上海地区急性散发性戊型肝炎的特异性诊断和调查：——应用抗人μF（ab…

以Ｇｅｎｅｌａｂｓ的ＨＥＶ ＩｇＧ ＥＬＩＳＡ试剂盒和抗人μＦ（ａｂ’）２－ＨＲＰ检测抗ＨＥＶ ＩｇＧ和ＩｇＭ，从上海地区４６７例急性病毒性肝炎病人和８４例健康人血清中分别检出抗ＨＥＶ ＩｇＧ阳性１０５例（２２％）和１１例（１３％）（Ｐ〈０．０５）。从上述病人共检出抗ＨＥＶ ＩｇＭ阳性阳性６４例（１４％），其中３６例抗ＨＥＶ ＩｇＭ阳性出自１１１例急性非甲非乙非丙型肝炎，２８例抗ＨＥＶ ＩｇＭ阳性     

抗－HEV－IgM对戊型肝炎诊断的意义

为探讨患者循环中抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ和ＩｇＧ对戊型肝炎诊断的意义，本文对１９９２年至１９９５年期间３５７例急性肝炎标本进行了抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ检测，对其中１２７例同步作了抗－ＨＥＶ＋ＩｇＧ测定。结果表明：抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ经戊肝急性期后很快下降，而抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ则经历了急性期、恢复期乃至更长的时间。还发现在单纯ＨＥＶ感染和ＨＥＶ＋ＨＡＶ感染中，抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ反应形式基本相同，但抗ＨＥＶ－ＩｇＧ不同。单纯ＨＥＶ感染中，抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ从急性期急剧上升至９５％后，恢复期仍维持在８１．８％的较高水平，而在ＨＥＶ＋ＨＡＶ合并感染中，急性期和恢复期抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ仅分别为２３．９％和１２．５％，和单纯ＨＥＶ感染有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。本研究表明：抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ检测对诊断急性戊型肝炎较抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ更有价值。     

慢性丙型肝炎患者丙型肝炎病毒核酸与IgM抗体关系的研究

本文检测了１４０例丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）抗体（抗－ＨＣＶ）阳性的慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）的ＨＣＶ核酸（ＨＣＶＲＮＡ）和ＩｇＭ抗体（抗－ＨＣＶＩｇＭ）两项指标。结果表明，原始诊断为不同临床型的肝炎（ＨＣ）患者，８年随访时，ＨＣＶＲＮＡ和抗－ＨＣＶＩｇＭ阳性率分别为８０．７％和９０．７％（ｕ＝２．３９Ｐ＜０．０５）．在原始诊断不同临床型ＨＣ转慢者中，上述两项指标均未发现统计学上的差别（均为Ｐ＞０．０５）。ＨＣＶＲＮＡ与抗－ＨＣＶＩｇＭ配对比较，符合率为７８．６％。基因分型初步结果表明，河北省固安ＨＣＶ以基因Ⅱ型为主。本研究提示，随访８年的ＣＨＣ患者绝大多数仍有传染性；本文方法检测的抗－ＨＣＶＩｇＭ不能代表早期感染标志，但代表慢性感染活动化或带毒，所以，在不具备检测ＨＣＶＲＮＡ的地方更具有实用价值．     

甲型肝炎患者PBMC中HAV-Ag的APAAP检测法及HAV-Ag检出的意义

目的 建立检测甲肝患外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中甲肝病毒抗原（ＨＡＶ－ＡＧ）的ＡＰＡＡＰ方法,并对５２例甲肝患ＰＢＭＣ中ＨＡＶ－Ａｇ进行动态。方法 应用抗ＨＡＶ－ＭｃＡｂ,着抗鼠ＩｇＧ及ＡＰＡＡＰ建立了三层重叠的ＡＰＡＡＰ法,对５２例甲肝患急性期及恢复期ＰＢＭＣ进行动态检测,对ＨＡＶ－Ａｇ阳性率及平均阳性细胞百分率及其与甲肝病程的相关关系进行了分析。结果 替代试验及阴断试验证明本方法特异性     

武汉地区正常人群抗HAV—IgM调查

本文收集了１９９１年１１月￣１９９２年４月武汉市武昌区甲型肝炎流行期间体检人员２５０１例，进行了甲型肝炎抗体ＩｇＭ（抗ＨＡＶ－ＩｇＭ）的检测，抗ＨＡＶ－ＩｇＭ的检测用ＥＬＩＳＡ法，抗ＨＡＶ－ＩｇＭ阳性率为２１．２％，其中男性为２１．８％，女性为２０．４％，两性间差异无显著性（Ｐ〉０．０５），１．５￣１０岁年龄组中男孩４０．０％显著高于女孩３０．６％；２１￣５０岁随着年龄增大阳性率逐渐增高，５０岁以     

