彩超监测药物流产后宫腔残留情况的临床价值

目的探讨彩超在监测药物流产后宫腔内残留情况的临床价值。方法使用日本Aloka-α5型彩超诊断仪对187例药物流产后患者的宫腔情况进行监测,观察宫腔内有无不均质回声团,以及不均质回声团周边及内部有无彩色血流信号,并测量血流信号的阻力指数(RI),结合血HCG检查及刮宫术后病理结果进行分析。结果 187例患者中,Ⅰ型患者26例(14%),宫腔内未见不均质回声团;Ⅱ型患者85例(45%),宫腔内可见不均质回声团,但未测到滋养细胞血流信号;Ⅲ型患者76例(41%),宫腔内见不均质回声团,并测及滋养细胞血流信号。Ⅲ型患者与血HCG检查结果及刮宫术后病理结果相符。结论彩超可以直观、准确地监测药物流产后宫腔残留情况,为临床提供可靠的诊断依据。     

B超检查诊断120例药物流产后宫腔残留的分析

目的:探讨B超检查诊断药物流产后宫腔残留的临床价值。方法:回顾性分析120例药物流产后7～10 d以上仍阴道出血的患者,经B超检查诊断为宫腔残留的声像图特征,并对95例残留组织最大切面径线>15 mm及8例残留组织最大切面径线<15 mm,经药物保守治疗无效者行清宫术,术中刮出物均作病理检查。结果:宫腔残留时,子宫正常或稍大,宫腔内回声杂乱,可见大小不一的弥漫性、团状、条索状不规则的中高或中低回声,多呈不均质性,并可伴有不同程度的宫腔分离,与清宫术中刮出的残留组织病检结果符合率达100%。结论:B超检查可以明确诊断药物流产后宫腔内是否有胚胎残留,以及残留物的部位、大小、性质,为临床医师采取合理有效地治疗提供了参考依据。     

经阴道超声在宫腔内残留物鉴别诊断中的应用

目的:探讨经阴道超声在宫腔内残留物鉴别诊断中的应用。方法:选择行药物流产后持续阴道出血时间大于14 d的妇女98例,都进行二维超声与彩色超声诊断。结果:超声诊断为宫腔内残留物阳性65例,阴性33例。与病理结果对比,超声诊断宫腔内残留物的灵敏度与特异度分别为97.0%与100.0%。宫腔内残留物患者的超声血流PI值与RI值都明显少于非宫腔内残留物患者,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道常规与彩色超声在宫腔内残留物鉴别诊断中的应用有很好的效果,值得推广应用。     

超声诊断宫腔内残留物的体会

目的:探讨超声对宫腔内残留物诊断的价值,以指导临床做出及时正确的处理。方法:我院对2040例人工流产术药物流产、早产和分娩一周后有少量阴道流血病例进行超声检查,经腹部观察宫腔内残留物情况并记录之,检查结果与临床清宫结果对照。结果:超声诊断符合率100%。结论:超声是诊断宫腔内残留物的主要手段,并可提供与其他宫腔内疾病鉴别,避免盲目给药或盲目清宫。     

探讨超声诊断药物流产术后宫腔残留的价值

目的探讨B超对药物流产后宫内残留物诊断的临床价值。方法对经B超和尿HCG确诊宫内早孕的健康妇女,经药物流产后,见胚囊排出,7～10天后仍有阴道出血,经B超诊断宫内异常回声的27例病例,进行超声图像回顾性分析。结果子宫大小正常或稍大,肌层光点分布均匀,宫腔回声紊乱,可见面积大小不一的不均质杂乱回声伴或不伴不规则小无回声区,或呈弥漫性中高回声区,或呈短线条状高回声。结论B超可对药物流产后子宫内是否有胚胎组织残留,以及残留组织的部位、大小进行扫查,为临床医生选择合理的治疗方案提供了客观、可靠的依据。     

