抗核小体抗体检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床意义

目的 探讨抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的临床意义.方法 采用免疫印迹法检测58例SLE患者,41例其他风湿性疾病患者和30例健康人血清中AnuA、抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体,并比较分析各组血清中的三种抗体的关系.结果 AnuA在SLE患者中的阳性率为72.4%,疾病对照组中为2.3%,健康对照组中为0%;SLE组患者AnuA阳性率显著高于疾病对照组及正常对照组(P结论感AnuA对SLE诊断的敏感性高、特异性强,AnuA测定对SLE的诊断具有重要的临床价值.     

血清胱抑素C和尿微量蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(Cyst)和尿标本中视黄醇结合蛋白(RBP),转铁蛋白(TRF)的检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义.方法检测60例正常体检人员为正常对照组.58例血清尿素氮和肌酐正常的糖尿病患者为糖尿病肾未损伤组.49例血清尿素氮和肌酐异常的糖尿病患者为糖尿病肾损伤组.用ELISA法检测尿中RBP、TRF.免疫比浊法测定血清胱抑素C.结果糖尿病肾损伤组尿中RBP、TRF和血清胱抑素C含量显著高于正常对照组(P<0.01),糖尿病肾未损伤组尿中RBP、TRF和血清胱抑素C含量明显高于正常对照组(P<0.05).结论联合检测尿中RBP、TRF和血清胱抑素C是糖尿病肾病早期损伤灵敏,可靠的实验室指标.     

系统性红斑狼疮患者尿视黄醇结合蛋白的检测及其临床意义

目的了解系统性红斑狼疮患者肾小管受累情况。方法应用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)检测33例系统性红斑狼疮患者(SLE组)及30例正常人尿视黄醇结合蛋白(RBP)含量。结果SLE组尿RBP含量明显高于正常对照组(P<0.01),且活动期组(26例)尿RBP含量高于静止期组(7例)(P<0.01)。结论SIE患者存在肾小管功能异常,尿RBP含量可以作为评价SLE病情严重程度的指标之一。     

血清视黄醇结合蛋白4在非酒精性脂肪性肝病诊断中的作用

目的 研究视黄醇结合蛋白4( RBP4)水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝脏损伤的关系以及探讨血清RBP4水平在NAFLD诊断中的意义.方法 选取93例NAFLD患者和44例年龄、性别相匹配的健康人,检测所有研究对象的血清RBP4水平,同时测定丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、谷酰转氨酶(GGT)、尿酸(UA)水平,以及血压、身高、体重、腰围(WC)、臀围(HC),并计算腰臀比(WHR)、体重指数(BMI);用稳态模型评估法计算胰岛索抵抗指数(HOMA-IR).对其中30例NAFLD患者进行肝组织病理学检查.分别比较NAFLD患者和正常人群、ALT升高和ALT正常NAFLD患者、肝活检证实的NAFL患者和NASH患者间血清RBP4水平、糖脂代谢相关指标.结果 NAFLD组血清RBP4水平显著高于正常对照组,差异有显著性;在校正年龄、性别、HOMA-IR、代谢综合征各组分后,两组间RBP4水平差异仍然存在.NAFLD的ALT正常组血清RBP4水平高于ALT升高组,但差异无显著性.病理证实的NASH组患者血清RBP4水平明显高于NAFL组,差异有显著性.NAFLD组血清RBP4水平与肝脏的脂肪变程度呈正相关,而与炎症和纤维化无关.结论 血清RBP4水平能准确反映NAFLD肝脂肪变程度,在NAFLD诊断中具有较高价值.     

血清视黄醇结合蛋白、胆碱脂酶、白蛋白水平联合检测对肾病综合征的诊断价值

目的分析血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胆碱脂酶(CHE)、白蛋白(ALB)水平联合检测在肾病综合征患者诊断中的应用价值。方法选取焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2016年4月至2017年5月收治的68例确诊肾病综合征患者作为观察组,选取同期健康体检者70例作为对照组。统计两组血清RBP、CHE及ALB水平,比较血清RBP、CHE、ALB水平单项检测与联合检测诊断效能。结果观察组血清RBP、CHE水平高于对照组,血清ALB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RBP检出肾病综合征58例,CHE检出肾病综合征54例,ALB检出肾病综合征52例,三者联合检测出肾病综合征64例。血清RBP、CHE、ALB水平联合检测肾病综合征阳性检出率高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);血清RBP、CHE、ALB水平联合检测肾病综合征特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率与单独检测比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清RBP、CHE、ALB水平联合检测可有效提高肾病综合征阳性检出率,为临床诊断提供重要依据。     

