卵巢输卵管扭转超声误诊一例

患者女,16岁。无明显诱因突然出现下腹部疼痛,以急腹症来我院就诊。体检:患者以右下腹痛明显,反跳痛不明显,为持续性钝痛,难以忍受,疼痛时伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。实验室检查:白细胞13.6×109/L。门诊以“急性阑尾炎”收入院。超声检查:盆腔内右侧附件区可探及5.8cm×5.6cm×5.8cm的肿物图像,边界欠清晰,内以实性密集细小点状强回声为主,部分为囊性回声,右侧卵巢输卵管显示不清。盆腔可探及不规则无回声区,最大前后径约6.0cm。左侧输卵管、卵巢无异常。超声诊断:(1)右侧附件肿物蒂扭转;(2)盆腔积液(图1)。术中所见:腹腔内见血性渗…     

儿童输卵管卵巢扭转误诊为阑尾炎1例

<正>患儿女,11岁,因反复右下腹痛1周入院。入院前右下腹持续性疼痛,阵发性加剧,伴畏寒、恶心呕吐。既往无类似发作史和阑尾炎病史。查体:T37.4℃P88     

正常输卵管卵巢扭转1例分析

对正常输卵管卵巢扭转1例分析如下。 1 病历摘要 女，47岁。主因左下腹痛5h入院，呈持续性疼痛，阵发性加重难以忍受，不随体位改变而改变，无肛门坠痛，伴恶心，呕吐，排气排便正常。月经规律，现为月经第4天，孕5产2，宫内节育器避孕。查体：T36．2C，P76次／min，R18次／min，BP 100／70mm Hg，腹软，左下腹压痛明显，反跳痛可疑，移动性浊音阴性。     

儿童输卵管卵巢扭转16例分析

目的 探讨小儿急诊输卵管卵巢扭转的临床特征及治疗方案.方法 回顾性分析沧州市中心医院1992-01-2008-1116例输卵管卵巢扭转患儿的临床资料.结果 所有患儿均行手术治疗,其中4例患儿行腹腔镜手术,12例行开腹手术,卵巢复位术7例,单纯切除术9例,两组患儿术后均恢复良好,未出现复发.对侧未再发生卵巢扭转.结论 急性输卵管卵巢扭转为小儿外科急症,应谨慎选择术式.如卵巢未坏死,应尽量选择卵巢复位术,从而最大程度保护卵巢功能,对于儿童正常生长发育有重大意义.     

输卵管扭转误诊卵巢囊肿蒂扭转3例分析

输卵管扭转是一种少见的妇科急腹症，无特殊的临床表现，极易误诊。近期我院收治了3例，现分析如下。 1病历摘要 例1：15岁，因左下腹痛4d加剧伴恶心呕吐4h入院，拟诊卵巢囊肿蒂扭转。查体：T36．2℃，P86次／min，R18次／min，BP14／10kPa。心肺未见异常，腹平坦、左下腹有压痛、反跳痛、肌紧张。     

输卵管积水扭转2例误诊分析

1病历简介例1：38岁。1997年3月28日因停经38周、上腹部疼痛2天入院。入院前2天无任何诱因突然右下腹疼痛,为持续性隐痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐及低热。体查：T379C,P90／min,R20／min,BP13／gkPa;精神疲倦,急性痛苦病容;心肺无异常,肝脾米价及,腹肌无紧张,右下腹麦氏点压痛,无反跳痛,未们及明显包块。子宫高34cm,腹围96cm。头先露,胎心率140／min,无宫缩。实验室检查：红细胞4．ofX10”／L,白细胞19．7×109／L,淋巴细胞0．18,单核细胞0．07,中性粒细胞0．85。拟诊：①孕;产。孕38周枕左前;②急性阑尾炎。入…     

卵巢扭转误诊1例

患者,女,9岁。因右下腹部突发性剧痛,按阑尾 炎治疗3天症状不缓解而来我院就诊。体检:右下腹部压痛、反跳痛及轻度腹肌紧张。查血:HB;120g/L,WBC:12.8×103/L,N:86％,L:14％。B超显示:     

