医患沟通与人性化服务

随着社会经济的发展，患的维权意识及法律意识不断增强，医疗纠纷发生呈上升趋势，一些医疗纠纷扰乱了医院正常工作秩序，甚至威胁到医护人员的人身安全。在参与医疗纠纷的处理中，笔发现，许多纠纷所涉及的医疗事件本身并不构成医疗事故或医疗过失，而是由于医患双方沟通不够或不当所造成。因此，加强医患沟通，建立良好的医患关系，是防范医患纠纷的重要环节。     

从医疗事故技术鉴定中透视引发医疗纠纷和医疗事故的因素

[目的]探讨新形式下医患纠纷发生的原因,旨在使广大医务工作者吸取教训,提高医疗质量,防范医疗事故,保障医疗安全。[方法]回顾近年来红河州医疗事故技术鉴定案例,分析医疗事故发生的主要因素。[结果]医疗事故的发生是多种因素综合作用的结果,医方主要涉及管理不善、技术缺陷、责任心差等原因。[结论]医院要通过以病人为中心,提高医疗质量,加强管理来减少医疗纠纷中的医源性因素。     

产科医疗纠纷发生原因及防范措施

[目的]探讨产科医疗纠纷的发生原因及防范措施. [方法]对我院2003年1月～2008年8月产科发生医疗纠纷20例进行分析. [结果]按医疗纠纷发生因素分为医疗过失纠纷和非医疗过失纠纷,20例医疗纠纷中非医疗过失纠纷12例,医疗过失纠纷8例;20例医疗纠纷中有11例行剖官产术.产科医疗纠纷发生与责任心不强、法律意识薄弱、技术水平不高、医患沟通、医院感染、剖宫产指征掌握有很大关系. [结论]防范医疗纠纷应做到增强法律意识,规范病历书写,加强技术培训,密切医患关系,控制医院感染.     

天津市某医院医疗纠纷的现状及防范策略分析

目的：分析某三级医院120例医疗纠纷的现状及原因,并提出防范策略。方法对从2009—2013年处理的120例医疗纠纷按纠纷原因分类汇总,采用2007版 Execl 进行分析,对医疗纠纷科室分布、年间分布、患者情况、纠纷原因等内容进行描述分析。结果医院外科、内科、骨科、妇产科为医疗纠纷高发科室,共占医疗纠纷发生总数的87.5%,纠纷的发生情况呈逐年上升的趋势,患者以天津市老年人口居多,纠纷原因主要是医疗质量问题、医患沟通告知不足,以及患者医学知识缺乏。结论造成医疗纠纷的原因有患方因素、医方因素和社会因素等。防范和化解医疗纠纷,重点在于加强医院管理,提高医疗技术水平和服务质量,加强医患沟通,重视医疗告知,拓宽医疗纠纷处理途径,建立完善第三方调解机制。     

医疗纠纷处理现状的若干思考

《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)颁布7年以来,医疗纠纷的发生与处理情况有了很大的改变,医疗纠纷日益呈现数量激增、索赔高额、矛盾激烈的态势。医疗机构在医疗纠纷处理中承受了巨大的压力,常以医患双方协商方式定为医疗事故的"私了"方式与患方协商解决大部分的医疗纠纷,医疗事故行政调解途径名存实亡。患方对病历记录真实性的怀疑,对行政部门委托医疗事故技术鉴定的公正性的不信任,使得部分患方不得不采用私力救济的办法,采用闹访、缠访的方式与医院和政府部门纠缠不休。为了合情合理合法地解决医疗纠纷必须完善相应的法律、构建医疗纠纷处理多元机制、完善医疗事故技术鉴定制度、健全医疗保障制度和社会医疗风险分担机制,并且要积极发挥卫生行政部门监管职能,从而真正切实地维护医患双方的合法权益。     

延边地区医疗纠纷相关情况调查

[目的]了解延边地区医疗纠纷发生情况及相关因素。[方法]采用自行设计的问卷调查方式,对延边地区358名医务人员进行调查。[结果]三级综合医院和二级专科医院的医务人员经历医疗纠纷的情况差异无统计学意义(P﹥0.05),不同的性别、年龄、职称和专业的医务人员经历医疗纠纷的情况差异均有统计学意义(P﹤0.05)。医务人员认为医疗纠纷的责任主体是医患双方,其主要原因为医患交流不够(68.7%)、社会舆论误导(64.8%)和患方要求过高(51.4%),缓解医患冲突的措施为加强医患沟通(88.5%)、完善医疗制度(69.8%)、提高医疗技术(56.4%)。[结论]医疗纠纷的发生具有普遍性,应通过加强医生人文教育,增强医患有效沟通,建立医务管理体制,规范医疗操作技术等措施防范医疗纠纷的发生。     

