肾气丸非是温补肾阳代表方

肾气丸来源于《金匮要略》,为张仲景创立的一首名方。目前,不少人对肾气丸的立方本旨持有不同观点,但从本方主治病证及病机,均为肾气虚衰,膀胱之气不化、水液代谢障碍为主。方中干地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮六味补肾阴,桂枝、附子温肾阳,所以笔者认为本方非是温补肾阳的代表方,而是平补阴阳之方。温补肾阳的代表方应是张景岳右归丸或右归饮。     

肾气丸与右归丸主治症状比较

肾气丸与右归丸均可治疗肾阳虚,笔者统计了大量中医文献,发现古今医家在应用两方治疗疾病症状时有所不同。在应用肾气丸时,其适应病证为肾气不足致腰膝酸软、神疲乏力和水液代谢失调而致的咳吐痰涎、少腹拘急等症状为主;而右归丸以肾阳亏虚所致之形寒肢冷、不思饮食、腰膝酸软、面色白等症状为多见。     

肾气丸、右归丸对“劳倦过度，房室不节加庆大霉素”致肾虚大鼠精液质量影响的实验研究

目的：观察肾气丸、右归丸对“劳倦过度,房室不节加庆大霉素”致肾虚模型大鼠精液质量的影响。研究二者在肾主藏精,主生殖机能方面的不同作用。方法：使大鼠游泳造成劳倦过度,并以College效应诱导房室不节,加注射庆大霉素造成肾虚模型。用肾气丸和右归丸进行治疗。结果：肾气丸、右归丸能明显增加肾虚大鼠的精子数量、精予活动力和精子存活率;二者虽无明显差别（P〉0．05）。但右归丸效果趋向更好。肾气丸能明显改善大鼠的体质状况,右归丸能明显减少精子畸形数（P〈0．01）。结论：肾气丸、右归丸均能明显改善肾虚大鼠的精液质量,而右归丸在改善肾虚大鼠生殖机能方面强于肾气丸。     

《金匮》肾气丸义理及衍变

《金匮》肾气丸为温补肾阳之剂，乃阴阳兼顾，阴中求阳，益肾生气，温补肾阳之总方。其在《金匮要略》中治寒湿脚气、虚劳腰痛、痰饮、消渴、转胞凡五病。后世师其法而立新方者甚多，诸如济生肾气丸、十补丸、右归丸、右归饮、六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、左归丸、左归饮等。     

肾结石术后调理当固肾气简释

现代医学认为,肾结石系尿中胶体晶体平衡失调,以致尿液中多种晶体如草酸盐、尿酸盐、磷酸盐及碳酸盐等的饱和状态出现沉淀而成结石.肾气不固者,治当固摄肾气,可用大补丸煎之类;肾不纳气者,治宜纳气归肾,用人参蛤蚧散之类;肾阳不振者,宜温补肾阳用右归丸或金匮肾气丸之类;肾虚水泛者宜温阳化水用真武汤或济生肾气丸之类.     

肾结石术后调理当固肾气简释

现代医学认为，肾结石系尿中胶体晶体平衡失调，以致尿液中多种晶体如草酸盐、尿酸盐、磷酸盐及碳酸盐等的饱和状态出现沉淀而成结石：肾气不固者，治当固摄肾气，可用大补丸煎之类；肾不纳气者，治宜纳气归肾，用人参蛤蚧散之类；肾阳不振者，宜温补肾阳用右归丸或金匮肾气丸之类；肾虚水泛者宜温阳化水用真武汤或济生肾气丸之类。     

济生肾气丸治疗老年下肢水肿体会

济生肾气丸出于《济生方》,由《金匮》肾气丸加味而成,具有温补肾阳、利水消肿的功效,主治肾阳不足、腰重脚肿、小便不利。笔者常用济生肾气丸治疗老年性不明原因下肢水肿,取得较好疗效,举例如下。     

浅析肾气丸中牡丹皮的应用

《金匮要略》一书中,用肾气丸者共有5处,分别为脚气、虚劳、痰饮、消渴、妇人转胞等,虽病证不一,但都有小便异常的症状表现,或小便不利,或尿频量多,方中重用干地黄为八两,山茱萸、山药各四两,滋补肾阴,配桂枝、附子各一两温补肾阳,又加茯苓、泽泻、牡丹皮各三两,用以利水活血。无论是小便不利还是尿频量多,其病机皆为肾气虚衰,前者为肾之气化不利,后者是肾之固摄失职,二者皆为肾气虚所导致,偏重于肾主水液代谢功能的减退。肾气丸所治五种病证中,虚火证候不明显,牡丹皮"清泻相火"的功能缺乏理论依据,而水液代谢失调证候较著,从仲景"血不利则为水"的学术思想出发,牡丹皮的活血利水作用不言而喻。     

右归丸的现代研究进展

右归丸即是在《金匮》肾气丸的基础上减去“三泻”(茯苓、泽泻、牡丹皮),增加鹿角霜、菟丝子、杜仲、枸杞子而成.方中桂、附加血肉有情的鹿角胶,均属温补肾阳,填精补髓之效;熟地黄、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞子、杜仲,俱为滋阴益肾,养肝补脾而设;更加当归补血养肝.诸药配伍,共具温阳益肾,填精补血以收培补肾中元阳之效.右归丸最早载于张景岳先生的《景岳全书》,临床用于治疗卵巢功能低下所致的女性不孕证、多囊卵巢综合症、月经过少、更年期综合征、男科疾病、老年男性夜尿频数、阴茎勃起功能障碍、骨折延迟愈合、骨质疏松症、退行性膝关节炎、心血管疾病、老年皮肤瘙痒症、艾滋病、老年甲状腺功能减退症、肾阳虚型阿尔采默病、肾癌等疾病,取得较好疗效.     

