414例输精管注射粘堵术随访报告

１９９２年４月至１９９３年１２月共施行输精管注射粘堵术４３４例，对其中的４１４例进行了１８个月－４２个月随访２９例术后再孕，其中孕后检查出精子者２５例，表明手术失败率为６％。术后发生血肿３例、感染２例，并发症率为１．２％。认为精客注射射粘堵术是一种并发症低，效果可靠，且为群众乐于接受的男子节育方法。     

输精管粘堵后复通术八例报告

<正> 经皮输精管注射粘堵法(简称输精管粘堵)已临床应用20年逾60万例,此法不作皮肤切口,不游离、切断输精管,大大减少了组织损伤所致的某些并发症。但输精管粘堵后手术复通的情况究竟如何?现将我们所施行的8例输精管粘堵后的复通情况报道如下。一、对象和方法     

输精管节育粘堵材料进入膀胱构成膀胱异物1例报告

患者 ,男性 ,38岁 ,教师 ,已婚。按计划生育要求行双输精管粘堵节育术后月余。一次性生活后突觉下腹抽痛 ,尿频 ,尿急伴肉眼血尿就诊。基层医院按炎症治 5天不见好转 ,于 1999年 7月 2 7日来我院就诊。Ｂ超检查发现膀胱内条索状异常声影 ,遂行急诊膀胱镜检查 ,见膀胱内充血明显 ,三角区有一长条状透明异物 ,即用膀胱镜活检钳取出。检查取出异物外形酷似食用粉丝状 ,长约 2 1ｃｍ ,两端显尖状 ,坚韧 ,光滑 ,弹性感。与粘堵材料(石碳酸与α 氢基丙烯酸正丁酯的混合物 )凝固成形后无异。讨论 :膀胱内异物种类多种多样 ,大多是变态心理驱使下的…     

输精管三种节育术后随访调查

本文报道输精管三种节育术后并发症、配偶怀孕和自诉为术后并发疵的随访调查8917例的结果。三种术后并发症发生率1.11％(血肿0.04％,感染0.08％,痛性结节0.46％,附睾郁积症0.38％,神经官能症0.11％),其中男扎并发症为1.21％,男堵1.03％,Ⅱ号药0.72％,三种木式术后并发症发生率间差别无显著意义。配偶怀孕总发生率1.59％,其中节育半年后怀孕0.77％,半年内怀孕0.52％,术前已怀孕0.23％,社会因素怀孕0.05％。自诉为术后并发症发生率1.48％。调查表明,输精管三种节育术是安全的,各种并发症低,效果可靠。     

输精管复通术31例报告

输精管复通是目前计划生育的难点 ,我院自1988年以来配合计划生育工作进行了 31例输精管复通手术 ,现总结如下。1　资料与方法31例病人 ,年龄 2 8～ 4 2岁 ,均有生育史 ,输精管结扎术后 2～ 13年。手术方法 :①切开阴囊找到双侧输精管残端 ,分别游离 0 5～ 1.0ｃｍ ,找出输精管内膜。推注生理盐水以证实输精管的自然管腔 ;②用麻醉置管的细塑料管作为支架 ,一端置于远侧输精管腔内 0 8ｃｍ左右 ,另一端从近侧输精管腔内穿过2 5ｃｍ后引出 ,建立皮下通道 ,置于体外 ;③用 8 0线间断吻合输精管内膜 ,缝合 8～ 10针。用 5 0线缝合全肌层 6～…     

输精管注射粘堵绝育法可接受性评估——对489名医务人员的问卷调查

对489名曾接受输精管注射粘堵法培训的国内医务人员进行的问卷调查表明,该法在第一代学员中开展率为40.08％,直接完成手术19.9万例。手术量主要集中在地市和县两级单位,计划生育系统略多于卫生系统。粘堵法的未开展率与直视钳穿法结扎相比显著增高(P<0.001)。未开展原因与术者主、客观因素限制有关。综合分析已发表文献,注射粘堵法的各种近远期并发症发生率与各种输精管绝育技术总体并发症发生率大致相当或略低。对本调查反映出该法存在的某些问题如操作繁杂、药物浪费、供药途径不明等应作进一步改进以提高该法在医务人员中的可接受性.     

