尿激酶治疗急性心肌梗死36例疗效分析

本院自 1995年 4月～ 1999年 12月 ,对 3 6例ＡＭＩ患者静脉溶栓治疗 ,获得比较满意的效果 ,本文对比分析如下。1　资料与方法3 6例中男 2 9例 ,女 7例 ,年龄 45～71(平均 5 9.4)岁。广泛前壁 13例 ,前间壁 4例 ,下壁 前壁 3例 ,侧壁 2例 ,下壁 后壁 1例 ,前壁 侧壁 1例。所有病例均符合ＷＨＯ关于ＡＭＩ诊断标准。并具备以下条件 :①典型缺血性胸痛持续时间 >3 0ｍｉｎ ,舌下含服硝酸甘油不能缓解 ;②心电图显示至少 2个相邻导联ＳＴ段抬高≥ 0 .2ｍＶ或Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联中至少 2个导联ＳＴ段抬高≥ 0 .1ｍＶ ;③起病 12ｈ以内 ;④无…     

溶栓治疗急性心肌梗死124例临床观察

为了了解溶栓治疗急性心肌梗死的效果 ,识别早期介入治疗人群 ,我们对 12 4例急性心肌梗死患者使用尿激酶、低分子肝素钙和阿司匹林溶栓治疗报告如下。临床资料 :本组 12 4例 ,均符合 WHO规定的急性心肌梗死诊断标准 ,除外非 Q波心肌梗死和既往有心肌梗死病史者。男 98例 ,女 2     

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死36例效果观察

本文 3 6例老年急性心肌梗死者分别给予尿激酶 ( UK)及重组组织型纤溶酶原激活剂 ( rt-PA)行静脉溶栓治疗 ,取得较满意疗效。现分析报道如下。　　 1　资料与方法1 .1　对象 :本组 3 6例患者为 1 996年 1月至2 0 0 0年 6月湖州中心医院收治并确诊的老年急性心肌梗死者。男性 3 4例 ,女性 2例 ,平均年龄6 4.5岁 ( 6 0～ 85岁 )。梗死部位分别为下壁 1 9例、前壁及广泛前壁 1 1例、下壁 高侧壁 2例、下壁 后壁 高侧壁、右室 下壁、右室 前间壁各1例。 5例患者出现 度至 度房室传导阻滞 ,3例合并心源性休克 ,5例出现一过性低血压。1 .2…     

36例急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理

溶栓疗法能使急性心肌梗死 (AMI)的预后完全改观 ,目前已成为急性心肌梗死治疗中最重要的方法之一。静脉溶栓的突出优点是给药方便 ,在条件符合的病例 ,一经诊断便可立即治疗 ,因而赢得至关重要的时间 ,缺点是全身用药 ,剂量大 ,出血并发症较多。为探讨溶栓疗法的疗效、并发症和护理 ,就我院自1 993年 3月以来采用静脉溶栓疗法治疗 AMI病人36例的资料分析如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料符合 AMI诊断标准[1] 的 AMI患者 36例 ,其中男 2 3例 ,女 1 3例 ,年龄 49～ 78岁 ;心肌梗死部位 :下壁 1 3例 ,广泛前壁 8例 ,前间壁 5例 ,前侧壁…     

降纤酶治疗急性心肌梗死40例观察

目的：探讨急性心肌梗死早期应用降纤酶抗凝治疗的效果。方法：发病6－24小时的急性心肌梗死患被分为降纤酶组（DFE）组和肝素治疗组,治疗1周后比较二的疗效。结果：降纤酶组和肝素组比较,梗死后心绞痛发生率明显降低（P＜0．01）,凝血酶原时间明显延长（P＜0．01）;两组再梗死及死亡率无明显差异。结论：对于急性心肌梗死发病6－24小时、已失去溶栓机会的患,降纤酶不失为一种完全有效的抗凝剂,可挽救缺血心肌,降低梗死后心绞痛的发生率。     

急性心肌梗死早期康复治疗的临床观察

目的 探讨治疗急性心肌梗死患者时应用早期康复治疗的效果.方法 将96例急性心肌梗死患者随机分为两组,康复组采取早期康复治疗方法,对照组采取传统治疗方法.比较两组患者住院天数、卧床天数、并发症及梗死范围扩展.结果 康复组在住院天数、卧床天数、并发症方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用早期康复治疗改善急性心肌梗死患者的项后并提高其生活质量.     

