乳腺癌术后病人随访期生活质量状况的调查研究

[目的]了解乳腺癌术后病人随访期生活质量状况,分析影响生活质量的相关因素.[方法]应用欧洲癌症治疗研究组织针对肿瘤病人制定的生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)中文版以及适用于乳腺癌的特异性量表(EORTC QLQ-BR23)对97例乳腺癌术后已完成放疗、化疗的随访期病人进行调查,采用SPSS统计软件进行资料分析.[结果]97例乳腺癌术后病人随访期的总体生活质量得分为71.31分;QLQ-C30的功能量表得分最低的为情感功能,症状量表得分最高的为经济困难;QLQ-BR23功能量表得分最低的为性功能,症状量表得分最高的为治疗副反应.影响总体生活质量的相关因素有手术方式、患肢功能恢复、工作.[结论]乳腺癌术后病人随访期生活质量较高,各方面功能均有改善,各种症状均已减轻,医务人员应当关注病人的性功能恢复情况.保乳手术、患肢功能恢复良好及恢复工作能改善乳腺癌随访期病人的整体生活质量.     

不同手术方式的乳腺癌病人术后2年生活质量对比研究

[目的]探讨乳腺癌不同手术类型病人生活质量状况,为病人术后护理干预提供依据。[方法]选取乳腺癌手术病人404例,其中保乳术74例、改良根治术283例、乳房再造术47例。采用欧洲癌症研究和治疗组织开发的生命质量测定核心量表(EORTC QLQ-C30)、EORTC QLQ-BR23、罗森伯格自尊量表(RESE)、贝克抑郁自评量表(BDI)、体像量表(BIS)及癌症康复评估系统(CARES)对保乳术、改良根治术和乳房再造术病人术后2年的生活质量进行综合评估。[结果]3类手术病人EORTC QLQ-C30中总体健康、功能领域以及EORTC QLQ-BR23功能领域中的性功能得分较高,但在症状领域得分均较低;EORTC QLQ-C30中的情绪功能(F=73.46,P0.001)、恶心呕吐(F=14.12,P0.001)以及在EORTC QLQ-BR23中的体像(F=301.21,P0.001)、性趣(F=21.34,P0.001)、乳腺症状(F=2.58,P0.001)、上肢症状(F=11.23,P0.001)、对脱发的担忧(F=2.17,P=0.03)得分均存在差异;不同手术类型病人RSES(F=211.45,P0.001)、BIS(F=362.10,P0.001)以及CARES(F=31.24,P0.001)量表得分均存在统计学差异(P0.001)。[结论]与改良根治术病人相比,保乳术和乳房再造术显著改善病人自尊、体像方面的生活质量,加强术后症状干预是提高3类乳腺癌手术病人生活质量的重点方向。     

永久性结肠造口病人生活质量研究

[目的]了解直肠癌术后永久性结肠造口病人生活质量现状及其影响因素,为促进造口专科护理发展和提高造口病人生活质量提供依据。[方法]采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)和结直肠癌专用问卷(QLQ-CR38)对93例结肠造口病人生活质量进行调查。[结果]结肠造口病人EORTC QLQ-C30总体健康状况均分为58.78分,角色功能、社会功能得分低于参考值,单项量表中腹泻和经济困难得分高于参考值,QLQ-CR38功能量表得分最低的是性功能量表,症状量表得分最高的是男性性问题,其次为女性性问题、造口相关问题等;多元逐步回归分析结果显示心理状况、术后时间、健康教育进入回归方程。[结论]直肠癌术后永久性结肠造口病人生活质量受到影响,应加强病人心理护理,及时给予造口专科护理和系统的健康教育,以改善其生活质量。     

不同手术方式对早期乳腺癌病人生活质量的影响

[目的]了解不同手术方式对早期乳腺癌病人生活质量（QOL）的影响，为乳腺癌病人术前健康教育及术后康复护理干预提供理论支持和实践指导。[方法]采取横断面调查研究的方法，选取2004年4月～2005年2月在北京肿瘤医院乳腺科和北京大学第一临床医院肿瘤科门诊就诊且符合入选标准的接受保留乳房手术（BCS）者50例、改良根治术（MRM）者140例。研究工具采用自行设计的一般情况问卷、欧洲癌症研究和治疗组织研制的生活质量核心问卷（QLQ—C30）、乳腺癌专用量表（QLQ—BR23）。[结果]保留乳房手术组与改良根治术组生活质量相比，BCS组体象分值比MRM组高（P〈0．01），其余各功能和症状量表得分两组比较无统计学差异。[结论]保留乳房手术病人比改良根治术病人生活质量较高，主要表现在体象方面。     