抗HCV-IgM抗体测定及临床初步应用

将市售ＨＣＶ－ＩｇＧ诊断试剂盒加以改良，建立了ＨＣＶ－ＩｇＭ抗体检测方法，与抗ＨＢｃ－ＩｇＭ，抗ＨＢｓ－ＩｇＭ，抗ＣＭＶ－ＩｇＭ，抗ＲＶ－ＩｇＭ，ＲＦ及抗核抗体（ＡＮＡ）阳性血清均不起反应。正常人群中抗ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性率为１．５％（１／６８），抗ＨＣＶ－ＩｇＧ阳性的４３例血透患者检出抗ＨＣＶ－ＩｇＭ１４例（３２．６％），１２例输血后肝炎抗ＨＣＶ－ＩｇＭ全部阳性。以上结果表明，抗ＨＣＶ－ＩｇＭ可作为输血后ＨＣＶ感染的一个敏感指标     

血透患者病毒感染状况初步调查

目的与方法：对４３例血液透析患者的五种肝炎相关病毒（ＨＢＶ、ＨＣＶ、ＨＥＶ、ＨＧＶ和ＣＭＶ）标志物进行了检测。结果：以单项抗－ＨＣＶＩｇＧ检出率最高,达５８．１％;抗－ＣＭＶＩｇＭ检出率次之,为４１．９％;其持依次为ＨＢｓＡｇ３０．２％,抗ＨＣＶＩｇＭ２５．６％,抗－ＨＢｃ１８．６％,抗－ＨＢｓ１６．３％,抗－ＨＧＶＩｇＧ９．３％,ＨＢｃＡｇ７．０％,抗ＨＢｅ４．７％,抗ＣＮＭＶ－ＩｇＧ４．７5,ry     

ELISA检测血清戊型肝炎病毒IgM型抗体

用ＥＬＩＳＡ检测血清抗ＨＥＶ－ＩｇＭ。３０份抗ＨＥＶ－ＩｇＧ阳性急性肝炎患者血清中，抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性１３份，阳性率４３．３％，抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性结果可被加入的ＤＴＴ所阻断，但不受ＨＡＡｇ，ＨＢｃＡｇ或ＨＢｅＡｇ的影响。因此抗ＨＥＶ－ＩｇＭ的特异性较高，对戊型病毒性肝炎的诊断有一定价值。     

献血员血清抗－HCV－IgM检测及其意义

目的探讨献血员血清抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ与ＨＣＶ感染的关联性。方法献血员血清８３６份。以ＨＣＶ混合抗原包被聚苯乙烯反应板微孔，以辣根过氧化物酶标记的羊抗人ＩｇＭ单克隆抗体为酶标抗体，建立ＥＬＩＳＡ检测血清抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ。以第二代ＥＬＩＳＡ法检测抗－ＨＣＶ－ＩｇＧ，以ＰＣＲ检测血清抗－ＨＣＶ－ＩｇＧ或抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性样品中的ＨＣＶ－ＲＮＡ。结果２－巯基乙醇破坏试验及ＨＣＶ抗原抑制试验结果显示，以所建立的ＥＬＩＡＳ检测到的为ＨＣＶ特异ＩｇＭ，批内变异系数为３．４７％，批间变异系数为７．０６％。８３６份献血员血清中，有２份抗－ＨＣＶ－ＩｇＧ阴性而抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ和ＨＣＶ－ＲＮＡ均阳性。结论本研究中建立的ＥＬＩＳＡ可较好地用于检测血清抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ、献血员筛选及防止丙型肝炎传播。     

抗－HEV检测对戊型病毒性肝炎诊断的意义

目的：探讨抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ阳性对急性戊型肝炎（急性戊肝）的诊断价值。方法：应用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测非肝炎住院患者血清抗－ＨＥＶＩｇＧ。结果：在３６９例非肝炎患者中，阳性３３例（８．９％），再经不同批号的试剂复测，此３３例血清仍阳性者２８例，符合率８５％，检测其抗－ＨＥＶＩｇＭ，阳性者４例。而确诊为急性戊肝的２０例患者，复检血清抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性率仍１００％，抗－ＨＥＶＩｇＭ阳性率８０％。结论：（１）急性戊肝早期抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ均可阳性。若ＩｇＭ阴性时，结合临床表现、肝功能检查、肝炎病毒感染标志检测，抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性对急性戊肝仍有早期诊断意义；（２）在非肝炎患者或健康人中，可以出现抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ阳性，前者为既往隐性感染，后者为近期隐性感染。     

