髋关节脱位合并髋臼骨折临床诊治分析

目的：探讨髋关节脱位合并髋臼骨折的临床诊治方法。方法：我科2001年1月～2008年6月收治的30例髋关节脱位合并髋臼骨折患者中,8例采用保守治疗,在腰麻或硬膜外麻下行ALLis法或Bigeloo法整复,并摄前后位X线片检查复位情况;22例行手术治疗,均经CT检查,其中,7例因关节腔内游离骨片阻碍复位行急诊手术,余15例均在手法复位股骨髁上牵引3～7d后手术。结果：60例均得到随访,随访时间6个月～3年,平均1．5年。优9例,良13例,中5例,可2例,差1例,优良率为73．3％。结论：选择合适的方法治疗髋关节脱位合并髋臼骨折有助于髋关节功能恢复和避免并发症的发生。     

髋关节脱位合并髋臼骨折80例临床分析观察

目的：探讨与研究髋关节脱位合并髋臼骨折的临床诊治方法。方法：将我院收治的髋关节脱位合并髋臼骨折患者80例纳入研究,回顾性分析其临床资料。结果：80例患者中手法复位者48例,疗效优者22例,疗效良者19例,疗效中者4例,疗效差者3例,优良率为85．42％;手术治疗者32例,疗效优者14例,疗效良者12例,疗效中者4例,疗效差者2例,优良率为81．25％。结论：对髋关节脱位合并髋臼骨折患者治疗时,需根据患者的病情特点选择正确的治疗方式,以提高治疗效果。     

髋臼骨折并髋关节脱位的诊治分析

髋臼骨折由于涉及的是负重关节,因而具有重要的临床意义.过去,由于局部解剖复杂,手术显露困难,对髋臼骨折并脱位的早期诊断和粉碎髋臼骨折要达到理想的解剖复位较为困难,近年来随着临床医生对此骨折诊治方法的深入研究及固定器材的改进,诊治水平有了明显提高.我院自1999-2002年共收治髋臼骨折并髋关节脱位22例,疗效满意,现报告如下.     

髋关节脱位并髋臼骨折的治疗

髋关节脱位并髋臼骨折多由高能量损伤所致，多见于交通事故中，常合并其他损伤，伤情复杂，如处理不当可致残高。我院收治１７例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１７例，男性１２例，女性５例。年龄１９～６３岁，平均３９．２岁。右侧髋１０例，左侧髋７例。...     

髋臼骨折并髋关节后脱位的诊治

目的 探讨髋臼骨折合并髋关节后脱位的早期诊断及治疗方法。方法 对30例患者分别经三位X线片、GT、MBI检查后，于3d内明确诊断，子手术或非手术治疗。结果 27例患者获得随访，优良率为85%。结论 三位X线片，CT及MRI是早期明确诊断髋臼骨折脱位的有效方法，如条件允许，宜早期手术治疗。     

手术治疗髋关节脱位合并髋臼骨折16例

髋关节脱位合并髋臼骨折是一种严重的关节内损伤，治疗不当容易引起髋关节功能障碍、股骨头坏死及创伤性髋关节炎。我院1996年1月至2003年7月共收治16例，现报告如下。     

髋关节后脱位合并髋臼骨折18例体会

2001年至2007年我院共收治髋关节脱位86例,其中合并髋臼骨折18例,现总结如下:1临床资料1.1一般资料:本组18例中,男16例,女2例,年龄25～57岁,平均33.4岁,车祸伤12例,坠落伤4例,压砸伤合并其他损伤2例,依Tudet-Letournel分类法,髋臼后后柱骨折3例,后柱后壁骨折,髋臼粉碎骨折,臼顶骨折各1例,合     

髋关节后脱位合并髋臼骨折的诊治体会

髋关节后脱位合并髋臼骨折在临床工作中经常见到,但常因处理不当或漏诊而导致创伤关节炎,影响髋关节功能.我院1991年1月至2000年9月共收治此类患者36例,现报告如下.     

髋臼骨折合并髋关节后脱位的治疗（附14例报告）

作者报道14例髋臼骨折合并髋关节后脱位，髋关节后脱位予手法复位成功，髋臼骨折均行切开复位内固定。经平均27个月随诊，优良率为78．6％。作者讨论了创伤机理，强调三位X线片及CT检查的重要性，主张骨折宜早期切开复位内固定。     

髋关节脱位伴髋臼骨折的手术治疗

目的 探讨髋关节脱位伴髋臼骨折的诊断、治疗及预后。方法 34例髋关节脱位伴髋臼骨折，对髋关节前或后脱位者急诊行髋关节复位，25例复位成功者5－7天后行髋臼骨折开放复位内固定术；4例复位不良者即刻行开放复位内固定术；4例中心性脱位者先行骨牵引，1周后行手术治疗；1例合并股骨头粉碎性骨折性10天后行人工髋关节置换术。结果 31例获得随访，优23例，良3例，可3例，差2例。优良率83．9％。结论 髋关节脱位伴髋臼骨折应尽早诊断，必要时行CT检查。治疗上，应尽快行髋关节复位，对骨块复位不良者应尽早开放复位内固定。其预后与骨折类型、部位、治疗时机、骨折复位是否良好等因素有关。     

髋关节脱位并髋臼骨折的手术治疗

目的:探讨髋关节脱位并髋臼骨折的手术治疗方式。方法:通过回顾分析35例髋关节脱位并髋臼骨折患者的临床资料。结果:35例患者有33例(94.3%)获得随访,随访时间为2～5年,疗效评定为优者26例(78.8%),良3例(9.1%),可2例(6.1%),差2例(6.1%),其中恢复情况优良的患者共有29例(87.9%)。结论:髋关节脱位并髋臼骨折患者若能获得及早地确诊,并选用恰当的手术方式进行治疗,必定能进一步改善疗效。     