儿童卵巢扭转误诊8例分析

目的：探讨儿童卵巢扭转的正确诊断及治疗。方法：回顾性分析1998—01~2007：03收治的8例儿童卵巢扭转误诊为其他疾病的临床资料。结果：儿童卵巢扭转误诊为急性阑尾炎2例，肠粘连2例，肠痉挛2例，肠系膜动脉栓塞1例，卵巢炎1例。结论：儿童卵巢扭转的正确诊断应该结合病史，监测，影像学检查等综合考虑，对难以诊断的患者不能盲目观察，可以通过腹腔镜明确诊断。     

卵巢、输卵管扭转一例

患者 ,女 ,2 6岁 ,已婚。劳动中右下腹突感疼痛 ,呈持续性、阵发性加重 5小时入院。伴出汗、恶心 ,无呕吐 ,曾用止痛药物无效。发病前月经规律。查体 :体温 37.5℃ ,脉搏 80次 分 ,呼吸 2 0次 分 ,血压 18 11ｋＰａ ,心肺 (一 )。右下腹麦氏点局限性深压痛 ,未扪及包块。妇科查体 :右侧附件有压痛 ,无反跳痛及宫颈举痛。尿妊娠试验 (一 ) ,其余实验室检查各项均正常。超声检查 :应用ＡＴＬＡｐｏｇｅ 80 0彩色多普勒超声诊断仪 ,凸阵探头 ,频率 2～ 5ＭＨｚ。常规消毒下插导尿管 ,膀胱内注入生理盐水 4 0 0ｍｌ。超声所见 :膀胱充盈良好 ,…     

输卵管卵巢脓肿误诊9例分析

对我院1992-06～2004-03输卵管卵巢脓肿误诊9例分析如下. 1临床资料 本组年龄24～39岁,平均31岁,均为已婚妇女,其中农村妇女8例,教师1例.宫内放置IUD6例.本组均有腹痛史,最短21 h,最长1 a,平均2.3个月,为阵发性胀痛或持续性坠胀痛/隐痛,其中因继发阑尾炎有放射痛,放射至左腰及左大腿1例,因有痛经伴有腰骶痛牵扯痛1例.     

输卵管积水扭转误诊2例

例1:何××,16岁。1985年10月22日来院。8天前无明显诱因出现左下腹部阵发性胀痛伴恶心,当地卫生所曾诊断为肠梗阻,给予灌肠未缓解,两天后症状加重,疼痛移至下腹正中,出现尿频、尿急、排尿痛及尿色发红。来我院门诊,行尿常规检查见红细胞10～15/400×,血白细胞总数13,000/立方毫米,分叶中性粒细胞80％,肌注庆大霉素4天后腹痛略缓解。门诊行膀胱镜检查,未见异常改变。盆腔B型超声波检查示子宫正常大,子宫外有-4.5×5.7厘米暗区,收入妇科住院。入院后检查:体温37.1℃,脉搏80次/分,血压90/60毫米汞柱。肛诊:子宫前倾、正常大,在子宫后上方触及一约鸭卵大囊性肿物,有明显压痛,在耻骨联合上3横指处触     

输卵管卵巢脓肿误诊21例分析

输卵管卵巢脓肿(简称TOA)是盆腔炎最严重的类型之一。主要症状是反复的下腹疼痛，临床症状不典型往往易误诊我院自1995—2001年共收治误诊TOA21例．分析如下。     

青春期输卵管扭转三例误诊

输卵管扭转是一种较少见的妇科急腹症,无特异性临床表现,通常误诊为卵巢囊肿蒂扭转,于手术探查时方能确诊。无基础病变的输卵管扭转较为少见[1]。现将本院收治3例青春期输卵管扭转报告如下。1病例资料【例1】12岁。因阵发性左下腹痛伴恶心、呕吐半年,于1989年2月18日疑输尿管结石收入我院外科。末次月经1989年1月31日。患病后无发热、腹泻及血尿。查体:全腹平软,左下腹压痛( ),反跳痛(-)。摄X线腹部平片示:左输尿管中下段有一花生米大小结石影。尿常规未见异常。经阿托品解痉无明显好转。入院第2日查白细胞14.0×109/L,中性粒细胞0.80。妇…     