两种鸡蛋黄IgG提取方法的对比研究

从免疫鸡的蛋黄中提取特异性IgG抗体,是一条简便而廉价的制备诊断用抗体制品的途径。作者建立并比较了两种鸡蛋黄IgG提取方法。结果显示,两法均可从每毫升超免疫鸡的蛋黄中提取到16～17mg IgG制品,而且法Ⅱ提取之蛋黄IgG制品的纯度和抗体活性比法Ⅰ高。由于法Ⅰ和法Ⅱ提取的蛋黄IgG制品分别含有22％和16％的无关蛋白质,因此,如需高纯度蛋黄IgG制品,还须对其进一步纯化。     

牙周炎患者治疗前后唾液sIgA、IgG和溶菌酶水平的变化

采用单向免疫扩散法及琼脂平板打孔法分别测定了５２例成人牙周炎患者治疗前后唾液ｓＩｇＡ、ＩｇＧ及溶菌酶水平．观察其中３６例中、重度牙周炎非手术治疗和手术治疗术后３月的牙周指数以及远期疗效．结果表明：牙周炎患者治疗前ｓＩｇＡ低于、而ＩｇＧ和溶菌酶高于正常对照组；治疗后１月ｓＩｇＡ、ＩｇＧ与正常组已无差异，溶菌酶反低于正常组．手术治疗降低牙周指数大于非手术治疗．结果提示：ＩｇＧ水平与成人牙周炎牙周指数呈正相关．     

健康人外周血血清Ig浓度与Ig分泌细胞数的关系

本文测定未培养外用血单核细胞（PBMCs）、B细胞及T细胞中的免疫球蛋白（Ig）分泌细胞，对在某种程度体内产生Ig的能力进行了评价。结果为：B细胞群中的Ig分泌细胞数比PBMCs中的多3－5倍，提示B细胞在体内已接受了T细胞的活化信号，放在体外试验中Ig分泌细胞在T细胞缺如时也能分泌Ig。健康个体PBMCs中Ig分泌细胞数与血清三种Ig的浓度呈平行关系。因此，测定PBMCs中的Ig分泌细胞数有助于确定在某种程度体内的Ig生成能力。     

Tim-3在IgA肾病患者外周血单个核细胞中的表达及临床意义

目的:探究免疫球蛋白黏蛋白3(T cell immunoglobulin and mucin 3,Tim-3)在IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)发病过程中的作用及其临床意义?方法:real-time qPCR检测41例IgAN患者及同期21例健康对照者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中Tim-3 mRNA表达水平?流式细胞术检测IgAN患者和健康对照者PBMC中Tim-3阳性细胞比例?记录肾组织活检前24 h尿蛋白定量?尿常规?尿沉渣?镜下红细胞数及血肌酐等临床相关指标?结果:Tim-3 mRNA在IgAN患者PBMC中表达明显升高(0.64 ± 0.27 vs. 0.18 ± 0.09,P < 0.01),且随疾病严重程度逐渐增高,Lee氏Ⅲ?Ⅳ?Ⅴ级患者Tim-3 mRNA水平明显高于Ⅰ和Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P < 0.05);IgAN患者组PBMC中Tim-3阳性细胞比例显著高于对照组[(1.94 ± 0.77)% vs. (0.59 ± 0.24)%,P < 0.01],且随疾病严重程度存在上升趋势,Lee氏Ⅳ?Ⅴ级患者Tim-3阳性细胞比例高于Ⅰ?Ⅱ?Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P < 0.05);Tim-3 mRNA和Tim-3阳性细胞比例与尿蛋白定量及血肌酐呈显著正相关?结论:Tim-3在IgAN患者中表达显著上调,并与24 h尿蛋白定量及血肌酐等临床指标相关,提示Tim-3可能参与IgAN的发生发展过程,并可能成为IgAN的潜在预后标志物?     