早期乳腺癌病人围术期生活质量及其影响因素现况调查

[目的]了解早期乳腺癌病人围术期生活质量及其影响因素。[方法]采用问卷调查法,采用欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)研发制定的生活质量测定量表(QLQ-C30)中文版以及专用于乳腺癌病人特异性量表(QLQ-BR23)中文版,对上海市某综合医院259例围术期的早期乳腺癌病人进行调查分析。[结果]早期乳腺癌病人围术期整体生活质量得分为(61.42±18.75)分,与EORTC提供的参考值比较整体生活质量处在中等水平。EORTC QLQ-30的量表中得分最高的是认知功能(86.36分±16.42分);QLQBR23的量表中得分最高的是体形(75.68分±25.73分)。不同的年龄组(P=0.031)和不同付费方式(P0.001)对早期乳腺癌病人围术期生活质量存在差异;不同手术方式在经济困难(P=0.014)、躯体功能(P=0.010)、角色功能(P=0.012)、体形(P0.001)及手臂症状(P0.001)上比较,差异有统计学意义;淋巴结手术方式的不同在体形(P=0.005)和手臂症状(P=0.047)有显著的差异。[结论]早期乳腺癌病人围术期生活质量较好,处于中等水平,影响生活质量的主要因素有年龄、付费方式、手术方式及淋巴结手术的方式等。     

乳腺癌病人术后性功能状况与生活质量的相关性研究

[目的]探讨乳腺癌病人术后性功能状况以及性功能与生活质量的相关性。[方法]采用便利抽样法对2015年6月—2015年12月接受改良根治术或保留乳房的乳腺癌切除术后(手术时间≥10个月)的73例乳腺癌病人,运用一般资料调查表、女性性功能指数量表、乳腺癌病人生活质量调查表进行调查,对乳腺癌病人术后性功能状况以及性功能与生活质量的相关性进行调查分析。[结果]乳腺癌病人术后女性性功能指数总分为16.1分±8.52分;乳腺癌病人术后生活质量较差;社会关系与性功能具有相关性(P0.05);病人的认知功能与性功能状况也具有相关性(P0.05)。[结论]乳腺癌病人术后性功能状况以及性功能与生活质量的具有相关性,护理人员应加强性生活指导,帮助乳腺癌病人提高生活质量。     

康复操对乳腺癌术后病人患肢功能恢复的影响

[目的]探讨乳腺癌术后康复操对患肢功能恢复的临床应用效果。[方法]将120例乳腺癌病人随机分为康复组60例和对照组60例,对照组给予常规护理,康复组术后进行患肢功能康复操锻炼,于术后2周及出院前测量上肢肩部功能恢复情况及生活质量。[结果]康复组肩关节活动情况和生活质量均优于对照组（P均〈0．05）。[结论]乳腺癌病人术后应用康复操进行康复锻炼,能改善上肢功能障碍,有利于调节病人心理,提高生活质量。     

集体舞蹈对乳腺癌病人术后患肢功能康复的影响

[目的]观察路径下集体舞蹈运动对乳腺癌术后患肢功能及生活质量的影响。[方法]随机选取乳腺癌病人124例,分为观察组(66例)和对照组(58例),观察组采用集体舞蹈运动,对照组采用传统康复指导,每天早、晚各锻炼1次;于术后第14天、第30天及第60天分别采用肩关节活动度评定标准和病人生存质量量表对病人上肢功能及生活质量进行评定。[结果]观察组患肢功能恢复情况及生活质量均优于对照组。[结论]集体舞蹈运动寓康复于舞蹈之中,使康复过程变成一种娱乐,增加了病人的依从性,更利于患肢功能的恢复。     

小细胞肺癌病人生命质量与希望水平的现状及其相关性研究

[目的]评价小细胞肺癌病人的生命质量与希望水平,分析两者间的相关性。[方法]采用 EORTC QLQ C30、EORTC QLQ LC13生存质量量表和 Herth 希望量表,对206例小细胞肺癌住院病人进行调查。[结果]小细胞肺癌病人的整体生命质量得分为38.55分±9.96分（满分100分）,其中认知功能得分最高,社会功能得分最低;希望水平得分为33.08分±3.58分（18分-48分）,高希望水平组病人的整体生命质量、躯体功能、认知功能和社会功能均优于中低希望水平组,且希望水平与症状严重程度呈负相关,咳嗽、失眠和胸痛是小细胞肺癌最为严重的症状。[结论]小细胞肺癌病人的生命质量较差,希望水平呈中等水平,且生命质量与希望水平呈正相关;疼痛、咳嗽、疲乏、失眠和胸痛是小细胞肺癌最为严重的症状,希望水平与症状严重程度呈负相关,护理人员在治疗期间应加强对病人症状的评估、干预与预防等管理工作,病人症状的改善与缓解将会对希望水平及生命质量产生积极作用。     

