国产替罗非班在急性冠脉综合征PCI治疗中的临床应用

目的观察替罗非班治疗行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者临床效果。方法将50例ACS患者按就诊顺序随机分成治疗组(加用替罗非班)和对照组(未用替罗非班),所有患者均正规使用低分子肝素、盐酸氯吡格雷、阿司匹林。观察2组住院期间及出院后共30天内心血管事件发生率及出血并发症、血小板减少情况。结果与对照组相比,观察期间治疗组心血管事件发生率显著下降。而出血发生率有所增加,但差异无统计学意义。结论替罗非班在ACS常规治疗基础上可以减少心血管事件的发生,且出血事件无明显增加。     

国产替罗非班治疗急性冠脉综合征的疗效观察

目的观察国产替罗非班在急性冠脉综合征（ACS）的疗效及安全性。方法符合ACS患者82例,根据是否应用替罗非班分为治疗组和对照组。观察两组病人住院期间发生主要心血管不良事件、出血并发症及血小板减少情况。结果与对照组相比,治疗组住院期间主要心血管不良事件发生率有所下降。治疗组轻度出血比对照组有所增加,但差异无统计学意义。结论国产替罗非班在ACS治疗中可减少心血管不良事件,出血事件无明显增加。     

替罗非班对ST段抬高急性心肌梗死患者急诊PCI的疗效观察

目的 评价GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的效果.方法 46例急诊入院STEMI行PCI患者,分为实验组(替罗非班+PCI)24例和对照组(直接PCI)22例.观察2组住院期间主要心血管事件(MACE)包括死亡、新近心肌梗死和顽固缺血状态、术后左心室射血分数(LVEF)及不良反应(出血、血小板减少).结果 实验组住院期间主要心血管事件(MACE)发生率低于对照组,术后LVEF高于对照组;2组均未发生严重出血并发症(包括大量出血和颅内出血);出血事件发生率实验组较对照组有增高的趋势.结论 血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班联合PCI可成为STEMI患者急诊PCI安全和有效的再灌注手段.     

替罗非班对ST段抬高型AMI患者PCI后心肌灌注及心血管事件的影响

目的观察替罗非班对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉介入术(PCI)后心肌灌注及心血管事件的影响。方法首次因STEMI行急诊PCI治疗的102例患者,随机分为对照组50例和替罗非班组52例。对照组予常规PCI;替罗非班组于PCI中给予盐酸替罗非班,观察2组PCI术后15 min校正的TIMI帧数计数(CTFC)并进行冠状动脉血流速度测定;记录住院期间主要心血管事件(MACE)发生率。结果 2组患者术前基本资料比较,差异无统计学意义(P均>0.05);替罗非班组CTFC和冠状动脉血流速度较对照组明显改善(P<0.05);治疗24 h后血清cTnT峰值水平明显低于对照组(P<0.05);术后10 d左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P<0.05);30d内的MACE发生率显著低于对照组(P<0.05);2组出血并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在STEMI行PCI治疗时应用替罗非班,可明显改善心肌再灌注,减轻心肌损害,减少PCI术后患者MACE发生率,并且不增加出血并发症发生率。     

替罗非班治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的临床观察

目的 观察替罗非班治疗非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)的临床效果.方法 将符合非ST段抬高ACS高危患者100例根据是否应用替罗非班分为治疗组52例(替罗非班加常规治疗)和对照组48例(常规治疗).观察两组24h和30d主要不良心脏事件、出血及血小板减少并发症等发生率.结果 治疗组主要不良心脏事件发生率较对照组有所降低(9.6%、16.7%,P<0.05),两组均未见大量出血或小量出血,皮肤、黏膜出血发生率分别为11.5%、8.3%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 替罗非班在非ST段抬高ACS的标准治疗基础上能进一步减少心血管事件发生率,出血事件无明显增加.     

