儿童甲状腺癌并颈部淋巴结转移超声诊断1例

病儿,女,8岁。无意中发现左颈部无痛性包块就诊。高频彩超显示：甲状腺左侧叶体积增大,形态饱满,左侧叶上极腺体内探及-1．8cm×1．4cm大小低回声结节,边界不清晰,内回声欠均匀。彩色多普勒血流显像显示：该结节周边可见丰富血流信号环绕;甲状腺右侧叶及峡部回声未见明显异常;左侧中上颈部探及多个肿大淋巴结,呈串珠状,较大者约1．8cm×1．3cm大小,大多呈不均质低回声;右颈部未见明显肿大淋巴结。超声提示：甲状腺癌（左侧叶）并左颈部淋巴结转移。手术病理结果：甲状腺滤泡型乳头状癌,癌组织浸润至甲状腺包膜外并腺叶内广泛转移,送检淋巴结4／7癌转移。     

伴大量细胞外黏液的甲状腺乳头状癌1例

正患者女性,61岁。发现颈部包块入院。查体:双眼球无外凸,左颈部触及一大小约3.5 cm×3 cm肿物,质韧,无触痛,可随吞咽上下移动,浅表淋巴结无肿大。B超示甲状腺左叶内可见大小3.2 cm×3 cm低回声团块,形态不规则,边界欠清,符合左侧甲状腺内实性占位性病变。遂行左侧甲状腺叶全切+右侧甲状腺次全切术。     

小儿甲状腺癌的超声表现一例

患儿男,8岁,发现颈部包块半个月余就诊。查体:颈部左侧扪及一约3cm×2cm大小的实性包块,质中,随吞咽动作活动。临床诊断:左侧甲状腺包块性质待定。超声所见:甲状腺峡部厚0.2cm,左侧甲状腺形态失常,其内见一大小约2.8cm×2.2cm实性中等稍低回声包块(图1),边界清晰,形态尚规则,呈分叶状,内部回声不均匀,并可见多个散在点状强回声(图2),肿物周边可见低回声晕。彩色多普勒血流成像(CDFI):其内部及周边可见丰富的血流信号,Vmax=25.17cm/s,RI=0.66(图3)。于双侧颈部可探及多个肿大淋巴结,右侧最大淋巴结0.9cm×0.5cm,左侧最大淋巴结1.5cm×0.8c…     

甲状腺淋巴瘤超声表现1例

患者男,43岁。发现左颈部肿块2个月。临床触诊:左甲状腺可及直径4cm肿块,质硬,活动差。超声检查:甲状腺光点增粗,内部回声欠均匀,左侧甲状腺外周见27mm×48mm低回声团块,外侧边界清,内侧与甲状腺组织分界模糊,内部可见少量彩色血流信号,团块与甲状腺关系密切(图1)。左侧颈部箭头所示为甲状腺组织及甲状腺包膜图1甲状腺左叶外周低回声肿块声像图可见数枚低回声结节,最大约10mm×6mm,边界清,形态饱满。超声诊断:(1)甲状腺光点增粗;(2)甲状腺左叶外周实性肿块,考虑恶性;(3)左颈部淋巴结肿大。手术所见:左侧甲状腺肿块直径4cm,质地硬,包绕左侧颈…     

肺腺癌甲状腺转移超声并CT表现1例

正患者女,60岁。发现颈部包块就诊,入院查体甲状腺Ⅱ°增大,颈部可触及一质硬肿块,约3 cm。实验室检查甲状腺功能正常。超声检查:甲状腺增大,甲状腺右侧叶不均质回声包块,甲状腺左侧叶囊实性中等回声结节,CDFI示其内实质性部分及周边可见血流信号。双侧颈部大血管旁及气管前增大淋巴结(较大者2.3 cm×1.1 cm),部分皮髓质分界不清,内血流信号较丰富。超声诊断:甲状腺弥漫性病变,符合TI-RADS5类,见图1。     

异位甲状腺2例

例1女婴,1个月。系第一胎足月顺产,父母身体健康,无甲状腺及其他内分泌系统疾病。出生后10天发现左颈部颌下区肿物,大小2.5 cm×2 cm。颈部B超示左颈部可见一囊实性包块,边界清,有包膜回声;未探及左侧甲状腺,右甲     

超声误诊甲状旁腺腺瘤囊变1例

患者女,37岁,发现颈部饱满似可触及肿物3天。生化检查示血钙增高、血磷降低。超声:左侧颈部无回声区,边界清楚,内可见少量中等回声分隔,未见明显结节样凸起,其内侧及表面可见少量正常回声甲状腺组织;CDFI示分隔内少量血流信号。超声诊断:左侧颈部囊性包块,考虑甲状腺囊性结节。CT:左侧甲状腺区包块,考虑     

甲状腺骨瘤1例

患者女性,57岁。因发现左侧颈部包块10余年入院。查体:左侧颈部可扪及一直径3 cm的包块,质硬,无压痛,边界清楚,包块可随吞咽上下活动。B超示左侧甲状腺可见一直径约3 cm的强回声实性团块状物。针吸细胞学检查:穿     

超声诊断儿童甲状腺乳头状癌1例

<正>患儿男,13岁,1年前无意中发现颈部包块,无明显不适,未行任何治疗。近2个月自觉包块增大,无疼痛。超声检查:甲状腺形态饱满,包膜清晰,回声不均匀,甲状腺左右叶及峡部内可见密集分布的点状强回声(图1)。超声提示:甲状腺稍肿大,回声不均匀,左右叶及峡部内点状强回声,考虑弥漫硬化型甲状腺乳头状癌。行甲状腺穿刺活检,病理结果:左侧甲状腺乳头状癌。后行手术治疗:左侧甲状腺腺叶切除+左侧喉返神经探查+左上甲状旁腺左胸锁乳突肌移植术。术后病理证实为左侧甲状腺乳头状癌。讨论:儿童甲状腺癌具有癌肿增长速度快、颈部淋巴结转移早等特点。儿童甲状腺癌的发病原因尚不清楚,大部分与放射     

超声诊断咽食管憩室1例

患者男,42岁。超声检查示：左颈部甲状腺左侧叶后方见一大小约2．6cm×1．4cm团状不均质中低回声,其内可见点状强回声,未探及血流信号,周边可探及少量血流信号（图1）。该包块与甲状腺间可见包膜分隔,内侧与食管分界不清。