儿童紫癜性肾炎相关细胞因子的研究进展

过敏性紫癜是儿童时期最常见的小血管炎性疾病,常常引起多脏器受累,其中尤其影响儿童疾病预后及生活质量的并发症为肾脏受累。同时紫癜性肾炎也是儿童时期最常见的继发性肾小球肾炎,但其发病机制与过敏性紫癜一样,仍未研究清楚。近年来关于其发病机制,学者们提出了多种学说,包括：感染、免疫、遗传因素等。其中对于免疫机制的研究中,不少人提出过敏性紫癜及紫癜性肾炎的发病均与Th2/Th1平衡失调有关,而且也有很多人开始研究各种细胞因子与紫癜性肾炎发病的关系,试图从中寻找预防和治疗紫癜性肾炎的新方法。本文就该方面简要综述。     

紫癜性肾炎53例临床及病理分析

过敏性紫癜(AP)的基本病变是弥漫性血管炎,临床表现多种多样,肾损害是本病的基本症状之一.紫癜性肾炎(APN)为儿科常见的继发性肾小球疾病,为了进一步了解紫癜性肾炎的临床表现和病理改变,现将1996～2003年收治的53例经肾穿刺确诊为紫癜性肾炎的病例报告如下.     

实用临床诊疗规范——造血系统疾病(二)

第四节 过敏性紫癜 1概述 过敏性紫癜为免疫复合物疾病，伴IgA、IgG和C3沉积于皮肤和肾脏的血管壁。主要病变为毛细血管通透性和脆性增高，表现为过敏性血管炎的征象。出现皮肤紫癜、腹痛、关节痛和（或）肾脏病变等。多见于青少年，男性略多于女性，春秋季发病较多。     

紫癜性肾炎专爱袭儿童

近年来，我国儿科的疾病谱发生了一些微妙的改变，其中的一个表现就是儿童肾脏病呈相对增多趋势，发生率高达0.85％，尤其是紫癜性肾炎正在悄悄地袭击着儿童的健康。紫癜性肾炎是由过敏性紫癜引起的肾脏损害，西医目前尚无特殊疗法，孩子一旦患了紫癜性肾炎，如果不及时控制病情，将会对其健康及生长发育带来很大的影响。春天是过敏性疾病高发的季节，故本刊特邀请专家为大家介绍一些过敏性紫癜肾炎的防治知识。     

HSP和HSPN患儿PT系列检测的临床意义

过敏性紫癜（HSP）是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。已有文献证明：HSP急性期存在不同程度的高凝状态和血小板功能增强。血浆凝血致活酶（PT）系列检查中，纤维蛋白原（FIB）含量的多少，可反映体内的高凝状态。现统计2002—2005年60例健康儿童及99例HSP和HSPN（过敏性紫癜性肾炎）患儿的胛检查中FIB含量的数据，以了解胛检测的临床意义。     

紫癜性肾炎的药物治疗进展

过敏性紫癜肾炎是以皮肤损害、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的临床综合征。由于过敏性紫癜患者约1／3发生肾炎，其预后主要取决于肾病变的严重程度，所以将过敏性紫癜引起的肾损害称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎（Henoech-Schoenlein purpura nephritis），是一种毛细血管和微血管的超敏反性疾病，其发病机制中，IgA起重要作用。     

雷公藤多甙片治疗儿童过敏性紫癜肾炎疗效观察

近年来,儿童过敏性紫癜性肾炎在儿童肾脏疾病中的发病率明显升高,已受到临床医师的重视。在我院,儿童过敏性紫癜性肾炎已经超过急性肾炎和肾病综合征,成为儿童肾脏疾病的第一病种。为研究雷公藤多甙片治疗儿童过敏性紫癜肾炎的临床疗效,     

中西医结合治疗过敏性紫癜临床观察

过敏性紫癜是一种免疫复合物性毛细血管性血管炎，临床上无特异性治疗药物。为探讨中西药结合治疗对过敏性紫癜的疗效，我们采用中药＋激素和单纯激素治疗过敏性紫癜，现总现如下。１　临床资料１．１　７３例患者，男３４例、女３９例，年龄３～４０岁。平均８２岁。病程１２小时～７个月，平均１４３天。随机分为中药＋激素组４３例，激素组３０例。全部病例符合过敏性紫癜的诊断标准〔１〕。本组患者无明显肾脏损害，属紫癜性肾炎患者另文报告，７３例患者除皮肤紫癜外，伴有关节痛２８例、腹痛１６例、消化道出血１４例，合并两种损…     

肝素治疗小儿紫癜性肾炎的临床探讨

近年来，肝素在肾脏疾病的应用范围不断扩大，但对治疗小儿紫癜性肾炎的报道较少，我们从1989-1992年采用肝素治疗住院的紫癜性肾炎患儿24例，疗效满意。(本文不包括随着过敏性紫癜痊愈而一过性血尿也相继消失的轻型病例)。现报告如下：     

低分子肝素钙联合激素治疗过敏性紫癜疗效观察

过敏性紫癜（HSP）是儿童常见病．以非血小板减少性紫癜、关节炎、腹痛、胃肠道出血及肾脏受累为主要表现。紫癜性肾炎（HSPN）是过敏性紫癜最严重的并发症之一．也是儿童最常见的继发性肾脏病。     

复方苷草酸苷辅助治疗小儿过敏性紫癜

过敏性紫癜的主要临床症状为:非血小板减少性紫癜、关节炎、腹痛、胃肠道出血及肾炎,是儿童时期较常见的血管炎之一。我院于2011年1月-2011年12月应用复方苷草酸苷治疗过敏性紫癜,取得较好效果,现报告如下:     

