幼儿急性淋巴细胞性白血病合并带状疱疹1例报告

患儿 ,女 ,3岁。主因面色苍白乏力半月于 2 0 0 0年 2月 2 9日入院。外院血象 :Ｈｂ 5 1ｇ/Ｌ ,ＰｌｔＷＢＣ正常 ;骨穿考虑“ＡＬＬ”。输全血2 0 0ｍｌ后入我院儿科。该患儿入院前 3个月曾患“水痘” ,无特殊遗传病史。入院查体 :体温正常 ,发育营养良好。贫血貌 ,皮肤粘膜无出血 ,双侧颈部可触及 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ大小淋巴结 ,无触痛。扁桃体无肿大 ,胸骨无压痛。心肺听诊无异常 ,腹软 ,肝肋下 1 7ｃｍ ,脾未触及。神经系统检查无异常。血常规 :Ｈｂ 71ｇ Ｌ ,ＲＢＣ 2 63× 10 1 2 /Ｌ ,ＷＢＣ 4 4× 10 9/Ｌ ,ＤＣ :Ｎ 7%、Ｌ 91%…     

小儿腮腺嗜酸性细胞腺瘤伴持续高热一例

小儿腮腺嗜酸性细胞腺瘤伴持续高热一例张永红赵新民耿兰增丛玉英蔡冰患儿男，６岁，主因持续发热４个月，右耳下肿物３个月入院。入院前４个月患儿出现面色苍白伴发热，体温达３９℃，给予抗生素治疗半月余无效。入院前３个月发现右耳下出现约２ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ大小...     

儿童型高雪氏病一例

患儿 ,男 ,1 41 / 2岁。因面部轻度浮肿、腹胀、面色苍白 3个月 ,于 1 998年 6月 2 4日入院。患儿 1 3岁时始出现发作性四肢抽搐 ,于当地医院诊断为癫痫病 ,一直抗癫痫治疗至今 ,近 2个月来未见发作。其弟 1 3岁 ,1 0岁始有癫痫发作。体检 :Ｔ36℃ ,Ｒ2 2次 /分 ,Ｐ86次 /分 ,ＢＰ1 4/ 9ｋＰａ。神清 ,面部轻度浮肿 ,轻度贫血貌 ,皮肤稍苍白 ,未见皮疹及出血点 ,浅表淋巴结不肿大。鼻梁低平 ,眼距增宽 ,巩膜无黄染 ,心肺正常。腹部膨隆 ,肝肋下约 2ｃｍ。脾大 :1线 1 2ｃｍ ,2线 1 6ｃｍ。 3线 5 .5ｃｍ ,质硬 ,边界清楚 ,表面光滑无触痛。…     

蓝色橡皮大疱痣综合征一例

患儿男 ,14岁。因面色苍白、乏力 5年于 2 0 0 0年 12月2 0日入院。 5年前出现面色苍白、乏力、头晕 ,间有心悸、上腹痛 ,无发热、恶心、呕吐 ,无便血、黑便 ,多次查大便常规阴性。当地医院拟诊“重度缺铁性贫血” ,给予铁剂治疗症状无好转。入院前 3年行胃肠道钡餐检查发现肠道肿物 ,行纤维胃镜、肠镜检查诊断“消化道多发性血管瘤”。因贫血较重需周期性输血 ,输血周期约 1个月～ 1个半月 1次。输血前Ｈｂ最低达 2 0ｇ/Ｌ ,输血后Ｈｂ多在 80ｇ/Ｌ左右。患儿出生即发现左手掌尺侧、左手小指及舌体有血管瘤 ,3个月时行舌体血管瘤大部分切除…     

重复阴茎畸形一例

患儿 :男 ,6个月。因生后发现会阴部包块至今收入院。患儿自生后即发现会阴部包块 ,如核桃大小 ,与阴囊紧密相连 ,且肤色相同 ,并见包块上方偏左有类似阴茎样乳头 ,未治疗。包块随年龄增长而增大 ,现如苹果大小。体检 :生长发育与同龄儿相符。右阴囊下方包块 7.5ｃｍ× 5 .0ｃｍ×5 .0ｃｍ ,包块左上表面见乳头样组织1 .0ｃｍ× 0 .7ｃｍ× 0 .7ｃｍ ,下表面皮肤约 2 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ似阴囊 ,有皱褶 ,质软 ,无压痛。阴茎与阴囊中缝皮肤融合 ,阴茎与阴囊未完全分离。右侧阴囊大于左侧 ,双侧睾丸发育正常。入院诊断 :重复阴茎 ,蹼状阴茎。术…     