可复性输精管注射栓堵术后并发症(附49例报告)

1990年12月～1991年8月，本站共做可复性输精管注射检堵术1974例，截止1997年6月共收治术后并发症49例。1992年随机对1974例受术者中的508例（术后3～8个月）作了随访。现将诊治的49例术后并发症，结合随访结果作一总结，供同道参考。1临床资料年龄：25～48（平均33．47）岁；术后发病时间：3d～6年。其中半个月以内者9例，半个月至1年28例，1年以后发病者12例，1年以内发病者占75．5％；49例中左侧23例，右侧用树，双侧6例；近单丸端输精管炎18例，栓子周围炎12例，输精管明囊疾管9例，阴囊湿疹1例；阴囊血肿1例。2诊断标准2．至近在九端输…     

Intravenous injection of elemental mercury: A report of two cases

Two cases of intravenous injection of elemental mercury are described in this report. One patient succumbed and the other remains asymptomatic two years after the surgical removal of all the injected mercury. Management of intravenous injection of elemental mercury (intended to be an aphrodisiac in these two cases) is discussed here and the need for surgical removal of all accessible mercury has been emphasized.     

消痔灵注射+羊肠线肛周皮下紧缩术治疗完全性直肠脱垂(附22例报道)

目的探讨注射术与肛门紧缩术联合应用于完全性直肠脱垂的优势。方法回顾性分析采用消痔灵1∶1稀释液于脱垂直肠黏膜下网格点状注射和消痔灵原液于两侧坐骨直肠窝及直肠后间隙注射+羊肠线肛周皮下紧缩术治疗完全性直肠脱垂22例的临床资料。结果治愈率100%,无明显并发症及后遗症,随访3个月至2年,无复发。结论消痔灵注射+羊肠线肛周皮下紧缩术治疗直肠脱垂疗效显著,安全可靠,操作简单,创伤小,并发症少,恢复快,复发率低,且价格低廉,值得推荐。     

30例注射用双黄连（冻干）不良反应分析及思考

目的了解注射用双黄连（冻干）临床应用的安全性,探讨其不良反应表现,为临床使用提供参考。方法对笔者所在医院2008年6月～2010年12月使用注射用双黄连（冻干）发生不良反应的患者情况进行分类统计、分析。结果注射用双黄连（冻干）不良反应临床主要表现为全身性损害、呼吸系统损害及多器官多系统损害,程度轻重不一、预后良好。结论药品生产企业加强上市后的安全监测,并开展生产工艺和质量研究,完善药品说明书;医生、患者应严格按照药品说明书的规定合理用药,以减少药品不良反应的发生。     

平阳霉素局部注射治疗婴儿颜面部血管瘤32例

为寻求简单有效的治疗方法，采用平阳霉素局部注射治疗婴儿颜面部血管瘤。具体方法是：将平阳霉素８ｍｇ＋生理盐水３～５ｍｌ＋２％利多卡因０．５ｍｌ稀释待用。取平阳霉素稀释液行血管瘤内注射至肿胀苍白为度，可见用药３天内血管肿胀变黑褐色，以后逐渐变白、变平、消失。若血管瘤较大，一次用药未愈者，可每隔１～２周重复用药一次，直至治愈为止，一般总用药量不超过４０ｍｇ。１９９２年１月～１９９５年１２月，用该法治疗２～６个月龄婴儿颜面部血管瘤３２例，其中草莓状血管瘤２０例，海绵状血管瘤８例，混合型血管瘤４例。血管瘤最小面积１．０ｃｍ×１．５ｃｍ，最大面积４．０ｃｍ×５．０ｃｍ，经１次注射治愈８例，２～３次注射治愈２１例，面积最大的１例经４次注射而愈。经２个月～３年的随访，总有效率达１００％。认为该法具有简单，疗效显著，并发症少等优点，只要正确掌握治疗方法，可以不遗留畸形，特别适于婴儿颜面部中小面积草莓状血管瘤，海绵状血管瘤，混合型血管瘤的治疗。     

脉冲式皮下注射黄体生成素释放激素治疗男性促性腺激素缺乏症(附14例报道)

目的　观察脉冲式黄体生成素释放激素 (LHRH)皮下注射对男性促性腺激素缺乏症的治疗效果。　方法　给予知情同意的男性促性腺激素缺乏症 14例患者LHRH脉冲式腹壁皮下注射 ,每 90min 1个脉冲 (每个脉冲 10 μg) ,治疗 3～≥ 12个月。　结果　除 2例无效外 ,余 12例 (86% )有效 ,表现为青春期发育加速 ,体力增强 ,睾丸明显增大 ,阴茎增长 ,阴毛和腋毛生长。 5例有遗精现象 ,2例精液常规中有精子生成 ,所有患者在治疗期间性激素水平改善。　结论　脉冲式LHRH皮下注射是符合生理的替代治疗 ,是对男性特发性促性腺激素缺乏症可取的治疗方式。     

术中输注醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液对酸碱平衡及电解质的影响

目的 比较术中输入复方氯化钠注射液、乳酸林格注射液、醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液对酸碱平衡及电解质的影响.方法 胃癌根治术患者48例,按随机数字表法分为复方氯化钠注射液组(N组)、乳酸林格注射液组(L组)、醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液组(A组),每组16例.N组术中输入复方氯化钠注射液,L组输入乳酸林格注射液,A组输入醋酸钠钾...     