替罗非班治疗高危急性冠脉综合征51例

目的:观察国产替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)高危组药物治疗中的临床效果和安全性。方法:符合ACS危险度分层高危组的病人83例,根据是否应用替罗非班分为分为治疗组(n=51)和对照组(n=32)。观察两组住院期间及出院后共30d内发生的心血管事件包括心血管性死亡、新出现的心肌梗死、脑卒中、顽固缺血状态伴ST-T改变和出血并发症及血小板减少情况。结果:与对照组相比,治疗组30d心血管事件发生率有所降低。两组出血发生率及血小板减少情况较对照组有所增加,但差异在统计学上无显著性意义。结论:国产替罗非班在高危ACS治疗中可减少1月内心血管事件,出血事件无明显增加。     

替罗非班对急性心肌梗死合并糖尿病介入的疗效和安全性评价

目的 评价GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)合并糖尿病(DM)急诊经皮冠状动脉腔内介入术(PCI)治疗中的安全性.方法 151例急诊入院STEMI行急诊PCI患者,分为观察组(替罗非班+ PCI+ DM76例)和对照组(替罗非班+PCI 75例).观察2组住院期间主要心血管事件(MACE)包括死亡、新近心肌梗死和顽固缺血状态、术后左心室射血分数(LVEF)及不良反应(出血、血小板减少).结果 观察组PCI术后IRA TIMIⅡ级2例(5.6％),Ⅲ级34例(94.4％);对照组PCI术后IRA TIMIⅡ级3例(10.3％),Ⅲ级26例(89.7％).观察组干预时间(4.45±1.15小时)和对照组(4.66±1.05小时)差异无显著性(P＞0.05).住院期间MACE发生率,观察组(13.7％)高于对照组(5.6％),观察组术后LVEF恢复(59.42％±8.06％)较对照组(52.65％±5.20％)增加.2组均未发生大量出血和脑出血现象,未引起血红蛋白的下降,观察组出血事件发生率(11.1％)较对照组(3.4％)高.结论 替罗非班可降低STEMI急诊PCI术后不良心血管事件的发生率,PCI后IRA最终获得更好的TIMI 3级血流,残余狭窄较轻,心肌灌注更好,心功能恢复满意.     

替罗非班对急诊经皮冠状动脉介入术患者的疗效

目的:探讨替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)患者的有效性及安全性。方法:对阿司匹林加氯吡格雷常规治疗组(对照组)50例和加用替罗非班三联抗血小板治疗组(观察组)50例的临床资料进行回顾分析。结果:PCI术后30 d,观察组出现的主要不良心血管事件,包括心源性死亡、非致死性心肌再梗死、靶血管再次血运重建、严重心绞痛的发生率为4.0%,低于对照组的18.0%(P0.05);PCI术后48 h及30 d,2组轻度出血及血小板减少并发症的发生率差异均无统计学意义(P0.05),2组均未发生严重出血并发症。结论:STEMI患者行急诊PCI术中及术后48 h联合应用替罗非班治疗能进一步减少术后30 d主要不良心血管事件,且安全性良好。     

替罗非班对急诊经皮冠状动脉介入术患者的疗效

目的:探讨替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)患者的有效性及安全性。方法:对阿司匹林加氯吡格雷常规治疗组(对照组)50例和加用替罗非班三联抗血小板治疗组(观察组)50例的临床资料进行回顾分析。结果:PCI术后30 d,观察组出现的主要不良心血管事件,包括心源性死亡、非致死性心肌再梗死、靶血管再次血运重建、严重心绞痛的发生率为4.0%,低于对照组的18.0%(P0.05);PCI术后48 h及30 d,2组轻度出血及血小板减少并发症的发生率差异均无统计学意义(P0.05),2组均未发生严重出血并发症。结论:STEMI患者行急诊PCI术中及术后48 h联合应用替罗非班治疗能进一步减少术后30 d主要不良心血管事件,且安全性良好。     

替罗非班在急性心肌梗死行急诊PCI治疗中的应用价值

目的 探讨替罗非班在急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的临床应用价值.方法 选择我院心内科于2015年4月至2016年10月期间收治的92例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者为研究对象,根据随机数表法随机分为观察组(n=48)与对照组(n=44),所有患者均接受急诊PCI治疗,其中观察组术前应用替罗非班,对照组则不予应用.比较两组患者PCI术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级情况以及TIMI心肌灌注(TMPG)分级的变化,同时比较出血发生率及心血管不良事件发生率.结果 观察组患者PCI术后TIMI血流分级2~3级比例为95.83%,与对照组的93.18%比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者TMPG2~3级的比例为89.58%,明显高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后心血管不良事件发生率为4.17%,明显低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊PCI术前应用替罗非班可有效改善STEMI患者冠状动脉血流及心肌灌注,从而减少心血管不良事件发生率,改善近期预后.     