输卵管扭转误诊为阑尾炎1例分析

对我科输卵管扭转误诊为阑尾炎1例分析如下。1病历摘要女,17岁。以间断性右下腹疼痛2个月余为主诉,于2005-01-25门诊以右附件区包块性质待查收住我院。2004-10患者因淋浴后突感右下腹呈阵发性疼痛,就诊当地医院,B超提示:右附件区囊肿44 mm×44 mm,表面光滑,当地医院拟诊为阑尾炎,给予头孢曲松钠与甲硝唑抗炎治疗4 d,腹痛消失。2周后无明显诱因又感右下腹隐痛,就诊我院门诊复查B超右附件囊肿44 mm×39 mm,予桂枝茯苓丸口服消包块治疗2个月,复诊B超提示:右附件包块较前增大,约48 mm×46 mm。因患者腹痛间断发作,保守治疗消包块效果欠佳,遂建…     

自发性卵巢扭转误诊2例

1　病例报告例 1,11岁 ,学生 ,因左下腹痛 1天于 1998年 9月 2 3日以小儿肠炎收入儿科住院。查体 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 90次 /分 ,体重 3 0ｋｇ ,心肺未见异常 ,腹软 ,左下腹压痛 ,无反跳痛 ,移动性浊音 (-) ,肠鸣音活跃。血常规 :ＷＢＣ 5 .8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .86,Ｌ 0 .14。尿ＫＥＴ( ) ,ＬＵＥ( )。胸腹透视见肠腔积气。入院抗生素治疗2天后腹痛加重 ,伴发热 ,下腹部出现压痛、反跳痛 ,即转入普外科 ,以腹膜炎剖腹探查 ,术中见左卵巢呈黑色 ,约 6ｃｍ× 4ｃｍ×4ｃｍ ,顺时针扭转 180° ,请我科会诊 ,行左卵巢切除术。术后病理诊断 :左卵巢扭…     

卵巢巧克力囊肿误诊18例分析

我院2005-06／2007-10手术治疗卵巢囊肿36例，术前共误诊18例，误诊率为50％。分析如下。     

睾丸扭转误诊18例超声诊断分析

目的 寻找睾丸扭转误诊原因与对策,降低误诊.方法 回顾性分析18例睾丸扭转误诊患者的诊治资料,总结声像图特征.结果 18例睾丸扭转误诊患者,声像图共同特征是:二维超声表现为睾丸增大,回声减低、呈“蜂窝样”,扭转部位呈回声强弱不均匀团块,呈“线团”征.CDFI:睾丸周边可有少量血流信号,内部无血流信号.超声诊断与手术病理符合率达94.4％.结论 睾丸疼痛要高度重视,彩超检查在睾丸扭转诊断中有重要价值.     

妊娠合并输卵管扭转二例误诊

【例 1】　2 4岁。因停经 6月余 ,持续左下腹绞痛 5小时急诊入院。查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 90 /min,血压 90 / 60mmHg。急性痛苦面容 ,心肺未见异常 ,腹膨隆 ,宫底脐上 3指 ,胎位左骶前位 ,胎心 1 4 0 /min ,左下腹似可触及一鸽蛋大小包块 ,局限性压痛 ,无肌紧张、反跳痛。医技检查 :血白细胞 1 5 1× 1 0 9/L ,中性粒细胞0 78,淋巴细胞 0 2 2 ,血红蛋白 1 0 1g/L。B超检查示胎儿符合 6个月妊娠大小 ,左附件区有一 4 0cm× 3 5cm无回声区 ,边界清 ,内部回声均匀。诊断 :妊娠合并左侧卵巢囊肿蒂扭转。于当日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术…     

原发性输卵管癌18例误诊原因分析

原发性输卵管癌（PFTC）是一种少见的妇科恶性肿瘤之一,文献报道其占同期妇科恶性肿瘤0．18％～1．6％,由于原发性输卵管癌较少见,临床症状不典型,又缺乏可靠的临床诊断方法,其诊断困难,误诊率高,越来越引起人们的关注。现对1990年至2008年间18例原发性输卵管癌进行分析,探讨其误诊原因,以提高术前诊断率。