口服复方新诺明改善脑血栓后遗症1例报道

我们于 1997年 9月 13日接诊一患者 ,该患在治疗咳嗽时 ,口服复方新诺明发现脑血栓后遗症———右侧肢体活动不灵活、构音障碍———得到较好改善 ,现报道如下。1　临床资料男 ,5 3岁 ,6年前于睡眠后出现右侧肢体活动不灵活伴言语不清、流涎 ,于当地县医院就诊 ,经头ＣＴ检查确     

低血糖昏迷伴偏瘫误诊为脑梗死1例

患者女性,70岁。主因言语不清、右侧肢体无力1小时,意识丧失30分钟入院。患者晨起无诱因出现言语含糊不清,并且口角歪斜,左侧肢体活动无力,不能站立,伴头晕、心悸,自服“肠溶阿司匹林0.1g、     

无小脑症候群小脑出血1例报告

1病历摘要 患者女，70岁，因左侧肢体活动不灵伴言语不清5d而入院。于入院前5天无何诱因，出现左手无力、左下肢活动不灵伴言语不清，病程中无意识障碍，无头痛、无呕吐、无头晕、无视物旋转感；否认高血压病史，否认糖尿病病史。     

副肿瘤综合征3例并相关文献复习

1资料1.1病例1,患者男,71岁,因言语不清3个月,加重伴行走不稳3d于2006年3月入院。患者于3个月前无明显诱因出现言语不清、腰腿疼痛,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无发热、寒战,曾于当地医院就诊,给予营养神经药物治疗,无明显效果。     

左颈总动脉闭塞伴脑梗塞1例

颈总动脉闭塞临床上实属罕见。现将我们收治的1例左颈总动脉闭塞并伴有左侧基底节区多发性脑梗塞报告如下。患者,女性,19岁。头痛伴右侧肢体无力7天收住院。该患近5年来经常出现发作性视物模糊。人院前7天晨起,自觉右侧针刺样头痛伴右侧肢体无力,言语笨拙。当时给予强的松每日30mg治疗     

房颤伴多发动脉栓塞1例

患者女性,72岁,因“右侧肢体活动不灵3年,意识不清2h”入院。患者3年前因意识障碍,右侧肢体瘫痪,诊断为大面积脑梗塞,系统治疗后遗留右下肢行走拖沓、言语笨拙。5个月前因言语笨拙加重诊断为“脑干梗塞”。入院前2h患者活动后突然出现意识不清,问话不答,双眼凝视,急诊于我院,查     

偏瘫型偏头痛1例报告

偏瘫型偏头痛临床少见,属有先兆性偏头痛.以暂时性轻偏瘫或偏瘫伴头痛为特征,还包含视觉、躯体感觉的和言语3种先兆之一,偏瘫可持续5min至数周不等.我科遇及1例现报告如下. 1 临床资料 患者,男,15岁,自2009年10月份开始无明显诱因下出现反复发作右侧额部头胀痛,头痛前有双眼胀痛,数秒钟后出现双目失明,约2min后出现右额部胀痛,历时10min后所有症状缓解,无发热、呕吐,无肢体抽搐,无饮水呛咳,曾多次至当地医院眼科就诊,未发现异常.     

桥脑出血CT漏诊一例

患者男,47岁,因突然头晕、呕吐,伴右侧肢体活动障碍7天,于1989年8月23日入院。患者有高血压病十余年,于1989年8月16日洗澡后,突然眩晕,伴右侧肢体麻木,活动障碍。在送医院途中,喷射呕吐2次,说话不清,无头痛及大、小便失禁,神志始终清醒。急诊查体:血压26.7/16kPa(200/120mmHg),神志清醒,言语不清,瞳孔直径2.5mm,等大等圆,对光反射好。心肺检查无异常。双眼左视可见     