护理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗病人生活质量的影响

[目的]探讨护理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗病人生活质量的影响。[方法]将80例妇科肿瘤术后病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组采用健康教育、心理护理、家庭社会支持等护理干预。病人化疗第3次后采用欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）生活质量核心30问卷调查（QLQ—C30）量表评价病人的生活质量。[结果]观察组病人EORTCQLQ—C30量表评分中功能项目评分高于对照组,疼痛、疲劳、恶心呕吐、呼吸困难、食欲丧失、失眠、便秘、腹泻症状项目评分低于对照组（P〈0．05）。[结论]对妇科恶性肿瘤术后化疗病人实施综合护理干预能改善病人生活质量。     

品管圈管理在乳腺癌术后患肢功能锻炼中的应用

[目的]探讨品管圈管理在乳腺癌术后患肢功能锻炼中的应用效果。[方法]将2015年6月—2017年2月行乳腺癌改良根治手术的78例病人随机分为观察组和对照组各39例,对照组术后患肢功能锻炼中采用常规护理管理,观察组采用品管圈管理。比较两组的效果。[结果]观察组病人术后患肢功能锻炼依从率为94.87%,高于对照组的48.72%(P0.05);两组病人患肢功能、生活质量等改善情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在乳腺癌术后患肢功能锻炼中应用品管圈管理可改善病人患肢功能,提升其生活质量。     

护理干预对提高乳腺癌术后放化疗病人生存质量的研究

[目的]讨论乳腺癌术后放疗病人进行护理干预对生存质量的影响。[方法]选取放疗三区的100例乳腺癌术后放疗病人进行积极有效的护理干预,采用欧洲癌症研究机构与治疗组织研制的生活质量量表(EORTC QLQ C30)进行问卷调查,以入院治疗2周的病人为干预前组,治疗后出院前的病人为干预后组,分别在病人护理干预前后进行全面测量与评估,并进行数据分析。[结果]干预后组各功能评分及总生活质量评分均明显高于干预前组(P<0.01)。[结论]良好的护理干预能够提高乳腺癌术后放疗病人生存质量,对延长生存期有积极促进作用。     

康复操对乳腺癌术后病人患肢功能恢复的影响

[目的]探讨乳腺癌术后康复操对患肢功能恢复的临床应用效果.[方法]将120例乳腺癌病人随机分为康复组60例和对照组60例,对照组给予常规护理,康复组术后进行患肢功能康复操锻炼,于术后2周及出院前测量上肢肩部功能恢复情况及生活质量.[结果]康复组肩关节活动情况和生活质量均优于对照组(P均＜0.05).[结论]乳腺癌病人术后应用康复操进行康复锻炼,能改善上肢功能障碍,有利于调节病人心理,提高生活质量.     

58例乳腺癌手术病人的术后功能锻炼

[目的]总结乳腺癌手术病人的术后功能锻炼。[方法]对58例乳腺癌病人进行手术治疗,术后指导其进行正确的功能锻炼。[结果]58例病人均顺利手术,术后随访58例病人,患侧上肢上举、外展、旋转功能评定优38例,良18例,差2例。[结论]乳腺癌手术病人进行术后早期功能锻炼,可最大限度恢复患侧上肢功能,提高病人生活质量。     

乳腺癌病人术后化疗期情绪状况与生命质量的相关研究

[目的]探讨乳腺癌病人术后化疗期情绪状况、生命质量及其相关性。[方法]采用简明心境问卷和中文版乳腺癌病人生命质量测定量表（FACT—B）对术后化疗的原发性乳腺癌病人201例进行调查。[结果]乳腺癌术后化疗期病人FACT—B各维度中以功能状况得分最低;病人的POMS—SF总分和紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱负性情绪得分显著高于正常组,正性情绪精力维度得分显著低于正常组（P〈0．05或P％0．01）;病人的紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱和POMS—SF总分与生命质量各维度和FACT—B总分呈负相关,正性情绪维度精力与生命质量各维度和FACT—B总分呈正相关。[结论]乳腺癌病人术后化疗期的情绪状况与生命质量密切相关,在临床护理干预中应改善病人的负性情绪,以提高其生命质量。     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿病人的综合护理干预效果观察

