技术发展的方向,更好地解决我地区人民的健康问题。     

ICD—9疾病分类与统计分类主要情况选择的探讨

ICD9疾病分类与统计分类主要情况选择的探讨$湖南医科大学第四临床学院信息科!412000@杨桂芬     

煤矿瓦斯爆炸伤在国际疾病分类ICD-10中的编码探讨

目前，国际疾病分类ICD-10由北京协和医院率先推广使用已近十年，但在各级医院（社区医疗卫生服务站）的使用中还存在着不少实际问题。我们医院是一所三级甲等医院，担负着三十多万煤矿工人的救治工作。在所发生的煤矿事故中，煤矿瓦斯爆炸伤患者占相当一部分比例。因此，正确地使用国际疾病分类ICD-10，将煤矿瓦斯爆炸伤进行科学的分类，是保证医院科学地救治伤员，总结科研资料的最基础的工作。     

医学综合征国际疾病分类编码体会

对医学综合征的分类编码特点、查找方式和途径、编码形成原则、规律进行探讨和经验总结医学综合征的编码困难较大,要求临床医师对ICD-10的分类轴心有所了解,书写诊断应规范、标准,编码人员应在工作中不断学习、探索、总结,把“综合征”的分类编码工作的准确性不断提高。     

搞好国际疾病分类的经验与教训

随着我国医疗卫生事业改革的深化与发展。医疗质量管理成为当前改革的核心。对医疗质量的衡量也落实到了单病种的质量控制上。通过几年来的工作实践．对搞好国际疾病分类统计及单病种质量控制．我们有以下四点体会：     

互联网辅助国际疾病分类系统的建立与应用

目前，全国县级及县级以上医院已全部开展了国际疾病分类（ICD）工作。利用计算机检索疾病编码可以提高疾病分类工作的效率。有学者建议建立全国统一标准的ICD-10国际疾病与手术操作分类数据库，以供全国医院使用瞄。但是，由于标准数据库的发布需要耗费较多的人力物力，故新的疾病和手术操作分类编码不能及时到达用户手中。互联网的出现给我们提供了前所未有的资源共享和信息交流机会，对此我们进行了有益探索。     

如何做好国际疾病分类工作

应用国际疾病分类使我们在卫生领域与国内外同行可以采用同一标准进行交流。ICD-10是一种多轴心的分类法,其科学性、技术性、专业性比ICD-9更强,试述一些建议和做法,以便更好地做好此项工作。     

产科常见疾病临床分型与疾病分类的对比及其思考

结合某医院病案编码工作实践,以产科常见疾病为研究对象,总结归纳同一疾病诊断的临床分型和ICD分类,给出主导词和查询过程,以助编码员理清思路,提高编码准确度;同时抛砖引玉,为广大同行提供参考,以期共同探讨和继续研究。思考发现:在许多情况下,疾病的临床分型与疾病分类所参照的特征不一致,区分二者的不同有助于编码检索、提高疾病编码的正确性和准确性,这也要求编码员需要三心(工作要细心、学习要恒心、沟通要耐心),不断学习和提高专业技能,保证编码准确性。     

ICD-10与ICD-O的异同辨析

国际疾病分类及国际疾病肿瘤学分类是疾病统计特别是肿瘤统计中的基本的分类标准。它们之间既密不可分又有所区别，在实际使用中，常会发生混淆和误用、甚至迷惑的情况。本文拟就两者的异同作简要辨析。     

主要情况的选择对疾病报表质量的影响

为使卫生统计逐步达到国际标准化，提高医院情报资料在国内外的可比性。我院从1992年开始在疾病编码、病案管理及统计等方面全面使用国际疾病分类(ICD-9)，经过两年的摸索实践，我们深深体会到能否正确选择主要情况对疾病进行编码，不仅与医院统计报表质量和单病种质量管理紧密相关，同时，也直接影响医院统计指标的准确性。但在临床上往往因很多因素使其错误选择主要情况，导致ICD-9编码与统计误差。