以“脑卒中”为主要表现的艾滋病1例

患者男,29岁,已婚。以低热、咽疼3个月,右侧肢体活动不灵伴言语不清1个月入院。患者于2001-10出现不明原因的发热,体温37～38℃,伴有头痛、咽痛、胸闷、乏力,经对症处理征象无改善。2001-11-13在当地医院拍胸部X线片发现双肺下部片状模糊阴影,以‘肺部炎症’给予抗生素静脉滴注14d,复查胸处肺部炎症消退,但仍有间断低热、乏力。2001-12-25出现右面部和右手麻木,并逐渐出现右侧肢体无力,言语不清,答非所问。肢体无力逐渐加重,以致不能站立行走。于2002-01-02脑MRI示:左侧颞顶叶及左丘脑各有一低密度灶,分别为5cm×3cm和1cm×1cm,诊断为多发…     

脑血管畸形致多次脑梗死1例

患者，女，47岁，因反复脑梗死8年，再次发作出现意识不清、抽搐2天入院。患者平时月经量多，无高血压病史，无吸烟饮酒不良嗜好，家族中无脑血管病及糖尿病患者。患者于入院前8年无明显诱因出现右侧肢体无力，伴言语不利，初为发作性，后渐渐持续不能缓解，多次住院治疗并口服“肠溶阿司匹林”，低脂饮食效果不明显。     

脑梗死合并肩关节脱位漏诊一例

【病例】　女 ,60岁。因右侧肢体偏瘫 ,语言障碍就诊。患者 2个月前无明显诱因突然出现头痛、右侧肢体活动不便 ,在外院行CT检查 ,诊断为左侧脑梗死 ,经 10余天抢救治疗 ,病情平稳 ,右侧肢体仍偏瘫 ,语言障碍 ,为求康复治疗 ,来我院就诊。查体 :血压 15 0 /82mmHg ,心率 80 /min ,意识清楚 ,言语不清 ,伸舌偏左 ,左侧肢体肌力Ⅴ级 ,右侧上肢肌力 0级 ,下肢肌力Ⅱ级。行针灸治疗 2周后右侧肢体感觉障碍明显改善 ,自诉右肩部疼痛。查体 :右肩轻度肿胀 ,可触及肩峰下有空虚感 ,从腋窝可触及前脱位的肱骨头 ,行右肩关节X线检查示右肩关节前下…     

乙酰谷酰胺注射剂致情绪异常1例

患者,男,61岁.因突发头痛伴右侧肢体活动不利,言语不清约2h于2010年9月16日入院.入院诊断：左侧丘脑出血,继发性脑室内出血,右侧肢体偏瘫.入院时患者神志清楚.     

多形性黄色星形细胞瘤一例

患者:男性,28岁。主因精神异常1个月,加重6d伴右侧肢体活动不灵2d,意识障碍1d,于2000年3月11日急诊入院。患者于1个月前生气后渐出现言语减少,表情呆板,反应迟钝。6d前不言语,与其交谈时点头,但反应明显迟钝,多睡,尚能自行进食,当地按“精神病”治疗3d无效。3月9日出现右侧肢体活动不灵,搀扶下可行走,头颅CT检查示多部位低密度灶。3月11日病情加重,神志不清,遂来我院就诊。自发病以来,无头痛、呕吐及发热,既往体键,平素性格开朗,有烟酒嗜好。其父死于脑血管病。有肝炎接触史。内科系统检查无异常。神经系统查体,神志呈浅昏迷状态,压眶有痛…     

脑桥梗死致Horner征交叉瘫2例

例1，女，62岁，主因“头晕、言语不清伴右侧肢体无力3d”入院。患者于入院前3d中午12：00吃饭时突然出现头晕、心前区不适，当时予以休息，17：00睡醒后突然出现右侧肢体活动不灵、言语不清，同时伴有恶心、呕吐，呕吐呈喷射状，呕吐物为胃内容物，无视物旋转及饮水呛咳等，急送至急救中心，当时做头颅CT示：左侧侧脑室旁腔隙梗死，     

脑梗死合并心肌梗死一例

患者男性,86岁,退休.因“突发右侧肢体活动不利伴言语不能3h”于2009年5月8日10:00入院.既往有冠心病、房颤、慢性阻塞性肺疾病史.患者3h前起床活动后突然出现右侧肢体活动不利,言语不能,伴有胸闷胸痛及汗出.     

