腔镜胆囊切除术中胆道造影110例的应用体会

目的分析、探讨胆道造影在腹腔镜下胆囊切除术中的应用价值。方法回顾2003年3月至2006年3月110例胆囊结石病人行腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的资料。结果术中胆道造影均获成功。阳性率13．64％，准确率98.18％。结论选择性腹腔镜胆囊切除术中胆道造影简单安全，成功率高，可减少胆道探查的盲目性，降低胆石残余率和胆管损伤发生率，值得推广。     

腹腔镜下胆道造影的应用体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中行胆道造影的应用。方法对37例腹腔镜胆囊切除术患者术中行胆道造影的临床资料进行回顾性分析。结果 37例患者均插管造影成功,时间5～10min,未出现并发症。发现胆总管有充盈缺损7例,其中胆总管切开探查并结合胆道镜检证实胆总管结石6例,均为开腹手术治愈;1例胆囊管进胆总管处结石,亦行开放手术治疗。4例胆总管下端轻度狭窄,未见其他异常,8例胆总管明显扩张但未发现结石或其他异常情况,均未予以特殊处理。其余18例患者均未发现异常。总阳性率为51.3%。结论 LC术中行胆道造影简单、安全,减少胆道探查概率,降低胆道损伤及手术开放率。     

腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的应用

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的应用价值。方法：回顾性总结110例腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的临床资料。结果：造影均成功，术中胆道造影发现胆总管下段结石9例，并经中转开腹手术证实。全组无胆管损伤，除2例并发胆漏外。其余均痊愈。术后平均住院时间3d。结论：腹腔镜胆囊切除术中胆道造影对降低胆管结石的残留，避免胆管损伤。提高腹腔镜胆囊切除术的疗效有重要价值。     

术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的 探讨对于腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy,LC)并有相对胆总管探查指征的患者行术中胆道造影(intraoprative cholangiogmphy,IOC)的临床应用价值.方法 分析自2010年1月至2011年6月58例行LC并有相对胆总管探查指征的患者经胆囊管插管...     

腹腔镜胆囊切除术中选择性胆道造影的临床应用

作者2001年1月1日~2005年8月1日行腹腔镜胆囊切除术(LC)781例,其中行选择性胆管造影(IOC)69例,现报告如下。1临床资料在781例LC术中选择性IOC 69例患者术前影像学检查诊断为单纯胆囊结石,无胆管结石诊断依据,其中男22例,女47例;年龄25~74岁,平均56岁。既往有胆源性胰腺炎17例,黄疸史11例,术前影像资料或术中探查发现胆总管增粗≥8 mm 31例,23例胆囊炎急性发作,13例肝损或隐性黄疸,16例胆囊内小结石伴胆囊管增粗≥4 mm,其中3例胆囊管结石。采用四孔腹腔镜法,腹腔镜下游离胆囊颈、管,尽量远离胆总管钛夹夹闭胆囊管靠近钛夹剪开胆囊管2mm,…     

腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影临床应用体会

腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)后胆道残留结石及胆道损伤的并发症日益受到重视[1 ,2 ] 。我院自1 998年 3月以来 ,有选择地为 1 7例ＬＣ者作经胆囊管的术中胆道造影 (ＩＯＣ) ,现报告如下。1　临床资料本组 1 7例入院诊断均为胆囊结石。男 3例 ,女 1 4例 ;年龄 2 4～ 68岁。术前近期内有胆囊炎急性发作且Ｂ超下结石细小 (直径 <0 3ｃｍ) 8例 ,曾有胆源性胰腺炎史 2例 ;Ｂ超下胆总管直径 >0 6ｃｍ 2例 ;术中胆囊管短粗疑胆总管继发结石 3例 ;ｃａｌｏｔ’ｓ三角解剖不清 ,排除胆道损伤 2例。ＬＣ术中解剖ｃａｌｏｔ’ｓ三角 ,显露胆囊管 ,于近胆…     

腹腔镜胆囊切除术与术中胆道造影的手术配合体会

1998年 1月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们做了腹腔镜胆囊切除 (ＬＣ)和术中胆道造影 162例 ,现将手术中的配合体会报告如下。1　临床资料162例病人中 ,男 5 4例 ,女 10 8例 ,年龄 18～79岁 ,平均年龄 5 1岁。所有病人都有胆囊结石 ,术中胆道造影成功 15 7例 ,发现胆总管结石 4 8例 ,结石伴胆总管下端狭窄 3例 ,胆总管损伤 1例 ,除13例开腹行胆囊切除术外都作ＬＣ。2　手术配合2 1　术前准备。 (1)仪器设备。ＳＴＯＲＺ腹腔镜、气腹机、电凝固系统、吸引器、ＰＨＩＬＩＰＳＣ臂Ｘ线机及有关附件 ;(2 )器械准备。腹腔镜器械用 2 %戊二醛浸泡 2 0ｍ…     

腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的应用

作者自1995年1月至1997年1月,选择性对16例有指征的腹腔镜胆囊切除术病人进行了术中胆道造影,并对造影方法作了一些改进。5例病人胆道造影有阳性发现,11例病人造影未发现肝外胆管结石。对4例胆总管有结石的病人3例行腹腔镜胆囊切除术,胆总管切开取石T管引流术。另1例因结石嵌顿于胆总管下端而中转开腹手术。1例造影怀疑胆总管内胆泥淤积病人,术后给予口服硫酸镁利胆治疗,复查B超未发现结石及梗阻,随访3个月无异常。16例病人随访至21个月,无复发。作者对病人术中胆道造影的指征进行了探讨,对造影发现胆囊结石合并胆总管结石的病人的处理方法作了讨论。     

腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的改进

目的通过对腹腔镜胆囊切除术中胆道造影方法的改进，使造影变得容易、更简单，减少了损伤，提高了成功率。方法通过右侧锁骨中线肋缘下的戳孔旁插入气腹针，取出气腹针的内芯，插入硬膜外道管，插入胆囊行术中胆道造影，插管失败后，改用头皮针胆管穿刺造影。结果全部造影成功，且费时少。结论该术中胆道造影的改进确能将造影变得更容易、更简单，减少了损伤，提高了成功率。     

腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的应用体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）因其手术切口小，疼痛轻，恢复快，住院时间短而受到病人的欢迎和外科医师的承认，经过十余年的发展已经成为治疗胆囊良性疾病的金标准。在对病人进行LC的术前或术中，常常遇到胆囊结石伴有胆道相对探查指征，术式难以确定，但又是必须解决的问题。为了减少或避免并发症的发生，提高LC的质量，术中进行胆道造影值得推广应用。我院2004年6月至2007年6月486例LC病例术中经胆囊管插管行胆总管造影126例，效果满意。体会如下。[第一段]     

选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：评价选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法：腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管插管行胆道造影21例，成功21例。结果：术中胆道造影排除胆道结石17例，排除胆道损伤3例，辩认胆道畸形1例。结论：术中胆道造影简单易行，安全可靠，显影清晰，成功率高，能降低胆道损伤及胆道残石的发生率，提高腹腔镜胆囊切除术的质量，值得推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的应用体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术中开展胆道造影技术和其临床价值。方法：根据病史及术前检查结果，对有胆道探查指征病人在腹腔镜胆囊切除术中行胆道造影，以明确胆道情况。结果：术中胆道造影共10例，均获成功，术中见2例胆总管扩张(约1．1cm)，未发现胆总管结石或占位。结论：术中胆道造影成功率高，显影清晰，可降低开腹胆道探查率，提高手术质量和安全。     

术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨评价术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术的应用价值。方法 206例慢性胆囊炎并结石有黄疸史行LC者，术中经胆囊插管行胆总管造影。结果 203例成功，成功率99％。术中造影发现胆总管结石23例。结论 术中造影操作迅速、安全、成功率高，能提高腹腔镜胆囊切除术的质量，降低中转开腹率，值得推广。     

术中经胆囊胆道造影手术配合体会

胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除者术中经胆囊管行胆道造影可明显减少胆道残石及术中胆道损伤的发生，并可避免和减少不必要的胆总管切开。我院于2002年8月～2004年8月进行术中经胆囊管胆道造影152例，其中开腹胆囊切除行造影132例中，阴性90例，假阳性3例，Mirizzi综合症2例：LC术中造影20例，发现胆囊结石2例，胆道解剖异常2例，胆道造影准确率98％，现将手术配合体会介绍如下：     

选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用

自从1987年法国Mouret P．报道首例腹腔镜胆囊切除术（LC）以来,LC已成为胆囊切除的金标准。但由于LC需要借助器械操作,缺乏开腹手术所具有的直觉和感觉,客观上增加了手术并发症发生的概率。为探究有选择的术中胆道造影（SIOC）在预防LC并发症方面的临床应用价值,     

选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用

自从1987年法国Mouret P.报道首例腹腔镜胆囊切除术(LC)以来, LC已成为胆囊切除的金标准.但由于LC需要借助器械操作,缺乏开腹手术所具有的直觉和感觉,客观上增加了手术并发症发生的概率.为探究有选择的术中胆道造影(SIOC)在预防LC并发症方面的临床应用价值,本院2007年3月～2009年12月对58例患者进行了SIOC, 临床效果较为满意,现报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的护理配合

总结25例腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的护理体会,包括术前准备,术中CO2人工气腹的建立,造影等护理措施,认为娴熟的护理是确保手术顺利进行的关键。     

腹腔镜胆囊切除术中选择性胆道造影的临床价值

腹腔镜胆囊切除（LC）术中胆道造影（IOC）能防止结石残留、提高LC手术安全性已得到大多数人的认可，但IOC需常规应用，还是选择性应用目前仍有争议。作自2002年1月至2005年1月对522例LC病人中选择87例行术中IOC，以探讨选择性IOC的临床应用价值，报告如下。