肾康宁治疗紫癜性肾炎30例

紫癜性肾炎，由过敏性紫癜累及肾脏所致，根据临床表现当属中医“尿血”、“血证”范畴。自1995年以来运用中西医结合，治疗本病30例，取得满意疗效，总结如下：     

小儿紫癜性肾炎治疗进展(综述)

过敏性紫癜(HSP)是以无菌性小血管炎为主要病变的全身性血管变态反应性出血性疾病.紫癜性肾炎(HSPN)是继发于HSP的肾小球肾炎,临床上在HSP病程中(多数6个月内)出现血尿和(或)蛋白尿即可诊断.发病机制可能与感染、过敏、免疫异常、免疫损伤等有关.现就该病在激素、抗凝剂、免疫调节、中医中药及透析、手术、移植等治疗进展方面作一综述.     

以消化道症状首发的过敏性紫癜26例分析

过敏性紫癜又称许兰一亨诺血管炎，无菌性血管炎为本病的主要病理变化。本病主要累及皮肤、关节、消化道、肾脏。典型病例诊断不难，但若以消化道症状首发，则临床上易误诊为其他疾病而延误治疗，甚至错行外科手术。我院1995年～2001年共收治该病患儿180例，其中26例以消化道症状首发，占14.4％。现将其报告如下。     

紫癜肾炎不可怕 中医攻克有良方

刘女士有一个6岁的儿子，一天晚上脱衣服时，偶然发现孩子两条腿起满了大小不一的紫红色斑点和疙瘩，有点瘁。刘女士紧张起来，赶紧到带孩子到医院检查。经医院诊断孩子患了过敏性紫癜，且病情已经侵犯到了肾脏，造成紫癜性肾炎。     

儿童过敏性紫癜医院感染的临床分析

目的 为了解儿童过敏性紫癜的医院感染及其相关因素。方法 对我院4年内收治的过敏性紫癜患儿共87例进行回顾性调查。结果 发生医院感染的共28例，占同期住院儿童过敏性紫癜患儿的32．18％，感染部位以呼吸道、消化道常见，继发性紫癜性肾炎、免疫功能紊乱、激素治疗时间、住院时间与医院感染显著相关。结论 过敏性紫癜医院感染率为32．18％，与继发紫癜性肾为、免疫功能紊乱、激素治疗时间及住院时间密切相关。     

儿童紫癜性肾炎的发病机制与治疗进展

儿童紫癜性肾炎以含有免疫球蛋白IgA的免疫复合物在肾脏系膜区沉积为主要特征,临床表现为血尿和蛋白尿,是影响过敏性紫癜患儿预后最重要的因素.紫癜性肾炎患儿体内半乳糖基化缺陷的IgA水平明显升高,且以其为抗原产生相应的免疫球蛋白构成大分子量的免疫复合物,这种大分子免疫复合物在肾脏的沉积是促使儿童紫癜性肾炎发病的主要因素.儿童紫癜性肾炎的治疗以激素和免疫抑制疗法为主,激素治疗对儿童紫癜性肾炎的预防效果仍存在争议,但激素是治疗儿童紫癜性1肾炎的一线药物,尤其对处于急进期肾炎有明显疗效,对激素治疗发生抵抗的患儿应考虑使用免疫抑制疗法,现有的免疫抑制剂中环磷酰胺有比较好的疗效,环孢素A的治疗效果尚待明确,硫唑嘌呤、霉酚酸酯、血管紧张素Ⅱ抑制剂、尿激酶等作为新兴的治疗儿童紫癜性肾炎的药物,仍需大量的试验研究来确定其治疗效果.     

伴脑损伤的过敏性紫癜12例临床分析

过敏性紫癜(Anaphylactoid Purpura，AP)是儿童时期最常见的血管炎之一，以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现，部分患儿可同时伴有脑损伤，尤其是脑损伤出现早于皮疹时，容易误诊。现将我科2002年6月～2003年9月收治的12例伴有脑损伤的过敏性紫癜患儿的临床情况分析讨论如下。     

食物特异性IgG的检测与儿童过敏性紫癜的相关性研究

目的 探讨食物特异性IgG与儿童过敏性紫癜的相关性及其与紫癜性肾炎患儿肾损伤的相关性。方法 分别采用ELISA法和自动生化仪免疫比浊法检测140例过敏性紫癜患儿血清14种食物特异性IgG浓度及血清总IgG。结果 过敏性紫癜患儿食物不耐受阳性率为91.43%, 鸡蛋的阳性率最高, 其次为牛奶、鳕鱼、螃蟹、虾等。食物不耐受种类在不同年龄组间有差异, 食物不耐受阳性率在不同年龄组间差异无统计学意义。食物不耐受累计敏感度与血清IgG浓度无直线相关。食物不耐受在过敏性紫癜患儿及紫癜性肾炎患儿中差异无统计学意义, 紫癜性肾炎患儿食物不耐受与其肾脏病理中免疫复合物沉积无相关性。结论 儿童过敏性紫癜的发生与食物不耐受关系密切, 但食物不耐受与患儿肾脏损伤无相关关系。     

紫癜肾愈汤治疗过敏性紫癜性肾炎血热伤络型的临床研究

过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是指过敏性紫癜累及肾脏,引起肾实质损伤而导致的一种疾病,是儿童时期最常见的继发性肾小球疾病。近年来HSPN的发病率有上升趋势,儿童HSPN居小儿泌尿系统疾病第4位,在继发性肾小球疾病中