胆道术后肠瘘胆瘘合并坏死性筋膜炎患者的护理

目的总结胆道术后十二指肠瘘、胆瘘合并右侧胸腹壁坏死性筋膜炎患者的护理方法。方法回顾性分析2012年3月在扬州大学临床医学院普外科治疗的1例胆道术后肠瘘、胆瘘合并坏死性筋膜炎患者的临床资料,并总结其护理措施。结果经治疗,患者恢复全肠内营养,好转出院。结论早期清除坏死性筋膜炎创面,并密切观察创面情况,实施有针对性地护理,能有效促进营养物质的吸收、坏死性筋膜炎的恢复和瘘口的愈合。     

负压封闭引流技术治疗糖尿病并发坏死性筋膜炎的护理

目的探讨应用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗糖尿病并发坏死性筋膜炎的护理。方法对我科收治的13例2型糖尿病并发坏死性筋膜炎患者应用VSD治疗,探讨应用VSD治疗2型糖尿病并发坏死性筋膜炎患者的护理对策及其方法。结果 VSD治疗坏死性筋膜炎创面有较好的效果,可以促进创面肉芽组织生长,防止创面感染加重,减轻创面渗出,创面一期手术植皮均成活。12例患者创面全部愈合后出院;1例患者因坏死性筋膜炎创面较大,治疗过程中因并发大面积脑梗死而病死。结论 VSD治疗糖尿病并发坏死性筋膜炎患者的效果较好,值得推广。     

颈部坏死性筋膜炎的护理体会

回顾分析了2例颈部坏死性筋膜炎患者病历,结合文献,总结颈部坏死性筋膜炎的护理措施与体会。主要护理措施包括术前心理护理、术前准备、疼痛评估,术后生命体征监测、用药指导、伤口护理、口腔护理等。认为颈部坏死性筋膜炎病情凶险,病死率高,而细心的评估,及时的手术治疗,术后伤口的无菌护理,疼痛的有效控制及心理安慰是治疗成功的关键。     

综合护理干预在糖尿病坏死性筋膜炎患者中的应用及效果观察

目的:探讨综合护理干预在糖尿病坏死性筋膜炎患者中的应用及临床效果。方法:对28例糖尿病坏死性筋膜炎患者采取心理护理、健康教育、创面观察及护理、负压封闭引流(VSD)护理、血糖监控等综合护理干预措施。结果:本组21例行清创植皮术,3例行带蒂皮瓣修复术,4例行清创术。均治愈出院,住院时间24～72 d。结论:综合护理干预有助于提高糖尿病坏死性筋膜炎患者的治疗效果,改善预后,值得临床推广应用。     

糖尿病左下肢急性坏死性筋膜炎1例清创术后的护理

坏死性筋膜炎( necrotizing fasciitis,NF)是一种比较少见的急性坏死性软组织感染,起病急,发展迅速,病情重,多以厌氧菌感染为主.若未及时获得合理治疗与护理,可引起明显毒血症[1].我科2011-03-09收治1例糖尿病左下肢急性坏死性筋膜炎患者,护理体会如下.1病历摘要男,56岁.8岁时因左小腿外伤,伤口久不愈合,间断渗液,有窦道形成,有8 a糖尿病史.2011-02-18患者左下肢渗液增多,肿痛明显,出现脓疱,到外院行简单清创、消炎等治疗,病情控制不佳,遂于2011-03-09至我院治疗,急诊以左下肢坏死性筋膜炎收治入院.病程中患者间断发热,最高达39.4℃.     

糖尿病并发急性坏死性筋膜炎5例护理体会

目的:探讨糖尿病并发急性坏死性筋膜炎的护理方法.方法:对5例糖尿病并发急性坏死性筋膜炎患者密切观察病情和精心护理,包括术前做好心理护理,帮助患者消除紧张、恐惧心理和悲观情绪:进行健康教育和术前准备;术后严密病情观察与监护,通过体温观察判断清创的程度;掌握创面观察指标及特点.及时判断皮下筋膜坏死的范围;防止皮肤、口腔、泌尿系感染;做好换药护理促进创面愈合:对并发症及早抢救与护理.结果:5例均治愈出院.结论:糖尿病并发急性坏死性筋膜炎患者术前、术后严密观察与护理对及时发现病情变化,进行有效的治疗非常重要.     

肛周坏死性筋膜炎6例诊治体会

目的探讨肛周坏死性筋膜炎的临床诊治。方法对2012年1月至2014年1月诊治的6例肛周坏死性筋膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组6例患者,平均住院时间32.8 d,经过综合治疗后6例均痊愈。随访6个月,无一例复发。结论早期正确的诊断、及时有效的清创手术以及术后综合性治疗是肛周坏死性筋膜炎患者康复的关键。     

中西医结合治疗肛源性坏死性筋膜炎患者的观察及护理

目的 探讨中西医结合治疗肛源性坏死性筋膜炎的护理经验,以提高护理质量及患者术后生活质量.方法 回顾性分析10例会阴部急性坏死性筋膜炎病例的治疗与护理过程,总结临床护理经验.结果 10例患者均痊愈出院,创面愈合时间为23～72 d,平均45 d,会阴部无组织缺损、瘢痕少,会阴部无功能障碍.结论 肛源性急性坏死性筋膜炎中西医结合治疗,配合积极有效的护理,不仅可以挽救患者的生命,而且可以避免会阴组织缺损、减少瘢痕形成,对于保全患者会阴部组织完整性及患者的性功能具有重要意义.     