格林-巴利综合征临床治疗分析

目的探讨格林-巴利综合征(GBS)的治疗方法。方法对158例格林-巴利综合征患者的临床治疗进行回顾性分析。结果一般治疗总有效率(治愈 显效)41.5%,激素治疗总有效率75.8%,丙种球蛋白治疗总有效率89.7%,8例心脏骤停死亡。结论激素治疗格林-巴利有一定效果,但丙种球蛋白治疗优于激素。GBS预后较好,自主神经损害是最主要的死亡原因。     

触锰工人微量元素和免疫球蛋白含量分析

目的　探讨长期接触锰烟尘对机体微量元素和免疫功能的影响。方法　采用原子光谱仪和单向免疫扩散法分别测定 98名触锰工血Zn、Cu、Fe、Mn、和尿Mn的含量及血清免疫球蛋白 (IgA、IgG、IgM)含量。结果　触锰工人尿Mn与血Mn含量呈正相关 (P <0 .0 1 ) ,当血Mn 8.96mg L以上时血Zn、Cu出现不同程度的下降 ,血Fe变化不大 ;血清IgG、IgM均低于对照组 (P <0 .0 1 ) ;触锰工人IgM、IgG与血Mn含量呈负相关 ,IgA变化不明显。结论　电焊烟尘中的锰能降低机体微量元素Zn ,Cu含量 ,并对免疫功能存在不同程度的抑制作用。     

初乳中轮状病毒特异性Ig的测定与评价

用自制的 RV 抗原,RV McAb 建立了检测 RV 特异 IgG,IgA,IgM 的捕获 ELISA 法。方法学考察表明,本法特异性强(特异性抗体抑制率达100%),批内、批间 CV%均小于10。产后1～3天的产妇初乳中的 RV 特异性 IgC,SIgA,IgM 抗体阳性率分别为51%、94%和25%(初乳1:100稀释);21%、79%和10%(:1000);17%、68%和2%(1:1000)。表明初乳中 RV 特异性 Ig 以 SIgA 为主。这对婴幼儿 RV 腹泻的预防可能具有重要意义.     

Intravenous Immunoglobulin Treatment of Recurrent Miscarriage： an Update of Placebo-controlled Trials

Recurrentmiscarriage (RM) isdefined as three ormoreconsecutivemiscarriagesand affects 0 .5～ 1 .0 % of all women.In less than 1 0 % of the couples a parentalchromosome abnormality ora significantuterine abnormality can be demonstrated ascauses.Some cases …     

免疫散射比浊法和免疫透射比浊法测定免疫球蛋白结果比较

目的探讨免疫透射比浊法和免疫散射比浊法测定免疫球蛋白(Ig)水平的关系。方法用免疫透射比浊法和免疫散射比浊法检测252例健康体检人群的血清Ig,同时测定IgG高、低值水平,分析两种方法测定结果之间的关系。结果健康体检人群中血清IgG水平免疫透射比浊法[(11.46±4.92)g/L]测定与免疫散射比浊法[(11.85±3.72)g/L]测定相比,差异无统计学意义(P>0.05);免疫透射比浊法IgM[(1.51±1.06)g/L],免疫散射比浊法IgM[(1.60±0.91)g/L]和免疫透射比浊法IgA[(2.08±1.51)g/L],免疫散射比浊法IgA[(2.15±1.19)g/L]水平差异均无统计学意义(P>0.01)。高、低值IgG用两种方法均可以测定。结论了解免疫功能水平时,测定Ig用免疫透射比浊法和免疫散射比浊法均可,但免疫散射比浊法更有利于病情的监测。     

免疫球蛋白及C3对儿童原发性肾病综合征病情评估及预后的意义

目的：了解儿童原发性肾病综合征（PNS ）初次发病时血清免疫球蛋白、C3水平及其在治疗预后中的临床意义。方法回顾性分析2003年1月1日至2012年12月30日首次发病就诊的426例 PNS 患儿不同年龄段免疫球蛋白、C3水平及与临床分型、激素反应、复发情况、预后、各病理类型间的相关性。结果（1）与健康儿童相比,PNS患儿外周血IgG水平明显降低, IgM、IgE水平明显升高。（2）激素敏感型肾病（SSNS）的IgE水平高于激素耐药型肾病（SRNS）;频复发患儿的IgE水平高于未复发。（3）＞1岁的PNS患儿,肾炎型肾病（NNS）的C3水平低于单纯型肾病（SNS）。结论 PNS 和免疫功能紊乱有关,血清 IgE水平增高,临床上多表现为激素敏感及频复发;血清 C3水平越低,患儿预后越差。