医疗纠纷中的因素分析及护理防范

近年来，医疗和护患纠纷逐年上升并呈现出新的趋势和变化。文章参考了近几年来有关医疗纠纷和护患纠纷的文献，分析总结出现阶段医疗和护患纠纷的一些新的特点。同时，从医疗从业人员、患方、以及社会这3个方面对医疗和护患纠纷的产生及其发生变化的原因进行了剖析。归纳总结了一些医院实施减少医疗和护患纠纷的方法，根据国务院最新颁发的《医疗事故处理条例》及相关配套文件的要求，结合现阶段我国的情况提出了对医疗和护患纠纷的防范措施，希望能够对完善我国医疗护理服务；在新形势下建立和维持良好的护患关系；减少医疗和护患纠纷有所帮助。     

分析纠纷原因,探讨管理对策：兼对36例医疗纠纷回顾

医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及其发生原因在认识上产生分歧，患方向医院或上级卫生部门提出追究医疗责任，甚至向法院控告的医患纠葛。依照北京医科大学朱彦辰教授的观点：若患方便向本院反映情况，并经1—2次解释或妥善处理能消除患方意见者，则视为批评意见；患方来信来访3次以上者，则定为医疗纠纷。自1978年党的十一届三中全会以来，随着社会经济改革的不断发展，人们的价值观念产生了变化，医疗领域也受其影响，致使医疗纠纷数量上升，产生原因及纠纷内容亦趋多样化。现将我院1978-1991年14年间住院患者发生的医疗纠纷分两阶段进行…     

区县卫生行政部门接待医疗纠纷投诉现况分析

目的通过对医疗纠纷投诉信息的分析,探讨提高医疗质量,防范与处理医疗纠纷的方法。方法采用整群抽样的方法,对上海市某区卫生局医疗事故处理办公室2008年接待的患方医疗纠纷投诉情况进行分析。结果患方投诉最多的是二、三级医疗机构,占投诉的80％;外科、妇产科和内科是医疗纠纷高发科室;投诉原因主要是诊疗效果不佳和医院管理缺陷：结论医疗有高技术、高风险性,医疗纠纷难以避免,要正确认识与面对医疗纠纷投诉,重视与认真处理好患方的投诉,针对投诉原因采取积极防范与监管措施,才能防范医疗纠纷,构建和谐医患关系。     

浅谈医疗纠纷的防范与处理

医疗纠纷的情况十分复杂，它与医疗事故差错无必然联系，因为医疗事故不一定构成医疗纠纷，纠纷不一定是事故。尽管情况复杂，但归纳起来大致可以分为四类。一类是医疗失误直接构成不良后果的纠纷；第二类是非医疗失误发生不良后果产生的纠纷：第三类是医疗失误并非直接造成不良后果的纠纷；     

加强医患沟通防范医疗纠纷

随着法律知识的普及和人们自我保护意识的增强，医疗市场中的医患纠纷呈上升趋势。据中华医院管理学会的调查统计，《医疗事故处理条例》实施以后，我国各级种类医疗机构医疗纠纷的发生呈普遍上升的趋势，平均上升了22.9％。医疗纠纷上升的原因不能简单地归为某一因素或某一条例的实施，上升的原因是患方、医方和社会共同作用的结果。这里的“医方”是指医疗机构中为患者服务的所有工作人员，包括医生、护士、医技人员、管理人员和后勤人员；“患方”则不仅包括患者，还包括患者的家属和其他关系人。     

加强医务人员思想职业道德建设在防范医疗纠纷中的作用

近年来，由于病人对医疗要求越来越高，医患矛盾日益加剧，医患纠纷时有发生。加上实行举证责任倒置，在证据上医疗单位处于弱势。而医务人员处理纠纷的水平高低，直接关系到问题和矛盾的解决。《医疗事故处理条例》明确规定，医疗机构必须对医务人员进行职业道德教育。虽然医疗纠纷发生的原因很多，但思想职业道德和医务人员的职业素养与发生医疗纠纷有相当关系。     

45例医疗纠纷情况的分析与防范对策

目的：了解医疗纠纷的基本特征与情况，探讨防范措施。方法：对2003年、2004年两年中处理的45例医疗纠纷按目的进行分类、汇总整理。结果：医院普外科、骨伤科、妇产科、急诊科为医疗纠纷高发科室，共占医疗纠纷发生总数的57．7％，医疗纠纷处理费用占到全部处理费用的87．6％；医患双方选择协商解决是主要的医疗纠纷处理方式，且医疗纠纷的发生大都与医院自身因素有关，约占68．9％。结论：防范和化解医疗纠纷，维护医患双方的合法权利，缓和医患关系，必须提高医务人员的素质、医疗技术水平和服务质量；加强医院管理，健全和落实各项医疗规章制度；加强医患沟通；增强医务人员的法律观念和维权意识等。     