药物流产不全宫腔残留的超声诊断价值

目的:探讨超声对药物流产不全宫腔残留的诊断应用价值。方法:对临床药物流产不全宫腔残留的324例患者进行超声探查,重点观察子宫大小、内膜变化、宫腔形态及宫腔内异常回声。结果:本组超声对宫腔残留的检出率为93%(300/324),漏诊率7%(24/324)。残留物回声分3型:弥漫光点型23%(69/300)、絮状光团型62%(186/300)、混合回声型15%(45/300)。结论:宫腔残留的声像图具有多样性特点,超声诊断宫腔残留简便、快捷、准确,给临床明确诊断及治疗提供重要的客观依据。     

彩色多普勒超声技术在诊断药物流产后宫腔内残留物方面的临床价值分析

目的：探讨彩色多普勒超声技术在诊断药物流产后宫腔内残留物方面的临床价值。方法：回顾性分析79例药物流产患者进行彩超二维图像、彩色多普勒血流显像（CDFI）及刮宫术后病理检查的结果。结果：本组79例患者在进行彩超检查时,有11例患者存在Ⅰ型宫腔内残留物的超声表现,占13.9%;有36例患者存在Ⅱ型宫腔内残留物的超声表现,占45.6%;有22例患者存在Ⅲ型宫腔内残留物的超声表现,占27.8%。结论：彩超技术对药物流产后宫腔内残留物具有较好的显示效果。异常回声团块及滋养层周围的血流信号是应用彩超技术诊断药物流产后宫腔内残留物的特征性表现,在诊断此病方面具有重要的价值。     

彩色多普勒对不全流产的诊断价值

目的:探讨药物或人工流产术后宫内残留物的超声声像图特征及其临床价值。方法:药物或人工流产术后胎物残留患者45例的超声检查结果及尿液人绒毛膜促性腺激素(HCG)与再次清宫后病理结果比较。结果:40例患者宫腔内的残留物二维超声显示为稍高回声、混合回声、稍低回声团,5例患者宫腔内未见明显团块,仅表现为内膜回声不均匀。彩色多普勒超声有29例宫内异常回声团块内可见不同程度的血流信号,16例未见明显血流信号。当天尿HCG试验(试纸法)阳性29例,阴性16例。清宫后病理结果显示有44例残留物中可见变性、坏死或机化的蜕膜、绒毛组织;1例为滋养细胞疾病。结论:超声检查在药物或人工流产术后宫内残留物诊断中具有较高价值,彩色多普勒超声可判断残留物中有无残留的绒毛组织,为临床提供可靠的诊断依据,利于指导临床处理。     

流产后宫腔内残留中经阴道彩超的应用研究

目的 研究经阴道彩超在流产后宫腔内残留中的诊断价值.方法 选取2018年5月至2020年7月本院收治的91例早孕药物流产不全患者作为研究对象,患者均接受经阴道彩超检查,根据检查结果分为宫内残留物组(n=77)与非宫内残留物组(n=14),分析阴道彩超检测结果、血流参数、彩色多普勒超声诊断价值及彩色多普勒超声与病理诊断结果.结果 宫腔内检出残留物者77例,检出率为84.62％.宫内残留物组PI及RI均明显低于非宫内残留物组,差异有统计学意义(P<0.05).病理检查共75例患者宫腔内有残留物,彩超检查特异度为85.71％、敏感度为97.40％、准确率为95.60％.57例患者声像图特点主要表现为强回声,有血流信号者共49例,病理检测结果主要表现为滑丝、变形及有机化的绒毛与蜕膜组织.10例患者声像图特点主要表现为低回声,有血流信号8例,主要残留组织为绒毛.24例患者声像图特点主要表现为混合回声,有血流信号20例,绒毛为主要残留组织.结论 经阴道彩超在流产后宫腔内残留诊断中具有较高的应用价值,有助于临床了解患者宫内残留情况及残留组织的血流动力学情况,可为临床进行病情诊治提供指导.     

超声检查在药物流产后异常出血诊断中的应用

目的探讨药物流产后异常出血的超声声像特征,分析发生原因,并为诊治提供依据.方法 回顾分析我站2007-2011收治的77例流产出血患者的临床资料,主要运用超声观察子宫大小、宫腔内回声及宫腔内血流情况,并用脉冲多普勒测量宫内残留物的阻力指数.结果 超声检查患者中64例宫腔内残留物能清楚的显示,出现局灶性血流丰富区,呈低阻力型动脉血流频谱,总体诊断符合率83%.结论 药物流产后异常出血主要原因有蜕膜、绒毛组织的残留等,超声检查有助于判断残留物的性质,从而对药物流产后异常出血有准确的诊断及临床应用价值.     