替罗非班治疗不稳定性心绞痛51例

目的观察替罗非班治疗不稳定性心绞痛的临床疗效和安全性。方法符合不稳定性心绞痛诊断标准的患者106例,随机分为替罗非班组和对照组,两组均给予阿司匹林、氯吡格雷和低分子肝素,替罗非班组加用替罗非班。观察两组患者30天后的主要心血管事件、左室射血分数及出血事件。结果替罗非班组的主要心血管事件少于常规治疗组,替罗非班组的心功能改善优于对照组,两组的出血事件发生率比较,差异无显著性。结论替罗非班可减少不稳定性心绞痛患者的心血管事件,改善心功能,不增加出血事件。     

术前应用替罗非班对中、高危急性非ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI术患者的临床研究

目的:观察术前应用替罗非班在中、高危急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者,对术中无复流和住院期间主要不良心血管事件(MACE)及出血并发症的影响。方法:60例中、高危NSTEMI拟行急诊PCI的患者,随机分为替罗非班组和对照组,观察两组患者PCI术中无复流的发生率,住院期间MACE事件的发生率及出血并发症发生情况。结果:术中无复流的发生率应用替罗非班组明显低于对照组(替罗非班组6.5%比对照组27.6%,P?0.05),住院期间MACE事件的发生率应用替罗非班组与对照组没有明显差异,两组均未发生大量出血并发症。结论:术前应用替罗非班对中、高危急性非ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI患者能减少术中无复流的发生率,安全性好。     

替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入术后心肌灌注和临床预后的影响

目的观察替罗非班对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）后心肌灌注和临床预后的影响。方法选择75例符合直接PCI的急性STEMI患者,随机分为替罗非班实验组（38例）和对照组（37例）,实验组在PCI基础上加替罗非班,对照组直接行PCI,观察两组术后心肌缺血再灌注损伤,住院期间主要心血管事件（MACE）及临床预后。结果治疗组在PCI术前后冠脉TIMI以及TMP分级、心电图ST段回落、7d后左心室射血分数（LVEF）、主要心血管事件（MACE）发生率等方面显著优于对照组,术后肌钙蛋白I（cTnI）峰值、住院天数、出血并发症、住院期间主要心血管事件（MACE）两组之间无差异。结论对于急性STEMI行PCI前应用替罗非班可更有效地改善冠脉血流及临床预后,方法安全。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者支架植入术后早期应用替罗非班的效果观察

目的:探讨对于急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI) 患者,早期应用血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对患者支架植入术后冠脉血流及近期预后的影响.方法:入选沈阳医学院沈洲医院2006 年6月～2009 年8月急性STEMI 并行PCI 治疗的患者72 例,其中,男性49 例,女性23 例,平均年龄(57.8±7.1) 岁,随机分组(替罗非班早期应用组,即试验组n=34 例)与(替罗非班常规应用组,即对照组,n=38 例).收集所有患者临床和CAG 资料,对比两组患者支架植入术后冠脉血流再灌注情况及近期主要心血管事件(MACE) 的发生情况.结果:试验组与对照组相比,PCI 术中无复流及慢血流的发生率明显低于对照组,(P<0.05); 住院期间的主要心血管事件发生率,试验组明显低于对照组,(P<0.05); 而出血的发生率两组之间无统计学意义(P>0.05).结论:对于急性STEMI 患者,尽早应用血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班,可以明显降低PCI 术中无复流及慢血流的发生率,明显降低(MACE) 的发生率,且不增加出血的几率.     

急性ST段抬高型心肌梗死患者采用血栓抽吸导管联合替罗非班治疗的效果

目的观察对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者采用血栓抽吸导管联合替罗非班治疗的效果。方法选择2011年6月至2016年6月期间于我院进行治疗的80例急性STEMI患者,采用随机数字表法,将其分成对照组和实验组,每组各40例。两组患者均以血栓抽吸导管进行血栓抽吸,实验组在此基础上,加以替罗非班进行治疗,对两组患者的ST段完全回落率、近远期的LVEF指标、血小板指标、血浆凝血指标、远期心血管不良事件及TLR、TVR进行观察比较。结果治疗后,实验组患者的ST段完全回落率高于对照组,近远期的LVEF、血小板、血浆凝血等相关指标均优于对照组,不良心血管事件发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。而心源性死亡、再梗死发生率、TLR、TVR等数据两组无明显差异(P0.05)。结论血栓抽吸导管联合替罗非班治疗急性STEMI患者的疗效显著,有效减少心血管事件的发生。     