血清NGAL、Cys-C、RBP联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的临床意义

目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在2型糖尿病肾功能损伤早期诊断中的临床意义.方法 选择2015年11月至2016年10月西安市长安医院内分泌科就诊的220例2型糖尿病患者为观察组,根据尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)将患者分为单纯糖尿病(SDM)组83例、早期糖尿病肾病(EDN)组77例和临床期糖尿病肾病(CDN)组60例,并选择80例健康体检者为对照组.采用胶乳免疫增强比浊法检测血清Cys-C、RBP、NGAL,脲酶-谷氨酸脱氢酶法检测血清尿素(UREA),酶法检测血清肌酐(CREA),并对各组检测结果 进行比较分析.结果SDM组患者的血清NGAL、CysC、RBP、UREA与CREA检测结果与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);EDN组患者的血清NGAL、CysC及RBP检测结果与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),血清UREA与CREA比较差异均无统计学意义(P>0.05);CDN组患者的血清NGAL、CysC、RBP、CREA及UREA检测结果与对照组、SDM组及EDN组比较差异均有统计学意义(P<0.05).EDN组患者的血清NGAL、CysC、RBP阳性率分别为55.84%、59.74%、54.55%,均明显高于SDM组的19.28%、16.87%、15.66,差异均有统计学意义(P<0.05),而血清UREA、CREA阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05);CDN组患者的血清NGAL、CysC、RBP、UREA、CREA阳性率高于EDN组和SDM组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清NGAL、CysC、RBP在SDM组、EDN组、CDN组联合检测的阳性率分别为25.30%,68.83%,96.67%,均高于各单项检测结果的阳性率;Pearson相关性分析结果显示,血清NGAL、CysC、RBP与尿ACR检测结果之间存在正相关(r=0.65、0.62、0.58,P<0.05).结论 血清NGAL、Cys-C和RBP可作为2型糖尿病患者肾损伤早期诊断的重要指标,联合检测可提高糖尿病肾病早期诊断的阳性率,对临床识别和早期诊断糖尿病肾病有重要临床意义.     

乙型肝炎患者血清视黄醇结合蛋白与前白蛋白的变化及临床意义

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)与前白蛋白(PA)在乙型肝炎患者中的变化及临床意义.方法 采用免疫透射比浊法分别检测178例乙型肝炎患者和35名健康成年人的血清RBP与PA水平,并进行相关统计分析.结果 除慢性轻度肝炎组外,其他各组乙型肝炎患者血清RBP与PA水平均显著低于正常对照组(P<0.01).血清RBP的异常率均高于同组血清PA与白蛋白(ALB)的异常率(P<0.05).重型乙型肝炎死亡组血清RBP与队水平均显著低于存活组(P<0.01).血清RBP与PA水平呈正相关(r=0.728,P<0.01).血清RBP、队与ALB水平之间亦呈正相关(r1=0.597,r2=0.516,均P<0.01).结论 血清RBP和PA水平与肝功能损害程度相关.随肝功能损害程度的加重,两者的血清水平逐渐下降.可以作为反映肝功能损害程度的指标,且RBP的半衰期明显短于PA,比PA能更灵敏、更快速、更特异地反映肝功能的变化.     

血清视黄醇结合蛋白、尿素氮、肌酐、胱抑素C及尿微量白蛋白的检测在诊断肾病中的意义

目的 对比血清视黄醇结合蛋白(RBP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys-C)及尿微量白蛋白(UMA)在肾病时的阳性率,以探讨各指标在诊断肾病中的意义.方法检测180例肾功能损害患者及200例正常对照血清中RBP、BUN、Cr、Cys-C及UMA的水平.结果 肾功损害组的RBP、BUN、Cr、Cys-C及UMA水平均高于正常对照组(P<0.01),在早期肾功损害时,各指标的阳性率有差异.结论 肾功损害时,RBP、BUN、Cr、Cys-C及UMA水平均会有不同程度的升高,但通过阳性率比较,说明诊断的敏感性血RBP >Cys-C>UMA>BUN >Cr.     