左卡尼汀治疗急性心肌梗死86例临床观察

许多动物实验和临床研究证明左卡尼汀对急性心肌梗死（AMI）有益，但用药的种类、最佳时机、剂量及疗程仍处于研究阶段。我院自2003年5月-2006年5月对左卡尼汀治疗AMI进行了临床观察，现将结果报告如下。     

老年急性心肌梗死早期2周康复治疗的临床观察

以往根据急性心肌梗死 (ＡＭＩ)后坏死心肌在 4～ 6周才能形成瘢痕 ,故曾主张急性期要严格休息 4～ 6周 ,但长期卧床休息可引起肌力下降、体位性低血压、便秘、坠入性肺炎、深静脉血栓形成以及精神紧张、情绪焦虑等。早期康复治疗可减少或克服这些不利因素。国内已有关于ＡＭＩ早期康复的报道 ,但对老年ＡＭＩ早期康复治疗目前报道较少 ,本文采用随机对照的研究方法 ,探讨早期 2周康复治疗对无合并症老年ＡＭＩ患者的病情影响。1　资料和方法1.1　入选标准　 (1)符合ＷＨＯ规定的ＡＭＩ诊断标准 ;(2 )心功能Ⅰ～Ⅱ级 ;(3 )ＡＭＩ病情相对稳…     

国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察

静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的疗效已经由大规模 ,安慰剂对照 ,随机试验所证实 ,显示溶栓治疗可使病死率降低 18% [1] 。对于不同的溶栓剂的疗效 ,各地报道不一 ,但尿激酶有良好的疗效已有许多报道。我们考虑尿激酶价格便宜 ,无抗原性 ,副作用少 ,且可以一次大剂量注射 ,基层医院使用方便 ,故我们用国产尿激酶对 5 3例ＡＭＩ进行溶栓治疗 ,并与同期 90例ＡＭＩ未用溶栓者的 2 8日内病死率及并发症进行对比 ,探讨在基层使用尿激酶的疗效与安全性。材料与方法　　 1 一般资料 ,本文收集从 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月的 5年住院病例 1…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死134例临床观察

溶栓已成为治疗急性心肌梗死（AMI）的主要措施之一，大量临床资料表明溶栓治疗明显降低了AMI病死率。我科1996年6月～2005年6月对134例急性心梗患者用尿激酶溶栓治疗，收到较好效果，现报告如下。     

老年急性心肌梗死早期康复的临床观察

目的：探索老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）早期康复治疗的安全、有效、可行性。方法：根据个体化及活动量循序渐进的原则,对２０例老年ＡＭＩ无并发症患开展８～１４日程序康复治疗。结果：２０例老年ＡＭＩ患早期康复治疗未发生一例并发症,出院３个月随访的５０％患ＬＶＥＦ≥５０％,另５０％患ＬＶＥＦ达４５％左右,未发生再梗,可生活自理。２０例患随访一年均健在。结论：ＡＭＩ早期康复活动是安全、有效、可行的。     

老年急性心肌梗死57例临床分析

急性心肌梗死是老年人的常见疾病之一。为探讨老年急性心肌梗死的临床特点,现将我院1997年1月至1999年12月住院急性心肌梗死患者中≥60岁年龄组,资料完整的57例分析如下。 资料 一、临床资料:男性34例,女性23例,男女之比为1.4:1。年龄分布:60岁～69岁42例,70岁～79岁13例,80岁以上2例。     

院前溶栓治疗急性心肌梗死20例疗效观察

近 3年来 ,我们在院前抢救中 ,尽力采取早期溶栓治疗急性心肌梗死 ,争取冠状动脉完全或部分再通 ,缩小梗死面积 ,以改善预后。据文献报道 ,3小时以内尿激酶溶栓再通率为5 3 % ,而 3～ 6小时仅为 3 7% ,这被称为溶栓治疗中的时间依赖性。 1997年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们为 2 0例急性心肌梗死患者行院前就地溶栓治疗 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本观察组 2 0例均为急性心肌梗死 ( AMI)患者 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 5 3～ 67岁 ,平均 5 8.5岁 ;梗死部位 :广泛前壁心梗 9例 ,前间壁心梗 5例 ,下壁心梗 6例。另设同期住院治疗的另 …     