肾气丸补肾气辨析

肾气丸 ,亦称金匮肾气丸 ,出自《金匮要略》。历代论述 ,多认为是补肾阳之剂。但从原方所治病症 ,其药物组成 ,以及肾阳与肾气的基本概念分析 ,实为补益肾气之方 ,而非温补肾阳之剂。主要是治疗肾的气化功能失调 ,小便异常之证。现辨析如下 :1　肾气丸原方主治病证分析 :考《金匮要略》原文 ,肾气丸主治病证条文有五。《中风历节病脉证并治第五》 :“崔氏八味丸 ,治脚气上入 ,少股不仁。”崔氏八味丸实即张仲景的肾气丸。《血痹虚劳病脉证并治第六》 :“虚劳腰痛少腹拘急 ,小便不利者 ,八味肾气丸主之。”《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》 :“…     

肾气丸组方治法新论

自张仲景之后,历代医家多认为肾气丸功效为滋阴助阳、温化肾气,附子、桂枝2味药作"温补肾阳"而设,并于众补阴药中起到"阴中求阳"之妙。笔者认为仲师取名肾气丸的原意当为"实肾气",即恢复肾的生理功能;桂附二药则寓"治未病"之意,即"见肾之病,知肾传心,当先补心火"也。     

再论肾气丸功效

肾气丸原载《金匮要略》,近代常用本方治疗肾阳虚诸证。但临床使用本方,大多认为疗效不够满意,现着重从脏腑生理、药物配伍、药物用量及原方治证等方面加以探讨,为肾气丸不应是温补肾阳方,而应是温补肾气方。     

治肾十法

肾为水火之脏,内寓真阴真阳,为人体阴阳的根本,对各脏腑器官起着滋养和温煦作用。肾为封蛰之本,主藏精与生殖,能主骨生髓;肾又能调节水液代谢的平衡和摄纳呼吸等;但五脏之病穷必及肾,故临床上对久病多从肾治。本文就个人粗浅体会,整理治肾十法,以供参考。一、温肾气此法以肾气丸为代表方。此方在《金匮》中治疗虚劳腰痛、微饮、消渴、转胞和脚气五种病。此方用大量干地黄     

中成药金匮肾气丸释疑及应用举隅

金匮肾气丸为温补肾阳之经典方剂,临床应用极为广泛,然中成药金匮肾气丸的组成与《金匮要略》中所载肾气丸并不相同。一首方剂,其成药与汤药的组成不相同,这种情况在中医药发展史中都是不多见的,尤使初学中医者不解。另,中成药这一剂型在肾阳不足的病例中应用较少,原因是多方面的,考虑其起效缓慢是主要原因之一。文章所举中成药金匮肾气丸应用的例子可以为临床使用温补肾阳类中成药带来些许启示。     

肾气丸并非补阳剂

关于肾气丸的作用,一般是把其看作温补肾阳的方剂。在方剂分类中,也把它列为补阳剂的代表方剂。分析张仲景在《金匮要略》中立方的本意,笔者认为,肾气丸并不是专为温补肾阳而设,而是阴阳双补,重在补益肾气的常用方剂,理由如下:1.肾气丸主治肾气不足气化不利证张仲景在《金匮要略》中有关肾气丸的记载共有五条。主治病证不一,有“少腹不仁;”“虚劳腰痛,少腹拘急,     

肾气丸温补肾气探析

自宋迄今对肾气丸功效的认识尚存争议,多论本方为温补肾阳之剂。从《金匮要略》中原文分析,其主治虽有水饮、脚气、转胞等证,但绝无一处谈及阳虚之脉,而皆有小便不利或小便反多等症。因此,肾气丸主治证实质为肾主水的功能失调所致。另外从用药量分析,该方纳桂附于大剂滋阴药中,意不在补火,而在于微微生火,即生肾气也。因此,将肾气丸功效归纳为温补肾气较为准确。     

肾气丸从“平补肾气”到“温补肾阳”演变之由探析

仲景创制肾气丸,原为平补肾气而设。晋唐时期肾气丸方中明显增加温阳药物桂、附的用量,此时期肾气丸初显"补肾阳"之势。至明清,受温补学派影响,肾气丸方中温补药物逐渐增多,用量较原方加大,肾气丸已完全衍化成温补肾阳之方。后世医家在使用肾气丸的过程中,将性寒之干地黄易为性温之熟地黄,且增加补阳药物用量,并在明代温补派医家的影响下,将肾气丸方定为温补肾阳之剂,与仲景立方本旨相距甚远。该方作为温补肾阳的代表方之说值得商榷与探讨。     

肾气丸口腔疾病应用举隅

肾气丸口腔疾病应用举隅夏寒星河南中医学院（４５０００３）主题词肾气丸／治疗应用牙宣／中医药疗法牙痛／中医药疗法口炎，口疮性／中医药疗法肾气丸出于《金匮要略》，为温补肾阳的代表方剂。仲景用其一主虚劳，二主痰饮，三主转胞，四主消渴，一方而治多病。后世医家...     

肾气丸治疗男科疾病中“异病同治”的体现

肾气丸具有温补肾阳之功效,《金匮要略》中记载用其治疗因肾阳不足、气化不利导致的虚劳证、消渴证、痰饮证、妇人转胞等。异病同治的思想不仅在《金匮要略》中肾气丸的应用得到充分的体现,而且在现代临床医学的各个专科领域都广泛运用。     

金匮肾气丸新用

金匮肾气丸出自汉代名医张仲景的《金匮要略》,功能温补肾阳,主治肾阳不足引起的腰酸腿软,下半身冷感,小便不利或小便反多,消渴等。