关于医疗事故鉴定中医患双方争议焦点的思考

在医疗事故鉴定中医患双方发生的种种争议，究其原因：①医患双方信息不对称导致患方对医疗行为存在误解；②医方诊治行为确实存在缺陷被患方抓住不放；③患方为经济利益所驱动。要化解医患双方的争议：①必须加强卫生宣教、增进医患沟通，以缩小医惠双方的信息不对称；②必须加强医方内部管理，如遵守有关法律法规，恪守职业道德，严格遵守诊疗常规和操作规程，重视围手术期的处理，妥善保护各种证据，发挥公证制度的作用等等。     

走出医疗事故技术鉴定认识的三个误区

医疗事故技术鉴定结论,是指医疗技术鉴定委员会对医疗单位所致的损害事件进行技术鉴定所作的认定意见,它是处理医疗事故的基本依据。但在实际工作中,由于对医疗事故技术鉴定结论的意义认识不一,造成了处理医疗过失纠纷常见的三个误区。(医疗过失纠纷是因医务人员在诊疗过程中的过失而引起的医疗纠纷,主要区别于其他原因引起的患方与医疗单位产生的医疗纠纷)。1　误区之一:医疗事故技术鉴定是医疗过失纠纷处理的必经程序医疗过失纠纷的处理,主要有直接商议、行政调解、法律裁决等方式。一般纠纷可以接照直接商议、行政调解、法律裁决的程序来…     

医院常见的非医疗事故纠纷类型

医疗纠纷．是指医院与患者之间因为医疗活动而发生的纠纷。在这些纠纷中被谈论比较多的是医疗事故纠纷，但随着医院社会福利性质的逐渐减少和医疗服务市场化的逐步施行，其它类型的医患纠纷也在逐渐增多。本文将从实践出发，简要介绍较为常见的几类医院与患者之间的非医疗事故纠纷。医院在日常管理中对这些纠纷．应当加强管理，注意预防和避免。     

22起医疗纠纷的分析与防范对策

通过对22起医疗纠纷的综合分析,得出由医疗事故造成的纠纷比较小,而服务态度差,患方缺乏医学知识,解释不明才是医疗纠纷产生的主要原因,且外科系统的医疗纠纷占的比例大,针对上述情况,认为应采取以下措施防范和减少医疗纠纷;（1）加强医德和法制教育,不断改善服务态度;（2）加强医疗安全教育,防止差错事故发生;（3）重视人才培养,提高技术水平;（4）加强各科室及医务人员之间的协作配合,互相支持;（5）不断完善医疗制度,确保医疗工作正常运作;（6）密切医患关系,加强医患沟通。／通过以上措施的采纳,以期达到减少医疗纠纷的目的。     

谈判艺术在处理医疗纠纷中的应用

为及时缓解医疗纠纷中医患双方的矛盾，避免出现因患方过激行为所至的恶性事件，本认为机关人员在接待和处理过程 中，必须掌握一些谈判艺术；并阐述了谈判艺术在处理医疗纠纷中的应用。     

浅论医疗侵权行为的法律属性及构成

近年来医患矛盾成为社会关注的焦点 ,1987年的《医疗事故处理办法》(以下简称办法 )处理医疗纠纷已明显滞后 ,如何正确解决医患纠纷 ,成为热门法律话题 ,社会反响也愈加强烈。 2 0 0 2年国务院颁布了《医疗事故处理条例》(以下简称条例 ) ,同时废止原办法。本文拟结合原办法和新条例之有关规定 ,就医患关系的法律属性、医疗侵权行为的认定以及医疗损害赔偿的法律适用等问题进行探讨。1　医患关系的法律属性医患关系的法律属性直接决定了医患纠纷适用何种法律调整。1 1　医患关系的概念　所谓医患关系 ,是指“医疗活动中 ,最基本 ,最重要 ,…     

医疗纠纷对医生心理影响的调查研究

[目的]了解医疗纠纷的发生情况以及在医疗纠纷发生时、处理中、处理后医生的心理活动变化情况。[方法]以方便抽样方法,对上海市和绍兴市6家医院的医生进行问卷调查。[结果]不同性别、工龄、学历、职称、科室的医生医疗纠纷的发生率差异有统计学意义(P﹤0.05),在医疗纠纷发生时、处理中、处理后医生心理变化差异均无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]医生学习相关的法律法规有利于提供医疗质量,降低医疗纠纷和医疗事故的发生。