以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒18例分析

<正>糖尿病酮症酸中毒(DKA)为常见的糖尿病急性代谢并发症,也是常见内科急诊之一。以腹痛为首发症状的DKA,临床上极易误诊。对我院2003—2008年收治的以腹痛为首发症状的DKA18例分析如下。     

酮症酸中毒在青少年1型糖尿病患者中的患病率有所增加

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是一种严重的、可能危及生命的糖尿病并发症,青少年糖尿病发生DKA的风险较大。为提高青少年糖尿病的认知及诊疗水平,2000年美国启动了青少年糖尿病研究（SEARCH）。研究显示,2002—2010年,青少年1型糖尿病患者（诊断年龄<20岁）中DKA的患病率较高（约30%）,但变化趋势相对稳定。由...     

影响钠-葡萄糖协同转运子2抑制剂相关性糖尿病酮症酸中毒发生的危险因素分析

目的 探究影响钠-葡萄糖协同转运子2抑制剂(SGLT2i)相关性糖尿病酮症酸中毒(DKA)发生的危险因素。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月收治的发生SGLT2i相关性DKA的糖尿病患者32例作为观察组,另选取同期应用SGLT2i但未发生SGLT2i相关性DKA的糖尿病患者125例作为对照组,比较两组临床资料和实验室检查结果,采用单因素和多因素Logistic回归分析应用SGLT2i的糖尿病患者发生DKA的危险因素。结果 两组年龄、性别、受教育程度、医疗保险报销比例、糖尿病类型、运动锻炼时间、糖尿病家族史、当前饮酒、吸烟、合并基础疾病及电解质紊乱情况差异均无统计学意义(均P> 0.05);观察组消瘦、糖尿病饮食基本不控制比例及HbA1c水平均高于对照组,血糖监测频率低于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示消瘦、糖尿病饮食基本不控制及HbA1c是影响SGLT2i相关性DKA发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论 应用SGLT2i治疗的糖尿病患者中,体型消瘦、饮食控制不佳及HbA1c水平较高者更易发生DKA,临床应重视对DKA高危患者...     

糖尿病酮症酸中毒48例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病最常见的急性并发症[1]。我科应用小剂量胰岛素静滴治疗DKA患者48例,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料:1998年5月~2003年5月我科共收治糖尿病患者252例,其中DKA 48例,占住院糖尿病患者的19%,男25例(占52%),女23例(占48%),1型糖尿病5例,2型糖尿病43例,年龄最小15岁,最大78岁,平均56·25土28·31岁;有糖尿病史者41例,病程1个月~28年,无病史而以酮症酸中毒为首发病状者7例,全部病例均符合WHO有关DKA的诊断依据。1·2实…     

糖尿病酮症酸中毒35例的临床分析

糖尿病酮症酸中毒(d iabetic ketoac idosis,DKA)为糖尿病最常见的急性严重并发症,是内科常见急诊之一,也是糖尿病患者主要死亡原因之一。随着人们生活方式改变、环境因素影响,糖尿病的患病率逐年升高,DKA的发病率也有所增高。及时有效地诊治DKA至关重要。我科近5年来收治DKA病     

糖尿病合并尿路感染患者酮症酸中毒的影响因素分析

目的 探讨2型糖尿病合并尿路感染患者糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的临床特点及影响因素,为DKA预防及早期干预提供参考。方法 回顾性收集2022年1月至2023年9月天门市第一人民医院收治的糖尿病合并尿路感染患者的病历资料,根据住院期间是否发生DKA分为DKA组和非DKA组,比较分析DKA发生的影响因素。结果 共纳入137例患者,其中DKA组35例、非DKA组102例,DKA发生率为25.55%,两组患者在年龄以及空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清降钙素原(PCT)、尿白细胞水平方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁[OR=2.369,95%CI(1.013,5.541)]、血清PCT≥0.5 ng·L^-1[OR=3.234,95%CI(1.215,8.609)]、HbA1c≥7%[OR=2.958,95%CI(1.130,7.743)]是糖尿病合并尿路感染者发生DKA的危险因素。结论 年龄≥60岁、血清PCT≥0.5 ng·L^-1及Hb...     

糖尿病酮症酸中毒与高淀粉酶血症

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病常见的急性并发症之一。在对DKA的诊治中，我们观察到部分DKA患者出现血淀粉酶升高。本文就我院1998年以来临床资料完整的DKA并高淀粉酶血症患者36例进行总结分析。     

糖尿病酮症酸中毒6例误诊分析

<正> 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病人在血清有效胰岛素水平降低时产生的有机酸和酮体过度堆积所形成的代谢性酸中毒。DKA是内科急症,及时诊断和处理,对预后有重要意义。1995年7月～2001年1月,我院收集糖尿病酮症酸中毒15例,其中误诊6例,现分析如下。     

糖尿病酮症酸中毒治疗体会

<正> 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是最常见的内分泌急症,是糖尿病的急性并发症。因(DKA)来势凶猛,若误     