[目的]研究乳腺癌术后上肢淋巴水肿的护理干预方式及护理效果。[方法]将2014年1月—2017年6月行乳腺癌根治术的180例乳腺癌病人按随机数字表法分为对照组和观察组,每组90例,观察组、对照组分别实行综合护理干预、常规护理干预,对两组病人术后上肢淋巴水肿发生率、患肢感染发生率、上肢功能恢复情况、生活质量评分、护理满意度等指标进行比较。[结果]观察组术后上肢淋巴水肿、患肢感染发生率均低于对照组(P0.05);观察组上肢功能恢复总有效率为95.56%,对照组为85.56%,观察组高于对照组(P0.05);两组护理后各方面生活质量评分均较护理前升高(P0.05),而护理后观察组评分高于对照组(P0.05);观察组护理总满意率为94.44%,对照组为83.33%,观察组高于对照组(P0.05)。[结论]乳腺癌病人术后对病人实行综合护理干预,可有效预防上肢淋巴水肿,减少患肢感染,有利于促进术后上肢功能恢复,提高生活质量水平,促使病人对护理服务更加满意。     

早期空肠营养胃癌病人术后生活质量调查

[目的]描述早期行空肠营养的胃癌病人术后不同时期的生活质量现状。[方法]采用欧洲肿瘤研究与治疗组织开发的肿瘤病人生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)对49例早期行空肠营养的胃癌病人在术前1周及术后1个月、3个月、6个月、1年进行生活质量调查。[结果]早期行空肠营养的胃癌病人生活质量在躯体功能、角色功能及总体健康水平术后1个月时得分最低,且与其他时间比较差异有统计学意义(P0.01)。术后1个月疲劳症状得分最高为46.03分±9.07分,且与其他时间比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]术后1个月是早期行空肠营养的胃癌病人术后生活质量水平最低的时期,应加强术后的健康宣教,探讨其影响因素,并进行针对性的干预措施,提高病人该时期的生活质量。     

人文护理改善康复期肿瘤病人生存质量的研究

[目的]研究人文护理对康复期肿瘤病人生存质量（QOL）改善的意义。[方法]采用欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）的生活质量核心量表（QLQ—C30），对118例肿瘤康复期的病人进行调查，分析实施人文护理前后对病人生存质量的影响。[结果]肿瘤康复病人在住院期间QLQ—C30多项指标比较有统计学意义。[结论]实施人文护理有助于改善康复期肿瘤病人的生存质量。     

随访干预对乳腺癌术后患肢功能康复效果的相关性研究

乳腺癌手术范围广、创伤大,术后易导致患侧上肢功能障碍,适时、合理的功能锻炼能有效恢复患肢功能,改善生活质量[1].实施随访干预有益于乳腺癌术后患肢功能的康复,可提高病人功能锻炼的依从性,促进功能恢复,提高日常生活活动能力(ADL)和改善生活质量.我科护士对2008年1月-2009年1月行乳腺癌术后的50例病人实施1年的随访干预,其相关性研究效果满意.现介绍如下.     

运动-心理-睡眠护理干预对乳腺癌病人生活质量及癌因性疲乏的影响

[目的]探讨运动-心理-睡眠护理干预模式对乳腺癌病人癌因性疲乏和生活质量的影响。[方法]选择2017年2月—2018年1月在西安交通大学第一附属医院、深圳市萨米医疗中心住院60例乳腺癌病人为对照组,选择2018年2月—2019年1月在西安交通大学第一附属医院、深圳市萨米医疗中心住院62例乳腺癌病人为观察组,对照组给予常规护理干预,观察组病人在常规护理干预的基础上给予运动-心理-睡眠护理干预,两组均干预2个月。干预前后采用欧洲癌症生存质量核心量表(EORTC QLQ-30)评价两组病人生活质量,Piper疲乏修正量表(PFS-R)评价两组病人的癌因性疲乏情况。[结果]观察组病人干预后EORTC QLQ-30量表总体健康、功能评分升高且高于对照组,症状、特异性评分降低且低于对照组(P0.05);观察组病人干预后PFS-R评分降低且低于对照组(P0.05)。[结论]运动-心理-睡眠护理干预模式可缓解乳腺癌病人癌因性疲乏症状,提高病人生活质量,效果优于常规护理。