血清淀粉样蛋白A视黄醇结合蛋白和尿β2微球蛋白在妊娠期高血压疾病早期肾损伤中的诊断价值

目的:分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、视黄醇结合蛋白(RBP)和尿β2微球蛋白(β2-MG)在妊娠期高血压疾病(HDP)早期肾损伤中的诊断价值。方法:选取2019年3月至2021年3月在本院住院治疗的孕周为20～40周的HDP患者120例,根据病情严重程度分为轻度组32例,中度组53例及重度组35例;另外选取50名同期入院产检的正常孕妇为对照组。收集清晨空腹肘静脉血3mL及中段尿5mL,膀胱排空后收集24h尿液。比较四组血清SAA、RBP和尿β2-MG及24h尿蛋白的差异;并采用受试者操作特征曲线(ROC)分析各个指标对HDP早期肾损伤的诊断价值。结果:血清SAA、RBP和尿β2-MG平均水平在对照组、轻度组、中度组、重度组中逐渐升高,任意两组间的差异均有统计学意义(P<0.05);血清SAA、RBP、尿β2-MG与24h尿蛋白水平均呈现出正相关性(r=0.751、0.878、0.668,P<0.05);血清SAA、RBP和尿β2-MG联合检测诊断HDP的ROC曲线下面积(AUC)为0.969,灵敏度为0.927,特异度为0.980。结论:血清SAA、RBP和尿β2-MG水...     

血清脂蛋白a胱抑素C视黄醇结合蛋白在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的探讨血清脂蛋白a[Lp(a)];胱抑素C(Cys C);视黄醇结合蛋白(RBP)在2型糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值。方法根据m Alb/Cr的比值将100例2型糖尿病患者分为3组,即正常组、微量白蛋白组、大量白蛋白组,对100例观察组和40名健康对照组的血清同时进行血清Lp(a)、Cys C、RBP、肌酐、尿素氮五项目的平行检测,并作对比分析。结果微量组、大量组血清Lp(a)、Cys C、RBP三项目的结果与正常组、健康对照组比较均有显著增高(P<0.01),微量组血清肌酐、尿素氮2项目的结果与正常组、健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,血清Lp(a)、Cys C、RBP3项目的结果的准确度、特异度、灵敏度均高于血清肌酐、尿素氮。结论血清Lp(a)、Cys C、RBP可作为诊断T2DM早期肾损害的敏感的指标,对监测早期2型糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要的意义。     

血清RBP的临床诊断价值

目的探讨视黄醇结合蛋白(RBP)在肝病、肾病、其他消化系统疾病中的诊断价值。方法采用免疫比浊法分别检测20例肝硬化、16例肝癌、124例胆囊疾病、65例其他消化系统(胃、胰腺)疾病、342例尿毒症、46例慢性肾炎及141例健康人血清视黄醇结合蛋白的含量。结果肾脏疾病组的视黄醇结合蛋白水平均显著高于对照组(P0.01),肝脏疾病、其他消化系统疾病组的水平均显著低于对照组(P0.01)。结论血清BRP是肝脏疾病、肾脏疾病及其他消化系统疾病的敏感性指标。     

血清视黄醇结合蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶水平联合检测对慢性肝炎患者的诊断价值

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PA)、胆碱脂酶(CHE)水平联合检测对慢性肝炎患者的诊断价值。方法选取2015年7月至2018年6月洛阳市第六人民医院收治的298例慢性肝炎患者为肝炎组,另选同期97例健康体检者为对照组。对比两组血清RBP、PA、CHE因子水平,分析其单独与联合检测对慢性肝炎的诊断效能。结果肝炎组血清RBP、PA、CHE水平低于对照组(P<0.05);单独血清RBP检出阳性218例,血清PA检出阳性214例,血清CHE检出阳性211例,联合血清RBP、PA、CHE检出阳性294例;联合血清RBP、PA、CHE检测准确度、阳性检出率高于单独检测,漏诊率低于单独检测(P<0.05);联合血清RBP、PA、CHE检测特异度、误诊率与单独检测比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清RBP、PA、CHE水平在慢性肝炎患者中异常降低,3种因子联合检测诊断效能较高,可为临床治疗措施的制定提供有效数据支持。     