彩色多普勒超声诊断药物流产后子宫腔内残留物的价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断药物流产后宫腔内残留物的临床价值.方法 利用彩色多普勒超声对28例早孕药物流产后子宫腔内残留异常回声进行声像图分析,观察子宫腔内残留异常回声大小、部位,并将其与临床病理检查结果对照.结果 子宫腔内组织残留物的超声声像图常表现为子宫腔内不均匀杂乱增强回声或低回声团块,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示其周边或内部少许血流信号,其中15例子宫腔内残留物经清宫术后病理检查证实.结论 应用彩色多普勒超声诊断药物流产后子宫腔内残留物是简便、安全的方法,具有重要的临床应用价值.     

二维超声诊断药物流产不全的临床价值

目的探讨药物流产不全的二维超声改变及诊断价值。方法经二维超声诊断为药流后宫腔残留的54例病人,经清宫术及病理检查加以证实。结果超声诊断与术后病理诊断符合率为90.7%,误诊率9.3%。药流后宫腔残留的超声改变有宫内异常回声。结论二维超声对药流不全患者可做出较准确的诊断,可作为临床诊断药流不全的首选方法,并指导清宫术。     

经阴道超声在宫腔内残留物鉴别诊断中的应用

目的探讨应用经阴道超声检查对于宫腔内残留物的鉴别诊断价值。方法对78例流产后阴道流血>2周、阴道超声检查发现宫内异常回声团的病人,根据病理结果分为绒毛组织、变性的绒毛组织和蜕膜组织3组,对声像图资料进行回顾性分析。结果3组残留物的回声、彩色血流差异显著,频谱多普勒无明显差异。结论经阴道超声对早孕流产后的宫内残留物可以做出比较明确的诊断,具有鉴别诊断意义。     

超声诊断药物流产胚囊排出后子宫持续出血的临床意义

目的:探讨药物流产后子宫持续出血患者的超声图像特征、彩色血流表现及其临床诊断价值。方法:对临床80例口服米非司酮与米索前列醇片药物流产胚囊排出后10～20 d以上仍有子宫持续出血者进行经腹部+阴道子宫、附件超声检查。结果:药物流产胚囊排出后子宫持续出血患者的超声检查表现如下:①宫腔内有不规则的高回声或不均质的低回声团,形态不规则与正常肌层分界不清,部分病灶周边可探及短棒样、星点样血流信号;②经腹二维超声检查图像仅表现为内膜回声稍不均匀,呈不均质低回声斑,无明显宫腔内异常回声团,经阴道扫查不均质回声斑局部回声减低,与子宫肌层无明显界限;③子宫内膜粗糙,部分增厚,与肌壁分界清,部分伴宫腔内少量积液。结论:超声检查能根据声像图表现特征的不同为临床治疗提供有利的依据,以采取适当的治疗措施,终止子宫出血,对指导临床治疗具有重要的意义。     

经阴道超声对宫腔内疾病诊断的临床意义

宫腔内的异常改变,产科常见以不全流产宫腔残留,宫外妊娠伴有子宫内膜蜕膜样变化,葡萄胎以及稽留流产胚胎组织的机化.妇科常见子宫内膜息肉,子宫内膜过度增生,黏膜下肌瘤及子宫内膜癌等,尤其是绝经后妇女,伴有不规则阴道流液或流血,常与生殖系统肿瘤密切相关,疾病早期,采取经阴道超声常常能及早发现病变,与诊断性刮宫结合,能达到早期诊断,早期治疗的目的,本文通过对107例经阴道超声检查阳性病例声像图特征的分析,并与病理诊断结果对照,探讨阴道超声对宫腔内异常回声的诊断价值,达到提高诊断符合率,避免延误诊治的效果.     