改良Sugiura术治疗门静脉高压70例分析

目的探讨改良Sugiura术治疗门静脉高压症引起的食管下端胃底曲张静脉破裂出血的安全性和有效性。方法对我院2004年1月至2010年8月治疗的70例门静脉高压症并出血的病例进行回顾性总结分析。结果术前自由门静脉压力为（38．71±7．71）cmH2O,断流术后为（32．33±7．61）cmH2O,二者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。10例急诊手术,止血率达90％。围手术期死亡3例,30例少量腹水,胸腔积液20例,门静脉血栓8例。术后消化道再出血7例,其中1例为急诊手术患者。结论改良Sugiura术是治疗门静脉高压症引起的食管下端胃底曲张静脉破裂出血的是一种安全、有效的方法。     

The influence of male age on treatment outcomes and neonatal birthweight following assisted reproduction technology involving intracytoplasmic sperm injection (ICSI) cycles

The aim of this study was to investigate the effect of male age on treatment outcomes and neonatal birthweight following intracytoplasmic sperm injection (ICSI). This study included 2,474 ICSI cycles. Male partners were stratified into 5‐year age categories (up to 25, 26–30, 31–35, 36–40 and 41 and up). Multilevel logistic regression was used to evaluate the relationship between male age and treatment outcomes. After adjusting for confounders, we found no difference in the clinical pregnancy rate. However, we observed that the 31‐ to 35‐year group had a higher odds of live birth than that of the >41‐year group (aOR 1.63, p = .03), and that the risk of abortion in the 31‐ to 35‐year group was lower than that of the reference group (aOR 0.41, p = .02). A total of 754 single‐foetus newborns and 556 twin newborns were analysed. Among the singletons, none of the variables differed among the five groups (p > .05). Among the twins, the infants in the 36‐ to 40‐year group had a lower neonatal birthweight and a higher low‐birthweight rate than those of the other groups (p < .05). Our study indicates that increased paternal age negatively affects the live birth and miscarriage rates. In addition, advanced paternal age may affect the birthweight of twins.     

Effect of increasing paternal body mass index on pregnancy and live birth rates in couples undergoing intracytoplasmic sperm injection

In this study, our purpose was to investigate the possible effect of paternal obesity on intracytoplasmic sperm injection (ICSI) outcomes on the basis of clinical pregnancy outcome. Antropometric measurements of 155 couples, referred to our infertility clinic and who underwent an ICSI cycle, have been evaluated. The study sample were divided into three groups with respect to paternal body mass index (BMI), as normal weight (BMI: 20–24.9), overweight (BMI: 25–29.9) and obese (BMI ≥ 30). Results of conventional semen analysis were also analysed. Clinical pregnancy data, including fertilisation rate, implantation rate, clinical pregnancy rate and live birth rate, were evaluated. Paternal obesity was a significant negative factor for sperm concentration and sperm motility (P = 0.03 and P = 0.01 respectively). A significant decrease of clinical pregnancy rate and live birth rate was associated with increased paternal BMI (P = 0.04 and P = 0.03 respectively). We have not determined a significant difference among groups in terms of fertilisation rate and implantation rate. This study demonstrates that increasing paternal BMI has a negative influence on ICSI success, including clinical pregnancy rate and live birth rate. There is a need for further studies to point the importance of lifestyle changes in order to overcome the negative influence of paternal obesity on couple's fertility.     

PPH手术荷包缝合技术的临床探讨(附183例报告)

目的 探讨适合PPH手术的荷包缝合技术.方法 对183例Ⅲ、Ⅳ度环状脱垂性内痔行PPH术,比较分析手术时间、术中下腹部疼痛、切除直肠黏膜宽度、吻合口部位、术中出血、痔核回缩、术后肛门疼痛、术后出血及住院时间.结果 对于Ⅲ度痔,改进荷包缝合后切除直肠黏膜宽度、完整度、痔核回缩明显优于改进前(P<0.05),手术时间、术中下腹疼痛、术中出血、术后疼痛、术后出血、住院时间无显著性差异(P＞0.05);对于Ⅳ痔,双荷包缝合切除直肠黏膜宽度、黏膜环完整度、痔核回缩明显优于单荷包组(P<0.05),但术中出血、术中下腹部疼痛、术后肛门疼痛明显多于单荷包组,手术时间明显长于单荷包组(P<0.05).结论 双荷包缝合与单荷包缝合各有利弊.对于Ⅲ度痔,取用单荷包缝合已达到治疗目的 ,但需掌握荷包缝合技巧.而对于Ⅳ度痔或合并直肠黏膜脱垂者,取用双荷包缝合更合适.