血清铁蛋白检测辅助诊断系统性红斑狼疮的应用价值探讨

目的：研究血清铁蛋白（FET）对系统性红斑狼疮（SLE）的诊断及监测意义.方法：收集本院2012年1月～2012年12月收治于风湿免疫科的146例确诊SLE的患者为观察组,随机收集本院同期其他疾病患者（感染性疾病、肿瘤、其他自身免疫性疾病）65例为对照组1,随机收集本院同期体检中心健康人105例为对照组2,分别检测各组血清铁蛋白、抗双链DNA抗体水平、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）,记录患者各项临床资料,并进行统计学分析.结果：SLE组患者血清FET水平显著高于对照组1及对照组2（均P＜0.01）.血清FET对SLE诊断价值的ROC曲线下面积为0.715 （95％置信区间0.634～0.795,以健康志愿者组及其他疾病组为参考人群）;单独测定FET在SLE患者中的阳性率（41.78％）不及检测dsDNA的阳性率高（83.56％）,联合dsDNA测定血清FET可提高SLE诊断的阳性率（92.47％）.SLE患者血清FET水平与CRP低度相关（r=0.351）,与ESR相关程度较弱（r=0.273）.结论：血清FET对SLE诊断有一定价值,通过与dsDNA、CRP、ESR等指标的联合检测对SLE诊断及病情监测起重要作用.     

血清Hs-CRP和RBP联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的通过检测糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清高敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reac-tive protein,Hs-CRP)和尿中视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)水平,探讨其对糖尿病肾病的诊断价值。方法将2010年6月-2011年10月的120例DN患者分为单纯糖尿病(diabetes,DM)组(40例)、早期糖尿病肾病组(40例)、临床糖尿病肾病组(40例),40例健康体检者为正常对照组(40例);对其进行联合测定Hs-CRP、尿RBP水平并对结果进行统计学分析。结果血清Hs-CRP、尿RBP检测水平在DN各组与正常对照组比较,除单纯DM组差异无统计学意义外,其他各组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血清Hs-CRP和尿RBP联合检测有助于糖尿病肾病的早期诊断和预防,是肾损伤有价值的实验室指标,值得推广应用。     

视黄醇结合蛋白检测在高血压及糖尿病早期肾脏改变中的研究

目的:检测血清和尿液中视黄醇结合蛋白(RBP)含量水平,探讨RBP在高血压、糖尿病早期肾脏疾病诊断中的作用及意义。方法:选择98例糖尿病及高血压患者,将其分为高血压无肾病组、高血压合并肾病组、糖尿病无肾病组、糖尿病合并肾病组、糖尿病高血压无肾病组和糖尿病高血压合并肾病组等6个组,同时选择60例健康查体者作为对照组。采用日立7170A全自动生化分析仪对各组血清及尿液RBP进行检测,并经统计学分析处理。结果:正常对照组血清和尿液RBP分别为48.63±16.33和0.49±0.18;高血压与糖尿病组血清RBP在(66.38±19.68)～(75.44±25.57)之间,尿液RBP在(0.56±0.19)～(16.73±2.98)之间。即高血压和糖尿病患者血液与尿液中的RBP含量均与对照组之间存在极显著性差异,各组间也存在一定程度的差异。结论:视黄醇结合蛋白在高血压及糖尿病早期肾病的诊断中具有重要意义,可作为临床诊断高血压及糖尿病早期肾病的参考指标进行临床检测。     

血清高迁移率族蛋白1水平与皮肌炎/多肌炎的关系

目的 检测皮肌炎/ 多肌炎(PM/DM) 患者血清中高迁移率族蛋白1(high mobility group box chromosomal protein 1,HMGB1) 的水平,探讨其在PM/DM 中的发病机制及诊断价值.方法 选取47 例明确诊断PM/DM 的患者,41 例系统性红斑狼疮(SLE) 患者,及其他风湿免疫性疾病患者37 例,同时选取健康志愿者50 例,采用ELISA 方法检测各组血清中HMGB1水平,分析其与PM/DM 及其他风湿免疫性疾病的相关性.结果 血清HMGB1 在PM/DM 及SLE 患者中水平明显高于健康对照组(分别为22.65ng/ml、16.76ng/ml 及7.24ng/ml)(P<0.01),在PM/DM 患者中的表达明显高于SLE 及其他风湿免疫性疾病组(分别为22.65ng/ml、16.76ng/ml 及12.39ng/ml)(P<0.05),Logistic 回归分析显示,HMGB1 与PM/DM 具有显著相关性.结论 PM/DM 患者血清HMGB1 水平明显升高,提示HMGB1 可能作为促炎因子在PM/DM 的发病中起重要作用,HMGB1或可做为诊断PM/DM 的辅助检查之一.     

