内镜下129枚食管内支架术后并发症因素分析

目的：分析内镜下129枚食管内支架术后并发症的原因及防治方法；方法：77例病人中良性狭窄14例，恶性狭窄63例，其中伴瘘道形成者8例。共内窥镜下置入各种支架129枚。随访观察3～24个月。结果：内支架置入全部成功，术后患者症状改善。术后1～16周出现并发症包括胸痛及异物感77例、支架阻塞14例、便血7例、支架移位9例、新瘘形成2例、反流性食管炎7例。经过相应的治疗，并发症均得到纠正。结论：食管内支架植入术是治疗食管良、恶性狭窄有效的非手术方法。有利于延长生存时间。     

胃镜下食管内金属支架置放术后并发症的治疗

目的探讨胃镜下食管内金属支架置放术后出现的并发症及治疗方法。方法 1999年9月至2007年12月248例无手术适应证的恶性食管狭窄患者在内镜下成功置放镍钛记忆合金网状支架,针对术后出现的并发症做出相应的治疗。结果不同的恶性食管狭窄患者行胃镜下食管内金属支架置放术后可有不同的并发症,也可以有相同的并发症,并且治疗方法亦各不相同。结论恶性食管狭窄患者行胃镜下食管内金属支架置放术,应掌握好适应证,对出现并发症患者应采取个体化治疗方案。     

冠状动脉造影及支架术并发症的观察及护理

冠心病介入诊断和治疗是近年来发展起来的一项新技术,挽救了大量冠心病患者的生命和提高了生活质量,其主要包括冠状动脉造影术、经皮腔内成形术(PTCA)及冠状动脉内支架术,它具有诊断明确、创伤小、疗效优良、患者容易接受等优点.但该介入诊疗技术毕竟为有创手术,存在一定并发症的发生机率,若观察、治疗、护理不及时,影响病人康复.因此,心血管内科护士掌握冠心病介入治疗术后并发症的观察护理,至关重要,我们通过开展119例冠脉造影及支架术,对常见和特殊的并发症观察及护理取得了一定经验,现报告如下.     

65例食管支架术后并发症原因分析及护理

随着介入技术的广泛开展，食管内支架置入术作为对晚期食管癌病人的姑息治疗手段，已越来越多地应用于临床，对于术后并发症的预防和护理也日趋引起人们的关注。我院自2000年以来在内镜下置入钛镍加膜支架治疗食管恶性狭窄病人65例。现将其并发症情况报告如下。     

60例食管内支架置入术的护理体会

食管狭窄是食道、贲门术后或食道放疗术后或者是晚期食管癌、贲门癌的严重并发症[1] ,它严重影响了患者的进食 ,大大降低了患者的生存质量。我科自 1996年至 1999年于内镜监视下置放ＮｉＴｉ记忆合金支架治疗食管狭窄 (及 )合并食管瘘患者 6 0例 ,全部成功 ,现就有关护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 6 0例食管狭窄患者 ,男 46例 ,女 14例 ,平均年龄 (5 3.3± 9.4)岁 ,其中 9例合并食管瘘。狭窄原因 :食管癌 5 5例 ,其中术后良性狭窄 2 0例 ,术后癌复发 6例 ,化疗后癌复发 4例 ,未治疗晚期癌 19例 ;胃底贲门癌术后 5例。患者…     

冠状动脉内支架术后抗凝剂使用的观察及护理

随着介入性心脏病学的飞速发展，经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA) 支架术以其有效的缓解心肌缺血，改善心功能而成为治疗冠心病最主要的治疗手段之一。而PTCA 支架术的成败，与术后抗凝剂的合理使用及护理有直接关系。因术后有效的抗凝剂治疗可防止急性、亚急性支架血栓形成，更能达到预期治疗目标。我科自2001年1月1日—2003年12月31日     

冠状动脉内支架术后并发心包填塞的急救及护理

冠状动脉穿孔或破裂导致的心包填塞是冠状动脉内支架术极为少见和凶险的并发症之一。据报道冠状动脉内支架术后并发心包填塞的发生率为0．15％。我院自1999年9月～2004年7月共完成冠脉内支架2015例，共发生心包填塞4例。经过积极的抢救及护理3例抢救成功，1例病人抢救无效死亡。现将其抢救和护理体会报告如下。     

胃镜直视下置放记忆合金支架治疗食管狭窄的护理

本院从１９９６年２月～１９９８年１２月采用内镜直视下置放记忆合金支架对６３例食管狭窄患者进行治疗,成功率１００％,解除梗阻率１００％,有效地改善了良恶性食管狭窄患者的饮食状况,提高了肿瘤患者的生活质量。本篇重点介绍了治疗前后的护理及术中配合体会。     

冠状动脉内支架术后非心脏并发症的预防与护理进展

冠状动脉内支架术已成为治疗经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后冠状动脉急性闭塞和减少PTCA后再狭窄的有效方法。此方法应用于临床的人数正在迅猛增长。但由于该项技术为创伤性治疗，如处理不当可引起严重并发症，甚至可导致死亡。因此，护士应充分认识发生并发症的原因，积极预防并发症的发生，以便采取必要的护理干预，使以后更多应该受益的患者获得更好的治疗。本文对冠状动脉支架术后非心脏并发症的预防与护理进展综述如下。     