老年糖尿病酮症酸中毒36例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病最常见的急性并发症 ,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。我院内分泌科自 1992年 1月至 2 0 0 0年 11月共收治老年糖尿病 2 63例 ,其中发生 DKA36例 ,现将救治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病人 36例 ,男性 2 0例 ,女性 16例。年龄 60～ 82岁 ,平均 69.3岁。 60～ 69岁 2 2例 ,70～ 79岁 12例 ,>80岁 2例。所有 DKA病人均符合1985年 WHO糖尿病诊断及分类标准 ,尿酮体阳性 ,CO2 CP<2 0 .0 mmol/ L。其中 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 34例。糖尿病病程 >2 0年 2例 ,>10年 16例 ,>5年 10…     

以糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态首发起病的中老年糖尿病16例

糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高血糖高渗状态（HHS）作为糖尿病最为严重的急性并发症，临床医师已有了较清楚的认识，但以DKA、HHS首发起病的中老年糖尿病，常因疏忽而漏诊。现对2000年1月至2004年6月我院收治的以DKA、HHS首发起病的16例中老年患者的临床特点进行分析。     

糖尿病酮症酸中毒300例治疗体会

<正> 糖尿病酮症酸中毒(DKA)为糖尿病之急症。常以感染、饮食不当、胰岛素治疗中断、外伤、手术等为诱因。随着诊治水平的提高,糖尿病知识的普及和胰岛素的广泛应用,死亡率明显下降,由过去的60%～70%下降为1%或以下。现将我院1990年以来收治的300例 DKA 病人(占住院糖尿病     

糖尿病酮症酸中毒12例诱因分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的严重并发症之一。严重时可引起昏迷。为分析并去除其诱发因素，以利降低DKA的发生率，现将我院内科1992年5月至1996年12月中收治的12倒DKA患进行诱因分析并报告如下。     

儿童糖尿病酮症酸中毒抢救中输液的护理

Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是儿童期糖尿病最常见的严重并发症 ,约有 4 0 %的糖尿病患儿以糖尿病酮症酸中毒为首发症状 ,迄今仍然是儿童糖尿病急症死亡的主要原因〔1〕 。输液可以控制高血糖、纠正脱水酸中毒及电解质紊乱起着十分重要的作用 ,因此 ,加强对DKA患儿输液的护理十分重要 ,我科自 1996年 1月至 2 0 0 3年 2月成功地抢救了 2 1例DKA患儿 ,获得满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 9例 ,女 12例 ;年龄 7～ 13岁 ,符合DKA诊断标准〔1〕 。临床表现 :均有不同程度脱水 ,中度脱水 9例 ,轻度脱水 12例 ;浅昏迷 3…     

心肌酶谱与儿童1型糖尿病酮症酸中毒严重程度的相关性

目的 探究心肌酶谱与儿童1型糖尿病酮症酸中毒(DKA)病情严重程度的相关性.方法 选取安徽省儿童医院2016年1月至2019年12月期间收治的30例儿童1型糖尿病DKA患儿作为研究对象,另选取同期1型糖尿病非DKA患儿20例作为对照组,分析心肌酶谱与疾病严重程度的相关性.结果 DKA组患儿血清LDH、CK、CK-MB、...     

运用护理程序护理糖尿病酮症酸中毒患儿1例

<正>儿童糖尿病主要为1型糖尿病,约40%的患儿以糖尿病酮症酸中毒(DKA)的方式起病。DKA是糖尿病的一种急性危重并发症,严重威胁患者生命,需住院急救。2009年我科收治了1例糖尿病酮症酸中毒的患儿,经过积极治疗,运用护理程序对该患儿护理,取得较好疗效,现将护理体会报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒9例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病伴发的一种严重急性并发症。我院1995年3月～2000年4月收治DKA病人9例。现就其临床作一分析。     

糖尿病酮症酸中毒的治疗体会

<正> 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的并发症,亦是患者死亡的主要原因之一,现将我院1992～1997年收治的42例作一简要分析。 资料和方法 1 一般资料 本组42例病人均符合DKA的诊断标准。男12例,女30例,年龄21～80     

糖尿病酮症酸中毒与非酮症高渗性昏迷所致多器官衰竭

目的　探讨糖尿病酮症酸中毒 (DKA)、高渗性非酮症性昏迷 (NHDC)所致多器官衰竭 (MOF)的危害。方法　对 112例DKA和 2 7例NHDC的临床资料进行分析。结果　DKA和NHDC的诱因相似 ,但在引发MOF及病死率方面 ,NHDC均显著大于DKA(P <0 .0 1)。结论　糖尿病患者存在引发危重并发症的诱因时 ,应及早采取有效的治疗方法 ,防止DKA和NHDC以至MOF的发生     

中老年Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒临床特点分析

本文就我院近 4年来收治的 45岁以上的 型糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 6 4例作一临床分析 ,以探讨中老年 型糖尿病发生 DKA的可能原因并结合文献进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 4例均为 型糖尿病并 DKA患者 ,其糖尿病诊断符合 1985年 WHO糖尿病诊断标准 ,DKA诊断符合参考文献 [1 ]。男 39例 ,女 2 5例 ,年龄 45～ 84岁 ,平均(6 0 .91± 4.12 )岁。 6 0例既往有糖尿病史 ,4例以 DKA首发入院。1.2　诱因　感染 36例 (5 6 .2 5 % ) ,其中尿路感染 13例(36 .11% ) ,上呼吸道感染 8例 (2 2 .2 2 % ) ,肺部感染 6例(16 .6 7% …