替罗非班治疗急性冠脉综合征46例疗效和安全性临床观察

目的:观察替罗非班治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性。方法:符合急性冠脉综合征入选标准患者78例,随机分为替罗非班组(治疗组46例)和对照组(32例),所有入选患者入院后均给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素钙等药物。治疗组患者在上述治疗的基础上,给予替罗非班,开始静脉负荷量0.4 ug/(kg.min)×30 min,维持量0.1 ug/(kg.min)×48 h静脉泵入。观察两组患者住院期间24h及30 d发生主要心血管不良事件、出血并发症情况。结果:与对照组相比:治疗组住院期间主要心血管不良事件发生率有所下降。无严重不良反应。结论:替罗非班治疗急性冠脉综合征是安全有效的。     

尿激酶原联合替罗非班冠脉内注射在急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中的应用

目的：观察尿激酶原联合替罗非班冠脉内注射在急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用临床效果。方法：选取47例STEMI患者为研究对象，均行急诊PCI,依据方法的不同，分为对照组(n=23)与观察组(n=24),在PCI期间分别给予替罗非班注入与尿激酶原联合替罗非班注入，对其最终的结果观察并比较。观察两组患者在干预前后的心功能和不良心血管事件的发生概率、无复流与慢血流发生率等。结果：治疗前，两组患者的各种心功能指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组各项心功能指标比较，观察组较对照组均更优，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，两组主要不良心血管事件(MACE)发生率比较，观察组较对照组更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在替罗非班基础上联合尿激酶原应用于STEMI急诊介入患者，能够积极改善患者的心肌微循环灌溉状况，降低患者心肌受损速度，尽可能避免在住院期间出现相关不良反应症状，效果满意。     

替罗非班治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 探讨替罗非班治疗不稳定型心绞痛的临床效果和安全性.方法 将不稳定型心绞痛患者64例按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例.对照组给予氯吡格雷、阿司匹林和低分子肝素等药物联合治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用替罗非班.观察2组患者住院2周内心肌梗死发生率、心绞痛发作次数、心电图改善情况和出血不良事件发生情况.结果 与对照组相比,治疗组患者心肌梗死发生率、心绞痛发作次数比对照组显著减少(P<0.05);治疗组心电图明显改善,但2组差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间2组患者出血不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 替罗非班治疗不稳定型心绞痛可有效地减少心肌梗死发生率、缓解心绞痛的症状及改善心电图,治疗期间无严重的出血倾向,临床应用安全、有效.     

PCI术前替罗非班治疗女性非ST段抬高型急性冠脉综合征的效果研究

目的研究女性非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ASC)在经皮冠状动脉介入术(PCI)前应用替罗非班治疗的临床效果。方法 90例女性NSTE-ASC患者按照随机数字表法分为两组:45例在PCI术前应用替罗非班治疗(观察组),45例在PCI术后应用替罗非班治疗(对照组),观察和比较两组术后1个月出血事件及心血管不良事件(MACE)发生率。结果术后1个月内,观察组的出血事件发生率(6.67%)、血小板减少率(2.22%)与对照组(4.44%、0.00%)相比差异无统计学意义(P0.05);观察组的MACE发生率为8.89%,显著低于对照组的28.89%(P0.05)。结论女性NSTE-ASC患者的PCI治疗术前应用替罗非班有利于减少MACE发生风险,且不增加出血及血小板减少风险。     

国产替罗非班治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察国产替罗非班在不稳定型心绞痛（UA）药物治疗中的临床效果。方法符合UA的患者284例,根据是否应用替罗非班分为治疗组（160例）和对照组（124例）。观察两组住院期间及出院后共30d内发生的心血管事件（MACE）,包括心血管性死亡,新出现的心肌梗死、脑卒中、顽固缺血状态伴ST—T改变,出血并发症及血小板减少情况。结果与对照组（18．8％）相比,治疗组住院期间所观察心血管事件发生率（15．7％）有所降低,P〈0．05。两组严重出血发生率比较差异无统计学意义。治疗组轻度出血比对照组有所增加,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论国产替罗非班在UA治疗中可减少30d内心血管事件,出血事件无明显增加。