经阴道超声探查药物流产后宫腔残留物的价值

为探讨经阴道超声诊断药物流产后宫腔残留物的临床价值,回顾分析应用经阴道超声诊断宫腔残留物161例患者的临床资料,并与清宫术后病理结果比较。结果,161例宫腔残留经阴道超声诊断与清宫术后病理检查结果均相符。经阴道超声对宫腔残留物进行诊断准确率高,还能根据不同的声像图特征了解宫腔残留物的多少及其与子宫壁的关系,给术者在清宫时提供参考依据。     

彩色多普勒和B超对药物流产后子宫内残留监测的对比分析

目的:对比分析彩色多普勒和B超对药物流产后子宫内残留物的监测,提高药物流产后宫内残留物的早期检出率.方法:将用彩色多普勒诊断的药物流产后宫内残留患者再用B超检查做对照.结果:宫内组织残留的经腹声像图大致有以下4种类型.①不均质低回声:形态不规则,内回声不均匀.②稍强回声团块:宫腔内见杂乱增强回声,边界尚清楚.③强回声光带:宫腔内见稍强回声,最厚处可达12mm.④混合性回声:宫腔内见强弱不等的实质性回声,形态不规则,多为中等回声、高回声及液性暗区.结论:对未配备彩色多普勒的基层及社区医院选用经腹B超检查再结合实验室检查及临床病史也基本能满足临床需要.     

药物流产后阴道不规则出血患者经阴道彩色多普勒超声检查

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对药物流产（药流）后阴道不规则出血的应用价值。方法对89例药流2周后仍有阴道不规则出血的患者,通过经阴道二维超声和彩色多普勒（CDFI）检查,重点观察宫腔内情况,监测血流动力学改变。结果二维超声显示宫腔内不规则高回声及混合性回声,CDFI显示子宫肌壁及残留物内局灶性血流丰富区,并测得低阻型动脉频谱。结论药流后阴道不规则出血的彩色多普勒检查对识别宫内残留物具有诊断价值。     

早孕药物流产后宫腔残留物的超声检查的临床分析

目的分析超声检查对早孕药物流产后宫腔残留物的诊断价值。方法选取我院2015年10月至2016年10月收治的84例早孕药物流产后阴道出血患者的临床资料,将其二次流产后病理诊断结果作为对照组,将其使用阴道彩色多普勒超声检查作为观察组。比较两组检查结果。结果对照组结果显示所有患者均存在宫腔残留物,而观察组检查结果显示80例患者存在宫腔残留物,其中57例(71.25%)为子宫复旧不良,23例(28.75%)为子宫大小符合标准。其检查的符合率为95.24%。结论超声检查能够有效地检查出早孕药物流产后患者宫腔残留物状况,为其诊断与治疗提供可靠依据。     

经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物的临床价值

目的 通过经阴道彩色多普勒超声(经阴道超声)检查和经腹部彩色多普勒超声(经腹部超声)检查对药物流产后子宫内胚胎残留物的观察,探讨两者对药物流产后子宫内胚胎残留物的诊断价值.方法 应用经阴道彩色多普勒超声检查,对150例药物流产后宫内胚胎残留物进行观察,并与经腹部彩色多普勒超声检查双盲对照,并将结果与刮宫术后诊断对比.超声检查使用仪器为HITACHI EUB-7000、PHILIPS 超凡彩色多普勒超声诊断仪.探头频率3.5-8.0MHZ.结果 通过经阴道和经腹部超声双盲对照法检查研究发现,经阴道超声检查诊断符合率98%,经腹部超声检查诊断符合率86.67%.经阴道超声检查明显高于经腹部超声检查,二者有显著性差异(P<0.05).结论 由于阴道探头较腹部探头频率高、分辨率高、图象清晰,经阴道超声检查药物流产后子宫内胚胎残留物有着较高的诊断符合率,经阴道超声检查是药物流产后子宫内胚胎残留物不可或缺的检查方法.经阴道超声诊断药物流产后宫内胚胎残留物的标准:①早孕、服用流产药物后.②子宫内见点状、斑片状或条带状回声的低回声或高回声,或子宫内膜边缘不规则,局部增厚(图一).③彩色多普勒超声检查,于子宫腔内点状、斑片状或条带状回声的周边或内部可见到局灶性的点、条状血流信号,或增厚的子宫内膜部位有点、条状血流信号(图二).