冠状动脉造影及内支架术的护理进展

心脏介入诊疗是用来诊断和治疗心血管疾病的一种新手段 ,冠状动脉造影术 (ＣＡＧ)是判断冠状动脉病变范围和严重程度的最准确方法 ;经皮冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ)及内支架术是目前治疗冠心病、心肌梗死 (ＭＩ)的主要治疗方法 ;对急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者行急诊ＰＴＣＡ和冠状动脉内支架安置术 ,可使梗塞相关的冠状动脉获得更早和更完全的再通 ,使各种并发症减少 ,降低病死率。但这些介入治疗技术在术中及术后易发生多种并发症 ,因此护士应掌握其临床表现并及早识别各种并发症 ,以便采取相应的措施。现综述如下 :1　血压的变化规律及…     

金属内支架治疗恶性食管狭窄阻塞并发症的护理

目的 正确掌握金属内支架治疗恶性食管狭窄阻塞并发症的预见性护理。方法 对19例置放支架患者施行心理护理，饮食护理及常见并发症的预见性护理，并作回顾分析。结果 19例患者均一次置放支架成功，成功率100％。除1例三个月后死于广泛转移，其余患者中2例支架移位，3例支架阻塞，2例出血及1例剧烈疼痛均于预见性护理中及时发现并采取相应医疗护理措施后处理成功。结论 正确掌握金属内支架治疗恶性食管癌狭窄阻塞并发症的预见性护理，加强心理护理和饮食护理，密切配合置放支架术和其他医疗措施，可减少并发症，提高置放支架的成功率和改善患者的生活质量。     

冠状动脉内支架术后护理

随着冠状动脉介入治疗的广泛应用，越来越多的冠心病患者接受了冠状动脉支架植入手术。冠状动脉内支架术最突出的优点是能改善经皮冠状动脉腔内成形术(PICA)即刻的效果。还能有效的降低后期的再狭窄发生率。我院每年约200例左右的冠心病患者行冠状动脉内支架术。现将术后康复护理方法总结如下。     

冠状动脉内置支架术后抗凝剂使用的观察及护理

随着介入性心脏病学的飞速发展 ,经皮冠状动脉腔内成形术〈PTCA〉 +支架术以其有效的缓解心肌缺血 ,改善心功能而成为治疗冠心病最主要的治疗手段之一。而PTCA +支架术的成败与术后抗凝剂的合理使用及护理有直接关系[1 ] 。因术后有效的抗凝剂治疗可防止急性、亚急性支架血栓形成[2 ,3] ,更能达到预期治疗目标。我科自 2 0 0 1年 1月 1日～1 2月 31日期间共对 82例冠心病患者施行了PTCA +支架术及抗凝剂使用的术后护理 ,术后未发生各类出血及急性 ,亚急性支架血栓等并发症。 82例病人均达到预期效果而顺利出院。现将我们对使用抗凝剂治…     

34例经皮冠状动脉腔内成形术及支架术的观察与护理

通过对34例经皮冠状动脉内成形术及支架术术前、术中、术后护理，认为做好术前心理护理和充分术前准备工作是手术成功的必要条件，术中、术后密切监护，尤其是术后预防伤口出血，拔管综合征发生，抗凝期护理，合理休息和饮食，预防感染是保证手术成功的关键。     

食管贲门狭窄金属支架置放术后并发症13例分析

我院1998—12～2004—12共收治支架梗阻10例，支架脱落1例．支架移位2例．现分析如下。     

覆膜内支架置放术治疗食管狭窄临床疗效探讨

目的探讨覆膜内支架置放术治疗食管狭窄的临床意义及术后效果。方法采用美国GE公司、德国Ziehm公司生产的DSA及北京有色金属研究所生产的覆膜金属回力支架。在导丝引导下用扩张器将狭窄段扩张至1．2cm以上，将支架缓慢释放，透视下观察支架位置情况。结果本组28例食管狭窄患者，食管内支架放置全部成功。术后患者临床症状消失或改善，合并食管一支气管瘘者呛咳症状消失，患者生存质量明显提高结论食管狭窄在其他方法治疗无效的情况下，覆膜内支架置放术是最有效的治疗手段。     

经皮冠状动脉内支架术后体位的护理

经皮冠状动脉内支架术是治疗冠心病的新技术 ,具有创伤小、安全、成功率高 ,患者易接受等优点 ,使其应用越来越广泛。但临床护理工作中发现术后患者平卧时间长 ,并制动 ,常使患者感到烦躁 ,腰背酸痛 ,排尿困难 ,肢体麻木 ,胀痛 ,失眠等不适。为此 ,我科于 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 8月对 2 6例冠状动脉内支架植入术后患者体位进行了研究 ,在不影响伤口的情况下改换体位 ,从而提高了患者的舒适度 ,减少了并发症的发生 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 2 0 0 0年 8月至2 0 0 1年 4月的住院患者 2 0例为对照组 ,男 1 6例 ,女…     

气管、食管混合内支架治疗的护理—附1例报告

1 病例介绍 患者,男,62岁。入院于2001年2月22日。入院前1个月无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰为黄白色,易咳。活动后有气短、胸闷。同时伴有进行性吞咽困难及胸骨后疼痛,午后发热,最高达39.4℃,经抗炎治疗,体温基本正常,拍胸片病变进展,为进一步治疗而入院。入院后病情逐渐加重,     

血管内支架术治疗布—加氏综合症的护理体会

布—加氏综合症临床上并非少见，传统的治疗方法是进行外科手术，操作复杂，损伤大常合并较严重的并发症。近年来，球囊扩张和血管内支架放置治疗布—加氏综合症成为介入放射学的一个研究热点。本院1998年至2003年间运用球囊扩张和血管内支架放置技术治疗布—加氏综合症28例。其中