流行性出血热合并缺血性脑梗塞1例

患者男性,45岁,因头痛,腰痛24天,多尿7天,视物不清,右侧肢体活动障碍4天入院。患者于24天前出现寒战,高热,体温39℃左右,伴头痛、腰痛、恶心。第4病日出现少尿,每日约200ml,持续2天。当地县医院诊为“流行性出血热”。经对症治疗,第7病日体温降至正常,临床症状渐好转,尿量渐增多,最多时达每日8升。发病第20天患者行走时,突然出现头痛,视物不清,右侧肢体活动障碍。当地医院治疗无效,转我院。体温:37.4℃,血压:140/100mmHg,反应迟钝,视力障碍,瞳孔等大等圆,光反射灵敏,双侧鼻唇沟对称,颈部抵抗。双下肢肌张力增强。左侧膑阵挛及踝阵挛阳性,右上肢肌力Ⅳ级,右下肢     

氟利昂中毒1例护理体会

<正>1病历摘要患者，女，49岁，因“呕吐、腹痛、腹泻2天，阵发性肢体抽搐伴意识改变4小时”于2022年2月3日10:45由120接入我院。入院前1天患者因呕吐、腹痛腹泻在我院门诊就诊，以“胃肠炎”治疗，无好转。入院前4小时出现肢体抽搐，发作时伴意识改变，发作时间持续五六分钟，4小时内发作4次，发作间隙意识清楚。入急诊时患者神志清，心率120～130次/min，呼吸急促，> 30次/min，指氧饱和度85%，血压正常，皮肤黏膜无发绀。抽取血气分析过程中出现躁动，随即发作持续性抽搐，伴意识不清，     

肺癌转移误诊为脑血栓1例

肺癌最常见的症状为癌肿刺激支气管粘膜引起呛咳、无痰或有少量白色泡沫粘液痰。但以脑转移为首发表现者则少见。现报告1例: 患者女,75岁。因突然不能言语伴右侧肢体活动失灵3小时于1990年11月25日急诊入院。患者于3小时前突然走路不稳,跌倒在地,被发现不能言语伴右侧肢体活动失灵。当时意识清,可用左手示意。无恶心呕吐,无肢体抽搐及     

脑梗死合并肩关节脱位漏诊一例

[病例]女,60岁.因右侧肢体偏瘫,语言障碍就诊.患者2个月前无明显诱因突然出现头痛、右侧肢体活动不便,在外院行CT检查,诊断为左侧脑梗死,经10余天抢救治疗,病情平稳,右侧肢体仍偏瘫,语言障碍,为求康复治疗,来我院就诊.     

静脉使用多黏菌素B致皮肤色素沉着合并肾功能损害1例

<正>1病历摘要患者，男，50岁，体重70 kg，既往体健。因“头痛伴意识模糊两小时”于2021年9月24日3:50入院。入院前两小时患者无明显诱因下突发头痛，伴恶心呕吐数次，呕吐物为胃内容物，伴右侧肢体无力。入急诊时患者意识模糊，无法言语，双眼向右凝视，口角歪斜，右侧肢体无法活动，心电监护示血压223/119 mm Hg；急诊查头颅+胸部CT提示脑干出血，第三脑室欠清，右侧基底节区梗死软化灶，两肺后部局部膨胀不全、实变。急诊予保护性气管插管，注射用盐酸乌拉地尔降压等对症支持治疗。因患者无手术指征，拟“脑干出血、肺部感染”收入ICU。