低分子肝素治疗急性心肌梗死92例临床观察

近年来,我院对急性心肌梗死（AMI）错过溶栓时间窗患者采用低分子肝素治疗,疗效较好。现报告如下。     

降纤酶治疗急性心肌梗死疗效观察

目的 观察降纤酶治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法 36例AMI患者在给予常规治疗的基础上，加用降纤酶，分别于第1天、2天、3天每天给予10u，以生理盐水150ml稀释后静脉滴注(1小时内滴完)，与对照组比较，观察临床疗效。结果 疗程1周后，治疗组与对照组相比，左室射血分数增加，QT离散度减小，AMI后心绞痛发生率下降，纤维蛋白原明显降低，均有显著性差异。结论 降纤酶治疗AMI具有改善左室功能，减少室性心律失常发生等作用，对发病延迟来院的患者及老年患者疗效好，使用方便、安全，值得基层医院推广应用。     

36例不典型急性心肌梗死的临床分析

目的总结急性心肌梗死（AMI）早期不典型心电图（ECG）改变与临床的诊断特点。方法回顾性分析36例临床确诊的AMI者在发病24h内早期不典型ECG,与各自发病前ECG进行对比分析总结。结果36例元典型AMI临床症状者19例（占53％）,有3个诊断特点和不典型ECG表现6个特点。结论不典型AMI的临床诊断应综合分析,部分AMI早期ECG表现虽不典型,但具有与AMI相关的固有特点,早期识别有助于诊断。     

急性心肌梗死治疗进展

急性心肌梗死（ＡＭＩ）主要是由冠状动脉内粥样斑块破裂引发血栓形成所致。及时地溶栓治疗可以改善ＡＭＩ的近晚期预后［１］。早期有效地应用溶栓药物可使住院死亡率降至１０％～１２％,为非溶栓治疗死亡率的１／３。很多大规模临床试验已显示出溶栓治疗的明显益处。但溶栓治疗也有其很多限制。现将目前改善ＡＭＩ预后的最新治疗和研究综述如下。１　ＡＭＩ的治疗目前治疗ＡＭＩ的措施及方法是根据近１０余年来大规模临床试验结果。在ＡＭＩ起病１２小时以内给予溶栓药物仍可获得益处,但用药越早获益越大［２］。在病人达到医院后每１５…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死62例

1996年 12月～ 1999年 12月 ,我院应用尿激酶治疗急性心肌梗死 ( AMI)患者 62例。现就其溶栓治疗情况分组分析 ,观察发病后不同时间溶栓对血管再通的影响。一般资料 :62例患者均有典型胸痛、心电图动态演变和心肌酶谱升高 ,均符合 AMI诊断标准。其中男 4 6例 ,女 16例 ,平均 5 6.8± 11.8岁 ,均具溶栓适应证。随机分为两组 :1早期溶栓组 (发病至就诊溶栓时间在 4小时以内 ) 3 2例。男 2 4例 ,女 8例 ,平均年龄 5 6.2± 11.6岁 ;2中晚期溶栓组 (发病至就诊时间分别为 4～ 6小时和 6～ 12小时 ) 3 0例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,平均年龄 5 7.1±…     

尿激酶溶栓治疗早期急性心肌梗死25例临床体会

对发病 12ｈ内的急性心肌梗死 (ＡＭＩ)病人 2 5例 ,采用尿激酶溶栓治疗获得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　入选标准　①典型缺血性胸痛持续 3 0ｍｉｎ以上 ,含服硝酸甘油不缓解。②心电图出现至少 2个相邻胸前导联或Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ 3个导联中至少 2个出现ＳＴ段抬高≥ 0 2ｍＶ。③接受治疗距发病 <12ｈ。④年龄 <70岁。⑤无严重高血压、出血性疾病及近期有较大创伤者。1 2　一般资料　溶栓组 (Ａ组 ) 2 5例 :男性 2 3例、女性 2例 ,年龄 3 6～ 65岁。梗死部位 :下壁 12例 ,广泛前壁 5例 ,前、高侧壁 8例。常规治疗组 (Ｂ组 ) 2…     

尿激酶治疗急性心肌梗死56例疗效观察

2003年10月～2006年12月，我院用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）患者56例，并与同期未溶栓患者32例进行了疗效比较。