髋关节脱位伴髋臼骨折38例的诊治体会

目的总结髋关节脱住伴髋臼骨折的诊断经验。方法对38例髋关节脱位伴髋臼骨折的患者,先行急诊Allis法或Bige-low法整复,整复后若复住不良、移位大者,再行开放性手术治疗,或根据病情及合并症情况,选择髓内钉固定或人工关节置换术;所有病例术后随访1～7年,以评价髋关节功能恢复情况。结果本组38例中获1～7年随访结果者34例（89．47％）,综合疗效评定结果：优27例（79．41％）,良3例（8．82％）,可2例（5．88％）,差2例（5．88％）,优良率为88．23％。结论髋关节脱位伴髋臼骨折力求早期诊断,早期治疗;治疗时,既要处理好髋关节脱位及髋臼骨折,又要处理、治疗合并伤,方可有利促进髋关节功能的恢复和提高优良率。     

手术治疗髋关节后脱位并髋臼骨折13例

现将我院自 1 994年 2月～ 2 0 0 1年 4月行手术治疗的交通伤髋关节后脱位并髋臼骨折 1 3例初步小结如下。1　临床资料1 3例中男 1 0例 ,女 3例 ,年龄 2 3～ 5 2岁 ,入院经 X线摄片及 CT检查确诊。按 Letourel分类 [1 ] ,后壁骨折 8例 ,后柱伴后壁骨折 2例 ,T型骨折 2例 ,横形加后壁骨折 1例 ,其中合并股骨头小块状骨折2例 ,股骨头不同程度软骨面受损 7例。全部病例均合并髋关节后脱位 ,术前合并坐骨神经损伤 3例 ;多数合并其它部位损伤 ,如脑外伤、骨盆骨折或其它部位骨折及休克。伤后至手术时间 3～ 2 0天 ,平均 9天。 1 3例术前、后均…     

髋关节后脱位合并髋臼骨折12例

髋关节后脱位合并髋臼骨折是一种需紧急处理和及早整复的损伤。如处理不当,则会严重影响功能,早期确诊,及时治疗,有助于髋关节功能的恢复。我科自1997年3月～1999年12月共收治髋关节后脱位合并髋臼骨折12例,其中施行手术治疗10例。笔者拟就髋关节后脱位合并髋臼骨折损伤机制,临床特点及治疗方法等问题进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组髋关节后脱位合并髋臼骨折患者12例,男10例,女2例;年龄22～48岁,平均34岁。其中左侧8例,右侧4例,致伤原因     

髋关节脱位合并髋臼骨折的外科治疗（附26例报告）

目的　探讨髋关节脱位合并髋臼骨折的外科治疗方法及疗效。方法　根据髋关节脱位及髋臼骨折的具体情况，采用硬膜外麻醉下行闭合手法复位或手术切开复位，对较大骨块复位后用螺丝钉固定，对粉碎骨折取自体髂骨重建修复髋臼。结果　２２ 例髋关节脱位并髋臼骨折者复位满意，非持重下髋关节功能良好。４ 例髋关节脱位虽复位，但髋臼骨折仍错位＞ ３ｍ ｍ ，活动功能受限、疼痛。２６ 例中２３ 例随访２ ～１０ 年，优６ 例，良７ 例，可６ 例，差４ 例。结论　根据病情，早期采用闭合手法复位或手术修复髋臼，有利于恢复髋关节功能，减少创伤性关节炎的发生。     

髋关节后脱位伴髋臼骨折的治疗

目的 探讨髋关节后脱位伴髋臼骨折手术切开复位与手法复位治疗的选择。方法 我科自1995—2001年共收治髋关节后脱位髋臼骨折患者36例，按stewart分型：1型17例，2型16例，3型1例，4型2例。经手法复位18例，切开复位17例，作持续骨牵引1例。结果：随访6个月—5年，疗效按Matta评分标准评定。1型患者经手法复位成功14例，髋关节功能恢复优良率85％；2型患者手法复位成功4例，髋关节功能恢复优良率66％；切开复位17例，髋关节功能恢复优良率75％。结论 髋关节后脱位伴髋臼骨折的治疗：1型患者以手法复位为主，1型手法复位失败及2—4型患者应尽早切开复位。     

螺旋CT三维重建对髋臼骨折和髋关节脱位的临床应用

目的:探讨螺旋CT三维成像技术对髋臼骨折和髋关节脱位的临床应用价值。方法:用螺旋CT对37例髋臼骨折患者行薄层(2～3mm)螺旋扫描。利用工作站软件进行三维重建。结果:螺旋CT三维重建能立体、多角度准确显示髋臼骨折和髋关节脱位的部位、类型、程度,对于外科制定治疗计划有重要的指导作用。结论:螺旋CT三维重建对髋臼骨折和髋关节脱位的诊断具有重要的应用价值。     

髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折的手术治疗

目的探讨重建钢板内固定治疗髋臼后壁骨折的临床效果。方法对13例髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折早期复位后,采用重建钢板内固定治疗,观察临床效果。结果本组13例,优6例,良5例,可2例。未出现坐骨神经损伤,无股骨头缺血性坏死及髋臼周围异位骨化病例。结论髋关节后脱位最好在24 h内复位,髋臼后壁骨折手术应在7~10 d进行,术中解剖复位,应用髋臼解剖钢板内固定,术后早期进行功能锻炼,可以取得较好的效果。