先天性胆管囊状扩张症的超声诊断

2004年3月-2006年6月共收冶了先天性胆管囊状扩张症患者20例，经均手术治疗及病理证实。报告如下：1资料与方法 1.1一般资料20例患者中，男2例，女18例，年龄15～56岁，全部做了数次B超，5例做了CT，10例做了ERCP。     

临床先天性胆管囊状扩张症的超声诊断

2005年3月至2007年6月共收治了先天性胆管囊状扩张症患者10例，经均手术治疗及病理证实。报告如下。     

超声对先天性胆管囊状扩张症的诊断价值

目的：探讨超声对先天性胆管囊状扩张症的诊断价值。方法：选择2005年2月～2011年2月于本院诊治的先天性胆管囊状扩张症患者23例,使用东软SUNNY-280多普勒超声诊断仪,频率范围3.5～5.0MHz。观察肝内外胆管的管径、形态、边缘、回声及邻近结构的情况。结果：23例先天性胆管囊状扩张患者中,超声共诊断正确21例,诊断符合率为91.3%。Ⅰ型先天性胆管囊状扩张表现为单发的肝门部形态规则的液性回声,与胆总管相通。Ⅳ型先天性胆管囊状扩张表现为肝内、外胆管多发囊状扩张,大小不等,边界清晰,与胆管相沟通。结论：超声检查操作简便,无创伤,诊断准确率高,对先天性胆管囊状扩张症有较高的诊断价值。     

超声诊断先天性胆管囊状扩张的价值

1997- 0 3～ 2 0 0 0 - 0 8经超声检查检出先天性胆管囊状扩张症患者 15例 ,均经手术治疗及病理证实。现结合临床表现及影像特点进行回顾分析 ,旨在提高超声对该症诊断水平。1　资料与方法1.1　临床资料　本组先天性胆管囊状扩张症患者共 15例。男 3例 ,女 12例 ,男女比例 1∶4。年龄 10～ 50岁 ,平均年龄 2 4岁。均经两次以上超声检查及ＣＴ检查 ,部分患者经其它相应检查确诊。患者出现自觉征象至明确诊断最短 2年 ,最长达 30年。主要临床表现 ,病人为反复发作腹部疼痛。腹部可触及包块 ,及黄疸三联症。当合并结石、继发感染时表现为右上腹…     

B型超声诊断巨大肝内外胆管囊状扩张症一例

患者,女,26岁。于1988年8月3日临床误诊为梗阻性黄疸、腹膜后肿物收入院。B 超检查:采用 Aloka—210线型电子实时扫描仪,换能器频率为3.5MHz,先进行肝左叶纵断扫查,可见左叶胆管分布区呈蚕豆大及玻璃球大小形态不一,呈囊性扩张,在肝周边可见不规则肝实质回声。然后进行右肝肋间探查,可见右前叶胆管分布区多处呈玻璃球大小囊状扩张,肝边缘可见部分肝实质,右后叶被扩张的胆管占据呈一大囊状     

超声诊断先天性胆总管囊状扩张症26例

先天性胆总管囊状扩张症也可称为先天性胆总管囊肿、特发性胆总管囊肿和巨胆总管症等。本病被认为是一种复杂的胰胆管先天性畸形,主要表现为胆总管呈囊状扩张,而扩张上方的肝管、胆囊管和胆囊可无异常改变。本文对26例经超声诊断并经手术病理证实的先天性胆总管囊状扩张症进行回顾性分析。     

先天性胆管囊状扩张症的诊治

先天性胆管扩张症(Congenital dilatation of the bile duct,CDBD)是指肝内和肝外的胆管单独或联合的先天性异常而引起的囊状扩张,因其常发生于胆总管,故过去常称为先天性胆总管囊肿(Congenital choledochal cysts,CCC).我们:72000年1月-2006年12月共收治CDBD 8例.现报道如下.     

B超诊断先天性胆总管囊状扩张症1例

1病例报告患者,女,16岁。反复右上腹部隐痛不适数年,阵发性加重伴黄疸2d,来我院治疗。查体:皮肤、粘膜、巩膜轻度黄染,肝脾未扪及明显肿大,肝区叩击痛阳性,墨氏征阳性,化验结果:血常规:WBC12.3×109/L,N0.835,L0.120;肝功能:TBIL46.1mmol/L,DBIL10mmol/L。超声检查:肝内胆管普遍轻度扩张,内径:0.8cm,于左、右肝管内分别探及大小约:0.5×0.6cm2,0.7×0.6cm2的强光团,后方伴声影。胆总管呈“梭形”扩张,上、中、下段内径分别为1.0cm;2.2cm;0.7cm。胆囊大小约:11.7×4.6cm2,壁厚,约0.7cm,毛糙;腔内不清晰。胰腺、脾脏未见异常。超声提示…     

先天性胆管囊状扩张症的外科治疗

目的 探讨先天性胆管囊状扩张症的外科治疗效果。方法 回顾性分析1991年5月至2002年1月治疗的32例先天性胆管囊状扩张症临床资料。结果 按Alonso-lej分型法，Ⅰa型、Ⅲ型、Ⅳa型各有30例(93．75％)、l例(3．12％)、l例(3．12％)。32例患者均行囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术，其中首次行囊肿外引流术1例，首次行囊肿十二指肠吻合术5例。上述病例术后随访8个月-10年8个月，疗效满意。结论 先天性胆管囊状扩张症一经确诊，应尽早手术。囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术应作为首选术式。     