小肠破裂术后坏死性筋膜炎3例诊治体会

坏死性筋膜炎是一种少见的坏死性软组织感染,多发生于阑尾切除术、结肠手术后或会阴部手术后,我院于1987～1990年遇到3例因腹部外伤小肠破裂,术后继发急性坏死性筋膜炎,现报告如下。例1:男,46岁。5小时前在劳动中有中腹被     

1例热艾蒿水熏蒸致肛周坏死性筋膜炎的护理体会

总结1例热艾蒿水熏蒸致肛周坏死性筋膜炎患者的护理经验。术前护理着重防止炎症扩散,术后护理重点在于创面的修复及健康宣教。通过治疗和护理,该患者愈合,未发生并发症。     

肛周脓肿切开引流术后并发急性坏死性筋膜炎16例报告

急性坏死性筋膜炎是一种少见的疾病,肛周脓肿切开引流术后并发急性坏死性筋膜炎则更为罕见,我们自1979～1998年间共收治16例,现报告如下。1　临床资料16例均系肛周脓肿切开引流术后并发急性坏死性筋膜炎,其中5例为外院术后转入我们医院。年龄22～69岁,男11例,女5例。体温...     

1例双侧颈胸部颌下坏死性筋膜炎的护理体会

目的 探讨双侧颈胸部颌下坏死性筋膜炎的护理对策。方法 对1例双侧颈胸部颌下坏死性筋膜炎患者针对其疾病特点采取多种治疗及护理干预措施。 结果 通过积极治疗和护理干预,患者好转出院。结论 双侧颈胸部颌下坏死性筋膜炎患者病情复杂,病程凶险,针对患者实施的护理措施有效,可以促进患者康复。     

封闭负压引流冲吸法治疗急性坏死性筋膜炎患者的护理

目的 探讨封闭负压引流(VSD)冲吸法治疗急性坏死性筋膜炎患者的护理.方法 对8例急性坏死性筋膜炎患者应用VSD冲吸法治疗,并采取了精心的护理措施(心理支持、局部皮肤准备、饮食指导、用药护理、密切观察负压封闭引流情况及功能锻炼等).结果 8例患者行扩创+VSD负压吸引冲洗时间为7～24 d,未发生并发症,平均住院时间为38 d,均治愈出院.结论 在VSD冲吸法治疗坏死性筋膜炎患者的过程中,耐心细致的护理有助于提高治疗效果,促进创面愈合.     

37例会阴部急性坏死性筋膜炎患者的护理

急性坏死性筋膜炎是由多种细菌感染引起的会阴部、阴囊、肛门周围软组织大范围、快速坏死的重症病症,其死亡率高。报告了37例会阴部急性坏死性筋膜炎患者的护理。包括术前做好心理护理,帮助患者消除恐惧、悲观情绪;进行健康教育和术前准备;术后严密病情观察与监护,通过体温观察判断清创的程度;掌握创面观察指标及特点,及时判断皮下筋膜坏死的范围;防止皮肤、口腔、泌尿系感染;做好换药护理促进创面愈合;对并发症及早抢救与护理。本组36例治愈,1例死于感染中毒性休克多器官功能衰竭。     

1例骶尾部坏死性筋膜炎围术期护理体会

坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)是一种由多种细菌混合感染引起的皮下组织和筋膜广泛坏死的疾病,病死率较高。本院收治1例骶尾部坏死性筋膜炎的患者采用臀上带动脉的臀大肌肌皮瓣术修复创面,对其围术期进行创面护理、基础护理、心理护理等,患者痊愈出院。现将围术期护理体会报     

躯干部坏死性筋膜炎4例的观察与护理

我科2009-10-2011-03收治4例躯干部坏死性筋膜炎患者,经积极治疗和护理,均治愈出院.总结如下. 1 临床资料 1.1一般资料 本组均为男性,年龄26～56岁.2例继发于外伤后肠坏死;1例继发于慢性胆囊炎急性发作,腹腔镜胆囊切除术后胆汁漏;1例继发消化道穿孔后急性腹膜炎、腹腔脓肿.     

7例大面积急性坏死性筋膜炎的围手术期护理

总结7例大面积急性坏死性筋膜炎患者的围手术期护理,术前做好病情观察,感染的控制与预防,做好创面的处理及心理护理,术后做好体位护理,封闭式负压引流的护理,营养支持及并发症护理,本组7例患者住院23～64 d后均痊愈出院。     

12例肢体坏死性筋膜炎的护理

坏死性筋膜炎是一种由多种细菌混合感染引起的皮下组织和筋膜广泛坏死的疾病,病死率较高。报告了12例肢体坏死性筋膜炎患者的护理,包括心理护理、病情观察、皮肤及创面的护理、基础护理,以及饮食和预防感染等方面的护理。本组8例治愈,2例截肢,1例死亡,1例放弃治疗。     

肛周坏死性筋膜炎并发多脏器功能受损高龄患者的护理

对1例肛周会阴部坏死性筋膜炎合并多脏器功能受损的危重患者给予生命支持、对症治疗及护理,入院50d患者肺部及局部感染得到有效控制,60d后痊愈出院.     

小儿坏死性筋膜炎22例治疗分析

目的总结小儿急性坏死性筋膜炎的临床诊治经验。方法对1995-01-2009-06收治的22例坏死性筋膜炎患儿的临床特点,诊断及治疗进行分析。结果22例中,治愈21例,死亡1例,患儿平均住院21～46 d。痊愈后无功能障碍。结论小儿急性坏死性筋膜炎发病凶险,其抢救成功率与患儿就诊时间及确诊时间有关,要做到早诊断,早切开,局部处理与全身用药并重等综合治疗,其中早期做出诊断,及时切开引流是抢救成功的关键。