横跨异位睾丸1例

患儿 :男 ,2岁。因左侧隐睾入院。患儿为足月顺产 ,第 1胎 ,生后一般情况好。生后 4个月其家长发现双侧阴囊内空虚 ,无睾丸。曾在本院就诊 ,诊断为双侧隐睾 ,用绒毛膜促性腺激素治疗后 ,右侧睾丸已下降至右阴囊内 ,左侧阴囊仍空虚 ,无睾丸。患儿约 1岁 2个月时发现右侧腹股沟有一直径约 1ｃｍ大小包块 ,无疼痛 ,可还纳 ,并逐渐增大 ,门诊以右侧腹股沟斜疝 ,左侧隐睾收入院。Ｂ超检查示 :左侧腹股沟及阴囊未及睾丸回声。患儿入院后行右腹股沟斜疝高位结扎加修补术。切开疝囊即见到双睾丸均位于右侧腹股沟管内 ,约 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5…     

原发性血小板增多症一例

患儿男 ,45ｄ。因呕吐、抽搐 1ｄ入院。患儿为第 1胎 ,足月自然分娩。体检 :体温 37℃ ,脉搏 12 0次 ｍｉｎ ,呼吸 30次 ｍｉｎ ,体重 5ｋｇ。神志清 ,反应差 ,面色苍白。前囟 2ｃｍ× 2ｃｍ ,隆起 ,张力高。双眼凝视 ,右侧瞳孔约 3ｍｍ ,大于左侧 ,对光反射不良。心肺正常 ,肝未触及 ,脾肋下 2ｃｍ。左下肢肌张力增强。ＷＢＣ 15 .9× 10 9 Ｌ ,中性粒细胞 0 .36 3,淋巴细胞 0 .477,单核细胞 0 .16 0 ;Ｈｂ 99ｇ Ｌ ;ＰＬＴ 10 2 1× 10 9 Ｌ。血涂片血小板聚集成堆 ,可见巨型血小板。出、凝血时间及血块收缩时间正常。血小板粘附功能正常…     

自身免疫性溶血性贫血1例报告

病例介绍 :2 .5岁 ,因“皮肤苍黄 8个月伴乏力 ,茶色尿”于 1 999年 6月入院。主要表现为面色苍白 ,皮肤发黄 ,乏力 ,茶色尿 ,上述症状因受凉、劳累或急性感染等因素加重 ,曾在外院多次就诊 ,做红细胞脆性试验、糖水试验、酸化甘油试验等均为阳性 ,考虑“溶血性贫血 :遗传性球形红细胞增多症 ?”给予糖皮质激素、成份输血治疗后 ,症状有所缓解 ,否认家族遗传史。入院查体 :发育正常 ,贫血貌 ,皮肤稍黄 ,巩膜无黄染 ,双肺呼吸音清 ,心率 1 30次 /分 ,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音 ,性质柔和 ,不传导 ,腹软 ,肝肋下 5 .0ｃｍ ,脾肋下 3.0ｃｍ ,…     

纤维支气管镜导向微波热凝术治愈支气管纤维瘤1例

患儿男 ,12岁。因间歇性发热、咳嗽、咳黄脓痰 ,伴气急、呼吸困难 3年余 ,于 1993年 3月 14日入院。自 1989年起 ,患儿无明显诱因发热、咳嗽、咳黄脓痰。抗炎治疗好转。此后反复出现发热、咳嗽加重 ,伴有气急、呼吸困难 ,曾在院外 10次纤维支气管镜 (纤支镜 )检查正常。于 1993年 1月 2 8日经纤支镜检查发现左主支气管外侧壁距隆突 2 0ｃｍ处有 0 3ｃｍ× 0 3ｃｍ新生物 ,肿物远端各肺叶、段有局限性炎症 ,加强抗炎后收入我院。入院体检发现除左胸腋中线及左肩胛下区呼吸音粗糙外 ,未闻及干湿性 口罗音。拟诊为左下阻塞性肺炎。行Ｘ线断…     

念珠菌病性内分泌病变综合征一例

患儿女 ,10岁 ,因“面色苍白 ,颜面浮肿 2年余”入院。两年前无明显原因出现面色苍白 ,颜面浮肿 ,伴乏力 ,食欲减退 ,活动量减少 ,气促 ,无心悸、胸闷、发热、关节肿痛等 ,大便每 2～ 3ｄ 1次 ,小便正常。 5年前患“血小板减少性紫癜” ,并发现舌苔厚、白。入院体检 :体温 36 4℃ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,脉搏 72次 /ｍｉｎ ,血压 75 / 4 1.2 5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,头围 5 1ｃｍ ,身高 117ｃｍ(小于第三百分位数 ) ,体重 2 6ｋｇ(小于第三百分位数 ) ;表情呆板 ;皮肤粗糙 (以背、腹部为著 ) ,背部皮肤毳毛多 ,头发稀疏 ;面色…