先天性胆管囊状扩张症的诊断及手术治疗分析

目的探讨先天性胆管囊肿的诊断及手术治疗策略。方法回顾分析2006年7月至2010年3月8例胆管囊肿手术治疗情况。结果 3例行囊肿切除、肝管空场Roux-en-Y吻合;2例行肝门部囊肿大部切除,左右肝管重建整形,与空肠袢大口径吻合;2例胆总管囊肿切除,并左半肝切除;1例仅行肝左叶切除。结论 B超、CT和MRCP检查结合可以快速、准确的对胆管囊肿做出诊断和分型;根据不同分型采取有效的手术治疗方式,可以取得良好的治疗效果。     

先天性胆管囊状扩张症26例手术治疗体会

先天性胆管囊状扩张症是指肝内或(和)肝外胆管的先天性囊状扩张,由于多发生在胆总管,早年文献称为先天性胆总管囊肿。其合理的治疗方法是彻底切除囊肿,行肝总管与空肠Roux-en-Y吻合术。1996年6月~2006年12月我院手术治疗26例,总结报告如下。1临床资料1·1一般资料:本组26例,男6     

先天性多胆总管畸形伴巨大胆总管囊状扩张症1例

1 病例报告患者,女,13岁。因皮肤瘙痒半月伴腹痛4天,于1998—02—24人院。查体:发育营养差,身材如6～7岁儿童。皮肤、巩膜轻度黄染。腹膨隆,肝大右肋下5cm,质硬。上腹可触到下至右髂窝、左侧至锁骨中线的巨大囊性肿物。B超、CT报告:肝外形正常,肝内胆道轻度扩张,     

先天性胆总管囊状扩张1例

我院于 2 0 0 1年 5月收治先天性胆总管囊状扩张一例 ,现报告如下 :患者女性 ,14岁 ,藏族。因右上腹疼痛 4年入院 ,右上腹疼痛为间歇性阵发性疼痛 ,伴恶心。入院查体 :Ｔ36 5℃Ｐ80次 分Ｒ2 0次 分ＢＰ90 6 0ｍｍＨｇ。一般情况好 ,皮肤、粘膜无黄染、心肺 (一 ) ,腹软 ,右上腹压痛 ,莫菲氏征 (± ) ,余 (- )。辅助检查 :血常规ＷＢＣ16 4× 10 9 ＬＷＳ4 5 7%ＷＭ14 0 %ＷＬ4 0 3%Ｈｂ2 0 6ｇ ＬＰＬＴ177× 10 9 Ｌ。肝功、电解质、肾功正常。胸腹透视未发现异常。Ｂ超提示 :胆总管囊肿。经抗炎、对症处理后 ,于 2 0 0 1年 5…     

16例胆管囊状扩张症诊治体会

我院自1984～1998年共手术治疗胆管囊状扩张症16例,现就其诊断、治疗方式分析报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组共16例,男5例,女11例。年龄3～40岁。术前经Ｂ超、ＣＴ、ＥＲＣＰ或ＰＴＣ明确诊断10例。1例因胆总管囊肿穿孔,术中明确诊断。2例合并肝内胆管扩张症,术后Ｔ管造影明确诊断。另3例因急性化脓性胆管炎而急诊入院手术治疗,其中Ⅰ型8例、Ⅱ型6例、Ⅳ型2例、无Ⅲ型患者。本组合并胆总管结石6例,1例合并肝内胆管结石,肝硬化。12　治疗结果　胆总管囊肿切除,肝管空肠ＲＯＵＸ—Ｙ吻合9例,1例出现胆漏,经保守治疗痊愈。胆管囊肿切…     

小儿先天性胆管囊性扩张症的诊断和治疗

目的 探讨小儿先天性胆管囊性扩张症的诊断和治疗方法。方法 对1990年～1999年间共收治19例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 临床表现为腹痛者15例(78.9％),发热11例(57.9％),黄疽4例(21.1％),右上腹包块2例(10.5％),具有腹痛、黄疽、腹部包块三联征者仅1例。术前通过各种检查,确诊或疑诊17例(89.5％)。其中,Ⅰ型17例,Ⅳ型2例,行囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术11例;行囊肿大部切除、近肝端胆管与空肠Roux-en-Y吻合7例,1例先行T管引流术,后行胆管空肠Roux-en-Y吻合术。术后主要并发症为胆漏、胰漏。本组无感染,无死亡,均痊愈。结论 小儿先天性胆管囊性扩张症临床症状不典型,B超检查有较高确诊率。手术宜切除囊肿、行胆管空肠Roux-en-Y吻合术。     

B超诊断先天性胆管扩张症伴胆总管结石1例

患者女，44岁。因间歇性右上腹痛5年，再发伴症状加重、尿黄1周入院。查体：体温正常。皮肤、巩膜黄染。心肺无异常，腹平软，未触及包块，右上腹压痛，无反跳痛，莫菲氏征阳性，肝区叩痛明显，听诊未闻及异常。实验室检查：TBIL95．8μmol／L，DBIL79．1μmol／L，ALT 175U／L，AST242U／L。临床     

腹腔镜辅助胆管囊状扩张症根治术

目的探讨腹腔镜下行胆总管囊肿根治切除及胆道重建术的可行性。方法全身麻醉后腹腔镜辅助下按游离胆囊、游离切除囊肿、空肠Roux-Y吻合、肝管空肠吻合、放置腹腔引流的步骤完成手术。结果 5例患者腹腔镜下顺利根治切除胆总管囊肿,手术时间3.5~6.5h,术后出现并发症。结论经腹腔镜胆总管囊肿根治切除及胆道重建手术安全可靠,值得临床进一步推广应用。     

先天性胆管扩张症35例分析

先天性胆管扩张症(既往称先天性胆总管囊肿)是儿童常见胆道疾病,主要发生在儿童期.如能早期诊断、及时手术治疗,预后较好.对35例先天性胆管扩张症患者的临床和影像学资料及手术方法进行总结分析,探讨其临床特点,报告如下.