抗核小体抗体检测在系统性红斑狼疮诊断中的意义

目的探讨抗核小体抗体(ANuA)的检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测59例SLE患者、24例疾病对照组(除SLE外其他结缔组织病患者)、20例正常对照组血清ANuA,并分析ANuA与其它免疫指标(ANA、dsDNA抗体)间的关系。结果SLE患者血清ANuA阳性率为644%,疾病对照组阳性率为42%,正常对照组无一例阳性;SLE患者血清ANuA阳性率与两个对照组比较均有显著性差异(P<001)。ANuA在SLE患者中检测敏感性为644%,特异性为977%,高于dsDNA抗体的敏感性(508%);不同ANA滴度的SLE病人,其ANuA阳性率间的比较,差异有显著性(P<005)。结论ANuA检测对SLE的敏感性高、特异性强,与SLE疾病活动性相关,可作为SLE诊断的一个重要指标。     

血管性认知障碍患者血清视黄醇结合蛋白水平与颈动脉粥样硬化斑块的相关性

目的 探讨血管性认知障碍(VCI)患者颈动脉粥样硬化性斑块和视黄醇结合蛋白(RBP)含量的关系.方法 选取93例VCI患者(VCI组)和93例正常对照者(对照组),检测血清RBP水平;同时检测VCI组、对照组患者血清尿酸(UA)和血浆D二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fib)水平.对于VCI患者,结合其颈动脉超声检查结果,又分为无斑块组(40例)、颈动脉稳定斑块组(27例)、颈动脉不稳定斑块组(26例);测定并比较各组血清RBP水平.结果 VCI组血清RBP水平显著高于正常对照组(P<0.05);在VCI患者中,颈动脉不稳定斑块组、稳定斑块组血清RBP水平也较无斑块组有明显升高(均P<0.05),颈动脉不稳定斑块组血清RBP水平要显著高于稳定斑块组(P<0.05);线性相关分析显示RBP水平与DD呈正相关(r=0.460,P<0.05),与UA、Fib水平无相关性(r=0.095,0.139,均P>0.05);Logistic回归分析结果显示:RBP是发生颈动脉粥样斑块的一个危险因素(OR=2.409,95%CI 0.351~0.719).结论 血清RBP可能是颈动脉粥样斑块的一个危险因素.它可能是VCI患者动脉粥样硬化不稳定斑块的一个生物学标志物.     

RBP及相关指标检测在肝脏合成功能中的临床应用

目的观察视黄醇结合蛋白(RBP)、血清前白蛋白(PA)、血浆白蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)在各组肝病中的水平变化,探讨四项指标在肝脏合成蛋白功能中的临床应用及价值。方法用免疫透射比浊法测定122例肝病患者及36例正常对照组的血清RBP、PA水平;用溴甲酚绿法检测ALB;用速率法测定CHE活性。结果血清RBP、PA、CHE含量在各组肝病中均低于对照组(P<0.01);ALB含量除急性肝炎偶见降低外,其他各组肝病亦低于对照组(P<0.01);血清RBP、PA、ALB、CHE异常率随肝脏损伤加重而增高,ALB在急性肝炎组异常率较低,与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清RBP、PA及CHE浓度测定较之血清ALB浓度测定,更能及时地反映肝脏细胞合成蛋白能力。四项指标联合检测,可作为判断肝脏合成功能和肝脏疾病严重程度的有效指标,对评价肝炎患者病情变化及预后判断具有良好的临床参考价值。     

新诊断2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4和游离脂肪酸水平变化及其与胰岛素敏感性的关系研究

目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)和游离脂肪酸(FFA)的表达水平以及二者与胰岛素敏感性的关系.方法 选取新诊断T2DM患者76例(T2DM组)及健康体检者30例(对照组).观察各组空腹血清RBP4和FFA水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(ISI)用以评价各组胰岛素敏感性.结果 (1)T2DM组患者血清RBP4和FFA水平显著高于对照组(P＜0.01).(2)单因素相关分析显示,血清RBP4与体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、HOMA-IR、FFA呈正相关,与ISI、HOMA-β呈负相关(P＜0.05).(3)多元逐步回归分析发现,HOMA-IR、FFA作为独立危险因素影响血清RBP4水平,常数项为零.结论 T2DM患者血清RBP4、FFA水平均显著升高;RBP4水平升高与糖脂代谢有关,从而导致胰岛素抵抗,进而参与T2DM的发生、发展.RBP4与FFA在胰岛素抵抗中可能起协同作用.